Я Мальтофер жевательный 2,5 мес принимала ( врач рекомендовал 3 мес, но у меня желудок заболел и я бросила его), повысился гемоглобин с 96 до 124. И остальное железо тоже в норму пришло. Он только гемоглобин проверял или железо и ферритин тоже? Две недели ещё не срок, пусть принимает дальше. А причин может быть очень много.Вот первый попавшийся сайт с описанием этой проблемы http://www.medicalj.ru/symtoms/physical/410-anemia Вот ещё Железодефицитные анемии (ЖДА) Основным патогенетическим механизмом развития ЖДА является недостаток в организме железа.Основные критерии ЖДА: – низкий цветовой показатель; – гипохромия эритроцитов, микроцитоз;– снижение уровня сывороточного железа;– повышение общей железосвязывающей способности сыворотки крови; – снижение содержания ферритина в сывороткеОсновные причины развития ЖДА: 1. Хронические кровопотери различной локализации: – желудочно–кишечные (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, эрозивно–язвенные поражения желудка, опухоли желудка и толстой кишки, терминальный илеит, неспецифический язвенный колит, дивертикулиты, кровоточащий геморрой и др.); – маточные (меноррагии различной этиологии, миома, эндометриоз, внутриматочные контрацептивы); – носовые (наследственная геморрагическая телеангиэктазия и другие геморрагические диатезы); – почечные (IgA–нефропатия, геморрагический нефрит, опухоли почек, перманентный внутрисосудистый гемолиз); – ятрогенные и искусственные кровопотери (частые кровопускания и заборы крови для исследований, лечение гемодиализом, донорство и др.). 2. Нарушение всасывания железа (энтериты различного генеза, синдром недостаточности всасывания, резекции тонкой кишки, резекция желудка с выключением 12–перстной кишки). 3. Повышенная потребность в железе (беременность, лактация, интенсивный рост и пубертатный период, В12 –дефицитная анемия, леченная цианокобаламином). 4. Нарушение транспорта железа (гипопротеинемии различного генеза). 5. Алиментарная недостаточность.В12 – дефицитные и фолиеводефицитные анемии В основе данного патогенетического варианта анемий лежит дефицит витамина В12, реже – фолиевой кислоты, возникающий вследствие различных причин. В результате дефицита происходит нарушение синтеза ДНК в кроветворных клетках, развивается неэффективный мегалобластический эритропоэз (в норме существует только у плода) с продукцией нестойких мегалоцитов и макроцитов. Критерии В12– дефицитной анемии: – высокий цветовой показатель; – макроцитоз, мегалоцитоз; – эритроциты с остатками ядер (тельца Жолли, кольца Кэбота); – ретикулоцитопения; – гиперсегментация нейтрофилов; – лейкопения (нейтропения); – тромбоцитопения; – повышение содержания железа в сыворотке; – мегалобластическое кроветворение в костном мозге; – неврологические нарушения и психические расстройства. Основные причины развития В12–дефицитной анемии: – нарушение всасывания витамина В12 (атрофический гастрит, рак желудка, операция гастрэктомии; резекция тонкой кишки, наложение кишечных анастомозов с формированием «слепой петли», энтериты с нарушением всасывания, спру, целиакия; селективный аутосомно– рецессивный дефект всасывания в сочетании с протеинурией, проявляющийся в раннем детском возрасте – синдром Имерслунд); – повышенная потребность в витамине В12 (инвазия широким лентецом, дивертикулез толстой кишки, дисбактериоз кишечника, быстрый рост у детей, гипертиреоз, хронические заболевания печени); – нарушение транспорта витамина В12 (дефицит транскобаламина II – аутосомно–рециссивно наследуемый дефект, проявляющийся в раннем детском возрасте); – нарушение использования при приеме некоторых медикаментов (ПАСК, неомицин, метформин); – алиментарная недостаточность (редкая причина) главным образом в детском возрасте, при длительном парентеральном питании без дополнительного введения витаминов. Причины фолиеводефицитных анемий: – алиментарная недостаточность (частая причина у пожилых); – энтериты с нарушением всасывания; – прием некоторых медикаментов, угнетающих синтез фолиевой кислоты (метотрексат, триамтерен, противосудорожные, барбитураты, метформин); – хроническая алкогольная интоксикация; – повышенная потребность в фолиевой кислоте (злокачественные опухоли, гемолиз, эксфолиативный дерматит, беременность).