хламидии много чего неприятного могут вызвать, включая астму, упомянутую вами. Лечить или нет эмпирически... ну это ваш выбор, потребуется курс в 12-14 дней АБ...Для подтверждения - да надо с разницей в 2 недели сравнить титр IgG,  а если еще и другая лаборатория...Но! имейте ввиду, что анализы - анализами, но ведь должна быть и клиника, а это:- кашель с мокротой- кашель носит постоянство, а не периодичность- характерна охриплость голоса в анамнезе- общее недомоганиеЧестно говоря титр 1:400 мне не нравится, но - это запросто может быть результатом УЖЕ перенесенной инфекции, с которой организм сам справился. До 50% детей и ! 75% взрослых и имеют +\- такой титр...