Вопрос: У родильницы 32 лет на 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38°С с ознобом. Молочные железы нагрубите. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз:
- лактостаз;
(*ответ*) эндометрит;
- лохиометра;
- начинающийся мастит;
- ничего из вышеперечисленного.
 Третьи сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли в молочных железах. Температура тела 38,2°С. Пульс -86 уд./мин, молочные железы значительно и равномерно на-грубели, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать?
- ограничить питье;
- иммобилизировать грудь;
(*ответ*) опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса;
- назначить родильнице слабительное;
- компресс на молочные железы.
 Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кро-вянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать?
- продолжить консервативное ведение родов;
- вскрыть плодный пузырь;
- приступить к операции кесарева сечения;
(*ответ*) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина;
- ничего из вышеперечисленного.
 Первородящая 34 лет находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода - 150 уд./мин, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов?
- перинео-или эпизиотомию;
- внутривенное введение атропина;
- оказание ручного пособия по Цовьянову;
- капельное внутривенное введение окситоцина;
(*ответ*) все вышеперечисленное.
 Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоци-ном. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100-90 уд./мин), глухим и аритмичным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди. Ваша тактика:
(*ответ*) наложить акушерские щипцы;
- кесарево сечение;
- провести профилактику начавшейся асфиксии плода;
- вакуум-экстракцию;
- краниотомию.
 Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД - 140/80 мм рт. ст., в моче - белок, голени пастозны. Срок беременности - 37 недель, предлежание головное, сердцебиение плода ясное, до 140 уд./мин. Ваш диагноз:
- водянка беременной;
- нефропатия;
(*ответ*) преэклампсия;
- эклампсия;
- ничего из вышеперечисленного.
 Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется:
- предлежащая часть;
- членорасположение плода;
- позиция плода;
(*ответ*) отношение предлежащей части ко входу в таз.
 Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является:
- зондирование матки;
(*ответ*) осмотр шейки матки с помощью зеркал;
- биопсия;
- гистерография.
 Плацента проницаема для:
- алкоголя;
- морфина, барбитуратов;
- пенициллина, стрептомицина;
- тиоурацила, эфира;
(*ответ*) всего вышеперечисленного.
Категория: разное
Ответы:
Правильные ответы к тесту выделены
Тест  прошел проверку
ставим +1 к ответу)