Hidroksichlorokien

Moenie met Chlorokien verwar word nie

Hidroksichlorokien is 'n medikasie wat gebruik word om malaria te voorkom en te behandel in gebiede waar malaria sensitief is vir chlorokien. Ander gebruike sluit in die behandeling van rumatoïede artritis, lupus en porfirie. Dit word deur die mond geneem, dikwels in die vorm van tablette wat hidroksichlorokiensulfaat bevat.

Algemene newe-effekte kan braking, hoofpyn, sigveranderings en spierswakheid insluit. Erge newe-effekte kan allergiese reaksies, sigprobleme (retinopatie) en hartprobleme insluit. Alhoewel alle risiko's nie uitgesluit kan word nie, bly dit 'n behandeling vir rumatiese siektes tydens swangerskap. Hidroksichlorokien is in die antimalaria- en 4-aminokinolienfamilies van medikasie. Dit staan ​​op die Wêreldgesondheidsorganisasie se lys van noodsaaklike medisyne.

Hidroksichlorokien se vermeende vermoë om koronavirussiekte-2019 (COVID‑19) te voorkom en te behandel is bestudeer, maar kliniese toetse het bevind dat dit ondoeltreffend is vir hierdie doel en 'n moontlike risiko vir gevaarlike newe-effekte inhou. Die spekulatiewe gebruik van hidroksichlorokien vir koronavirussiekte-2019 bedreig die beskikbaarheid daarvan vir mense met gevestigde aanduidings.

Koronavirusbehandeling 
Chlorokien, tesame met hidroksichlorokien, was 'n vroeë mislukte eksperimentele behandeling vir koronavirussiekte-2019 (COVID‑19). Dit is nie effektief om infeksie te voorkom nie.

Verskeie lande het aanvanklik chlorokien of hidroksichlorokien gebruik vir die behandeling van persone wat met koronavirussiekte-2019 gehospitaliseer is (vanaf Maart 2020), hoewel die middel nie formeel deur kliniese toetse goedgekeur is nie.

Die gebruik daarvan is onttrek as 'n moontlike behandeling vir koronavirussiekte-2019-infeksie toe dit blyk dat dit geen voordeel het vir gehospitaliseerde pasiënte met ernstige koronavirussiekte-2019 in die internasionale Solidariteit- en UK RECOVERY-proeftoetse nie.

Mediese gebruike 
Hidroksichlorokien behandel rumatiese afwykings soos sistemiese lupus erythematosus, rumatoïede artritis en porphyria cutanea tarda, en sekere infeksies soos Q-koors en sekere soorte malaria. Dit word beskou as die eersterangse behandeling vir sistemiese lupus erythematosus. Sekere soorte malaria, weerstandbiedende stamme en ingewikkelde gevalle benodig verskillende of bykomende medikasie.

Dit word wyd gebruik vir die behandeling van primêre Sjögren se sindroom, maar blyk nie effektief te wees nie. Dit word wyd gebruik in die behandeling van artritis na Lyme-borreliose, wat op 'n soortgelyke manier as rumatoïede artritis behandel word.

Kontraindikasies 
Die medisyne-etiket beveel aan dat Hidroksichlorokien nie aan individue met 'n bekende hipersensitiwiteit vir 4-aminokinolienverbindings voorgeskryf moet word nie. Daar is verskeie ander kontraindikasies, en versigtigheid is nodig as die persoon wat vir behandeling oorweeg word, sekere hartsiektes, diabetes of psoriase het.

Nadelige newe-effekte 
Die mees algemene newe-effekte is jeuk, buikkrampe, naarheid, hartprobleme, verminderde eetlus, hoofpyn, braking en diarree. Die ernstigste nadelige effekte is in verband met die oë, met dosisverwante retinopatie as 'n bron van kommer, selfs nadat die gebruik van hidroksichlorokien gestaak is. Ernstige gerapporteerde neuropsigiatriese nadelige gevolge van die gebruik van Hidroksichlorokien sluit in agitasie, manie, probleme met slaap, hallusinasies, psigose, katatonie, paranoia, depressie en selfmoordgedagtes.

Vir langdurige behandeling van lupus of rumatoïede artritis sluit die nadelige gevolge die akute simptome in, plus veranderde oogpigmentasie, aknee, bloedarmoede, bleiking van die hare, blase in die mond en oë, bloedafwykings, kardiomiopatie, stuiptrekkings, sigprobleme, verminderde reflekse, emosionele veranderinge, gehoorverlies, jeuk, lewerprobleme of lewerversaking, verlies aan hare, spierverlamming, swakheid of atrofie, nagmerries, psoriase, leesprobleme, tinnitus, velontsteking en -skaal, veluitslag, vertigo, gewigsverlies en soms urinêre inkontinensie.

Kinders kan veral kwesbaar wees vir die ontwikkeling van nadelige gevolge van oordosis hidroksichlorokien.

Interaksies
Die dwelm word oorgedra na borsmelk. Ondanks die feit dat dit as 'n kategorie D-middel bestempel word, is daar geen bewyse dat die gebruik daarvan tydens swangerskap skadelik is vir die ontwikkelende fetus nie en dat die gebruik daarvan nie gekontraïndikeer word tydens swangerskap nie.

Die gelyktydige gebruik van hidroksichlorokien en die antibiotika azitromisien blyk die risiko vir sekere ernstige newe-effekte met korttermyngebruik te verhoog, soos 'n verhoogde risiko vir borspyn, kongestiewe hartversaking en sterftes weens kardiovaskulêre oorsake. Die kombinasie van hidroksichlorokien met medikasie wat die lewerfunksie verander, asook aurotioglukose, simetidien of digoksien moet noukeurig oorweeg word. Dit verhoog plasmakonsentrasies van penisillamien wat kan bydra tot die ontwikkeling van ernstige newe-effekte. Dit verhoog die hipoglisemiese effekte van insulien en orale hipoglukemiese middels. Dosisverandering word aanbeveel om ernstige hipoglukemie te voorkom. Teensuurmiddels kan die absorpsie van hidroksichlorokien verminder.

Daar is 'n verband tussen hidroksichlorokien en hemolitiese anemie by diegene met glukose-6-fosfaatdehidrogenase-tekort.

Kyk ook 
 Entstofhuiwering

Aantekeninge

Verwysings 

Chemie
Geneesmiddels
Organiese verbindings
Skynwetenskappe