Давайте по порядку. Я давно читаю ваш топик и искренне и от всего сердца желаю самого лучшего Ане и всей вашей семье, вы молодцы и вы обязательно справитесь!!!А теперь по делу ."каждая вирусная инфекция, которая начинается обычно соплями, без высокой температура....потом постепенно переходит в кашель" - это не вирусная инфекция, это аллергическое обострение астмы, скорее всего, ну 90% даю , особенно, если это участилось весной. ПРи таком алгоритме протекания "вирусной инфекции" надо вводить беродуал (или вентолин) и пульмикорт с первых соплей и подкашливаний. Если такая "инфекция" случается чаще, чем раз в месяц-два, то вам обязательно необходима регулярная базовая терапия на длительный срок, от трех месяцев."потом все сильнее и сильнее, а потом внезапно начинается очень сильный приступ кашля-до рвоты иногда" - вот до такого состояния не надо доводить, потому надо начинать терапию вентолином (беродуалом) и пульмикортом + наверняка что-то антигистаминное добавлять с самых первых симптомов "вируса". Такие приступные состояния сильно увеличивают риски развития тяжелых астм, особенно, если не сразу убираются. "И этот приступ например Пульмикортом не особо снимается, сегодня сделала ингаляцию с Беродуалом-помогло." Пульмикортом такой приступ и не снимется, его дозировка в 700 раз меньше возрастной, которую вам выписывает израильский врач в виде системного гормона преднизолона, действие пульмикорта - исключительно местное, на пик своего действия он выходит после 2-х недель регулярного применения и ни в коем случае пульмикорт не используется для снятия приступа, только как вспомогательная противовоспалительная местная терапия. Это все равно, что приступ астмы снимать гормональной мазью, т.е. толку во время приступа ноль. Вов ремя приступа надо использовать беродуал или вентолин - что вам прописывают, не думаю, что в Израиле прописывают беродуал, т.к. они очень косервативны и "проамерикански и проFDA настроенные" во многих алгоритмах лечения. Обычно при нетяжелых состояниях бронхорасширяющее помогает с одной дозы, но если состояние уже вышло на стадию тяжелого, а маленький ребенок к тому же не слишком хорошо и правильно дышит лекарствами, то допустимо использовать до 4 доз в течении часа каждые 20 минут. После 3-й дозы, если она не помогла, надо вызывать скорую и использовать четвертую до ее приезда. Это стандартный международный алгоритм действий во время приступа. В БОЛЬШИНСТВЕ случаев помогает одна доза бронхорасширяющего, но бывают очень острые и запущенные состояния, при которых нужно больше доз бронхорасширяющего. Чтобы не доводить до таких состояний, в международной практике используют базовую терапию местнодействующим гормоном (пульмикорт, фликсотид, беклазон) или 3-7 дневные курсы системного гормона (преднизон) и потом переход на базовую терапию. Во время обострения с первых симптомов всегда нужно использовать бронхорасширяющее (несколько дней-недель), не доводя до закашливаний с рвотой. И обязательно вводить противовоспалительную терапию в виде системных или местнодействующих гормонов (зависит от тяжести состояния и тяжести течения астмы.) Но еще раз повторю, что в международной практике используется базовая терапия, которая снимает воспаление в бронхах и дает долгосрочные ремиссии."Это что? Начало астмы? Или просто надо привыкнуть к такому "финалу" всех ОРВИ?" Да, это начало астмы и судя по назначению израильских врачей, они тоже согласны с этим. Такой финал всех "ОРВИ" - это не норма, это как раз и есть признак астмы."И что теперь делать с Беродуалом? Продолжать? Или делать ингаляции только во время приступа?" - во-первых, показать ребенка врачу скорее и взять схему действий. Есть международные стандарты действий во время таких состояний - я уже выше написала. Обычно при первых признаках обострения вводится бронхорасширяющее на несколько дней или даже недель (зависит от тяжести обострения, это врач должен решать или после осмотра ребенка рекомендовать) и обязательно вводится параллельно противовоспалительная терапия системным или местным гормоном (зависит от тяжести состояния), сроки этой терапии тоже определяет врач. Если раньше терапии не было, то системный гормон вводят на 3-10 дней (зависит от тяжести) и потом переходят на местный гормон обычно сроком не менее 3 месяцев (дозировки и сроки зависят от тяжести состояния). Т.е. тяжесть течения астмы должна определяться врачом, лечение в конкретный моменть тоже. Одинаковых течений практически не бывает, у каждого ребенка есть свои особенности. Но стандартные схемы для определенных врачом состояний действуют в большинстве случаев. Чем раньше начнете регулярное лечение, тем быстрее уйдете в ремиссию и забудете об этих приступах. "Причем отмечу, что я к 4-5 дню соплей, не дожидаясь сильного кашля, начала давать Эриус 1р/день-думала аллергический компонент уберу, ан нет (((((((" если бронхи не в порядке, то эриус на них никак не подействует, он может понизить общую аллергичность, но развитие астмы идет по другим негистаминным механизмам. Есть блокаторы лейкотриенов - сингулэйр, например, он может отдельно сам по себе прекращать нетяжелые обострения за несколько дней, но чаще всего нужны ингаляционные или системные гормоны в сочетании с бронхорасширяющим. Ваше состояние уже нельзя назвать легким, потому что эти приступы были не один раз и потому что не проходят сами по себе за пару дней."И Синекод еще дала в каплях-то ли не успел подействовать, то ли не помог....но приступ только усиливался и усиливался-вот и дала уже Беродуал в ингаляции" - любимое назначение русских докторов - лазолван, или другие отхаркивающие при сухом кашле. ТИпа что "мокроту разжижить". Такое назначение во время обострения может быть опасным и может привести к более сильному приступу, т.к. может заблокировать бронхи мокротой. Синекод, как я понимаю, кашлеподавляющее, это не так опасно, как отхаркивающее, но состояние бронхов оно никак не изменит, приступ он не отменит, просто может сделать из кашлевого приступа некашлевый. Отдельно сам по себе он никогда при астме не применяется и никакого смысла это назначение не несет, кроме как вспомогательное средство, когда при тяжелых обострениях ребенок устает от долгого навязчивого кашля, который не убирается сразу, и чтобы ребенку дать поспать, то можно дать кашлеподавляющее. Но это принесет чисто гуманный эффект, но никак не лечебный