Aubépine

450px|thumb|right|Crataegus oxyacantha
==Nom de la plante==
Aubépine, Épine blanche, Épine de mai, cenellier, hawthorn (anglais)
==Dénomination latine internationale==
Crataegus monogyna Jacq. et Crataegus laevigata (Poiret) DC (= Crataegus oxyacantha L.)
==Famille botanique==
Rosaceae
==Description et habitat==
* Arbrisseau buissonnant et épineux, de 3-4 m de hauteur, aux feuilles lobées et vert brillant, aux fleurs blanches ou un peu rosées, groupées en corymbes, odorantes. Le fruit est une petite drupe rouge appelée cenelle
* L'Aubépine est fréquente dans les haies et les bois de toute l'Europe, de l'Asie occidentale et de l'Afrique du Nord. Elle est naturalisée en Amérique du Nord.
** La sécheresse et le froid augmentent le taux de dérivés phénoliques Kirakosyan A, Seymour E, Kaufman PB, Warber S, Bolling S, Chang SC. Antioxidant capacity of polyphenolic extracts from leaves of Crataegus laevigata and Crataegus monogyna (Hawthorn) subjected to drought and cold stress. J Agric Food Chem. 2003 Jul 2;51(14):3973-6. PMID 12822932
==Histoire et tradition==
* Épines courtes et acérées (oxus : aigu, akanta : épine)
* C'est dans le bois de l'aubépine que l'on taillait autrefois les billots des suppliciés
==Parties utilisées==
* Sommités fleuries, fruits, bourgeons
==Formes galéniques disponibles==
* Teinture-mère de sommité fleurie & fruit
* Extrait sec
* Extrait fluide
* Macérat glycériné de jeunes pousses
* Tisane
* EPS (100 à 150 mg de flavonoïdes totaux pour 100 g) soit 1,5 pour 1000
==Dosages usuels==
* 160 à 900 mg d’extrait hydro-alcoolique standardisé au minimum à 1,5 % de flavonoïdes exprimés en hyperoside
==Composition==
===Composants principaux de la plante===
* Oligomères procyanidoliques ou proanthocyanidols (2,5 - 4,5 %) (= procyanidines dimère et trimère) jusqu’à hexamères (unité monomère = catéchine et épicatéchine)
* 1 - 2 % de flavonoïdes :
** Hyperoside, spiréoside, rutoside, vitexine et rhamnosyl-vitexine le principal flavonoïde des fleurs, et leurs dérivés : vitexine 2' '-O-rhamnoside, acétylvitexine 2-O-rhamnoside, hyperoside, dérivés de l'apigénine, apigénine-7-O-glucoside, de la lutéoline, lutéoline-3',7-diglucoside et du kaempférol, orientine = mono-C- et di-C-hétérosides de flavones, flavanols : (-)-épicatéchine
* Amines aromatiques cardiotoniques à action inotrope positive : tyramine, éthylamine, béta-phényl-éthylamine, méthoxy-béta-phényl-éthylamine, di-isobutylamine, tri-isobutylamine, isoamylamine, éthanolamine, choline, acétylcholine
* Acides triterpéniques pentacycliques : acide crataegolique, acide ursolique (feuille), acide oléanolique, acide néotégolique
* Acides phénols : acide caféique et acide chlorogénique
* Stérols et traces d'huile essentielle
===Composants principaux des bourgeons ou jeunes pousses===
* Flavonoïdes : lutéoline, lutéoline-3',7-diglucoside, apigénine, apigénine-7-O-glucoside, rutine Ficarra P, Ficarra R, de Pasquale A, Monforte MT, Calabrò ML. High-performance liquid chromatography of flavonoids in Crataegus oxyacantha L. IV. Reversed-phase high-pressure liquid chromatography in flower, leaf and bud extractives of Crataegus oxyacantha L. Farmaco. 1990 Feb;45(2):247-55. PMID 2133999
