Они точно знают, что входит в ОМС, и как вы можете это получить. У меня в случае с детской п-кой именно страховая помогла. П-ка не хотела выписывать направление в частную клинику, а при наличии этого направления часть затрат оплачивалась по  ОМС. Хотели отправить в свой бесплатный филиал, где нет нужного оборудования. В итоге все получилось как мне было надо.