Не ВТЭК, а МСЭК уже давно. Да, направляют где-то через четыре месяца всегда, просто обычно устанавливается группа инвалидности, но можно получить и рекомендацию "долечивание", тогда листок нетрудоспособности продляется. Плюс есть исключения в виде заболеваний, требующих длительных листков нетрудоспособности, не знаю, делается ли там МСЭ, но при отдельных болезнях листки могут быть до 9 месяцев и вроде даже больше. Но тут я уже не сильна, мы ж исходно говорили только об обычной поликлинике и банальной пневмонии.