* Amines cardiotoniques : β-phényl-éthylamine, O-méthoxyphényl-éthylamine, tyramine Paoli F. Crataegus oxyacantha, la « valériane du cœur ». Cahiers de Biothérapie, n° 85, pp. 55- 58, 1985
===Composants principaux de l'huile essentielle===
==Propriétés==
===Propriétés de la plante===
* Activité au niveau myocardique : améliore l’irrigation du myocarde et le débit coronarien (améliore la tolérance du myocarde à une déficience en oxygène), coronarodilatateur par les polyphénols (proanthocyanidols, flavonoïdes et acides triterpéniques)
* Inotrope et dromotrope positif, chronotrope et bathmotrope négatif (inhibition de l’AMP-cyclique phosphodiestérase)
* Hypotenseur Chen ZY, Peng C, Jiao R, Wong YM, Yang N, Huang Y. Anti-hypertensive nutraceuticals and functional foods. J Agric Food Chem. 2009 Jun 10;57(11):4485-99. doi: 10.1021/jf900803r. PMID 19422223, A.-S. Abdul-Ghani, R. Amin, M. S. Suleiman. Hypotensive Effect of Crataegus oxyacantha. International Journal of Crude Drug Research, 1987, Volume 25, Issue 4, Pages 216-220 https://doi.org/10.3109/13880208709055196, Walker AF, Marakis G, Morris AP, Robinson PA. Promising hypotensive effect of hawthorn extract: a randomized double-blind pilot study of mild, essential hypertension. Phytother Res. 2002 Feb;16(1):48-54. PMID 11807965 (action sur la concentration cellulaire en Ca++ et inhibition de la Na+/K+-ATPase), diminution de la résistance des vaisseaux périphériques, inhibition de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (flavonoïdes, proanthocyanidines) Lacaille-Dubois, Franck U, Wagner H. Search for potential angiotensin converting enzyme (ACE)-inhibitors from plants. Phytomedicine. 2001 Jan;8(1):47-52. PMID 11292239, Orhan IE. Phytochemical and pharmacological activity profile of Crataegus oxyacantha L. (hawthorn) - A cardiotonic herb. Curr Med Chem. 2016 Sep 18. PMID 27655074, effet hypotenseur intéressant chez les diabétiques Walker AF, Marakis G, Simpson E, Hope JL, Robinson PA, Hassanein M, Simpson HC. Hypotensive effects of hawthorn for patients with diabetes taking prescription drugs: a randomised controlled trial. Br J Gen Pract. 2006 Jun;56(527):437-43. PMID 16762125 Texte intégral
* Anti-arythmique : diminution du rythme cardiaque, amélioration de l’éjection systolique, bradycardisant 
* Augmente la capacité d’utilisation de l’oxygène et la capacité du cœur à utiliser le calcium, améliore la microcirculation, anti-inflammatoire, anti-oxydant, stabilisant du collagène Verma S.K, Jain V, Verma D, Khamesra R. Crataegus oxyacantha - A cardioprotective herb. Journal of Herbal Medicine and Toxicology 1(1) 65-71 (2007) Texte intégral
* Cardioprotecteur, protection vis-à-vis des effets délétères de l’ischémie-reperfusion chez le rat (oligomères procyanidoliques), inhibition de la peroxydation lipidique, inhibition de l'oxydation des LDL (polyphénols, proanthocyanidines, procyanidine dimère B2, hyperoside) Quettier-Deleu C, Voiselle G, Fruchart JC, Duriez P, Teissier E, Bailleul F, Vasseur J, Trotin F. Hawthorn extracts inhibit LDL oxidation. Pharmazie. 2003 Aug;58(8):577-81. PMID 12967038, piégeage des radicaux libres, inhibition de l’élastase Chatterjee SS, Koch E, Jaggy H, Krzeminski T. [In vitro and in vivo studies on the cardioprotective action of oligomeric procyanidins in a Crataegus extract of leaves and blooms]. Arzneimittelforschung. 1997 Jul;47(7):821-5. PMID 9324931
