ВСЕ О ПРИКОРМЕhttp://www.oltri.ru/page276.html(таблицы там есть внизу)Время летит незаметно, а маленький человечек растет буквально на глазах. Многие матери  начинают задумываться над тем, достаточно  ли малышу одного молока, не пора ли расширять рацион крохи.Учеными доказано, что до 4-х месячного возраста организм ребенка еще не готов к полноценному усвоению каких-либо продуктов кроме грудного молока. Незрелость кишечника в первые месяцы  жизни, недостаточная ферментативная активность увеличивает риск диспепсических заболеваний и пищевой аллергии. До этого возраста у грудничков еще нет нервно-мышечной координации процессов жевания и глотания, легко провоцируется рвотный рефлекс. К тому же, им трудно сохранять положение тела, подходящее для успешного поглощения и проглатывания густой пищи.  Поэтому до 4-х месячного возраста ребенок находится только на грудном вскармливании. В тех случаях, когда материнского молока недостаточно или естественное вскармливание по какой-то причине противопоказано, то для кормления ребенка используются смеси, приготовленные на основе молока домашних животных.Молоко животных по составу значительно отличается от женского. Например, белков в коровьем молоке почти в 2 раза больше, чем в женском. Избыток белков создает большую нагрузку на почки ребенка. Вот почему в случае недостатка материнского молока применять для кормления ребенка цельное  коровье или козье молоко категорически запрещается! Мировые производители создают заменители грудного молока, стараясь максимально приблизить их по составу к женскому молоку. При этом приходится учитывать, что состав грудного молока меняется по мере взросления ребенка. Этим объясняется наличие смесей, рекомендуемых детям до 6 мес., от 6 до 12 мес. и для детей от 10 мес. и старше. Примерно до 6 месяцев потребности здорового ребенка полностью покрываются за счет грудного молока, если мама малыша здорова и полноценно питается.  В этом возрасте малыш становится очень активным, все лучше осваивает вертикальное положение тела, он чаще подносит ко рту предметы, попадающие в руку.  Физиологические потребности ребенка значительно возрастают. Возникает необходимость в коррекции питания, чтобы обеспечить дальнейшее полноценное развитие и созревание организма.К этому времени уже хорошо развит «рефлекс жевания», позволяющий потреблять более густую пищу, независимо от появления зубов.  То есть, природа готовит малыша к этапу переходного периода от сугубо молочного питания к пище с семейного стола. Только к возрасту 1 года дети физически готовы потреблять пищу, в общих чертах являющуюся теми же продуктами, что и продукты, потребляемые другими членами семьи. После года молочное питание отходит на второй план, и дети раннего возраста постепенно приучаются есть домашнюю пищу. Пища переходного периода – это продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения потребностей ребенка грудного возраста.  Продукты прикорма готовятся в режиме щадящей тепловой обработки и измельчаются в соответствии с возрастными потребностями: пища может быть от гомогенизированной до мелко порубленной.По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) прикорм начинают вводить в возрасте 4-6 месяцев. Большей части здоровых детей прикорм вводится с 6 месяцев. Некоторым детям коррекция питания требуется раньше по причине недоношенности, малых прибавок в весе к 4-5 месяцам, частых или обильных срыгиваний, анемии, частого жидкого стула, декомпенсированного  дисбактериоза.Часть детей испытывает выраженный голод, несмотря на то, что получает  достаточный объем питания. Такое поведение показывает, что у ребенка появилась физическая потребность в расширении рациона питания. Таким образом, прикорм вводится не ранее достижения ребенком 4 месяцев, но не позднее 6 месяцев.При введении прикорма следует придерживаться следующих правил:Прикорм вводится только на фоне полного здоровья или устойчивой ремиссии имеющихся у ребенка заболеваний. На этот период не должны накладываться вакцинации, переезды и другие стрессогенные для маленького организма ситуации. Новый продукт вводится всегда в первой половине дня, чтобы в течение оставшегося времени имелась возможность отслеживать реакцию организма. Прикорм вводится примерно в одно и то же время с целью постепенного формирования режима питания. Рацион матери, кормящей грудью, в период введения нового продукта ребенку не должен резко меняться. Прикорм начинают вводить с монокомпонентных блюд (каша из одного злака, поре из одного овоща), чтобы не перегружать растущий организм и четко оценивать его реакцию на вводимый продукт. Появление у малыша кожных изменений, болей в животе, частого жидкого стула или устойчивых запоров, появление обильных срыгиваний требует прекратить введение этого продукта.  