Цель медосмотра - выявить состояния, которые являются противопоказаниями к определенной работе. Для каждого пункта вредности свои списки плюс общие противопоказания для всей работы с вредностью. Большинство хронических заболеваний таковыми не являются. Близорукого допустят к работе на компьютере, а вот, например, с осложненной катарактой  - отведут. Временно, на время лечения. Или постоянно. Больного с хроническим гастритом допустят до работ, связанных с вибрацией. А с вибрационной болезнью - нет. И со злокачественной опухолью - нет. Угадайте, почему?