Acides gras oméga-3

==﻿Nom de la substance==
Acides gras oméga-3
==Famille moléculaire==
Acides gras insaturés essentiels
* Chef de file : Acide alpha-linolénique
==Source végétale==
* Huiles de lin, cameline, inca inchi, noix, colza, périlla
* Huiles de poissons des mers froides (maquereau, saumon, truite de mer, hareng) pour les acides gras à longue chaine
==Propriétés==
* Réduction du risque des maladies cardiovasculaires Simopoulos AP. The importance of the omega-6/omega-3 fatty acid ratio in cardiovascular disease and other chronic diseases. Exp Biol Med (Maywood). 2008 Jun;233(6):674-88. doi: 10.3181/0711-MR-311. PMID 18408140, de maladies inflammatoires et auto-immunes Simopoulos AP. Omega-3 fatty acids in inflammation and autoimmune diseases. J Am Coll Nutr. 2002 Dec;21(6):495-505. PMID 12480795, Harbige LS. Fatty acids, the immune response, and autoimmunity: a question of n-6 essentiality and the balance between n-6 and n-3. Lipids. 2003 Apr;38(4):323-41. PMID 12848277
* Une étude rétrospective montre que de faibles niveaux d'acides gras oméga-3 polyinsaturés à longue chaîne sont associés à la formation de métastases osseuses chez les femmes préménopausées atteintes d'un cancer du sein Goupille, C., Frank, P. G., Arbion, F., Jourdan, M. L., Guimaraes, C., Pinault, M., Body, G., Chevalier, S., Bougnoux, P., & Ouldamer, L. (2020). Low Levels of Omega-3 Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids Are Associated with Bone Metastasis Formation in Premenopausal Women with Breast Cancer: A Retrospective Study. Nutrients, 12(12), 3832. https://doi.org/10.3390/nu12123832 PMID 33333962
* Une supplémentation en vitamine D pendant cinq ans, avec ou sans acides gras oméga 3, diminue le risque de maladies auto-immunes de 22% Hahn J, Cook N R, Alexander E K, Friedman S, Walter J, Bubes V et al. Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial BMJ 2022; 376 :e066452 doi:10.1136/bmj-2021-066452 pdf
==Effet thérapeutique==
* Prévention cardiovasculaire et neurologique
==Effets indésirables==
* Jusqu’à 3 g, les oméga-3 ont le statut GRAS = « generally recognized as safe » (généralement reconnu comme sans danger) selon la FDA et ne provoquent pas d’interactions
* Selon l’EFSA (European Food Safety Authority), la consommation quotidienne de 5g d’acides gras oméga-3 à longue chaîne (apports en EPA et DHA combinés) ne comporte aucun risque pour la population générale EFSA en français, et Scientific Opinion on the Tolerable Upper Intake Level of eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA) and docosapentaenoic acid (DPA), 2012
* Dans un essai clinique randomisé de 2018 impliquant 1516 patients, la supplémentation périopératoire en huile de poisson (acide eicosapentaénoïque EPA + acide docosahexaénoïque DHA, 8 à 10 g en préopératoire pendant 2 à 5 jours, puis 2 g/j en postopératoire) n’augmente pas le risque de saignement par rapport au placebo Akintoye E, Sethi P, Harris WS, Thompson PA, Marchioli R, Tavazzi L, Latini R, Pretorius M, Brown NJ, Libby P, Mozaffarian D. Fish Oil and Perioperative Bleeding. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Nov;11(11):e004584. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004584. PMID 30571332; PMCID: PMC6376981.
** À haute dose, 7 à 10 g d’oméga-3, soit 20 à 30 g d’huile de poissons, sont susceptibles de provoquer des interactions avec les anticoagulants, l’aspirine et les antiagrégants (clopidogrel) Watson, P. D., Joy, P. S., Nkonde, C., Hessen, S. E., & Karalis, D. G. (2009). Comparison of bleeding complications with omega-3 fatty acids + aspirin + clopidogrel--versus--aspirin + clopidogrel in patients with cardiovascular disease. The American journal of cardiology, 104(8), 1052–1054. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2009.05.055. PMID 19801023
==Bibliographie==
* Étude individuelle nationale des consommations alimentaires 3 (INCA 3), Rapport d’expertise collective, Juin 2017, Avis de l’Anses, Saisine n° « 2014-SA-0234 » texte intégral
* Actualisation des apports nutritionnels conseillés pour les acides gras, Rapport d’expertise collective, Avis de l’Anses, Mai 2011 texte intégral
* Bonafini, S., & Fava, C. (2017). Omega-3 fatty acids and cytochrome P450-derived eicosanoids in cardiovascular diseases: Which actions and interactions modulate hemodynamics?. Prostaglandins & other lipid mediators, 128-129, 34–42. https://doi.org/10.1016/j.prostaglandins.2017.01.004 PMID 28167220
* Arnold, C., Konkel, A., Fischer, R., & Schunck, W. H. (2010). Cytochrome P450-dependent metabolism of omega-6 and omega-3 long-chain polyunsaturated fatty acids. Pharmacological reports : PR, 62(3), 536–547. https://doi.org/10.1016/s1734-1140(10)70311-x PMID 20631419
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