Croix de Malte

450px|thumb|right|Tribulus terrestris 
==Nom de la plante==
Croix de Malte (Jili), tribulus, tribule terrestre
==Dénomination latine internationale==
Tribulus terrestris L.
==Famille botanique==
Zygophyllaceae
==Description et habitat==
* Plante herbacée annuelle velue (10-50 cm).
* Tiges couchées-étalées.
* Feuilles opposées, dissymétriques, composées-paripennées à 10-16 folioles, fleurs solitaires, axillaires, portées par de longs pédoncules ; calice à 5 sépales libres, blanchâtres, velus ; corolle formée de 5 pétales libres, jaunes, un peu plus longs que les sépales ; 10 étamines ; ovaire 5-carpellé.
* Le fruit est une capsule formée de 5 carpelles rayonnants munis de fortes épines, évoquant la Croix de Malte à 5 branches
* Sables, lieux incultes.
* Pousse à l’état sauvage partout en Amérique du Nord, en Chine, au Japon, en Corée, dans l’ouest de l’Asie, dans le sud de l’Europe et en Afrique, en France dans le Midi, Lyonnais et çà et là ; Corse
* La drogue est fréquemment substituée par les fruits d’une autre plante, Pedalium murex L., Pedaliaceae: Les critères botaniques distinctifs (macro et microscopiques) sont détaillés dans une monographie Kevalia J, Patel B., Identification of fruits of Tribulus terrestris Linn. and Pedalium murex Linn.: A pharmacognostical approach, Ayu. 2011 Oct; 32(4):550-3.
==Histoire et tradition==
* Plante traditionnelle en médecine arabe, en médecine chinoise (irritation de la peau, production insuffisante de lait, démangeaisons oculaires, troubles du système urinaire ou reproducteur de l’homme et de la femme)
* En Inde, les fruits de Gokshura (Tribulus terrestris) sont considérés comme diurétiques et aphrodisiaques. Ils entrent dans la composition de nombreuses préparations ayurvédiques 
* Utilisée aux USA par les adeptes du body-building pour augmenter la masse musculaire
* Tribulus terrestris est utilisé en médecine traditionnelle comme médicament tonique, aphrodisiaque, préventif, astringent, stomachique, antihypertenseur, diurétique, litholitique, cordial, anti-infectieux urinaire, et en application externe dans l'arthrite rhumatismale Jameel, M. & Ansari, Javed & Ali, Abuzer & Ahamad, Javed & Ali, Mohammed & Tamboli, Ennus. (2012). Pharmacological scientific evidence for the promise of Tribulus terrestris. Int. Res. J. Pharm.. 3. 403-406.
==Parties utilisées==
* Fruits, extraits de la racine ou des graines
==Formes galéniques disponibles==
* Teinture-mère
* EPS
* Extraits divers
==Dosages usuels==
==Composition==
===Composants principaux de la plante===
* Amines (terrestribisamide)
* Stéroïdes (hécogénine)
* Alcaloïdes (tribulustérine) dérivés de l’harmane
* Saponine stéroïdienne de type « furostanol » appelée protodioscine et protogracilline, spirostanol, terrestrosines A, B, C, D et E 
* Phytostérols (béta-sitostérol)
* Flavonoïdes
===Composants principaux des bourgeons ou jeunes pousses===
===Composants principaux de l'huile essentielle===
==Propriétés==
===Propriétés de la plante===
* Antidiabétique Sudha Ponnusamy, Remya Ravindran, Smita Zinjarde, Shobha Bhargava, Ameeta Ravi Kumar. Evaluation of Traditional Indian Antidiabetic Medicinal Plants for Human Pancreatic Amylase Inhibitory Effect In Vitro. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2011, Article ID 515647, 10 pages doi:10.1155/2011/515647 
* Antifongique Zhang JD, Cao YB, Xu Z, Sun HH, An MM, Yan L, Chen HS, Gao PH, Wang Y, Jia XM, Jiang YY. In vitro and in vivo antifungal activities of the eight steroid saponins from Tribulus terrestris L. with potent activity against fluconazole-resistant fungal pathogens. Biol Pharm Bull. 2005 Dec;28(12):2211-5. PMID 16327151
