К сожалению, не знаю как лечат в Израиле. Возможно, у них свои протоколы.Оперируют первично в том случае, если по данным компьютерной томографии _НЕ_ очевидно, что это нефробластома. Когда нельзя определенно сказать откуда исходит опухоль. Тогда да - операция сначала.Дополнительно в таких случаях смотрят онкомаркеры крови (NSE, например), катехоламины мочи, чтобы понять что за опухоль может быть.В данном случае, на сколько можно понимать из сообщений, это было очевидно. В Европе и у нас  лечат по немецкому протоколу SIOP. Чтобы операция была максимально радикальной всегда сначала химиотерапия.Немного другая тактика может быть у детей до года. Но тут речь о более взрослом ребенке.