http://consult.likar.info/20073/ (врач акушер-гинеколог пишет)Кстати, только что вернулась с конференции, где как раз важной темой был обзор методов сохранения беременности и профилактика преждевременных родов. Без преувеличения скажу одно: на сегодня НЕТ эффективных препаратов, помогающих сохранить беременность на ранних сроках и/или же предотвратить преждевременные роды. Прогестерон открыли в 1934 году. В 1941 году был создан синтетический прогестерон. В 1954 году (это 40 лет тому назад!!) Сваер опубликовал работу об использовании прогестерона в профилактике и лечении ранних выкидышей. Так вот, 40 лет тому назад врачи не знали о том, что почти 90% ранних выкидышей связаны с хромосомными и генными мутациями плодов, о генетике говорилось мало, и вообще биохимические и физиологические процессы при беременности были изучены. Однако, эта работа имела настолько сильное влияние на акушеров-гинекологов, что , как видите сами, до сих пор многие врачи назначают всем женщинам подряд прогестерон якобы для сохранения беременности. С 1954 года по 2004 год проводилось очень много больших и маленьких исследований, которые опровергли прогестерон как панацею в профилактике или лечении выкидышей, т.е. показали его неэффективность. Однако, прогестерон может быть полезен в очень небольшой группе (довольно маленькой) беременных женщин с привычными выкидышами, к тому же в комбинации с другими препаратами, а не сам по себе. При отслойке плодного яйца он неэффективен.В который раз за последние несколько лет были подведены итоги исследований со всего мира (не только Канады или Америки) и вывод печальный - пока что медицина бессильна в лечении выкидышей и прежедевременных родов. Не помгают абсолютно ни постельный режим, ни прогестерон, ни магния сульфат (магнезия), ни токолитики (их можно применять только при наличии начавшейся родовой деятельности, а не для предупреждения родовой деятельности, к тому же они весьма токсичны). Не помогает алкоголь (его тоже пытались использовать). Были большие надежды на блокаторы каналов кальция (сердечники часто применяют), и в некоторых клиниках Европы им до сих пор пользуются (чаще как традицией), но результаты, в той же Европе, показали, что наши надежды были напрасными - не срабатывает. В настоящее время снова появилась надежда на два препарата - нитроглицерин (опять же, им пользуются сердечники), и прогестерон (но только для профилактики преждевременных родов). Сейчас в нескольких странах проводится серьезные длительные исследования. Нитроглицерин используют в виде таблеток или пластырей в области живота. Результаты обнадеживающие. Синтетический прогестерон начали использовать в виде инъекций или же вагинальных свечей - результаты сомнительные, но хочется верить, потому что хочется вам, женщинам, помогать вынашивать ваших детей. Но назначается такое лечение только после 16-20 недель.