Это проще и многие  так и делают.Не начисляют никаких зарплат и нет фонда оплаты труда. Насчет отказа от бесплатных услуг-это же страховая медицина,не хотите пользоваться своим правом-ваше дело.Но  эти услуги нужны пожилым людям,детям,какой нафиг отказ от ОМС работающим?