Разрешите вклиниться человеку, который знает, как у нас делается медицинская статистика и ведётся отчётность. Высшие чиновники, действительно, могут не знать, как обстоят дела в реальности. Им ежедневно приходится решать массу вопросов. Они консультируются, запрашивают документацию... Информация до них доводится "так, как надо". Почему? очень просто - никто не хочет ни за что отвечать (а ответить придёт, если всё было шикарно, а потом вдруг - раз, и выясняется, что хреново всё было с самого начала. А у людей тёплые посты, хорошие зарплаты, непыльная работёнка (создавать видимость работы куда как проще, чем землю носом рыть), откаты...