Давайте разберемся  Вот Вы, например, перевели через пешеходный переход престарелую старушку. И она в знак благодарности достает из сумки конфеты и начинает Вам их всучивать. Что Вы почувствуете? Недоумение, как минимум. Вы выполнили свой гражданский долг и никакой благодарности Вам не нужно. Спасибо более чем достаточно. Это не услуга. Ваш врач выполнила свой профессиональный долг, помогая Вам в решении Ваших проблем. Если бы она хотела оказать Вам услугу, она бы озвучила "тариф" или отправила Вас через кассу.А если Вам неудобно, то в следующий раз идите "через кассу" и не будет у Вас никаких моральных терзаний.Или подарите цветы, не важно, нужны они ей или нет, красивые цветы приятны любой женщине