ПРиступ - это когда сомнений нет, что уже не просто закашлялся или просто задохнулся немного. Хотя не обязательно доводить до приступа, чтобы его отличать. Можно профилактически при закашливаниях действовать, и так и не увидеть что такое приступ. Для организма полезнее не иметь приступов, потому лечение астмы направлено на профилактику для достижения стабильного состояния без закашливаний и приступов. Пикфлоуметр показывает много градаций, в приступ он вам уже не нужен будет, в приступ не до пикфлоуметра, итак все понятно. Пикфлоуметр при длительном РЕГУЛЯРНОМ измерении показывает начало обострение, начало болезней, начало не порядка в состоянии. Измерения пикфлоуметрии принято считать по зонам. Зеленая зона - когда состояние хорошее, стабильное, симптомов астмы практические нет. Про астму как бы забываете, что она вообще существует в вашей жизни. Это показатели от 100 до 80 % от самого высокого ИМЕННО ВАШЕГО значения измерения. Желтая зона - это когда наступает обострение, как у вас весной, наверное, бывает. Показатели - от 80 до 60 % от самого высокого ВАШЕГО измерения. Т.е. кога симптомы астмы присутствуют - кашли по ночам и днем, закашливания, кашель после физнагрузки, насморк, чихи, свисты даже могут быть. В желтой зоне нужно увеличивать базовую терапию и обязательно вводить бронхорасширяющее профилактически, не ждать ухудшения. Желтая зона показывает, что нужны более серьезные шаги, чтобы не доводить до приступа и серьезного обострения. Красная зона - то, что от 60 % и ниже. Симптомы у всех в красной зоне могут быть разные. У кого-то это просто закашливания частые, вплоть до того, что ребенку некогда набрать воздух, тяжелое дыхание, свисты, слышимые обычному уху, состояние, как при сильной болезни. У кого-то это тихие состояния, когда кашля уже почти нет, свистов не слышно, но губы синие, сил разговаривать нет, сил что-то делать нет, боль в груди. А у кого-то это истерическая гиперактивность, не нормальное возбужденное поведение, как бы на последнем дыхании, а потом резкий упадок сил, когда помогает только реанимация.  Это кислородное голодание Так проявляется. В красной зоне обычно нужен хороший врачебный контроль, часто больница, и дозы лекарств, которые снимут это состояние максимально быстро. Состояние очень опасное, если к нему не относиться серьезно, то последствия могут быть любые плохие. Приступ может быть в любых цифрах . И при 100% может случиться приступ. Если есть сильные аллергии, то приступ может случиться при столкновении с аллергеном мгновенно. Но обычно, все же, приступ развивается постепенно и начало ухудшения напоминает заболевание, потом все переходит в кашель, и потом закашливания слишком сильные, частые и мешающие жить. Пикфлоуметрия нужна для того, чтобы не сомневаться, что вы уже в желтой зоне и что нужно увеличивать терапию. Т.к. часто родители в желтой зоне ничего не предпринимают, пока симптомы не станут очевидными.