Есть очень стандартная схема вывода детей до 3-х лет из обострения:1. бронхорасширяющее строго по часам (т.е. вентолин, который действует 4-6 часов и иногда не с первой дозы, если обострение тяжелое, или беродуал, который действует 8-12 часов) должны применяться строго 3 раза в день(для беродуала) или 4-6 раз в день (для Вентолина) и соблюдая временной промежуток максимально, насколько это возможно (ну ночью можно ребенка не будить, если он нормально спит, но днем дышать надо строго по часам). И дышать бронхорасширяющими нужно не один раз, а несколько дней, чтобы предотвратить более тяжелый приступ, который может развиться после легкого или не слишком тяжелого, но не до конца снятого и вылеченного.2. Системный гормон, который вводится маленьким детям до 3-х лет или при тяжелых состояниях во всех остальных случаях, чтобы снять острое состояние и не затягивать обострение на несколько недель. Чем быстрее уйдут симптомы, тем больше вероятность не развития тяжелых форм астмы и не развития тяжелых приступов, плюс системный гормон предотвращает состояния долгого кислородного голодания от недостаточности дозы или неправильного вдыхания ингаляционного гормона, что у маленьких детей часто происходит. Системный гормон за несколько дней вреда не принесет, никакие системные эффекты не разовьются, а вот действие в тяжелых состояниях у маленьких детей самое эффективное именно у системных гормонов.3. Вводится терапия местным ингаляционным гормоном, если предварительно применялся системный гормон, то обычно ингаляционный вводится сразу в обычных профилактических дозировках 500мкг, редко 250 мкг в день. Если же системный гормон не применялся, то вводят по международным схемам высокие дозировки 750-1000 мкг в день для снятия острого состояния на неделю - две, а потом при исчезновении симптомов дозировка снижается до 500 в день и потом через несколько месяцев лечения до 250 в день. Если в течении полугода (при вовремя начатом лечении) состояние позволяет говорить о ремиссии, то гормон из терапии убирается. НО обычно профилактика обострений астмы ведется год или больше, возможно с перерывами (зависит от типа астмы и тяжести состояния). В большинстве случаях детских астм за это время наступает долгая ремиссия или "перерастание" и дети и родители забывают об астме.В Росси же поступают чаще по-другому - вводят минимальные курсы бронхорасширяющего и долго тянут с назначением нормальной терапии, используя сначала антигистамины, кромоны кетотифен и прочие легкие средства, потом после нескольких приступов назначают гормональную терапию в минимальных дозах, но обычно к тому времени состояние уже нелегкое, и обострения тянутся неделями или месяцами и "гормон не помогет" - потому что введен в слишком низкой неадекватной дозировке и слишком поздно, а потом уже и "беродуал не помогает" потому что иногда состояние становится слишком запущенным. Итак пока не будет действительно тяжелого приступа, после которого наконец начнут нормально лечить и назначать адекватные дозировки и без промедлений, или пока не найдется адекватный врач, который не боится ставить диагноз "астма" и начинать лечение, соответствующее международным стандартам. И обычно такая бодяга с повторяющимися приступами и затяжными обострениями растягивается на годы, что уменьшает шансы не развития тяжелых форм астмы и тяжелых приступов.В общем, вот такой быстрый ввод в курс дела . Не волнуйтесь, Катя, все будет отлично, главное не запускать и пролечить хорошенько бронхи. У мальчиков шанс перерасти астму гораздо выше, потому что у них во время скачка роста есть способность физиологически увеличивать объем бронхов. Ну вы врач, вы лучше знаете, что там у них происходит . Но и девочки в нашем топе быстренько научились контролировать и "переросли" астму после начала правильного лечения. Просто период 2-5 лет очень противный для астмы и ее лечения, потому что все эти ингаляции с маленьким ребенком - эито все нервы, силы, время, часто дети дышут неправильно (небулайзер с маской - самый лучший способ доставки лекарств, но и самый утомительный) и лечение проходит не так успешно, как хотелось бы именно из-за маленького возраста. Но опять же, в большинстве случаев при быстром начале лечения, адекватности назначенной терапии и хорошем контроле со стороны врача эпизоды астмы могут стать единичными и быстро вы про эту проблему забудете. По повожду последнего предложения - то, что беродуал вам помог только на 12 часов - это норма, максимальный срок действия беродуала. Но сам по себе беродуал воспаление не снимет, он просто чисто физически помогает раскрыть бронхи (соответственно убрать кашель, как симптом воспаленных бронхов) на непродолжительный период времени. А после окончания действия лекарства все симптомы опять вернутся. Мало того, при отсутствии противовоспалительной терапии может так получится, что бронхорасширяющее (вентолин, беродуал) будет помогать на все более короткий срок или можно дойти до состояния, когда никаких улучшений после бронхорасширяющего не будет видно, только ухудшение. Но если ввести противовоспалительную терапию, то за неделю - 2 вы 100% выйдете на нормальное состояние бронхов, и за три месяца - полгода можете вообще больше не получить ни одного приступа и "орви" с жидкими соплями, без температуры, с подкашливаниями, которые переходят в приступ кашля с рвотой или задыханием. от Kite