насчет кутать - давайте я отвечу через "я считаю", потому что много разных мнений, даже от обучающихся врачей, и много чего им там на лекциях преподают - что идет в разрез моему мнению, особенно ввиду невыполнимости ряда мероприятий и таблетки но-шпы. (мне хотелось бы подискутировать не с ними, обучающимися - а с преподавателями - насчет механизма гипертермии и действия дротаверина, ибо ничего подобного я не сышал, только в РФ).Так вот - я считаю, что на этапе лихорадки, когда начался подъем температуры и ребенка колотит, руки-ноги холодные - его надо укрыть и дать теплое питье. Т.е. укутать. А вот в момент когда температура стабилизировалась, прошел озноб - кутать не надо.И аналогично - я считаю, что по большому счету но-шпа ( а таблетированная форма наверняка) совершенно бесполезна, ибо есть работы, которые показывают ее эффект для снятия спазма гладкой мускулатуры эпигастральной области и малого таза, и те - непоказательны. И совершенно нет данных (вернее есть - эффекта нет) влияния но-шпы на сосуды рук и ног человека, а она собственно и применяется при гипертермии для снятия оного спазма. Более того - но-шпа, рядом источников отнесена к неэффективным лекарствам, а общение с иностранцами ВНЕ поля СССР - вызывает их долгий поиск по справочникам - что это вообще такое? а у нас на курсах повышения квалификации врачей преподают... о как... Я изредка колол, но в инъекциях, эффект преследовал другой, да и не было дома того же папаверина... А так, о таблетках - можно забыть, еще раз - я считаю.Что касается антигистаминных - все просто. Объясню несколько упрошенно, но, надеюсь, понятно. Как только начинается воспалительный процесс ( неважно где - горло, бронхи, легкие, кровь) - то начинается реакция иммунной системы - к месту боя прибегают так называемые компетентные клетки - макрофаги, базофилы, лимфоциты, тучные клетки. Одни начинают прямо атаковать врага, другие - переваривают этого врага, чтобы получить его код и отдать команду своим друзьям - как легче с ними бороться, что надо выработать и прочее. Третьи - изолируют агент. НЕМИНУЕМО ряд клеток гибнет. (кстати, гной - это не что иное как скопление погибших нейтрофилов) В этой "заварушке" из погибших клеток выделяется много биологически активных веществ, но один из главных среди них и один из изученных: гистамин. Именно он спазмирует бронхи, сосуды, формирует отек, слизетечение из носа, раздражает нервы. Оно-то вроде как и надо для ограничения, только почти всегода этим не ограничивается. Вот для того, чтобы погасить эти нежелательные системные действия гистамина - и применяют антигистаминные. Фактически - они неспецифические противовоспалительные средства.И еще пара слов насчет "любимого" эреспала. Если эриус - всем ясно, что это антигистаминный препарат, то вот куда отнести эреспал - все говорят - не, это не то, противовоспалительное. Тут вот какое дело. Эреспал - мягкий (очень) антигистаминный препарат в терапевтических дозировках. + у него есть способность несколько (тоже очень мягко) расширять бронхи. ... и это - все. По своей мягкости - он не может быть рекомендован при аллергиях, по бронхорасширяющей мягкости - не может быть рекомендован при БА. И? лечим все заболевания ЛОР и бронхов ) как противовоспалительное. В реальности у него есть противовоспалительный эффект, да вот дозировка его тогда должна быть... ну не 20-40 мл, а мл 150 за раз ) Кто-то так делает? нет. На какой эффект расчитываем? - правильно, на мягкий антигистаминный, не более того. У профессионалов - эреспал вообще-то считается дурным тоном... ну вот, излил душу )