ОБъем легких никак не влияет на площадь бронхиальных путей , лекарство до легких доходит только через альвеолы, которые находятся в самом конце бронхиальных путей и через кровь, как резульат впитывания. На площадь охвата бронхиальных путей влияет  количество (не путать с концентрацией, т.е. дозой лекарства. Я имею в виду чисто по объему - 2 мл через небулайзер намного больше, чем впрыск через балончик, хоть по концентрации доза может быть одинакова, но по распределению небулайзер, конечно, намного лучше, чем балончик), выпрыскиваемого лекарства и проходимость путей. А концентрация в дозе лекарства распределяется в зависмости от открытости бронхиальных путей и от правильности вдоха. Вот очень и очень сильно влияет правильный вдох. ПОтому что если впрыскивать лекарство без вдоха, то оно все осядет во рту, тогда хоть какая концентрация, а до легких дойдет только окольными путями - в крови в минимальной концентрации. А если впрыскивать уже на вдохе, то потоком воздуха лекарство идет сразу в бронхи и минимально оседает во рту. А дальше его распределение зависит от состояния дыхательных путей - если все открыто и чисто, то лекарство пройдет максимально глубоко, до самых альвеол, если они хорошо открыты и в рабочем состоянии. Если же все бронхи воспалены, в них много слизи, нижние бронхи сужены, альвеолы после долгих обострений нерабочие, то лекарство пройдет неглубоко и осядет в самом начале пути. Независимо от его концентрации (дозы) оно до легких дойдет только после впитывания в кровь. Соответственно, чем больше дозу впрыскаешь, тем больше впитается в кровь, и как бы лучше подействует, но реально в таком случае тогда разницы с применением оральных гормонов и нет , потому что увеличение дозы ает только большую концентрацию в крови, а не большую площадь покрытия лекарством.В общем, это к вопросу о том, что если дозу лекарства надо увеличивать как бы ни с чего, то что-то идет неправильно, раз оно не действует местно, а требуется его впитывание в кровь.