Каких именно гельминтов обнаружили? Острицы, аскариды? При аскаридах пирантел не очень эффективен, хоть и есть в показаниях, при них вермокс больше показан. При острицах пирантел обычно эффективен, так что странно, если не помог, возможно у ребенка повторное заражение, тем более, что вы говорите, что ногти грызет.