Вопрос: У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией в луковице двенадцатиперстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появились тяжесть в эпигастрии после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине дня, непрятный запах изо рта, потеря веса. Можно предположить следующее:
(*ответ*) органический стеноз пилородуоденальной зоны;
- функциональный стеноз;
- рак желудка;
- пенетрацию язвы;
- перфорацию язвы.
 Мужчина 50 лет 3 года страдает язвенной болезнью луковицы двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами язвы. На терапию Н2-блокаторами гистамина отвечал положительно. Очередное обострение началось с болей и осложнилось кровотечением. За 4 недели лечения зантаком язва зарубцевалась, но остался эрозивный антральный гастрит. Какова дальнейшая лечебная тактика?
- прерывистая курсовая терапия гастроцепином;
- поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени;
- хирургическое лечение;
- терапия солкосерилом;
(*ответ*) определение HP и при положительном результате - антибактериальная терапия на фоне приема де-нола.
 Во время акта рвоты наблюдается:
- опущение диафрагмы;
- повышение внутрибрюшного давления;
(*ответ*) сокращение дна желудка;
- сокращение антрального отдела;
- сокращение абдоминальной мускулатуры.
 Какое из перечисленных медикаментозных средств не является стимулятором желудочной секреции?
- эуфиллин;
(*ответ*) атропин;
- кофеин;
- гистамин;
- инсулин.
 Вес суточного кала здорового человека:
(*ответ*) 100-200 граммов;
- 300-400 граммов;
- 500-700 граммов;
- 800-1000 граммов;
- более 1000 граммов.
 К слабительным средствам, обладающим раздражающим действием на нервно-мышечный аппарат толстой кишки и усиливающим ее перистальтику, не относится:
- александрийский лист;
- корень ревеня;
- бисакодил;
- пурген;
(*ответ*) сорбит.
 Больная 30 лет обратилась с жалобами на диарею, вздутие, урчание, переливание в животе. Больна с детского возраста, росла слабым ребенком. Часто возникала диарея, которая расценивалась как «отравление». Объективно: питание пониженное, кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные, ногти ломкие, волосы длинные, густые, блестящие. Голени пастозны. Живот атоничный, распластанный, положительный симптом Образцова. Печень не увеличена. Стул кашицеобразный, полифекалия, лиентерия. О каком заболевании можно думать?
- болезнь Уиппла;
- болезнь Гордона;
- болезнь Крона;
(*ответ*) целиакия спру;
- синдром раздраженной кишки.
 Больной 35 лет страдал хроническим бронхитом в течение нескольких лет. 3 года тому назад появилась полиартралгия. При амбулаторном обследовании выявлена ахлоргидрия, железодефицитная анемия. В связи с лихорадкой, появлением диареи, быстрым истощением госпитализирован в терапевтическое отделение. Через несколько дней потерял сознание. Диагностирован менингит. О каком заболевании идет речь?
- болезнь Гордона;
(*ответ*) болезнь Уиппла;
- болезнь Крона;
- лимфосаркома;
- целиакия спру.
 При обследовании у больного выявлены ЖКБ, полипоз ЖКТ, на слизистой оболочке полости рта и кожных покровах тела имеются пятна дымчатого цвета. О каком заболевании можно думать?
- болезнь Уиппла;
- хронический панкреатит;
- цирроз печени;
(*ответ*) синдром Пейтца-Эйгерса;
- болезнь Рандю-Ослера.
Категория: разное
Ответы:
Правильные ответы к тесту выделены
Тест  прошел проверку
ставим +1 к ответу)