Простите, как это "нет имени"? А куда вы письмо отправлять собрались?Условия задачи были что это анонимное письмо медицинского характера. В нашем американском колхозе очень строго с анонимностью, но даже здесь обращения по первому имени в письмах из мед. офисов считается нормальным, а обращение "пациент" безличным и грубым. Но вам виднее.