Canneberge

==Nom de la plante==
Canneberge, Cranberry, Pomme des prés, Atoca ou Atoka, Airelle, Pois de fagne, canneberge à gros fruits, canneberge d’Amérique
==Dénomination latine internationale==
Vaccinium macrocarpon Aiton (= canneberge d’Amérique)
* Vaccinium oxycoccus L. = Vaccinium oxycoccos (Hill) A. Gray (= Canneberge d’Europe) = Oxycoccus quadripetala ou Oxycoccus quadripetalus (Oxycoccus serait un sous-genre)
==Famille botanique==
Ericaceae
==Description et habitat==
* Arbuste à feuilles persistantes qui pousse dans les tourbières, les forêts de montagne
* On décrit deux espèces :
** Vaccinium macrocarpon à gros fruits, uniquement originaire d'Amérique du Nord
** Alors que la canneberge d’Europe (canneberge européenne) Vaccinium oxycoccos L. = Oxycoccos quadripetala Gilibert pousse en Europe et dans les zones tempérées d'Asie (son usage n'est pas validé dans la prévention des infections urinaires)
* La canneberge d'Amérique pousse dans les tourbières et les prés sableux de l'Amérique du Nord, sa présence caractérise les sols imbibés d'eau à sphaignes
** Elle est actuellement cultivée de façon industrielle dans des bassins sablonneux appelés cannebergières ou atocatières (au Québec), pour la production de ses baies sphériques de 1 à 2 cm de diamètre, de couleur rouge foncé, au goût acidulé
==Histoire et tradition==
* le nom américain ancien de la plante « crane-berry » veut dire « baie de grue » car les fleurs retombent vers le sol en début de floraison et la font ressembler à une tête de grue
==Parties utilisées==
* Fruits, jus des fruits (cranberry juice)
==Formes galéniques disponibles==
* Jus de fruit
* Extrait sec de fruits
* Poudre de fruits
==Dosages usuels==
* Jus 250 à 750 mL/jour (contenant 26 à 33 % de jus pur)
* Jus concentré ou jus déshydraté : 10 à 50 mL/jour ou 600 à 1000 mg/jour
* Extraits secs concentrés, correspondant à 36 mg de PACs = proanthocyanidines)
==Composition==
===Composants principaux de la plante===
* Glucides simples : fructose, glucose, saccharose, D-mannose surtout
* Acide benzoïque, acide ascorbique (vitamine C), acide citrique, acide malique, acide quinique, acides phénoliques, acide hydroxycinnamique, acides organiques
* Polyols
* Anthocyanosides : 3-O-arabinosyl-péonidol
* Flavonoïdes (flavanols, flavonols), pectines
* Proanthocyanidols ou PACs Pappas E, Schaich KM. Phytochemicals of cranberries and cranberry products: characterization, potential health effects, and processing stability. Crit Rev Food Sci Nutr. 2009 Oct;49(9):741-81. doi: 10.1080/10408390802145377. PMID 20443158 (tanins condensés) polymères de l’épicatéchol : dimères, trimères, pentamères et tétramères de l’épicatéchol (epicatechin-(4beta-->6)-epicatechin-(4beta-->8, 2beta-->O-->7)-epicatechin (4), epicatechin-(4beta-->8, 2beta-->O-->7)-epicatechin-(4beta-->8)-epicatechin (5), epicatechin-(4beta-->8)-epicatechin-(4beta-->8, 2beta-->O-->7)-epicatechin)
