Полное отсутствие - это не понимание не только речи, но и контекста ситуации. Если ты ставишь ребёнка перед витриной с игрушками и он не находит до тебя ни одного способа донести, что он хочет купить - там уже поболе, чем речевые проблемы. Проблемы с коммуникацией - ну, это как посмотреть. В принципе, ребёнок не обязан коммуницировать  с кем-либо так, как это написано в учебниках.Я вообще считаю, что гораздо лучше для развития ребёнка коммуницировать с ним теми способами, которые доступны, а не добиваться "правильной" коммуникации, описанной в книжках.