Это не во всей загранице, это только у Вас в Канаде. В Европе другие требования и другая система. Здесь есть и писменные и устные экзамены. Апробация у врачей в Германии - только устный экзамен с тремя экзаменаторами. После ординатуры тоже устный экзамен.  Все это вполне реально сдать человеку с советским или российским дипломом врача. У меня , во всяком случае , получилось. И экзамены в Германии студенты имеют право пересдать. Правда дают не больше трех попыток.