ну почитайте в интернете, что такое трепан биопсия - это открытая информация. На основании именно этой биопсии делают ИГХ. При пункции ИГХ не сделать. А без ИГХ сейчас лечение, в том числе и операцию - не начинают. Сначала ИГХ - потом все остальное