* Antihypertenseur Eljabri, Niemat Ahmed El-Amin, Assc Prof Dr Ahmed Khalil Ahmed, and Awatif Ahmed. Antihypertensive and hematological effects of Tribulus terrestris Aqueous Extract. International Journal for Innovation Education and Research www.ijier.net Vol:-3 No-8, 2015, pp 67-75, diurétique, anti-lithiasique
* Anti-inflammatoire, inhibition de la COX-2 et de iNOS Hong CH, Hur SK, Oh OJ, Kim SS, Nam KA, Lee SK. Evaluation of natural products on inhibition of inducible cyclooxygenase (COX-2) and nitric oxide synthase (iNOS) in cultured mouse macrophage cells. J Ethnopharmacol. 2002 Nov;83(1-2):153-9. PMID 12413723
* Anabolisant, stimulant de la spermatogénèse Sellandi TM, Thakar AB, Baghel MS. Clinical study of Tribulus terrestris Linn. in Oligozoospermia: A double blind study. Ayu. 2012 Jul;33(3):356-64. doi: 10.4103/0974-8520.108822. PMID 23723641 et pro-érectile Adaikan PG, Gauthaman K, Prasad RN, Ng SC. Proerectile pharmacological effects of Tribulus terrestris extract on the rabbit corpus cavernosum. Ann Acad Med Singapore. 2000 Jan;29(1):22-6. PMID 10748960, Do J, Choi S, Choi J, Hyun JS. Effects and Mechanism of Action of a Tribulus terrestris Extract on Penile Erection. Korean J Urol. 2013 Mar;54(3):183-8. doi: 10.4111/kju.2013.54.3.183. PMID 23526694, Kam SC, Do JM, Choi JH, Jeon BT, Roh GS, Hyun JS. In vivo and in vitro animal investigation of the effect of a mixture of herbal extracts from Tribulus terrestris and Cornus officinalis on penile erection. J Sex Med. 2012 Oct;9(10):2544-51. doi: 10.1111/j.1743-6109.2012.02889.x. PMID 22906304, améliore la performance reproductive des moutons mâles Kistanova, E., Zlatev, H., Karcheva, V., & Kolev, A. (2005). Effect of plant Tribulus terrestris extract on reproductive performances of rams. Biotechnology in Animal husbandry, 21(1-2), 55-63., aphrodisiaque Gauthaman K, Adaikan PG, Prasad RN. Aphrodisiac properties of Tribulus Terrestris extract (Protodioscin) in normal and castrated rats. Life Sci. 2002 Aug 9;71(12):1385-96. PMID 12127159, Singh S, Nair V, Gupta YK. Evaluation of the aphrodisiac activity of Tribulus terrestris Linn. in sexually sluggish male albino rats. J Pharmacol Pharmacother. 2012 Jan;3(1):43-7. doi: 10.4103/0976-500X.92512. PMID 22368416, améliore la fertilité chez le rat mâle Haghmorad D, Mahmoudi MB, Haghighi P, Alidadiani P, Shahvazian E, Tavasolian P, Hosseini M, Mahmoudi M. Improvement of fertility parameters with Tribulus Terrestris and Anacyclus Pyrethrum treatment in male rats. Int Braz J Urol. 2019 Sep-Oct;45(5):1043-1054. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0843. PMID 31626524, antioxydant protecteur du testicule Shalaby MA, Hammouda AA. Assessment of protective and anti-oxidant properties of Tribulus terrestris fruits against testicular toxicity in rats. J Intercult Ethnopharmacol. 2014 Jul-Sep;3(3):113-8. doi: 10.5455/jice.20140627123443. PMID 26401358
* Stimule les niveaux de testostérone lorsqu'ils sont inférieurs à la normale, mais pas chez les sujets ayant des niveaux initiaux normaux Milanov S. et al., Tribestan effect on concentration of some hormones in serum of healthy volunteers. Med-biol. Inf., 1985, 4: 27-9, il ne semble pas augmenter le taux de testostérone chez l'homme mais agirait sur l'oxyde nitrique, ce qui expliquerait les propriétés constatées Qureshi A, Naughton DP, Petroczi A. A systematic review on the herbal extract Tribulus terrestris and the roots of its putative aphrodisiac and performance enhancing effect. J Diet Suppl. 2014 Mar;11(1):64-79. doi: 10.3109/19390211.2014.887602. PMID 24559105
