ورم الكيس الكيراتيني

ورم الكيس الكيراتيني سني المنشأ

هو ورم نادر وحميد ولكنه عدواني محليا (ورم كيسي ) . وهو ورم سني المنشأ و غالباً ما يظهر في الفك السفلي الخلفي .

التشخيص 

التشخيص النهائي عن طريق التحليل النسيجي ، أي الاستئصال وفحصها تحت المجهر .
تشبه الأغشية الحرشفية الكيراتينية بغموض .

ومع ذلك فإنها تفتقر إلى الحواف , و غالبا ما يكون هناك تحت المجهر , غالباً فصل انفصال عن الغشاء القاعدي المحيط بهم .

سبب المرض 

يعتقد أن ورم الكيسَ الكيراتيني السِنِّيَّ المَنْشَأ ينشأ من الصفيحة السنية ويرتبط بالأسنان المطمورة . الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ المتعددة هي سمة من سمات متلازمة سرطان الخلايا القاعدية . الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ تستمد من بقايا الصحيفة السنية .

الجينات 

ترتبط أورام الاكياس الكيراتينية سنية المنشأ المتفرقة (غير المتلازمة) و المتلازمة مع طفرات في الجين PTCH
الذي هو جزء من مسار الإشارات هدجهوج .

الأعراض 

التورم هو العرض الأكثر شيوعا , لكن يمكن لأورام الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ أن تكون بدون أعراض مرضية و أن يتم اكتشافها صدفة على صور الأشعة السنية للأسنان .

التشخيص التفريقي بالأشعة 

ورم مخاطي سني المنشأ
ورم أرومي مينائي
حبيبة وسط الخلية العملاقة

التشخيص التفريقي بالتشريح النسجي 

الكيس الكيراتيني اورثو

التحول الخبيث 

قد يحدث التحول الخبيث لسرطان الخلايا الحرشفية ، ولكن الأمر غير مألوف . .

صور اضافية

العلاج 

ككيان نادر جداً تختلف الآراء بين الخبراء حول كيفية التعامل مع أورام الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ .

خيارات العلاج 
 الاستئصال الجراحي الواسع (محليا)
 التوخيف - الافتتاح الجراحي لتجويف الكيس الكيراتيني سني المنشأ و إنشاء تجويف جرابي مثل الحقيبة ، بحيث يبقى التجويف في اتصال مع الخارج لفترة طويلة ، على سبيل المثال ثلاثة أشهر .
 الكحت ( الختان البسيط و كشط تدريجي من التجويف ) .
 إزالة العظم طرفيا بعد الكحت أو القلع
 الختان البسيط
 محلول كارنوي - وعادة ما تستخدم بالاقتران مع الختان .
 القلع و العلاج بالتبريد

المراجع 

اختصاصات طبية
أكياس الفم والمنطقة الفكية العلوية الوجهية
أمراض الفك
أورام سنية المنشأ
جسم الإنسان
علوم الصحة
مصطلحات طبية