В пределах одной поликлиники должно быть несложно совсем. Может, заявление только надо на имя заведующей. Но я у нас даже заявления никакого не писала, чтобы перевели к другому врачу, врач (я к ней пришла и спросила, берет она на нас?) сама сходила к заведующей, сказала, что она берет нас всех к себе и все. На карте номер участка только переписала еще. А на вызов да, придет врач, который обслуживает ваш адрес.