Если есть свищ, зуб удалять по-любому. Плюс антибиотик, скорее всего. Если оставить такой зуб, никакое лечение гайморита эффективным не будет. К ЛОРу тоже обязательно попасть. Но начинать ИМХО надо с зуба. Чаще гайморит начинается из-за недолеченного зуба, а не наоборот.