Ээээ... извините, что вмешиваюсь... Вроде бы у груши, особенно сладкой, достаточно большой гликемический индекс. То есть считайте, что вы съели сахар чистый. А сытный обед сам по себе может вообще не вызвать всплеска сахара, если вы съедите например овощной суп, что-то рыбно-мясное и овощи.Я сама с СД не сталкивалась, но вопросы сахара-инсулина изучала в связи с диетами.  На овощи, особенно сырые и белок не должно быть всплеска никакого. Если хотите съесть фрукт, то лучше яблоко, и самое главное! сразу после основной еды, а не как отдельное блюдо. Так как концентрация сахара в этом случае намного ниже получится в крови, так как всасываться он будет намного медленнее. Любая клетчатка, либо в чистом виде, либо в виде сырых овощей ДО любого углевод истого продукта снизит рост сахара.  Жир по моему тоже снижает. Поэтому что-то жирное перед углеводами- тоже хорошо, например сначала ой гурт высокой жирности, например 3,5% натуральный, а потом фрукт. Но про жир и непосредственно сах. диабет - не уверена.Извините, если вы все это знаете, и я не к месту вмешалась. В любом случае сил вам, и чтобы все нормализовалось.