Без сертификата - нет шансов. А сертификат получить трудно, если нет работы официальной в медицине. Дальше - на хлебных местах давно все занято. На собачьих должностях и зарплата смешная, на кассе больше заработает. А вот пыхтела бы где-нибудь на полставочки в полуклинике - совсем другая была бы сейчас ситуация.