по-разному бывает . Бывает как раз тревожно-депрессивное расстройство . В этом случае , человек сначала долго мучается от зашкаливающей тревоги , возможны частые ПА , и потом , как следствие  - депрессивный эпизод , когда человек вообще не хочет из дома выходить , а только спать весь день , прикрывшись одеялом . психика таким образом защищается от чрезмерных нагрузок ( которые несет с собой повышенная тревожность и ПА )