Закон.  Потому что если она не хочет контрацепции, то надо исхитряться давать ей таблетки.  А врач может отказаться выписать без ее ведома.  Пойди объясни дауненку с глубоким отклонением, что ей они нужны.  А стерилизовать нельзя никак по закону же.