давайте пока будем говорить сухими фактами. Диагноза нет. Или он есть - но под вопросом.1. синдром Жильбера. Хорошо, предположим он есть, и генетический анализ однозначно на него указывает. Но у меня есть сомнения: при Жильбера не бывают повышенными ретикулоциты. При Жильбера MPV стоит на нижней норме. А может так и Жильбер? ну может... тогда надо искать причину повышенных ретикулоцитов.2. Ретикулоциты - они повышаются, когда идет укоренное разрушение эритроцитов ( а те, ускоренно разрушаясь, но в каких-то все же разумно ускоренных пределах вызовут псевдо Жильбера симптоматику, с идентичными анализами, потому что есть форма Жильбера с гемолитическим компонентом). Вот тут вопрос - это ретикулоциты вызвали псево Жильбер? или Жильбер как-то странным образом повлиял на ретикулоциты? я пока склонен думать о первом варианте.3. Тромбоцитопения. Может, очень возможно - она вирусного генеза. Да, если есть Жильбер - вирусы легко могут спровоцировать желтушность и ваши анализы. Только надо ретикулоциты туда привязать...Чтобы надо сделать.а\ я бы пошел на подтверждение генетического анализа еще раз. В независимом месте - хоть в Инвитро. Если там действительно 7 повторений, то упс - Жильбер. Но это и не самое плохое.б\ безусловно последил бы за тромбоцитами, ретикулоцитами и билирубином. Каждые 10 дней. раза 2-3 еще. И огромная просьба - сдайте ОАК не с утра, в обед, хотелось бы не ночные цифры красной крови глянуть...в\ делать тесты щитовидки пока не вижу смысла.г\ антитела к тромбоцитам надод\ что касается преднизолона - это так, на будущее. Да, достаточно много форм тромбоцитопении им лечатся. Но если это Жильбер (!) и есть недостаточность фермента глюкуронилтрансферазы, то назначать преднизолон... ну я бы не стал - он перерабатывается в организме именно этим ферментом, что вызовет токсикоз.е\ если тромбоциты не удержатся на уровне >50 + отрицательный тест на антитела к тромбоцитам, то таки пункция будет показана. Но что-то мне внутри подсказывает - что удержатся, должны удержаться.Сегодня доступен уже не буду. если что за разъяснениями - завтра.