Rhubarbe médicinale

350px|thumb|right|Rheum sp. 
==Nom de la plante==
Rhubarbe médicinale, rhubarbe de Chine du Sud et rhubarbe sauvage
==Dénomination latine internationale==
Rheum officinale Baill., Rheum palmatum L. et Rheum rhaponticum L. 
==Famille botanique==
Polygonaceae
==Description et habitat==
* Originaire du nord-ouest de la Chine et du Tibet
* Plante pérenne de 2 m de haut environ, à feuilles palmées et lobées remarquablement grandes
* Lobes +/- divisés
* Les jeunes feuilles sont protégées dans le bourgeon par l’ochrea, gaine foliacée blanchâtre qui se déchire au printemps
* Fleurs blanches à rouges, en racèmes ou panicules
* Les tubercules peuvent atteindre 5 à 6 kgs
==Histoire et tradition==
* Connue en Chine depuis 2700 ans av. J-C, utilisée dans la Médecine Chinoise Traditionnelle
* Utilisée par Dioscoride, Galien, Pline
* Les racines de rhubarbe ont été réputées depuis toujours pour leur faculté de teindre les fibres textiles en de jolis coloris jaunes orangés, résistant à la lumière et au lavage (par exemple les tapis tibétains)
* Leurs propriétés tinctoriales sont principalement dues à la présence de l’acide chrysophanique (acide 1,8 dihydroxy 3 méthyl anthraquinone)
==Parties utilisées==
* Racine, organes souterrains
==Formes galéniques disponibles==
* Teinture-mère de Rheum officinale partie souterraine
* Alcoolats de Garrus et de Fioravanti
==Dosages usuels==
* Poudre 0,10 g maxi 0,3 pour une dose
==Composition==
===Composants principaux de la plante===
* Dérivés anthracéniques :
** Hétérosides anthraquinoniques (anthraquinones) (60 à 80 %) dérivant de 5 aglycones : émodine, aloe-émodine, rhéine, chrysophanol, physcion, acide chrysophanique (acide 1,8 dihydroxy 3 méthyl anthraquinone)
** Hétérosides dianthroniques (10 à 25 %) : sennosides A et B, rhéinanthrone (métabolite du sennoside A)
* Tanins galliques et leurs précurseurs : galloyl-glucose et galloyl-saccharose
* Flavonoïdes (rutoside)
* Hétérosides du naphtol
===Composants principaux des bourgeons ou jeunes pousses===
===Composants principaux de l'huile essentielle===
==Propriétés==
===Propriétés de la plante===
* Les effets sur l’intestin dépendant de la dose :
** Laxative à 1 ou 2 grammes
** Astringente à 0,1 ou 0,2 gramme
* Anti-néphrotoxique Yarnell E. Botanical medicines for the urinary tract. World J Urol. 2002 Nov;20(5):285-93. PMID 12522584, Wang J, Zhao Y, Xiao X, Li H, Zhao H, Zhang P, Jin C. Assessment of the renal protection and hepatotoxicity of rhubarb extract in rats. J Ethnopharmacol. 2009 Jul 6;124(1):18-25. PMID 19376216, Li X, Wang H. Chinese herbal medicine in the treatment of chronic kidney disease. Adv Chronic Kidney Dis. 2005 Jul;12(3):276-81. PMID 16010642
* Inhibiteur de la protéine kinase CK2 (à activité de suppression de l'apoptose), dont l'inhibition permet de restaurer l’apoptose de cellules cancéreuses (émodine) Yim H, Lee YH, Lee CH, Lee SK. Emodin, an anthraquinone derivative isolated from the rhizomes of Rheum palmatum, selectively inhibits the activity of casein kinase II as a competitive inhibitor. Planta Med. 1999 Feb;65(1):9-13. PMID 10083837, Chen YC, Shen SC, Lee WR, Hsu FL, Lin HY, Ko CH, Tseng SW. Emodin induces apoptosis in human promyeloleukemic HL-60 cells accompanied by activation of caspase 3 cascade but independent of reactive oxygen species production. Biochem Pharmacol. 2002 Dec 15;64(12):1713-24. PMID 12445860, Su YT, Chang HL, Shyue SK, Hsu SL. Emodin induces apoptosis in human lung adenocarcinoma cells through a reactive oxygen species-dependent mitochondrial signaling pathway. Biochem Pharmacol. 2005 Jul 15;70(2):229-41. PMID 15941563
