Легко. Задний пассажир, сидящий за водителем, тупо вырубился и завалился на плечо соседа. Который и сослужил ему и подушкой и шторкой - при ударе он просто еще плотнее прижался к нему. А водитель полетел на пустое место рядом с ним... Даже без контакта с передней пассажирской дверью, он тупо мог сломать шею. Из-за перелома шеи (ну и позвоночника) как раз и не рекомендуется вытаскивать пострадавших из машины до приезда докторов или службы спасения - не зная как это делать, проще добить человека, чем спасти. Если пьяный задний пассажир вытащил водителя (будучи в состоянии аффекта) то мог начать вытаскивать раненого, а вытащить уже мертвого.