اضطراب الشخصية السلبية العدوانية

يتسم اضطراب الشخصية السلبية العدوانية، الذي يُسمى أيضًا اضطراب الشخصية السلبية، بالتسويف والعرقلة الخفية وعدم الكفاءة والعناد. لم يعد هذا المصطلح أو الاسم مُستخدمًا في النسخة الحالية من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، ولم يعد واحدًا من اضطرابات الشخصية العشرة المحددة المدرجة في الدليل. يصف الإصدار السابق، المراجعة الرابعة (الدليل التشخيصي الإحصائي الرابع) اضطراب الشخصية السلبية العدوانية باعتباره اضطرابًا مقترحًا يتضمن «نمط شائع من المواقف السلبية والمقاومة المستترة تجاه الأداء المطلوب» في مجموعة متنوعة من الأوضاع.

السلوك السلبي العدواني هو العرض الإجباري لاضطراب الشخصية السلبية العدوانية. يتسم الأفراد المصابون باضطراب الشخصية السلبية العدوانية بالتسويف والعرقلة الخفية وعدم الكفاءة والعناد.

التشخيص

الدليل التشخيصي والإحصائي 
نُبذ استخدام هذه التسمية بشكل كبير مع نشر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة). إذ سيستخدم الدليل كمكافئ للتسمية التشخيصية «شخصية محددة أخرى واضطراب شخصية غير محددة»، إذ أن الفرد قد يستوفي المعايير التشخيصية العامة لاضطراب الشخصية لكنه لا يفي بالمعايير التشخيصية المعتمدة على الصفات لأي من اضطرابات الشخصية المحددة.

أدرج اضطراب الشخصية السلبية العدوانية في المحور الثاني في الدليل التشخيصي والإحصائي الثالث-آر لكنه نُقل في الدليل التشخيصي والإحصائي الرابع إلى الملحق ب («مجموعات المعايير والمحاور المتاحة لمواصلة الدراسة») بسبب الجدل والحاجة لإجراء لمزيد من الأبحاث حول كيفية تصنيف السلوكيات في الطبعات المستقبلية. وفقًا للدليل التشخيصي الإحصائي الرابع فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية السلبية العدوانية غالبًا ما يكونون «متناقضين بشكل واضح، يتذبذبون بين الفعل ونقيضه وغالبًا ما يتبعون نهجًا متقلبًا يسبب لهم خيبة الأمل ومشاحنات لا نهاية لها مع الآخرين». من سمات هؤلاء الأشخاص «الصراع الشديد بين الاعتماد على الآخرين والرغبة بالاعتداد بالذات، وبالرغم من غرورهم الخارجي فغالبًا ما تكون ثقتهم بأنفسهم مهزوزة للغاية ويتعامل معهم الآخرون بعداء وسلبية». لا يوضع هذا التشخيص بعين الاعتبار في حال ظهر السلوك خلال نوبة اكتئاب عظمى أو في حال أمكن عزوه للاكتئاب الجزئي.

المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض 
تتضمن المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض لمنظمة الصحة العالمية اضطراب الشخصية السلبية العدوانية تحت بند «اضطرابات الشخصية المحددة الأخرى» (التوصيف: «اضطراب شخصية لا يطابق أي من البنود المحددة F60.0–F60.7») واستُخدم الرمز F60.8 لهذا البند.

بالنسبة لهذا التشخيص النفسي، فيجب أن تستوفي الحالة المعايير العامة لاضطراب الشخصية المدرجة تحت الرمز F60 في التوصيفات السريرية والمبادئ التوجيهية التشخيصية.

تشمل المعايير العامة لتشخيص اضطراب الشخصية السلوكيات والتوجهات المتناقضة بشكل واضح (متضمنةً مجالات الأداء مثل الوجدان، القدرة على الإحساس بالعواطف والمشاعر بما في ذلك طرق الإدراك الحسي والتفكير، التحكم في الانفعالات، الإثارة وأسلوب التواصل مع الآخرين)، استمرار السلوك المرضي لفترة طويلة وعدم اقتصاره على فترة مرضية، أن يؤدي الاضطراب إلى الكرب الشخصي، أن يكون نمط السلوك الشاذ منتشرًا وعسيرًا على التكيف بشكل واضح وأن يظهر اضطراب الشخصية أثناء الطفولة أو المراهقة ويستمر حتى مرحلة البلوغ.

المراجع 

اضطرابات الشخصية