ظاهرة كوبنر

ظاهرة كوبنر (, ), وتُعرف أيضاً باستجابة كوبنر أو الاستجابة المتماثلة، نسبةً إلى هنريتش كوبنر، هي ظهور أمراض جلدية على خطوط الرضح. قد تنتج ظاهرة كوبنر عن التعرض الخطي أو التهيّج. وتشمل الحالات التي تظهر فيها الآفات الخطية بعد التعرض الخطي لعامل مسبب مثل المليساء المعدية والثآليل والتهاب الجلد التماسي المحدث بالأوروشول (وهو التهاب الجلد الناجم عن التعرّض لبعض النباتات مثل السماق السام المتجذر). يمكن أن تنتشر الثآليل والآفات المعدية المعوية في أنماط خطية عن طريق الخدش الذاتي. كما تكون التهابات الجلد التوكسيكوديندرونية عادةً خطية الناتجة عن تفريش النباتات. ومن المسببات الثانوية للخدوش وهي مسببات ليست كيميائية ولا معدية: البهاق والصدفية والحزاز المسطح وحزاز النيتيدوز والنخالية الشعرية الحمراء وداء دارييه.

التعريف 
تصف ظاهرة كوبتر الآفات الجلدية التي تظهر مكان الإصابة، والتي تبدو في الحالات التالية:
 الصدفية
 النخالية الشعرية الحمراء
 لحزاز المسطح
 الثؤلول المسطح
 ليتشن نيتيدوس
 البهاق
 الحزاز المتصلب
 Elastosis perforans serpiginosa
 ساركوما كابوزي
 بلى حيوي شحماني
 الذئبة الحمامية الشاملة
 الالتهاب المفصلي الروماتويدي اليفعي
 الالتهاب المفصلي اليفعي الجهازي مجهول السبب
 داء الليشمانيات الجلدي
 داء الليشمانيات
تحدث استجابة شبيهة في حالات تقيح الجلد الغنغريني ومرض بهجت، ويشار لها باسم الأرجية المتعددة.

نادراً ما تم الإبلاغ عن ظاهرة كوبنر كآلية لانتشار سرطان الدعم النخاعي الحاد.
غالباً ما تذكر الثآليل والآفات المعدية كمسببات لاستجابة كوبنر، لكن هذه تحدث نتيجة التلقيح المباشر بجزيئات فيروسية.

يمكن أن يتناقض الترتيب الخطي للآفات الجلدية في ظاهرة كوبنر مع خطوط بلاتشكو والتوزيعات الجلدية. تتبع خطوط بلاتشكو أنماط هجرة الخلايا الجنينية وتُلاحظ في بعض الاضطرابات الوراثية المزيقة (مرض الفسيفساء) مثل الفسيفساء الصباغية والقطاع الجلدي فهي خطوط على سطح الجلد تتبع توزيع جذور الأعصاب الشوكية. يتبع الطفح الجلدي الناجم عن الهربس النطاقي هذه الخطوط الجلدية.

التاريخ 
سميت ظاهرة كوبنر بهذا الاسم نسبةً إلى عالم الأمراض الجلدية الشهير غريب الأطوار الألماني هينريش كوبنر (1838–1904). اشتهر كوبنر بأعماله في علم الفطريات. وقد توضّحت طبيعته الشديدة من خلال ما يلي: في اجتماع طبي، عرض بفخر على ذراعيه وصدره ثلاث إصابات مختلفة بالفطريات، وقد سببها لنفسه بالتلقيح وذلك حتى يُثبت أن مدى عدوى الكائنات الحية التي كان يدرسها. ظاهرة كوبنر هي المصطلح العام الذي يطبّق على اكتشافه أن مرضى الصدفية تظهر لديهم آفات جديدة على طول خطوط الرضح.

طالع أيضاً 
 ظاهرة رينبوك

المراجع

المصادر 
 Crissey JT, Parish LC, Holubar KH. Historical Atlas of Dermatology and Dermatologists. New York: The Parthenon Publishing Group, 2002.
 Paller A, Mancini A. Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2002.

علامات جلدية