Telematikinfrastruktur

Die Telematikinfrastruktur ist eine Plattform für Gesundheitsanwendungen in Deutschland. Als besonders geschütztes Netzwerk können in ihm Gesundheitsdaten intersektoral und interorganisational ausgetauscht werdenhttps://www.gematik.de/telematikinfrastrukt. Die gesetzliche Grundlage hierfür liegt im SGB V § 306 "Telematikinfrastruktur"https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__306.html.
== TI-Anbindung ==
Aufgrund des hohen Sicherheitsstandards sind besondere Netzwerkvorraussetzungen notwendig. Zugang zur TI kann durch ein TI-Gateway oder einen Konnektor erreicht werden.
=== TI-Gateway ===
Bei der Nutzung eines TI-Gatewayshttps://www.gematik.de/telematikinfrastruktur/ti-anbindung verbindet sich die medizinische Einrichtung über ihre Praxissoftware, mit einem E-Health-Kartenterminal und durch eine sichere VPN-Verbindung mit dem Internet. Die Daten gehen dann durch eine Firewall ins sogenannte TI-Gateway Rechenzentrum, wohin dann durch einen weiteren VPN-Server und einen Highspeedkonnektor die Verbindung zu anderen medizinischen Einrichtungen bzw deren Daten hergestellt ist.
Der Vorteil hierbei ist, dass Updates und Wartungsarbeiten der Konnektoren zentral geschehen können.
Notwendig für diesen Anschluss ist eine gültige SMC-B-Karte, ein Elektronischer Heilberufeausweis und ein E-Health-Kartenterminal. Damit kann man bei einem TI-Gateway-Anbieter einen Vertrag zum TI-Anschluss abschließen. Zugelassene Anbieter sind z.B. RISE und AKQUINET. Es ist notwendig, eine kompatible Praxissoftware zu verwenden.
Primärsystemhersteller können bei der gematik prüfen lassen, ob ihre Software mit dieser Methode kompatibel ist. 
=== Konnektoren ===
Die meisten medizinischen Einrichtungen nutzen aktuell einen eigenen Konnektor. Dieser ist eine kleine Box, der den Zugang zur TI herstellt. Problematisch sind hierbei aktuell Zertifikatsabläufe und die Notwendigkeit, lokale Updates der Geräte durchzuführen.
== Anwendungen der Telematikinfrastruktur ==
=== E-Rezept ===
Das E-Rezept ist die Möglichkeit, elektronische Verordnungen von Arzneimitteln mittels der elektronischen Gesundheitskarte einzulösen. Es ersetzt den Ausdruck auf den rosa Rezeptvordrucken. Die Ausstellung eines Rezeptes digital statt in Papierform ist seit dem 1.1.2024 verbindlich. Ausnahmen für das E-Rezept sind z.B. Betäubungsmittel und Zytostatika.https://www.gematik.de/anwendungen/e-rezept
Die E-Rezepte können mit der App "Das E-Rezept" von der gematik verwaltet und eingelöst werden. Hierfür ist ein NFC-fähiges Smartphone notwendig.https://www.das-e-rezept-fuer-deutschland.de/
=== Elektronische Patientenakte ===
Die Elektronische Patientenakte (ePA) bietet die Möglichkeit, gesundheitsbezogene Informationen und Unterlagen, wie Arztbriefe und Befunde, an einem Ort digital abrufbar zu machen. Bis einschließlich 2024 ist die Teilnahme an der ePA freiwillig als opt-in-Lösung, ab dem 15.01.2025 muss der ePA für alle widersprochen werden (opt-out). Hierfür wurden alle Versicherten der Gesetzlichen Krankenkassen angeschrieben. Die ePA kann durch alle behandelnden Gesundheitsfachpersonen genutzt werden. Die Datennutzung zu Forschungszwecken ist ab Sommer 2025 möglich. Die ePA wird eine Medikationsliste enthalten. Die "alte" und die neue ePA kann durch Vertreter eingerichtet werden, ihre Protokolldaten können eingesehen werden und über sie können Mehrwertdienste genutzt werden.https://www.gematik.de/anwendungen/epa/epa-fuer-alle
Das Fraunhofer-Institut für sichere Informationstechnologie stuft die ePA für alle (Version 4.0) als sicher ein.https://www.gematik.de/media/gematik/Medien/ePA_fuer_alle/Abschlussbericht_Sicherheitsanalyse_ePA_fuer_alle_Frauenhofer_SIT.pdf
=== Heilberufeausweis ===
=== Elektronische Gesundheitskarte ===
=== Kommunikation im Medizinwesen (KIM) ===
=== GesundheitsID ===
=== Notfalldaten ===
=== TI-Messenger ===
== Kritik ==
== Hebammenwissenschaftlicher Forschungsstand dazu ==
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== Quellen ==
== Weblinks ==
https://www.gematik.de/
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Kategorie:Hebammeninformatik/Telematikinfrastruktur
Kategorie:Digitalisierung des Hebammenberufes