В Штатах Midwives являются полноценными лицензированными работниками, в России ничего этого нет и скоро еще не будет. И культура отношения к себе и своему здоровью разная, наверняка вы PAP-test делаете раз в год, а спросите в России когда они к врачу идут, когда припрет  Так что не надо тут свой штатовский опыт впихивать, ментальность у народа не та