Советую начинать с прививок пока вы в России, иначе всё дело может затормозиться. Ведь если каких-то нет, то нужно время на составление и выполнение графика. Документ необходим для подачи доков на прием. Ну пару могут подождать, а основная масса -  нет. Есть разница в рос и аме прививках. Полагаю, что, если у вас нет каких-то прививок, то их можно сделать в США. Здесь это поощряется. Отказ от прививок.. даже не знаю, пройдет ли такое. Если ребенок здоров - нет.