Вопрос: Больная 35 лет жалуется на покраснение соска и его утолщение. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочкой и струпом, имеется мокнутье в области соска. При слущивании корочки обнаруживается влажная, зернистая поверхность. Сосок утолщен, плотный на ощупь. Диагноз?
- актиномикоз молочной железы;
(*ответ*) болезнь Педжета;
- экзема соска;
- скирр молочной железы;
- маститоподобный рак.
 Больная 19 лет обратилась с жалобами на умеренные боли в молочной железе, усиливающиеся в предменструальный период. Обе молочные железы правильной конфигурации, симметричны. Соски и кожный покров не изменены. Пальпаторно в железе определяются бугристые образования, на фоне которых вы-является плотная, с четкими границами опухоль диаметром до 6 см, которая легко смещается в тканях, не связана с кожей и соском. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Диагноз?
(*ответ*) фиброаденома на фоне фиброзно-кистозной мастопатии;
- рак молочной железы;
- абсцесс молочной железы;
- липома;
- саркома молочной железы.
 У больной в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется одиночный безболезненный узел диаметром 5 см плотной консистенции, хорошо отграниченный от окружающих тканей. Сосок не изменен, выделений нет. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш предварительный диагноз?
(*ответ*) фиброаденома молочной железы;
- рак молочной железы;
- мастит;
- узловая форма мастопатии;
- фиброзно-кистозная форма мастопатии.
 У больной 28 лет в обеих молочных железах диффузно, нечетко пальпируются мелкие очаги уплотнения, которые в предменструальный период становятся болезненными и более плотными. Кожа молочной железы не изменена. Соски правильной формы, выделений нет. Лимфатические узлы - не увеличены. Диагноз?
(*ответ*) диффузная двусторонняя фибрознокистозная мастопатия;
- фиброаденома молочной железы;
- инфильтративно-отечная форма рака;
- диффузный двусторонний мастит;
- маститоподобный рак молочной железы.
 Больная 22 лет обратилась с жалобами на повышение температуры до 39°С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно - боль, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Диагноз?
(*ответ*) острый мастит;
- мастопатия диффузная;
- хронический мастит;
- рожеподобный рак;
- узловая мастопатия.
 У больной 43 лет диагностирован рак молочной железы 2б стадии. Тактика?
(*ответ*) радикальная мастэктомия с пред- и послеоперационной лучевой терапией;
- облучение молочной железы и зон регионарного метастази-рования (3500-4500 рад);
- радикальная мастэктомия, двусторонняя овариоэктомия, облучение зон, гормонотерапия;
- радикальная мастэктомия, длительная гормонотерапия;
- лучевая терапия, гормонотерапия.
 У больной с подозрением на фиброаденому молочной железы при микроскопии отделяемого из соска и при исследовании пунктата из опухоли атипичных клеток не обнаружили. Как поступить с больной?
- выписать под амбулаторное наблюдение;
- назначить гормональную терапию метилтестостероном;
- назначить антибиотикотерапию;
(*ответ*) выполнить секторальную резекцию со срочным гистологическим исследованием;
- провести простую мастэктомию.
 Что является основой профилактических мероприятий острого мастита?
- повышение сопротивляемости организма беременной женщины;
- санация эндогенных очагов инфекции;
- обучение женщин правилам кормления ребенка грудью;
- тщательное сцеживание молока после кормления;
(*ответ*) все вышеперечисленное.
Категория: разное
Ответы:
Правильные ответы к тесту выделены
Тест  прошел проверку
ставим +1 к ответу)