Не знаю, как любой доктор, но бывает воспаление почти безсимптомное и без сильного кашля, а обструкция часто имеет симптомы, только очень слабая и очень сильная могут быть еще/уже без симптомов внешних. Сильная обструкция - это обычно упадок сил, белый или синий носогубный треугольник, одышка, нвозможность говорить полными предложениями, боль в груди, иногда несильные кхеканья, как бы уже сил нет покашлять. Ровно то же самое может быть и при воспалении.