* Anabolisant, pro-érectile (protodioscine) Gauthaman K, Ganesan AP. The hormonal effects of Tribulus terrestris and its role in the management of male erectile dysfunction--an evaluation using primates, rabbit and rat. Phytomedicine. 2008 Jan;15(1-2):44-54. PMID 18068966 et stimulant de la spermatogénèse (stéroïdes précurseurs de la testostérone)
* Un extrait de fruit de Tribulus terrestris améliore les altérations induites par le métronidazole dans les testicules du rat Kumari M, Singh P. Tribulus terrestris ameliorates metronidazole-induced spermatogenic inhibition and testicular oxidative stress in the laboratory mouse. Indian J Pharmacol. 2015 May-Jun;47(3):304-10. doi: 10.4103/0253-7613.157129. PMID 26069369 et améliore l’altération de la fertilité induite par le métronidazole Kumari M, Singh P. Tribulus terrestris improves metronidazole-induced impaired fertility in the male mice. Afr Health Sci. 2018 Sep;18(3):645-652. doi: 10.4314/ahs.v18i3.22. PMID 30602997
* Le prétraitement par un extrait de Tribulus terrestris protège de la toxicité de la cyperméthrine sur le système reproducteur, avec une activité antioxydante, augmente le poids des testicules et de l'épididyme, le nombre et la mobilité des spermatozoïdes, la testostérone, la FSH, la LH, la GSH, la CAT, la SOD, la GST, la GR, la GPx et la teneur totale en protéines Sharma P, Huq AU, Singh R. Cypermethrin induced reproductive toxicity in male Wistar rats: protective role of Tribulus terrestris. J Environ Biol. 2013 Sep;34(5):857-62. PMID 24558798
* Les propriétés aphrodisiaques de Tribulus terrestris ne sont pas contestables, mais le mode d’action dépasse largement ses propriétés d’augmentation du taux des androgènes, d’autres activités sont présentes Neychev V, Mitev V. Pro-sexual and androgen enhancing effects of Tribulus terrestris L.: Fact or Fiction. J Ethnopharmacol. 2016 Feb 17;179:345-55. doi: 10.1016/j.jep.2015.12.055. PMID 26727646
* Une association de Mucuna pruriens, Ashwagandha (Withania somnifera), Tribulus terrestris améliore la fonction sexuelle en augmentant les niveaux d'hormones sexuelles et en régulant les voies de signalisation NF-κB et Nrf2/HO-1 Sahin K, Tuzcu M, Orhan C, Gencoglu H, Sahin N, Akdemir F, Turk G, Yilmaz I, Juturu V. MAT, a Novel Polyherbal Aphrodisiac Formulation, Enhances Sexual Function and Nrf2/HO-1 Pathway While Reducing Oxidative Damage in Male Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Apr 29;2018:8521782. doi: 10.1155/2018/8521782. eCollection 2018. PMID 29853975
* Augmenterait le taux de LH Ghosian Moghaddam MH, Khalili M, Maleki M, Ahmad Abadi ME. The Effect of Oral Feeding of Tribulus terrestris L. on Sex Hormone and Gonadotropin Levels in Addicted Male Rats. Int J Fertil Steril. 2013 Apr;7(1):57-62. PMID 24520465
* Diurétique, anti-lithiasique, anti-inflammatoire, antibiotique
===Propriétés du bourgeon===
===Propriétés de l'huile essentielle===
==Indications==
===Indications de la plante entière (phytothérapie)===
* Peut être proposé dans l'infertilité masculine idiopathique Santos HO, Howell S, Teixeira FJ. Beyond tribulus (Tribulus terrestris L.): The effects of phytotherapics on testosterone, sperm and prostate parameters. J Ethnopharmacol. 2019 May 10;235:392-405. doi: 10.1016/j.jep.2019.02.033. PMID 30790614
* Améliore la libido des sujets masculins âgés Iacono F, Prezioso D, Illiano E, Romeo G, Ruffo A, Amato B. Sexual asthenia: Tradamixina versus Tadalafil 5 mg daily. BMC Surg. 2012 Nov 15;12 Suppl 1:S23. doi: 10.1186/1471-2482-12-S1-S23. PMID 23173697
