В случае с автором все опасно. В том числе - ничего не предпринимать.  Я не занималась такими пациентами. Насколько я знаю, случаи эхиннококкоза именно в брюшной полости не зарегистрированы, поражаются паренхиматозные органы - легкие, печень... Прокол делается внизу живота, там кист нет. Но при весе автора задача архисложная, это верно. надо уменьшить кол-во жира сначала и часть жидкости выводить диуретиками.