* Resvératrol Wang Y, Catana F, Yang Y, Roderick R, van Breemen RB. An LC-MS method for analyzing total resveratrol in grape juice, cranberry juice, and in wine. J Agric Food Chem. 2002;50:431-5. PMID 11804508
===Composants principaux des bourgeons ou jeunes pousses===
===Composants principaux de l'huile essentielle===
==Propriétés==
===Propriétés de la plante===
* Antibactérien intestinal et urinaire : inhibition de l’adhésion du colibacille dans la vessie et l’intestin (vraisemblablement identique à Vaccinium myrtillus, Vaccinium vitis-idæa et Vaccinium oxycoccos)
* Un composant spécifique (trimère de l’épicatéchol) empêcherait l’adhérence des germes à la paroi vésicale (on pensait autrefois que le mécanisme d'action relevait de l'acidification des urines)
* Les PACs (proanthocyanidines) surtout de type A Howell AB, Reed JD, Krueger CG, Winterbottom R, Cunningham DG, Leahy M. A-type cranberry proanthocyanidins and uropathogenic bacterial anti-adhesion activity. Phytochemistry. 2005 Sep;66(18):2281-91. PMID 16055161, Foo LY, Lu Y, Howell AB, Vorsa N. The structure of cranberry proanthocyanidins which inhibit adherence of uropathogenic P-fimbriated Escherichia coli in vitro. Phytochemistry. 2000 May;54(2):173-81. PMID 10872208 inhiberaient la synthèse de P-fimbriae (adhésine bactérienne également appelée pili) des parois vaginales et vésicales Gupta K, Chou MY, Howell A, Wobbe C, Grady R, Stapleton AE. Cranberry products inhibit adherence of p-fimbriated Escherichia coli to primary cultured bladder and vaginal epithelial cells. J Urol. 2007 Jun;177(6):2357-60. PMID 17509358, Foo Ly, Lu Y, Howell Ab, Vorsa, N. A-type proanthocyanidin trimers from Cranberries that inhibit adherence of uropathogenic P-fimbriated Escherichia coli. J. Nat. Product : 63 ;1225-1228 PMID 11000024 et induiraient une déformation de la bactérie. Cette activité a été démontré à la fois pour les bactéries sensibles et celles résistantes aux antibiotiques Lavigne, J.P., et al., Cranberry (Vaccinium macrocarpon) and urinary tract infections: study model and review of literature. Pathol Biol (Paris), 2007. 55(8-9): p. 460-4.
** L’AFSSA a accordé en avril 2004 une allégation santé selon la directive européenne 2002/46/CE, pour la première fois pour un ingrédient végétal (Vaccinium macrocarpon précisément) AFSSA, Saisine n°2003-SA 0352. 2004
* Inhibe la croissance d'Helicobacter pylori Matsushima M, Suzuki T, Masui A, Kasai K, Kouchi T, Takagi A, Shirai T, Mine T. Growth inhibitory action of cranberry on Helicobacter pylori. J Gastroenterol Hepatol. 2008 Dec;23 Suppl 2:S175-80. PMID 19120894, en association avec la marjolaine par inhibition vraisemblable de l'uréase et inhibition de la proline déshydrogénase au niveau de la membrane plasmique Y. T. Lin, Y. I. Kwon, R. G. Labbe, and K. Shetty. Inhibition of Helicobacter pylori and Associated Urease by Oregano and Cranberry Phytochemical Synergies. Appl Environ Microbiol. 2005 December; 71(12): 8558–8564. 
