Про усыновление пока не пишите, только это:" в соответствие с Законодательством РФ, основным принципом диспансеризации является добровольность и проводится с добровольного согласия представителей несовершеннолетнего.В связи с вышеизложенным и, учитывая прохождение полного медицинского обследования ребенком таким-то тогда-то, считаю нецелесообразным повторное медицинское обследования несовершеннолетнего такого-то.Дата, подпись."А после 16-го напишите уже про усыновление, т.е. в связи с усыновлением несовершеннолетнего такого-то(новые ФИО), решение такого-то суда от такого-то числа, прошу учесть факт наличия тайны усыновления и, в соответствие с законодательством РФ о необходимости соблюдения тайны усыновления и неразглашении ставших известными Вам сведений об усыновлении без ведома и разрешения усыновителей, в т.ч. предоставление данных о факте усыновления в различные государственные и муниципальные органы.