عرض الحالة

عرض الحالة هو اتصال رسمي بين أخصائيي الرعاية الصحية (الأطباء ، الصيادلة ، الممرضات ، المعالجين ، أخصائي التغذية ، إلخ) فيما يتعلق بالمعلومات السريرية للمريض. تتضمن الأجزاء الأساسية لعرض الحالة:

 هوية
 سبب الاستشارة / القبول
 الشكاوى الرئيسية (CC) - ما الذي جعل المرضى يلتمسون العناية الطبية.
 تاريخ المرض الحالي (HPI) - الظروف المتعلقة بشكاوى الرؤساء.
 التاريخ الطبي السابق (PMHx)
 التاريخ الجراحي السابق الأدوية الحالية
 الحساسية
 تاريخ العائلة (FHx)
 التاريخ الاجتماعي (SocHx)
 الفحص البدني (PE)
 نتائج المختبر (معمل)
 الفحوصات الأخرى (التصوير ، الخزعة ، إلخ)
 ملخص الحالة والانطباع
 خطط الإدارة المتابعة في العيادة أو المستشفى
 التزام المريض بالعلاج
 نجاح العلاج أو الفشل.
 أسباب النجاح أو الفشل.

مصطلحات طبية