У нас было так: отдельно в "аффилированной" фирме покупался протез, счет за протез оплачивался исключительно этой фирме, а за формально бесплатную срочную операцию - вознаграждение врачу (кстати, не очень большое, даже не буду писать, а то тут можно столкнуться с большим негативом  ). Конечно, есть вариант, что протез могут подменить "по пути", но вообще маме дали какую-то карточку с его "кодом", то есть теоретически предполагается, если что-то не так, то при замене это можно будет отследить. Но это все, конечно, все равно бОльшей частью на честности врачей основано...