* Mais dans une étude sur échantillon aléatoire et contrôlé, un apport complémentaire quotidien de l’ordre de 3,21 mg/kg de poids corporel d’extrait de Tribulus terrestris (45 % de saponines) pendant 8 semaines n’a pas amélioré la composition corporelle ni les performances chez 15 sujets mâles qui étaient en phase d’entraînement en résistance. Dans une autre étude, le tribulus s’est avéré inefficace pour faire augmenter la concentration de testostérone dans le plasma sanguin ou pour améliorer la performance même là où il était combiné avec les précurseurs de la testostérone, à savoir l’androstènedione et la déhydroépiandrostérone (DHA) Antonio J, Uelmen J, Rodriguez R, Earnest C. The effects of Tribulus terrestris on body composition and exercise performance in resistance-trained males. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2000 Jun;10(2):208-15. PMID 10861339, chez l’homme, les extraits de tribulus n’augmentent pas les androgènes Neychev VK, Mitev VI. The aphrodisiac herb Tribulus terrestris does not influence the androgen production in young men. J Ethnopharmacol. 2005 Oct 3;101(1-3):319-23. PMID 15994038
* En Bulgarie, où la plante est vendue sous la forme d’extraits (Tribestan), le Tribulus aurait fait l’objet de nombreuses études cliniques portant sur plus de 200 patients. 85% des patients ayant une libido basse auraient connu une amélioration après 30 jours, et 94% après 60 jours de consommation. Leur vigueur sexuelle aurait été renforcée, et des femmes auraient également bénéficié de l’extrait de Tribulus. De plus, cet extrait aurait augmenté le taux de testostérone chez ceux qui présentaient au début des études un taux bas
* L’amélioration des fonctions sexuelles chez le rat mâle par un extrait aqueux de fruits de Tribulus terrestris tend à valider l’usage traditionnel. Chez le lapin, l’extrait de Tribulus terrestris améliore la fonction érectile par un mécanisme impliquant la voie de l’enzyme NO-synthase. Il induit aussi une relaxation du corps caverneux (CC) proportionnelle à la concentration. Il augmente la pression intracaverneuse et la concentration en AMPc du CC. Une étude clinique a permis de montrer un effet supérieur au placebo contre l’oligozoospermie, une des principales causes d’infertilité masculine.
===Indications du bourgeon (gemmothérapie)===
===Indications spécifiques de l'huile essentielle (aromathérapie)===
==Mode d'action connu ou présumé==
* Présence de saponines stéroïdiennes précurseurs de la testostérone
==Formulations usuelles==
==Réglementation==
==Effets indésirables éventuels et précautions d'emploi==
* Peut induire une anémie microcytaire en traitement au long cours 
* Contre-indiqué chez les enfants, les femmes enceintes
* Alcaloïdes et saponines sont potentiellement toxiques
* Les effets vantés auprès des sportifs servent trop souvent à masquer une contamination du complément alimentaire supposé "naturel" par des stéroïdes anabolisants
* Le tribulus provoque des troubles locomoteurs et nerveux chez les brebis avec hépatotoxicité et néphrotoxicité Glastonbury JR, Doughty FR, Whitaker SJ, Sergeant E. A syndrome of hepatogenous photosensitisation, resembling geeldikkop, in sheep grazing Tribulus terrestris. Aust Vet J. 1984 Oct;61(10):314-6. PMID 6525116
==Références bibliographiques==
* Antenne Médicale de Prévention du Dopage (AMPD) Languedoc Roussillon. Lettre d'Actualités de Novembre 2007, Le Tribulus terrestris 
* Adimoelja A. Phytochemicals and the breakthrough of traditional herbs in the management of sexual dysfunctions. Int J Androl. 2000;23 Suppl 2:82-4. PMID 10849504
Catégorie:Zygophyllaceae