ПРо антигистамины. Это все вопросы разноуровневых терапий. Самые "легкие" терапии - это антигистамины в качестве базовой на длительный срок. Обычно используют кетотифен или зиртек. Но обычно они помогают только при очень легкой астме. Но уже давно доказано, что именно астма, в отличии от полиноза, развивается по типу отличному от гистаминного. Потому антигистамины при астме - это очень нецелевое назначение. Птому назначение антигистаминов на длительный срок астматику - неэффективно по силам затрат на переработку лекарства организмом и силам воздействия .Так же где-то тут же на той же ступени - кромоны, которые очень раньше любили назначать, но их надо тоже принимать очень длительными курсами и по многу разв  день, плюс эффективность у них очень низкая. Так что только самые легкие формы астм они могут удержать в стабильном состоянии. НО рассчитывать на них, что удержат от обострения, практически невозможно. Учтите, что до изобретения ингаляционных гормонов альтернатива этим двум видам была только терапия оральными стероидами - преднизолоном, дексаметазоном, т.е. сразу пушкой по воробьям во многих случаях. Потому врачи старой закалки или пациент старой закалки очень плохо относятся к слову "гормоны" в любом виде и стараются до последнего удерживаться на антигистаминах и кромонах, даже если это сильно ухудшает их качество жизни. Опять же, одно дело, когда взрослый человек может оценивать свое состояние (и то очень многие оценивают свое состояние очень неправильно и, к сожалению, смерти от астмы случаются именно от неадекватного лечения тяжелых обострений, которые дают очень тяжелые приступы, из которых уже просто невозможно вывести). А другое дело ребенок, который растет и развивается и ему точно нужно стабильное состояние с хорошим содержанием кислорода в крови и вы не можете оценить ее состояние, а ребенок сам пока еще не понимает насколько хорошо или плохо себя чувствует. Потому для детей ищут более эффективное леечние, которое минимально по побочным эффектам.Второй этап терапии - это недавно изобретеные препараты-лейкотриены типа сингуляра. Их тоже прописывают на длительное время и они могут удерживать легкие формы астмы. Но они, в отличии от антигистаминов, действуют очень избирательно именно на астму. НО все равно подходят не всем, в основном их направленность - вирусозависимая астма, астма при физнагрузке, астма и полинозы легкого типа. Ну и сюда же можно различные гормональные спреи в нос отнести, но нужно учитывать, что они эффективны для полиноза, а астму они могут конечно улучшить, но рассчитывать на них нельзя, т.к. они действуют на нос, а астма - это бронхи и легкие.Третий этап терапии - ингаляционные гормоны. которые изобрели не так давно, но это на данный момент самое эффективное лекарство по сиде воздействия на организм и полученным эффектам от терапии. Т.е. побочные эффекты у них минимальны, но бенефиты от лечения ингаляционными гормонами огромны и пока по бенефитам нет более эффективных лекарств, чем ингаляционные гормоны. Нет, по бенефитам есть, конечно, оральные стероиды, внутривенные стероиды, но они очень сильны по побочным эффектам. Так что ингаляционные гормоны сейчас - то средство, которое помогает астматикам проживать долгую и качественную жизнь и держать свою астму под контролем. Ну а если ингаляционные гормоны не удерживают в хорошей ремиссии (у всех же разные формы астмы, хотя аллергены у половины земного шара одинаковы, а у другой половины их просто нет ), то тогда во время обострений нужно применять бронхорасширяющие и оральные стероиды (преднизолон). Тоже ничего страшного нет, т.к. сильные обострения намного опаснее по воздействию на организм, чем короткие применения бронхорашсиряющих и оральных стероидов. Ну и самые сильные астмы лечатся длительно оральными стероидами и комбинированными препаратыми и терапиями. Бывают такие сильные случаи, когда баланс удерживать достаточно сложно, к счастью, таких случаев не так много по сравнению с легкими и средними астмами.