* Un extrait d’aubépine pourrait réduire l'incidence de la mort subite d’origine cardiaque Holubarsch CJ, Colucci WS, Meinertz T, Gaus W, Tendera M; Survival and Prognosis: Investigation of Crataegus Extract WS 1442 in CHF (SPICE) trial study group. The efficacy and safety of Crataegus extract WS 1442 in patients with heart failure: the SPICE trial. Eur J Heart Fail. 2008 Dec;10(12):1255-63. doi: 10.1016/j.ejheart.2008.10.004. PMID 19019730
* Amélioration de la mémoire Sangeeta Paul, Swapnil Sharma, Sarvesh Kumar Paliwal, Sanjay Kasture. Role of Crataegus oxyacantha (Hawthorn) on scopolamine induced memory deficit and monoamine mediated behaviour in rats. Oriental Pharmacy and Experimental Medicine, December 2017, Volume 17, Issue 4, pp 315–324
* Anti-hyperglycémiant Jouad H, Lemhadri A, Maghrani M, Burcelin R, Eddouks M. Hawthorn evokes a potent anti-hyperglycemic capacity in streptozotocin-induced diabetic rats. J Herb Pharmacother. 2003;3(2):19-29. PMID 15277062
* Activité antibactérienne, antifongique (Candida albicans), antivirale (Herpes simplex) des extraits de feuilles et fruits par les flavonoïdes : vitexine-2″-O-rhamnoside, hyperoside et les proanthocyanidines Orhan, I., Özçelik, B., Kartal, M. et al. HPLC Quantification of Vitexine-2″-O-rhamnoside and Hyperoside in Three Crataegus Species and Their Antimicrobial and Antiviral Activities. Chroma 66, 153–157 (2007). https://doi.org/10.1365/s10337-007-0283-x
** L’extrait méthanolique de fruits est antibactérien sur Staphylococcus aureus mais serait inactif sur Candida albicans. Bouzid W, Yahia M, Abdeddaim M, Aberkane MC et Ayachi A. (2011). Évaluation de l’activité antioxydante et antimicrobienne des extraits de l’aubépine monogyne. Lebanese Science Journal.12, 59-69. http://www.cnrs.edu.lb/info/LSJ2011/No1/bouzid.pdf
* Spasmolytique des muscles lisses (flavonoïdes)
* Anxiolytique, inducteur du sommeil Hanus, M., Lafon, J., & Mathieu, M. (2004). Double-blind, randomised, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of a fixed combination containing two plant extracts (Crataegus oxyacantha and Eschscholtzia californica) and magnesium in mild-to-moderate anxiety disorders. Current medical research and opinion, 20(1), 63-71., Zanganenejad, Z., Ahmadynasab, M., & Setorki, M. (2018). Effect of Crataegus Monogyna Extract on Anxiety, Depression, and Pain in Streptozotocin-induced Diabetic Rats. Journal of Diabetes Nursing, 6(3), 539-549., Lakhan, S. E., & Vieira, K. F. (2010). Nutritional and herbal supplements for anxiety and anxiety-related disorders: systematic review. Nutrition journal, 9(1), 1-14. PMID 20929532 , Sarris, J., Panossian, A., Schweitzer, I., Stough, C., & Scholey, A. (2011). Herbal medicine for depression, anxiety and insomnia: a review of psychopharmacology and clinical evidence. European neuropsychopharmacology, 21(12), 841-860. doi:10.1016/j.euroneuro.2011.04.002
* L’apigénine est un ligand compétitif pour les récepteurs benzodiazépiniques centraux, les oligomères procyanidoliques sont tranquillisants
===Propriétés du bourgeon===
* Activité tonicardiaque :
