Обменка Вам нужна с заполненными анализами и отметками специалистов, как правило она требуется во всех роддомах, чтобы рожать на общих основаниях (а не в обсервации, допустим), а сертификат по большому счёту не нужен. Это документ, по которому различные учереждения здравоохранения, с которыми Вы сталкиваетесь во время беременности и родов, получают от государства деньги (часть денег для ЖК, часть для роддома, часть для детской поликлиники, где будет наблюдаться ребенок в течение первого года), если они им положены. Например, чтобы ЖК получила деньги по сертификату - нужно наблюдаться там не менее 12 недель.  Еще считается, что с родовым сертификатом можно выбирать роддом на своё усмотрение, но на практике не уверена, что это работает. Кстати, его и в роддоме можно получить вроде бы.