Если он будет брать деньги с пациентов, то когда нибудь кто нибудь из них на него настучит в прокуратуру и он сядет в тюрьму.  И он видимо это понимает. Его все устраивает.  Предстанет устраивать - найдет себе более высокооплачиваемую работу. В той же Москве.