Сказывается и еще как. В Штатах идёт борьба за пациента, а в Канаде наоборот. В штатах доктора себя рекламируют, имеют рейтинги и отзыву, а в Канаде докторам запрещено заниматься саморекламой, топа все одинаковые, все "хорошие" и нефиг выбирать и анализировать подходы к лечению.