Пикфлуометр, по-моему, рановато. Если только, чтоб тренировать сильный выдох, авось к 3-ем годам "натренируется". Тогда вот им, врачам жизнь облегчится. ФВД можно будет измерять и жить спокойно. Это у них такой способ контроля астмы. Дует деть в трубочку и если объем выдоха соответствует возрастной норме - все ОК, а если меньше - типа обострение и надо базовую "подключать". Спейсер с маской - да, если она уже хочет Вам выписать (или бесплатно вам положено) гормоны в баллончиках. А так, по вашему возрасту, обычно небулайзер и гормоны с бронхорасширяющим в ампулах. Что-то рановато врач Вас захотел "приучить" к способам контроля за астмой, которые у деток где-то с 4-5 летнего возраста используются . Надеется, наверное, что теперь вы ее пациенты надолго . Ну, я-то сторонница дыхания по Бутейко, а там резкие вдохи-выдохи не приветствуются. Поэтому "тренировать" ребенка ради удобства врачебного контроля я бы не стала. Я уже писала в своем ЖЖ, что мне нужен здоровый ребенок, а не астматический, но правильно "выдувающий" норму ФВД. Можете сами заметить, что когда ребенку плохо и если заставлять его глубоко вдыхать-выдыхать, то он закашляется и ему будет еще хуже. По теории Бутейко К.П. бронхоспазм - это когда организм как-то хочет "перекрыть" поток поступающего в него воздуха, чтобы "поднакопить" углекислый газ, необходимый ему для усвоения кислорода. А мы что делаем? Насильно расширяем бронхи (атровент, беродуал и т.п.) да еще и заставляем глубоко дышать. Попробуйте во время спазма просто дать подышать ребенку в маску (желательно бумажную: хоть в бумажный "кулек" или в собственные ладошки, сложенные "домиком около его носа) или элементарно позатыкайте ему носик на 1-2 секунды с интервалом, кажется секунд 5-10 (точно не помню, но могу поднять записи). Спазм не будет продолжаться - 100%. Но чтобы он не повторился, такие "упражнения" желательно делать регулярно. А одна знакомая девочка (ей 5 лет) сама научилась так снимать приближающийся спазм: она наклоняется (этим она "зажимает" диафрагму, пропускающую воздух внутрь) и делает медленный-медленный вдох, задерживает дыхание (сколько сможет) и так же медленно выдыхает. Это тоже вполне по-Бутейковски . А по врачебному - все ровно наоборот: диафрагму надо "тренировать", бронхи надо "расширять". Я больше солидарна с теорией Бутейко: "организм не дурак и если он "перекрывает" кислород, значит это зачем-то ему необходимо". Поэтому просто надо помочь ему "поднакопить" углекислый газ, который при усиленном и частом дыхании астматика сильно "вымывается" из организма. Так что я бы на пикфлуометр не тратилась: как материально, так и морально, т.к. потом еще будете мучаться, чтобы научить такого маленького ребенка "правильно" в него дышать, как того желают врачи. Я вот много нервов потратила и своих и Юлиных, когда "осваивали" этот прибор, а юле было уже 4 года.Да и кроме небулайзера больше покупать ничего аппаратного не стала бы. Пусть выдают лекарства в ампулах, если положено бесплатно.