В обязательном порядке пишу в вышестоящую организацию. Ну, а дальше в зависимости от ситуации. Зачастую сталкиваюсь не конкретно с косяками рядовых врачей/учителей, а с их начальством, которое строит из себя не пойми кого - заведующие поликлиники, завучи, директора - вот их то обычно и приходится мочить.)