да легко, обычно мед сестра в саду, педиатр в поликлиники сам идет навстречу, если вы ему скажите, что ребенок планирует пойти в гимназии, в конце концов за 500-1000р он вас и не спросим на фига оно вам надо))) карта к учителю отношение не имеет, при личной встречи ближе к учебному году, или прям перед 1 сентября, никто вам не мешает, оповестить учителя, что у вам поставили астму неделю назад. Отчислить ребенка уже не отчислят.