А зачем вам медсестра на патронаже нужна? Я считаю, что достаточно и одного раза ей приходить им. Заполнить документацию и познакомиться с мамой  Все! Не уволят, но лишат надбавок. Останется на голом окладе к НГ.  Вы этого хотели?