Что мешает в 40 лет предохраняться так же, как и в 20? Зато в 40 не мешало бы быть мудрее и при исходных автора беречь здоровье и избегать рисков, связанных с очередной операцией. Кстати, подозреваю, что муж автора не парится этой проблемой и его все устраивает.