* Dans les parodontopathies, inhibe la production d’acide, l’adhérence et la formation de biofilm par Streptococcus mutans, inhibe l’inflammation, la production et l’activité des enzymes qui causent la destruction de la matrice extracellulaire, de la formation de biofilm et de l’adhérance de Porphyromonas gingivalis La VD, Howell AB, Grenier D. Anti-Porphyromonas gingivalis and anti-inflammatory activities of A-type cranberry proanthocyanidins. Antimicrob Agents Chemother. 2010 May;54(5):1778-84. PMID 20176905 texte intégral
* Action antibiofilm sur Pseudomonas aeruginosa Ulrey RK, Barksdale SM, Zhou W, van Hoek ML. Cranberry proanthocyanidins have anti-biofilm properties against Pseudomonas aeruginosa. BMC Complementary and Alternative Medicine 2014, 14:499 (16 December 2014) Abstract texte intégral
* Antistaphylococcique, potentialise l'efficacité des béta-lactamines Diarra MS, Block G, Rempel H, Oomah BD, Harrison J, McCallum J, Boulanger S, Brouillette É, Gattuso M, Malouin F. In vitro and in vivo antibacterial activities of cranberry press cake extracts alone or in combination with beta-lactams against Staphylococcus aureus. BMC Complementary and Alternative Medicine 2013, 13:90 (27 April 2013) Provisional PDF
* S'oppose à la croissance d'Helicobacter pilori Zhang L, Ma J, Pan K, Go VL, Chen J, You WC. Efficacy of cranberry juice on Helicobacter pylori infection: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. Helicobacter. 2005 Apr;10(2):139-45. PMID 15810945, Matsushima M, Suzuki T, Masui A, Kasai K, Kouchi T, Takagi A, Shirai T, Mine T. Growth inhibitory action of cranberry on Helicobacter pylori. J Gastroenterol Hepatol. 2008 Dec;23 Suppl 2:S175-80. doi: 10.1111/j.1440-1746.2008.05409.x. PMID 19120894, Shmuely H, Yahav J, Samra Z, Chodick G, Koren R, Niv Y, Ofek I. Effect of cranberry juice on eradication of Helicobacter pylori in patients treated with antibiotics and a proton pump inhibitor. Mol Nutr Food Res. 2007 Jun;51(6):746-51. PMID 17487928
* S'oppose à l'adhésion de Candida albicans sur les muqueuses Mark Feldman, Shinichi Tanabe, Amy Howell, Daniel Grenier. Cranberry proanthocyanidins inhibit the adherence properties of Candida albicans and cytokine secretion by oral epithelial cells. BMC Complementary and Alternative Medicine 2012 
* Propriétés anti-cancer Côté J, Caillet S, Doyon G, Sylvain JF, Lacroix M. Bioactive compounds in cranberries and their biological properties. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010 Aug;50(7):666-79. doi: 10.1080/10408390903044107. PMID 20694928, composés actifs acide ursolique, quercétine, 3,5,7,3',4'-pentahydroxyflavonol-3-O-beta-D-glucopyranoside He X, Liu RH. Cranberry phytochemicals: Isolation, structure elucidation, and their antiproliferative and antioxidant activities. J Agric Food Chem. 2006 Sep 20;54(19):7069-74. PMID 16968064
* Prévention cardio-vasculaire McKay DL, Blumberg JB. Cranberries (Vaccinium macrocarpon) and cardiovascular disease risk factors. Nutr Rev. 2007 Nov;65(11):490-502. PMID 18038941
===Propriétés du bourgeon===
===Propriétés de l'huile essentielle===
==Indications==
===Indications de la plante entière (phytothérapie)===
* Prévention des infections urinaires surtout à Escherichia coli Jepson RG, Craig JC. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jan 23;(1):CD001321. doi: 10.1002/14651858.CD001321.pub4. Update of Cochrane Database Syst Rev. 2004;(2):CD001321. PMID 18253990 et peut-être des calculs rénaux, diminue le risque de d'infections urinaires pendant la radiothérapie du cancer de la prostate Bonetta A, Di Pierro F. Enteric-coated, highly standardized cranberry extract reduces risk of UTIs and urinary symptoms during radiotherapy for prostate carcinoma. Cancer Manag Res. 2012;4:281-6. doi: 10.2147/CMAR.S35342. PMID 22977312 texte intégral
** Boire 300 ml par jour en une seule prise d’un jus contenant au moins 30% de canneberge pure était efficace dans l'inhibition de l'adhésion des bactéries aux parois de la vessie
** Cette propriété serait due aux proanthocyanidines. Ces molécules se fixent sur la bactérie sur des sites spécifiques appelés "pilis" qui servent au micro-organisme à s'ancrer sur la muqueuse (les Escherichia coli pathogènes possèdent en surface deux types de fibres protéagineuses qui élaborent des adhésines)
* Les résultats d’une revue systématique de la littérature ont montré que l'utilisation préventive de produits à base de canneberge réduisent nettement l'incidence des infections des voies urinaires Luís Â, Domingues F, Pereira L. Can Cranberries Contribute to Reduce the Incidence of Urinary Tract Infections? A Systematic Review with Meta-Analysis and Trial Sequential Analysis of Clinical Trials. J Urol. 2017 Sep;198(3):614-621. doi: 10.1016/j.juro.2017.03.078. PMID 28288837., une méta-analyse démontre que la supplémentation en canneberge réduit le risque de développer des infections urinaires dans les populations sensibles Xia JY, Yang C, Xu DF, Xia H, Yang LG, Sun GJ. Consumption of cranberry as adjuvant therapy for urinary tract infections in susceptible populations: A systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis. PLoS One. 2021 Sep 2;16(9):e0256992. doi: 10.1371/journal.pone.0256992. PMID 34473789; PMCID: PMC8412316.
