УмкО, в Таиланде этих "сменяющих пол" просто штампуют. Пачками. За денЮжку. Они после смены пола этой сменой пола зарабатывать хотятЬ. И все. Возможно, обследования там тоже делают, делов-то - бАмажки какие надо нарисовать.  Ну в других странах, конеШно, не так легко...но все движется в сторону бОльшей легкости. Раз детям несовершеннолетним уже "психологическое и психиатрическое" обследование проводят.