В Америке такая же система-мед школа одна на всех, а потом резиденатура по специальности, срок резиденатуры разный. И вот куда попал, туда попал. Имеет значение все, оценки в мед школе не самое главное, между прочим. Рекомендации, волонтерство, личное собеседование. Ну и оценки тоже прилагаются к этому.Вы вот проктологом занинтересовались, а а подиатрист???? Доктор по ногам? Диабетикам ногти подрезать, лечить незаживающие раны, ампутировать гнилые пальцы?  Гастролог-целыми днями шланги в анус засовывать? Гинеколог тоже не моделей одних смотрит? А дерматолог, красивая профессия, да? но это все включая кож-вен, заразные инфекции, раны. Вся медицина непровлекательная, если так посмотреть.