на трамадол как побочка бывает рвота, попробуйте заменить его на диклофенак Na  в инъекциях, только имейте ввиду, что от инъекций бывают гематомки, но обезболивает отлично. Извините за сравнение, но мы наркоманам ломку (сам болевой синдром) в стационаре снимали диклофенаком