** Prévention des récidives symptomatiques d’infections urinaires chez les femmes ayant moins de 5 infections par an Babar A, Moore L, Leblanc V, Dudonné S, Desjardins Y, Lemieux S, Bochard V, Guyonnet D, Dodin S. High dose versus low dose standardized cranberry proanthocyanidin extract for the prevention of recurrent urinary tract infection in healthy women: a double-blind randomized controlled trial. BMC Urol. 2021 Mar 23;21(1):44. doi: 10.1186/s12894-021-00811-w. PMID 33757474; PMCID: PMC7986024., Asma B, Vicky L, Stephanie D, Yves D, Amy H, Sylvie D. Standardised high dose versus low dose cranberry Proanthocyanidin extracts for the prevention of recurrent urinary tract infection in healthy women [PACCANN]: a double blind randomised controlled trial protocol. BMC Urol. 2018 May 2;18(1):29. doi: 10.1186/s12894-018-0342-7. PMID 29716563; PMCID: PMC5930667.
** Certaines études cliniques menées sur des populations différentes divergent, ainsi chez des femmes âgées résidant en maison de retraite, atteintes de bactériurie et pyurie, l'administration de gélules de canneberge (à 36 mg de PAC par jour) pendant une année n'a entraîné aucune différence significative par rapport à un placebo Juthani-Mehta M, Van Ness PH, Bianco L, Rink A, Rubeck S, Ginter S, Argraves S, Charpentier P, Acampora D, Trentalange M, Quagliarello V, Peduzzi P. Effect of Cranberry Capsules on Bacteriuria Plus Pyuria Among Older Women in Nursing Homes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Nov 8;316(18):1879-1887. doi: 10.1001/jama.2016.16141. PMID 27787564; PMCID: PMC5300771.
* Une étude épidémiologique tend à démontrer que les E. coli présents dans l'intestin de poulets ou de porcs élevés avec des antibiotiques et porteurs de germes résistants peuvent être à l'origine de récidives d'infections urinaires chez les consommateurs Manges AR, Smith SP, Lau BJ, Nuval CJ, Eisenberg JN, Dietrich PS, Riley LW. Retail meat consumption and the acquisition of antimicrobial resistant Escherichia coli causing urinary tract infections: a case-control study. Foodborne Pathog Dis. 2007 Winter;4(4):419-31. PMID 18041952, idem pour la dinde Johnson JR, Delavari P, O'Bryan TT, Smith KE, Tatini S. Contamination of retail foods, particularly turkey, from community markets (Minnesota, 1999-2000) with antimicrobial-resistant and extraintestinal pathogenic Escherichia coli. Foodborne Pathog Dis. 2005 Spring;2(1):38-49. PMID 15992297, Smith JL, Fratamico PM, Gunther NW. Extraintestinal pathogenic Escherichia coli. Foodborne Pathog Dis. 2007 Summer;4(2):134-63. PMID 17600482, Bélanger L, Garenaux A, Harel J, Boulianne M, Nadeau E, Dozois CM. Escherichia coli from animal reservoirs as a potential source of human extraintestinal pathogenic E. coli. FEMS Immunol Med Microbiol. 2011 Jun;62(1):1-10. doi: 10.1111/j.1574-695X.2011.00797.x. PMID 21362060, idem pour les Salmonella sp. Foley SL, Lynne AM. Food animal-associated Salmonella challenges: pathogenicity and antimicrobial resistance. J Anim Sci. 2008 Apr;86(14 Suppl):E173-87. PMID 17878285 texte intégral
* Ulcères, gastrites à Helicobacter pylori (prévention) Li ZX, Ma JL, Guo Y, Liu WD, Li M, Zhang LF, Zhang Y, Zhou T, Zhang JY, Gao HE, Guo XY, Ye DM, Li WQ, You WC, Pan KF. Suppression of Helicobacter pylori infection by daily cranberry intake: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Gastroenterol Hepatol. 2021 Apr;36(4):927-935. doi: 10.1111/jgh.15212. PMID 32783238; PMCID: PMC8246812.
