Советская медицина была ориентирована на профилактику. Сейчас профилактика не финансируется страховыми вообще. Нет такой статьи расхода. Медицина реагирует по факту, когда проблема уже явная. При таком подходе, разумеется выживут самые выносливые - те, кому повезло.