А что Вы называете "истинным диабетом"? Диабет 1 типа?Как правило, ГСД ставится сейчас не по "изменению норм по сахару", а по результатам ГТТ, то есть, когда зафиксировано  повышение уровня глюкозы в крови после нагрузки, то есть есть нарушение толерантности к глюкозе. И как правило, у таких женщин нарушение толерантности к глюкозе имеется и вне беременности. И нарушение толерантности к глюкозе - это уже предиабет, то есть женщина находится в группе риска по развитию диабета 2 типа. Потому что ее нормальный уровень глюкозы в крови натощак чаще всего - результат повышенного уровня инсулина в крови. Обычно такое состояние менее опасно для плода и ребенка, потому что его поджелудочная железа не задействована в переработке глюкозы. Инсулина матери хватает с лихвой. но при декомпенсированном диабете ребенок рискует. поэтому если у матери был декомпенсированный ГСД, то ацетонемия может быть в редких случаях опасным симптомом. Хотя чаще всего, конечно, это признак - легкого обезвоживания.