Банальная усталость. А вообще я за страховую медицину, как в Штатах, чтобы люди привыкали думать своими мозгами, а не вызывали скорую от перепоя/при температуре 37 и пр прелесть. В Москве, например, врачи скорой уезжая в 8 утра на вызовы попадают на обед к 12 ночи - это не есть нормальные условия труда. На вызовах в Москве картина не лучше.