Вопрос: При обследовании больного 34 лет в поликлинике хирургом выявлен ряд жалоб на чувство «царапанья» в горле, слюнотечение, неловкость при глотании, необходимость запивать еду водой, ночной кашель и выделения изо рта. Для какого заболевания характерны такие симптомы?
- рака легкого;
- рака пищевода;
(*ответ*) ценкеровского дивертикула;
- опухоли средостения;
- язвенной болезни желудка.
 Какие рекомендации по консервативной терапии не должен давать амбулаторный хирург больному с дивертикулами пищевода?
- щадящая рациональная диета и дробное питание;
- постуральный дренаж после приема пищи и промывание пищевода минеральной водой;
- местные анестетики;
(*ответ*) питание в клиностатическом положении;
- прием перед едой 1-2 ложек растительного масла.
 При обследовании хирургом поликлиники мужчины с жалобами на боли за грудиной, дисфагию и регургитацию заподозрена ахалазия кардии. Рентгенологически и эндоскопически вы-явлены значительное расширение пищевода, отсутствие симптома раскрытия кардии, обусловленные рубцовым процессом. Укажите стадию заболевания:
- I; 
- II;
(*ответ*) III;
- IV.
 Какое лечение должен предложить хирург поликлиники больному с ахалазией кардии III стадии?
- консервативное лечение;
(*ответ*) кардиодилатацию;
- операцию кардиомиотомии;
- резекцию кардиального отдела желудка;
- гастростомию.
 Какие препараты консервативной терапии нецелесообразно назначать больному с кардиоспазмом в условиях поликлиники?
- местные анестетики; 
- церукал;
- витамины группы В;
(*ответ*) вазопрессоры;
- нитропрепараты.
 На амбулаторный прием к хирургу привели молодого мужчину в состоянии алкогольного опьянения с колото-резаной раной шеи слева. Больной жалуется на боль в ране при глотании и дисфагию. Явлений шока и кровотечения нет. При объективном обследовании обнаружена подкожная эмфизема. Какие органы, с наибольшей вероятностью, повреждены у больного?
- легкое;
(*ответ*) пищевод;
- только мышцы шеи;
- сосуды шеи;
- гортань.
 На прием к хирургу поликлиники явился больной 34 лет. Данные анамнеза: 5 суток назад в бытовой ссоре он получил удар ножом в область шеи. Чувствовал себя относительно удовлетвори-тельно, затем появилась тугоподвижность шеи, температура тела повысилась до 38,4°С. При обзорном рентгенологическом исследовании обнаружена прослойка газа в мягких тканях шеи, увеличение предпозвоночного пространства и смещение трахеи кпереди. С ранением какого органа столкнулся хирург?
- гортани;
(*ответ*) пищевода;
- легкого;
- мягких тканей шеи.
 На прием к амбулаторному хирургу явился больной с жалобами на затруднение глотания, повышение температуры, чувство инородного тела в пищеводе. Данные анамнеза: 3 суток назад при приеме пищи он подавился мелкой рыбьей костью. При обследовании выявлено: состояние больного средней тяжести, пульс - 92 уд./мин, температура тела - 38,4°С. На обзорной рентгенографии имеется газ в средостении. Что должен назначить хирург?
- эзофагоскопию;
- консервативное лечение;
(*ответ*) экстренную госпитализацию специализированным транспортом;
- анализы крови и мочи.
 На прием к амбулаторному хирургу явился больной 34 лет с жалобами на боли в горле, затруднение глотания, повышение температуры, слабость и черный стул. Из анамнеза выяснено, что 3 суток назад больной случайно выпил небольшое количество уксусной эссенции. При обследовании выявлены: умеренный лейкоцитоз до 9,4х109/л, анемия (эритроциты - 3,5х1012/л), повышение температуры тела до 37,4°С, при ректальном пальцевом исследовании - черный оформленный стул. На обзорной рентгенографии патологии не обнаружено. Какое осложнение химического ожога пищевода развилось у больного?
- медиастинит;
- плеврит;
- пищеводно-трахеальный свищ;
(*ответ*) желудочно-кишечное кровотечение;
- абсцессы легких.
Категория: разное
Ответы:
Правильные ответы к тесту выделены
Тест  прошел проверку
ставим +1 к ответу)