** Action bradycardisante légère, effet chronotrope négatif
** Effet inotrope positif et coronarodilatateur DOLISOS. Crataegus oxyacantha. Dossier d’une plante cardiotonique. Laboratoires Pharmacologiques Homéopathiques (LPH) DOLISOS Paris, 1985
** Effet anti-arythmique (retarde l'apparition d’arythmies à l’aconitine et au chlorure de Calcium) Tétau M, Dorfman P. Recherche scientifique et gemmothérapie. Cahiers de Biothérapie, n° 138, pp. 35-46, février - mars 1996
* Anti-hypertenseur Viriot Anne-Claire. Un point sur la gemmothérapie en 2012. Thèse Pharmacie, Toulouse, 2015
===Propriétés de l'huile essentielle===
==Indications==
===Indications de la plante entière (phytothérapie)===
* Insuffisance cardiaque légère, insuffisance coronarienne stade I-II Pittler MH, Schmidt K, Ernst E. Hawthorn extract for treating chronic heart failure: meta-analysis of randomized trials. Am J Med. 2003 Jun 1;114(8):665-74. PMID 12798455, Pittler MH, Guo R, Ernst E. Hawthorn extract for treating chronic heart failure. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jan 23;(1):CD005312. doi: 10.1002/14651858.CD005312.pub2. PMID 18254076, protection cardiovasculaire Jalaly L, Sharifi G, Faramarzi M, et al. Comparison of the effects of Crataegus oxyacantha extract, aerobic exercise and their combination on the serum levels of ICAM-1 and E-Selectin in patients with stable angina pectoris. DARU Journal of Pharmaceutical Sciences. 2015;23:54. doi:10.1186/s40199-015-0137-2. PMID 26687477
** Un essai multicentrique randomisé, contrôlé par placebo, en groupes parallèles et mené conformément aux lignes directrices des bonnes pratiques cliniques montre l'efficacité et l'innocuité d'un extrait normalisé de baies fraîches de Crataegus oxyacantha L. et de Crataegus monogyna Jacq. (Crataegisan®) chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque NYHA classe II F.H. Degenring, A. Suter, M. Weber, R. Saller. A randomised double blind placebo controlled clinical trial of a standardised extract of fresh Crataegus berries (Crataegisan®) in the treatment of patients with congestive heart failure NYHA II. Phytomedicine, Volume 10, Issue 5, 2003, Pages 363-369, https://doi.org/10.1078/0944-7113-00312. (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0944711304702342)
* Éréthisme cardiaque de l’adulte, tachycardies émotionnelles, bradycardies modérées du cœur sénile
* Hypertension artérielle modérée liée à une hypersympathicotonie
* Hypercholestérolémie Littleton RM, Miller M, Hove JR. Whole Plant Based Treatment of Hypercholesterolemia with Crataegus laevigata in a Zebrafish Model. BMC Complementary and Alternative Medicine 2012, 12:105 (23 July 2012) Abstract Provisional PDF
* États neurotoniques, troubles mineurs du sommeil
* Surmenage, nervosité, angoisses, irritabilité, hyperémotivité
* Sympatholytique béta (patient hyperactif, impatient, stressé, colérique)
* Réponse hypophyso-surrénalienne rapide
* Intéressant dans la mucoviscidose (flavonoïdes)
===Indications du bourgeon (gemmothérapie)===
* Syndrome neurocardiaque : anxiété précordiale sine materia, angine de poitrine. Sa prédominance d'action se marque sur la phase de repolarisation de l'électrocardiogramme en corrigeant surtout les décalages ST Henry Pol. Gemmothérapie, thérapeutique par les extraits embryonnaires végétaux. Edition à compte d’auteur. Bruxelles, 1982. 
