Обменная карта это типа мини мед.карта, в которой записаны все результаты анализов, УЗИ, сведения о роженице и др. специальные мед. сведения, необходимые для учета при родах. С ней принимают в роддом на роды (это как-бы твой паспорт, который должен быть всегда с тобой)Родовой сертификат (это фишка правительства) она должна улучшить сервис ЖК и Роддомов. Т.е.  будущая мама по своему решению (если  она оценивает положительно качество услуг) оставить сертификат сначала в ЖК, где наблюдалась, а потом в Роддоме (он как-то делится). Это все касается бесплатых услуг (т.е. районных ЖК и если рожаешь не по контракту).ЖК и Роддом получают по ним некое вознаграждение от государства.Но, у нас как всегда, все, что добровольно- то обязательно и в ЖК выдают эти сертификаты с уже оторванным корешком для них. (т.е. тебе лично оценивать ничего не дают) В род. домах не знаю, т.к. рожала по контракту (в данном случ. сертификат для них не действителен, они мне его обратно отдали) Это как я себе поняла, когда дочку рожала, и как у меня было (4 года назад) Сертификаты только ввели тогда.