У меня был очень близкий человек такой. К сожалению был, т.к. ее уже нет(((. И это не Америка, а Россия, почти Москва. Я не знаю с чего начался такой набор веса, была еще малА, когда все началось. Из того, что я видела уже в сознательном возрасте. Прежде всего пищевая распущенность. Еда в огромных количествах и очень часто, и при этом никакого фасфуда. Обычная наша русская еда. Пока человек еще мог работать, завтрак, очень скромный, потом на работе ничего не ела, в 4 часа пришла и понеслось...Литр молока и пол батона белого хлеба за раз, легко, плюшки-фигушки, тортики и т.д. Дополнительно, отсутствие двигательной активности. Сначала тяжело, ноги болят, есть лишний вес в 30 кг. Потом просто не может. И начинается процесс угасания. Сначала тяжело выйти из подъезда до машины, причем по необходимости, потом тяжело дойти до кухни, потом до туалета, а потом все..человек становится сначала сидячим, потом лежачим. А у близких, это созависимость, сродни  с алкоголиками и наркоманами. Мозг здесь отключается, все всё понимают, но попробуй не накорми. Ухаживать за таким человеком нереально тяжело. Могу сказать, что по психике дало всем, кто вплотную этим занимался. Все маниакально и патологически следят за своим питанием, взвешиваются, даже тот, кто склонен к полноте, дошел до своего возможного минимума  и заморочен еще больше, чем те, кто не склонен.Весы есть у всех,на видном месте и явно не покрыты пылью. Да, человек в 20 лет был 44-46 размера максимум с тонкой талией и женственными формами. Ничего и рядом не было с теми фотками подростков с избыточным весом. А не видите вы их, потому что почти не реально из нашей обычной многоэтажки выйти такому человеку. Сначала найди инвалидное кресло, которое выдержит такой вес. Если нет грузового лифта...обычный просто не едет, сталкивались с этим.И это все очень страшно.P/S Не добавила, пищевая распущенность, это состояние психики, ИМХО. Работа прежде всего с психологом/психиатром, не знаю с кем, но это "голова", плюс "заедание" стрессовых ситуаций, даже ежедневных. Первый врач, это не диетолог, а психолог.