Νιρματρελβίρη

Η Νιρματρελβίρη (αγγλ. Nirmatrelvir) είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της 3C-like πρωτεάσης του ιού SARS-COV-2 και χορηγείται για την αντιμετώπιση ήπιων έως μέτριων συμπτωμάτων της COVID-19. Εξαιτίας του ταχέος μεταβολισμού της συγχορηγείται με τη Ριτοναβίρη (Ritonavir), η οποία ως ισχυρός αναστολέας του CYP3A4 λειτουργεί ως φαρμακοενισχυτής (booster). Στις κλινικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν η νιρματρελβίρη φάνηκε αποτελεσματική στη μείωση των εισαγωγών στα νοσοκομεία και των θανάτων σε ασθενείς με αυξημένη πιθανότητα παρουσιάσης επιπλοκών της νόσου, ενώ ταυτόχρονα παρουσίασε καλή συνολική ασφάλεια. Παρ' όλ' αυτά

πρόσφατες in-vitro μελέτες έδειξαν ότι ο SARS-CoV-2 είναι δυνατόν να παρουσιάσει αντίσταση στη νιρματρελβίρη.

Tο συνδυαστικό σκεύασμα νιρματρελβίρης/ριτοναβίρης της εταιρίας Pfizer υπό την εμπορική ονομασία Paxlovid έλαβε 'έγκρίση υπό όρους' από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων στις 28.01.2022 τελώντας υπό συμπληρωματική παρακολούθηση για την αναφορά τυχόν ανεπιθύμητων ενεργείών.

H Eλληνική Εταιρία Λοιμώξεων στις κατευθυντήριες οδηγίες που εξέδωσε τον Οκτώβριο του 2022 συνιστά τη χορήγηση του φαρμάκου σε όσους ασθενείς βρίσκονται σε ομάδες υψηλού κινδύνου και εμφανίζουν ήπια έως μέτρια συμπτώματα της νόσου COVID-19.

Πηγές