Мы уже писали вам подробно, в чем смысл применения сальбутамола и пульмикорта. Сальбутамол - открывает бронхи на 4-6 часов. Конечно же, во время острого обострения и во время суперсильного и долгого обострения сальбутамол необходим, т.к. помогает раскрыть бронхи и помогает пройти лекарству ниже. Пульмикорт же снимает воспаление на длительный срок и начинает действовать через 2 недели. Обычно на неделю-2 во время обострения и назначают сальбутамол, пока пульмикорт не снял острое воспаление. А пульмикорт назначают на длительные сроки, от нескольких месяцев до нескольких лет, чтобы держать воспаление под контролем и чтобы астма не проявляла себя. Конечно же, бывают суперсильные обострения, когда сальбутамол назначается на несколько месяцев, но это не то, что вы описываете - это когда ребенок попадает в реанимацию, его долго, несколько недель, не могут раздышать,у него статус. Обычно в таких ситуациях сальбутамол может применяться несколько месяцев. В Германии, как и в Америке, наверное, для детей основное назначение сальбутамол, а на комплексные препараты переводят только в особых случаях. Так что тут логику врача я понимаю - почему не комплексный препарат, просто у них нет такого стандарта назначения. Но я не понимаю логику врача - почему так долго сальбутамол, если обострение и все течение астмы вашей такое легкое. Ну разве что действительно перестраховаться, не думая о последствиях. Знаете, у нас тут часто встречаются врачи: "Сейчас лечим одно, а потом будем лечить последствия." Типа, сейчас астму, потом сердце, ну в этом никакого криминала - врач действовал по разрешенной схеме. Но большинство опытных астматиков ориентируется на состояние в данный момент. Ну или на ФВД, спирограммы, показатели кислорода в крови, на пикфлоуметрию. ЧТобы не упустить новое обострение и вовремя принять меры, и чтобы корректировать лечение в зависимости от текущего состояния.В лечении астмы нужно балансировать между "слишком много для данного состояния" и "слишком мало для данного состояния". Но ориентир в лечении астмы не срок "полгода", "год", а состояние в каждый конкретный момент времени. Да, лечение выхода из сильного обострения может быть долгим и агрессивным, но по вашим описаниям у вас не было сильного обострения, было стандартное и общее состояние вполне хорошее. Я ратую за пульмикорт на длительный срок полгода, возможно, в минимальной дозе, если спирограмма будет хорошая, но чтобы он был длительно и хорошо все пролечил. Но в сальбутамоле давно нет смысла - у вас наверняка давно уже все открыто, вам не надо каждый день по 2 раза насильственно раздвигать стенки бронхов - они уже итак хорошо открыты на 99,9%, тот 0.1%, который вы раздвигаете с помощью сальбутамола, не дает вам в лечении уже ничего, кроме возможных последствий на сердце. Т.к. лекарство действует на только на бронхи, но и на сердце. Это во время обострения бронхи воспалены и сжаты, потому нужно сначала дышать сальбутамолом, чтобы их максимально возможно открыть, а потом пульмикортом, чтобы он максимально далеко прошел.