ОМС не предполагает дополнительных оплат. Все те услуги, что оказывают по ОМС, уже достаточны, чтобы получив их, ими и ограничиться.Что касается анекдота про загибание гвоздя по ОМС, то он про то, что врачи не хотят выдергивать гвоздь  отечественным гвоздодером, а пациент не хочет платить за использование импортного не-ОМС-ного. Поэтому дурацкий компромисс "загнём". На самом деле нужно сказать - встали, взяли вон то отечественное оборудование, которо по ОМС, вон те отечественные материалы, что по ОМС и сделали мне по ОМС то, что должны сделать.