* Anti-inflammatoire, inhibition de la production de NO Wang CC, Huang YJ, Chen LG, Lee LT, Yang LL. Inducible nitric oxide synthase inhibitors of Chinese herbs III. Rheum palmatum. Planta Med. 2002 Oct;68(10):869-74. PMID 12391547
* Anti-oxydant Shia CS, Juang SH, Tsai SY, Chang PH, Kuo SC, Hou YC, Chao PD. Metabolism and pharmacokinetics of anthraquinones in Rheum palmatum in rats and ex vivo antioxidant activity. Planta Med. 2009 Oct;75(13):1386-92. PMID 19877312
* Antiviral par le chrysophanol (hépatite B) Li Z, Li LJ, Sun Y, Li J. Identification of natural compounds with anti-hepatitis B virus activity from Rheum palmatum L. ethanol extract. Chemotherapy. 2007;53(5):320-6. PMID 17785969
* Inhibition de la tyrosinase, dépigmentant Silveira JP, Seito LN, Eberlin S, Dieamant GC, Nogueira C, Pereda MC, Di Stasi LC. Photoprotective and antioxidant effects of Rhubarb: inhibitory action on tyrosinase and tyrosine kinase activities and TNF- alpha, IL-1 alpha and alpha-MSH production in human melanocytes. BMC Complementary and Alternative Medicine 2013, 13:49 (27 February 2013) Abstract Provisional PDF
* Activité œstrogénique par affinité avec les récepteurs aux estrogènes (anthraquinones : chrysophanol, physcion, émodine (la plus active), aloe-émodine, rhéine, avec une forte cytotoxicité dans les lignées de cellules de cancer du sein ER positives (MCF-7) et négatives (MDA-MB-231) Se Chan Kang, Chang Min Lee, Eui Su Choung, Jong Phil Bak, Jong Jin Bae, Hyun Sook Yoo, Jong Hwan Kwak, Ok Pyo Zee. Anti-proliferative effects of estrogen receptor-modulating compounds isolated from Rheum palmatum. Archives of Pharmacal Research, June 2008, Volume 31, Issue 6, pp 722-726. PMID 18563353
===Propriétés du bourgeon===
===Propriétés de l'huile essentielle===
==Indications==
===Indications de la plante entière (phytothérapie)===
* Constipation aigue, pas d’usage prolongé
* Insuffisance rénale (?)
===Indications du bourgeon (gemmothérapie)===
===Indications spécifiques de l'huile essentielle (aromathérapie)===
==Mode d'action connu ou présumé==
* Les dérivés anthracéniques atteignent le site actif du colon, où les enzymes de la flore intestinale libèrent les anthrones correspondantes, qui stimulent le péristaltisme intestinal et ses sécrétions ; la réabsorption d’eau et d’électrolytes est inhibée par un blocage de l’activité Na-K-ATPasique des entérocytes et action sur des prostaglandines
* La rhéinanthrone, métabolite du sennoside A, diminue l'expression de l'aquaporine-3 dans les cellules épithéliales du côlon, active les macrophages locaux et augmente la sécrétion de PGE2, laquelle agit comme un facteur paracrine, conduisant à un effet laxatif Kon R, Ikarashi N, Nagoya C, Takayama T, Kusunoki Y, Ishii M, Ueda H, Ochiai W, Machida Y, Sugita K, Sugiyama K. Rheinanthrone, a metabolite of sennoside A, triggers macrophage activation to decrease aquaporin-3 expression in the colon, causing the laxative effect of rhubarb extract. J Ethnopharmacol. 2014 Feb 27;152(1):190-200. doi: 10.1016/j.jep.2013.12.055. PMID 24412547
==Formulations usuelles==
==Réglementation==
* Pharmacopée Française liste A (partie souterraine)
==Effets indésirables éventuels et précautions d'emploi==
* Induction des cytochromes P450 Tang JC, Zhang JN, Wu YT, Li ZX. Effect of the water extract and ethanol extract from traditional Chinese medicines Angelica sinensis (Oliv.) Diels, Ligusticum chuanxiong Hort. and Rheum palmatum L. on rat liver cytochrome P450 activity. Phytother Res. 2006 Dec;20(12):1046-51. PMID 17006975
==Références bibliographiques==
Catégorie:Polygonaceae