не в медицине. тысячи заводов не хотят участвовать в торгах, потому что это гемор: лишние сотрудники, куча документации, оплата по факту (если повезет, через месяц, если нет - через суд). Они хотят получить предоплату, отгрузить и считать проект завершенным. Для этого и нужны посредники, которые работают на скидке и берут на себя весь этот гемор.