Дендритные клетки и иммуномодуляторы в онкологииПодсчитано, что каждый день в нашем организме образуется 8 опухолей, которые способны дать в будущем метастазы. Однако наша иммунная система своевременно их распознает и обезвреживает. Если же вдруг по каким-то причинам иммунные клетки не справляются, то опухоль начинает вырабатывать вещества, способные подавлять наши защитные силы, поэтому у онкологических больных иммунитет довольно слаб. Дендритные клетки, как показали многочисленные исследования, помогают усилить борьбу организма с раком.Как получают и что делают в организме дендритные клетки1.	Получение дендритных клеток происходит следующим образом:1.1.	У пациента берут кровь, которая направляется в лабораторию. Там из полученной крови выделяют так называемые будущие дендритные клетки. Их замораживают на некоторое время до тех пор, пока не смешают по специальной технологии с обработанным материалом, полученным непосредственно из злокачественной опухоли или синтезированным искусственно.1.2.	Во время взаимодействия клеток, являющимися предшественниками дендритных клеток, с элементами структур злокачественной опухоли происходит «обучение» этих клеток: попав в организм, они смогут распознать опухоль и дать необходимый сигнал иммунной системе. 2.	Дендритная вакцина:2.1.	 Дендритная вакцина – это взвесь дендритных клеток, которые могут распознавать раковые клетки у данного конкретного больного. 2.2.	Вводится по специальной схеме непосредственно в организм.2.3.	Дендритная вакцина, как правило, хорошо переносится и не вызывает побочного действия.3.	Судьба дендритных клеток в организме:3.1	После попадания в организм обученные дендритные клетки проникают в лимфоузлы и активизируют противоопухолевый иммунитет.3.2	Дендритные клетки способствуют тому, что специальные иммунные клетки считывают признаки распознания злокачественных клеток и могут их обнаружить.3.3	Отправляясь в самые отдаленные участки тела «обученные» дендритными клетками, так называемые киллеры иммунной системы находят клетки опухоли и уничтожают их.В настоящее время известно, что с помощью дендритной вакцины можно лечить рак простаты, кожи, молочной железы, яичников, почек, толстой кишки. Хотя еще не существует методик, которые бы позволили лечить онкологические заболевания только с помощью дендритных вакцин и прочих элементов иммунотерапии, однако воздействие на иммунитет является хорошим дополнительным методом при облучении или химиотерапии. Дендритные клетки используются и в тех случаях, когда другие способы терапии оказываются неэффективными. Особенно хороша иммунотерапия дендритными клетками на ранних стадиях развития онкологического заболевания, когда количество злокачественных клеток относительно невелико.К сожалению, лечение дендритными клетками может вызывать некоторые побочные явления. Например, повышение температуры, покраснение в месте введения дендритной вакцины, увеличение лимфоузлов, общую слабость.Противоопухолевые вакциныЦель вакцинации при наличии злокачественного образования – настроить иммунную систему на борьбу со злокачественной опухолью. Противораковые вакцины разнообразны и могут состоять из клеток опухоли или их антигенов. Для получения вакцины с цельными злокачественными клетками, берется опухолевая ткань и обрабатывается специальным образом. В результате такой обработки раковые клетки утрачивают способность к бесконтрольному росту. Далее приготовленные подобным образом вакцины вводят в организм больного, что позволяет сформировать так называемый специфический иммунитет. Антигенсодержащую противоопухолевую вакцину получают путем введения не цельных клеток, а их некоторых клеточных структур или частей – антигенов. Определенные антигены характерны только для опухоли у данного пациента, другие – для опухолей данного вида вообще. Полученные результаты с использованием противоопухолевых вакцин вселяют надежду: например, специальная вакцина против возвратной формы почечного рака помогает увеличить период затишья (ремиссии) заболевания в среднем на 2 года. Сейчас различные противоопухолевые вакцины проходят испытания во многих странах мира.Иммунотерапия рака прочими препаратамиЦитокины. Эти вещества являются своеобразными переносчиками информации от одной иммунной клетке к другой. Они усиливают наблюдаемый эффект противоопухолевых вакцин или непосредственно входят в их состав.Гамма-интерферон – является искусственным вариантом вещества, производимого клетками нашего организма в ответ на вирусную инфекцию или появление новообразований. Интерлейкин-2 – важен для обмена информацией между клетками, его выработка нарушается с появлением опухолевого роста.Ленограстим и Филграстим – это колониестимулирующие факторы, способствуют активизации гранулоцитов и их накоплению. Тимоген, дезоксинат, моноклональные антитела являются стимуляторами, которые воздействуют на разные звенья иммунитета.ТИЛ-терапияИммунотерапия ТИЛ-клетками используется для лечения поздних стадий меланомы, когда уже имеются метастазы в другие органы. Благодаря использованию ТИЛ-клеток иммунный ответ значительно усиливается, что позволяет в 2 раза снизить уровень злокачественных клеток (ТИЛ-клетки в 75 раз активнее, чем обычные лимфоциты).Методика ТИЛ-терапии:1.	Пациенту оперативным путем устраняют опухоль и ее метастазы.2.	Из изъятого материала извлекаются ТИЛ-клетки. 3.	В лаборатории из этих клеток выбирают наиболее активные и оставляют их для размножения в течение 15-30 дней, помещая их в специальную среду. Полный процесс получения ТИЛ-клеток является весьма сложным и трудоемким, однако если все условия соблюдены верно, то получается эффективный противораковый препарат. Вероятность получения хорошего, эффективного средства для конкретного больного составляет 50%.4.	Пациент тем временем проходит курс назначенной химиотерапии, а затем в его кровь возвращают усиленные и приумноженные ТИЛ-клетки. Благодаря тому, что эти клетки извлекались из крови конкретного больного, то реакций отторжения не наблюдается.ТИЛ-клетки в организме действуют достаточно длительное время. Эти клетки можно вводить в сочетании с интерлейкином или препаратами гранулоцитарного колониестимулирующего фактора.Иммунная Т-клеточная технологияТ-хелперы являются одними из наиболее активных иммунных клеток. Они обеспечивают так называемый адаптивный иммунитет.Иммунотерапия Т-клетками используется при лечении аутоиммунных заболеваний, рака, ВИЧ, а также при исследовании иммунитета и онкологических процессов.Т-хелперы в лабораторных условиях активизируют двумя основными способами: 1.	Используя собственные клетки организма пациента.2.	С помощью клеток донора. Также существуют другие уникальные методики, которые проходят испытания: например, активация Т-хелперов электромагнитным полем.Иммунотерапия и поздние стадии ракаК сожалению, многие больные попадают на прием к врачу, уже имея запущенные формы онкологических заболеваний. Метастазы в таком случае могут свести на «нет» все способы традиционного лечения и способствуют не только общему увеличению суммарной массы злокачественных клеток, но и более ранней смерти человека. Иммунотерапия в таких случаях помогает активизировать защитные силы и продолжить борьбу с опухолью силами организма.Схема использования средств иммунотерапии на поздних стадиях онкологических заболеваний: 1. Максимальное устранение метастазов хирургическим методом. 2. Введение противораковой вакцины спустя 1-2 недели после операции. 3. Дальнейшее лечение цитокинами. 4. Очищение организма специальными препаратами от токсинов.Подобные схемы лечения помогают в полтора-два раза снизить количество раковых клеток.