1\ может ли ребенок поправиться без АБ. Ответ: может. Даже при БГСА. Девушки - не забываем, что теми же БГСА,  пневмониями дети болели до эры АБ. И поправлялись, да в каком-то проценте были осложнения, но поправлялись, кто-то быстро, кто-то медленно. Поэтому сегодня - АБ конечно резко свели практически на нет все осложнения от стрептококка, но надо все же тактику выбирать, ибо всем подряд АБ не назначишь... Да и не надо. Т.е. я хочу сказать, что определившись с типом инфекции - все же надо оценить объективную ситуацию и риски, а потом - назначать АБ, либо ждать.PS: осложнения от БГСА важны после 6 лет, до 5-6 лет риска практически нет.2\ Супракс. Да, это не АБ первого ряда. Но - второго ) Я сказал в точку, потому что при стрептококке назначение АБ приводит к лизису температуры в течение первых суток. Стрептококк ОЧЕНЬ чувствителен к цефалоспоринам. Что касается первого ряда - амоксициллинов - есть некоторые проблемы с аллергизацией, но не это главное. Главное то, что стрептококк повсеместно приобретает определенную устойчивость к амоксициллинам, а преодолеть оную можно двумя способами:a\ назначая его в адекватной дозировке ( 40-50 мг на кг в сутки), чего педиатры боятся делать, тем самым получая дальнейшие осложнения и не понимая, что повышение дозы - самый сегодня адекватный способ сломить устойчивость, ибо тот же ВОЗ и американская ассоциация педиатров для преодоления устойчивости рекомендует 80 мг на кг. А у нас по-старинке дают на глазок, исходя из 15-20 мг...б\ добавляя клавуланат ( т.е. всякие клавы) - а это тут же приводит к разжижению стула и повсеместному крику о дисбактериозах. И доза не менее 40 мг все же должна выдерживаться.А супракс на этом фоне - д'Артаньян: доза легко подсчитывается, 1 раз в день, вкусный сиропчик и осложнения маловероятны.Что касается ОАК. Девушки, тактически в первые несколько суток болезни - он необязателен. Абсолютно верно - надо наблюдать за состоянием. И априори все исходят из предположения- вирус или бактериально-вирусная ассоциация. В таких странах как Германия или Англия вы будете сидеть с температурой в пк и получать в конце концов нурофен. Все ). А напротив - частенько мигранты, которые смотрят ваши жалобы тут же в гугле. (это из практики). А вот через 5-7 дней - уже могут назначить амоксициллин, рентген - еще надо иметь серьезные основания. И это - массово. Я же склоняюсь к более грамотному ведению: просто в динамике смотрю ряд симптомов, которые позволяют с огромной долей вероятности предположить что это. Более того: разработаны грамотные западные протоколы по ВРЕМЕНИ развития того или иного заболевания, которые дают мне лаг ждать или нет. А если если и ОАК на 3-5 день - то картина в большинстве случаев становится предельно ясной ( ну если знать, функции и взаимодействия клеток крови конечно  )А вот дальше - сложнее... Назначаешь 1-2 лекарства или просто рекомендации по ведению, и тут начинается непонимающий взгляд ( это для рф) - и все? ВСЕ ЖДУТ ПРОСТЫНЮ назначений... расстраивает это... Масса времени уходит на убеждение- вы ТОЧНО сделайте как я говорю и все будет ок (а так и выходит), так нет же - эти бесконечные полоскания и леденцы + эреспалы и куча отхаркивающих + ингаляции .... о противовирусных просто тихо молчу и тд итп. Сложно... И что самое главное, я понимаю что все не врачи, но ... у людей в большинстве логика как-будто и не логика, нарушены все причинно-следственные выводы, например: a\ моему брату помогло, и ей поможет ( смешно, но так даже у врачей! один коллега назначает противовоспалительное женщине (с большим суставным эффектом, суставы при этом не болят) - говорю - почему именно этот выбор, а не вольтарен? ответ убивает - мне помог! что тут уж о пациентах...). Логично было бы: в той конкретной ситуации препарат сработал, это абсолютно не значит, что он сработает сейчас у другого человека. Более того - ТОТ человек мог поправиться и сам, а препарат был лишь фоном. Это ж надо учитывать...б\ я пью долго что-то- и нам помогло ( желудок, глаза, лимфоузлы и тд, особенно для детства). А ни у кого нет вопросов, что ... само прошло? не из-за , а вопреки? Или слово само - уже нет? замечу, что у нас в большинстве случаев все САМО и проходит, мы лишь немного помогаем. Чаще вредим конечно, но САМО сильнее.в\ куча разрекламированных ничего неделающих препаратов. С этим сложнее... Тут сложнейший эффект плацебо. И что немаловажно - он помогает, ну не разрушать же эту систему веры. Взамен-то дать нечего. Могу здесь много написать об альтернативных действиях, но пока не буду ) встал с утра не для того, надо кое-что обработать, а написал уже тыщу строк ))