Сочетать между собой можно только уже знакомые ребенку продукты. Лишь после введения в рацион малыша 5-6  продуктов, можно вводить двух- и трехкомпонентные блюда. Но в их составе новым для ребенка должен быть только один  продукт. Новый продукт прикорма  дают один раз в день, сначала понемногу (0,5 ч.л.). Объем порции в течение 7-10 дней постепенно увеличивается. Очень важно увеличивать порцию постепенно, это уменьшает риск появления негативных реакций организма! (максимальный объем, допустимый в определенном возрасте, указывается во всех рекомендациях по прикорму). Объем, достигнутый за 10 дней,  дается еще 3-4 дня для адаптации к максимальному объему. Только после этого можно приступить к введению следующего продукта прикорма. Если отмечались патологические реакции, и какой-то продукт исключался из рациона, то попробовать вернуться к исключенному продукту можно не менее чем через месяц. При этом начинать нужно с того объема, на который патологических реакций не отмечалось. При повторном введении продукта объем порции нужно увеличивать еще медленнее. На фоне введения блюд прикорма для эффективного пищеварения требуется введение дополнительной жидкости в промежутках между кормлениями. Приблизительно на 100г прикорма – 20-30 мл воды или детского чая. Такая мера будет эффективной профилактикой запоров. Календарь введения блюд прикорма носит достаточно индивидуальный характер, ведь у разных малышей потребности в коррекции питания отличаются. Если ребенок имеет избыточный вес или склонен к запорам, то знакомство  с новыми вкусами правильнее начинать с овощного пюре из кабачка или цветной капусты. Эти овощи имеют нежный вкус и содержат легкоусваиваемую клетчатку. Расширяя рацион по мере взросления ребенка, отдают предпочтение овощам бело-желто-зеленой окраски. До года детям не готовятся супы, а даются только пюре. Связано это с малым объемом детского желудка и низкой калорийностью супа.                               Затем вводится каша. Выбираются поначалу рисовая или гречневая, а затем -  кукурузная каша. Эти злаки не содержат белок глютен, и, выбирая безглютеновые каши, вы предупреждаете опасность возникновения у малыша сложного заболевания - целиакии.  После 7 месяцев в меню  могут вводиться овсяная и пшеничная (манная) каши, содержащие глютен. Если малыш плохо прибавляет в весе, имеет неустойчивый или учащенный стул, если у него диагностирована железодефицитная анемия (ЖДА), то первым блюдом прикорма должна быть безглютеновая каша, а овощное пюре становится вторым блюдом прикорма. После введения овощного пюре к нему добавляют 2 капли оливкового масла (проверяйте наличие растительного масла в составе промышленно изготовленного пюре). А в кашку добавляют 1-2 грамма сливочного масла. Сухарики даются ребенку после знакомства с пшеничной кашей, а печенье используется для кормления детей, знакомых еще и с яичным желтком. После овощей и злаков на очереди мясо, творог и яичный желток. Очередность определяется индивидуально. Если у ребенка имеется ЖДА, то безотлагательно  вводится мясное пюре. Если главной проблемой является недостаточный набор веса, то вводится творог. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то  введение яичного желтка откладывается на конец первого года жизни.                                                                                                  При введении фруктового пюре и фруктового сока предпочтение отдают пюре, которое имеет тот же багаж витаминов и микроэлементов, что и сок. Но, в отличие от сока, в пюре содержатся пектины и клетчатка, необходимые для полноценной работы кишечника и очистки организма от шлаков. Сок из того же фрукта, с которым ребенок познакомился в виде пюре, вводится вторым этапом в более быстром темпе. По причине высокой кислотности и обилия легкоусваиваемых углеводов соки при употреблении лучше разводить водой на 1/2 или 1/3. Не ранее достижения ребенком 9-тимесячного возраста можно знакомить его с кисломолочными напитками (кефиром, йогуртом) и рыбой. Детям, склонным к аллергии, рыбное пюре вводится в рацион после года в связи с высокой аллергенностью этого продукта.Таким образом, к 10-12 месяцам у малыша формируется питание, состоящее из грудного молока  или искусственной смеси в сочетании с продуктами прикорма.