при таком сроке от начала болезни, это уже не острый отит. Перфорация скорее всего стойкая и вероятность, что она закроется сама минимальна.Без лора Вы не обойдетесь.Нужно сделать рентген височных костей. Посев отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам. Желательно обследоваться на наличие грибковой флорыСахар крови проверить тоже не помешает