Разумеется есть те, кто без лицензии. Nursing assistants, например, флеботомисты в центрах заборах крови. Несколько месяцев  учебы, получил сертификат - и иди работай. Но зарплата будет существенно поменьше чем у лицензированных спецов, типа физиотерапевтов, логопедов, парамедиков, медсестер. Ради работы nursing assistant  совершенно не имеет смысла заканчивать российский медвуз. Я-то как раз в теме, не в теме вы.