Где вы прочитали, что хуже? Рейтинг затраты-результат, а не хуже-лучше. Так и в России, не хуже, а выделенное оседает у чиновников. Поэтому затраты не хуже, чем у других, а в результате в больницу приносят свою туалетную бумагу.