Вы абсолютно правы: выздоровление начинается для больного с осознания своей болезни. Парадокс в том, что, как правило, критичность мышления напрямую зависит от того, насколько сильно на данном этапе голодает мозг.Практически все пациенты попадают к спецам на той или иной стадии истощения и с твёрдой установкой: "Это вы все вокруг больные и ненормальные, а я один вменяемый!"Надо сперва больного заставить есть. Чтобы не помер. Чтобы включились мозг и способность критически оценивать своё состояние - физическое и психическое.По поводу целей. Всё тоже неоднозначно.Многие знакомые мне анорексики имеют в жизни прекрасные чёткие цели: учёба, хорошая работа, научная карьера, искусство, спорт. Балетные училища и большой спорт (определённые виды) - вообще рассадники расстройств пищевого поведения в наше время, к большому сожалению. Живых (и уже не-  ) примеров множество.И не всегда отказ от пищи - это подсознательный "крик о помощи" родителям. Или поиск их участия и внимания.Тут тоже причины бывают очень разными.