* Candidoses orales
* Parodontoses
===Indications du bourgeon (gemmothérapie)===
===Indications spécifiques de l'huile essentielle (aromathérapie)===
==Mode d'action connu ou présumé==
* Inhibition de l’adhérence des bactéries sur les cellules uroépithéliales par les proanthocyanidols (surtout les trimères de l’épicatéchol), tanins fréquents dans les fruits
* Effet obtenu avec 36 mg de proanthocyanidines
==Formulations usuelles==
==Réglementation==
* Les agences publiques, prudentes, considèrent que « l’activité des PAC contenues dans la canneberge sur l’adhésion d’E. coli aux cellules épithéliales urinaires via les P-fimbriae est bien démontrée », mais que « les données disponibles ne permettent pas de conclure à un effet préventif de la consommation de canneberge sur les infections urinaires », et que la « consommation ne présente pas de risque pour la population générale »
** Avis de l'EFSA 2009 EFSA Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to proanthocyanidins from cranberry (Vaccinium macrocarpon Aiton) fruit and defence against bacterial pathogens in the lower urinary tract texte intégral
** Avis de l’ANSES 2011 Avis de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail relatif à l’évaluation des effets potentiels de la canneberge dans le champ des infections urinaires communautaires texte intégral
==Effets indésirables éventuels et précautions d'emploi==
* Inhibition non démontrée de l’activité enzymatique des cytochromes P450 par un des flavonoïdes de la canneberge Suvarna R, Pirmohamed M, Henderson L. Possible interaction between warfarin and cranberry juice. BMJ : British Medical Journal. 2003;327(7429):1454.
* Suspicion d'inhibition du cytochrome P450 CYP2C9 humain et de potentialisation de l'anticoagulation induite par la warfarine, mais une interaction pharmacocinétique avec la warfarine est improbable Greenblatt DJ, von Moltke LL, Perloff ES, Luo Y, Harmatz JS, Zinny MA. Interaction of flurbiprofen with cranberry juice, grape juice, tea, and fluconazole: in vitro and clinical studies. Clin Pharmacol Ther. 2006 Jan;79(1):125-33. PMID 16413247, Pham DQ, Pham AQ. Interaction potential between cranberry juice and warfarin. Am J Health Syst Pharm. 2007 Mar 1;64(5):490-4. PMID 17322161, par prudence les patients prenant de la warfarine avec du jus de canneberge doivent être avertis de l’interaction potentielle et surveiller d'éventuels signes et symptômes de saignement
* Pas de contre-indication pendant la grossesse Dugoua JJ, Seely D, Perri D, Mills E, Koren G. Safety and efficacy of cranberry (vaccinium macrocarpon) during pregnancy and lactation. Can J Clin Pharmacol. 2008 Winter;15(1):e80-6. PMID 18204103, pas de risque accru de malformations, de mortalité néonatale, d'accouchement prématuré, de faible poids de naissance, de faible score d'Apgar ni d'infections néonatales Heitmann K, Nordeng H, Holst L. Pregnancy outcome after use of cranberry in pregnancy - the Norwegian mother and child cohort study. BMC Complementary and Alternative Medicine 2013, 13:345 (7 December 2013) Abstract [http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1472-6882-13-345.pdf
* Risque théorique d'augmentation de l’élimination urinaire d’oxalates de calcium
==Références bibliographiques==
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