наличие вылезшей косточки уже говорит о том, что в суставе есть изменения. А до болезненности буквально 1 шаг: либо мочевая кислота накопится до той концентрации, что воспаление сустава неизбежно, либо произойдёт какая-либо травма в районе сустава (ушиб, можно неудачно споткнуться, можно даже просто "переходить" в течение дня и на фоне усталости ног "запоёт" косточка...). И если уж мы говорим о голодании, то оно также легко может спровоцировать обострение косточки. Потому что голоданием артритные болезни никак не лечатся, а только лишь провоцируются и ухудшаются.