У моих детей нет middle name. Они родились и живут в США. Никак это им не мешает совсем. Мы с мужем  просто не понимаем смысла в этом имени, зачем? Я знаю, что у многих детей middle name есть, но в школе и вне школы их зовут по первому имени. Может это и традиция, но практического смысла в этом я не вижу.