У вас же в клинике есть норма на одну акушерку? Пользоваться ей, а в коллективный договор добавить возможность брать еще какое-то кол-во клиенток (например по две на акушерку), плата которых делится на всех поровно, либо согласно профгрейду, либо от вовлеченности, короче как-то нормировать этих дополнительных клиенток.