Никак не можете быть уверены. Просто наблюдайте, как ведет себя ребенок без пустышки. Проснулась, убрали пустышку под подушку. Если она не тянет в рот ничего, то скорее всего не заменит пустышку пальцем. Если же постоянно что-то тянет в рот, то есть риск.