извините, сейчас добрел до форума. Давайте я опишу состояние Вашего ребеночка и ... извините, кучу диагностических ошибок уже допущенных...Итого: имеем частоболеющего ребенка, у которого не в порядке ЭКГ с забором CК давшей повышенный результат + фракции CK-MB тоже с повышенным результатом.1. Уделяю Ваше внимание и внимание Вашего кардиолога, что уровень СК - чаще всего применяется для анализа состояния скелетной мускулатуры. Он легко поднимается при:* физической нагрузке* инъекциях... да да банальных уколах* гипертермиях с дрожьюКроме того практикующему врачу надо знать, что подъем СК легко происходит при:*заболеваниях почек*длительных инфекционных заболеванияхИ мало кто обращает внимание на подъем CК при:* гипотиреозе* повышенном АДВопрос кардиологу - повышенный СК в 2 нормы - может быть у длительноболеющего ребенка? Ответ: да запросто.Идем дальше - фракция МВ этой креатинкиназы. Вроде как сердечная. Опять же обращаю внимание Вашего кардиолога - до 5-7% МВ фракции - это фракции из склетной мускулатуры, которая ЧАСТО вызывает НЕПРАВИЛЬНУЮ постановку диагноза. Почему я об этом говорю? да потому что МВ фракция - это либо1. Серьезное поражение сердца с инфарктом. Причем МВ фракция обычно приходит в норму в течение 48 часов2. Либо - миокардит. Да , пусть инфекционной природы, но (!) развивающийся миокардит даст сердечнуб симптоматику, прежде всего в ЭКГ - реполяризация Т, нарушения ритма, но никак не синусовый ритм в 130 без остальных симптомов. Кроме того, есть золотое правило миокардита:ДЗ правомочен при 1 большом и 2 малых симптомах. Малых у вас нет, а большой в виде повышения СК - весьма спорен.Вот смотрите - Вы приходите ко мне на прием и ? каков мой вердикт? - милочка - а пойдите-ка вы сдайте тропонины хотя бы, СК для сердечка в Вашей ситуации ну уж ОЧЕНЬ не показателен, и уж очень хочу посмотреть ЭКГ на предмет нарушения ритма\проводимости и конечно послушать сердечко на предмет 1 тона и ритма галопа... (это все работа кардиолога). Кроме того - посмотреть бы анализ мочи, и данные по щитовидке. Норма - так и забыть, связав в карточке клинику повышения СК с частоболеющим ребенком ( креатинкиназа катализирует процесс превращения АДФ в АТФ, что у болеющих детей повышено...)Вообще, мне смешно, как кардиопатию легко ставят по уровню СК и СК-МВ...Вот взял бы такого ребенка, усадил бы под МРТ с контрастированием - и ткнул бы кардиологу - покажите где здесь воспаление... Но дорого это...У Вашего ребенка с большой долей вероятности НИЧЕГО НЕТ.