* Arythmie extrasystolique
* Angine de poitrine (avec Cornus sanguinea) : l'action sur l'E.C.G. est nettement renforcée avec Cornus sanguinea qui donne une protection en cas de prédisposition à l'infarctus
* Associations :
** Avec Viburnum lantana, asthme à dyspnée continue non allergique d'origine intrinsèque
** Associé aux sommités fleuries (1 DH) le bourgeon agit très bien et longtemps dans les maladies dégénératives et le cœur sénile
* Remèdes complémentaires
* Strate arborescente
** Populus nigra, Fraxinus excelsior, Corylus avellana, Carpinus betulus, Quercus pedunculata, Acer campestris, Tilia tomentosa, Fagus sylvatica
* Strate arbustive Cornus sanguinea, Rosa canina, Viburnum lantana
* Action cytologique et sur la coagulation
** Action myélogrammique, augmente légèrement la granulopoïèse par une stimulation myéloblastique
** Action sur la coagulation activité thrombophilique importante
===Indications spécifiques de l'huile essentielle (aromathérapie)===
==Mode d'action connu ou présumé==
* Les polyphénols améliorent la tolérance du myocarde à une déficience en oxygène
* Les proanthocyanidols sont tranquillisants
* Inhibition de l’AMP-cyclique phosphodiestérase
* Action sur la concentration cellulaire en Ca++ et inhibition de la Na+/K+-ATPase
* L’apigénine (flavonoïde) bloque une étape de la chaîne de fabrication des oestrogènes, et c'est un ligand compétitif pour les récepteurs benzodiazépiniques centraux
* Sympatholytique béta (action similaire à celle d'un béta-bloquant faible)
==Formulations usuelles==
==Réglementation==
* Pharmacopée Française liste A (fruit, fleur et sommité fleurie)
==Effets indésirables éventuels et précautions d'emploi==
* Pas d’effet toxique connu
* Inducteur du CYP 3A4 Xu Y, Zhang Y, Zhou F, Zheng Y, Zhu X. Human pregnane X receptor-mediated transcriptional regulation of CYP3A4 by extracts of 7 traditional Chinese medicines. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2011 Jun;36(11):1524-7. PMID 22779192
* L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas recommandée, en raison d'un manque d'études European Union herbal monograph on Crataegus spp., folium cum flore EMA/HMPC/159075/2014 (https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final-european-union-herbal-monograph-crataegus-spp-folium-cum-flore_en.pdf EMA]
** Il est vraisemblable que l'usage d'infusion de fleurs d'aubépine ne présente pas de risque, et qu'il vaut mieux éviter les extraits de fruits, en raison de la présence de tanins astringents
==Références bibliographiques==
* Revue de phytothérapie pratique n° 8 - 1999
* Wagner H. Phytomedicine research in Germany. Environ Health Perspect. 1999 October; 107(10): 779–781. PMID 10504142 
* Theeshan Bahorun, Esha Aumjaud, Hemlata Ramphul, Maheshwaree Rycha, Amitabye Luximon-Ramma, Francis Trotin, Okezie I. Aruoma. Phenolic constituents and antioxidant capacities of Crataegus monogyna (Hawthorn) callus extracts. Food / Nahrung, Volume 47, Issue 3, pages 191–198, 1 June 2003
* Bahorun T, Trotin F, Pommery J, Vasseur J, Pinkas M. Antioxidant Activities of Crataegus monogyna Extracts. Planta Med 1994; 60(4): 323-328. PMID 7938266
* Ahumada C, Sáenz T, García D, De La Puerta R, Fernandez A, Martinez E. The effects of a triterpene fraction isolated from Crataegus monogyna Jacq. on different acute inflammation models in rats and mice. Leucocyte migration and phospholipase A2 inhibition. J Pharm Pharmacol. 1997 Mar;49(3):329-31. PMID 9231356
* Emmanuel B. Thompson, George H. Aynilian, Paul Gora, Norman R. Farnsworth. Preliminary study of potential antiarrhythmic effects of Crataegus monogyna. Journal of Pharmaceutical Sciences, Volume 63, Issue 12, pages 1936–1937, December 1974
* Sáenz MT, Ahumada MC, García MD. Extracts from Viscum and Crataegus are cytotoxic against larynx cancer cells. Z Naturforsch C. 1997 Jan-Feb;52(1-2):42-4. PMID 9090065
Catégorie:Rosaceae