Поделюсь собственным опытом. За плечами гипера 5 степени. Долго разбиралась в причинах и в том, что помогло мне лично для предотвращения еще худшего состояния, чем было.1) Стимуляция ТОЛЬКО синтетическими гонадотропинами (Гонал, Пурегон). НИКАКОГО МЕНОПУРА в протоколе!!! Менопур - мочевой гонадотропин, дающий самый большой процент гиперстимуляций.2) Внимательно отнестись к дозировке препарата изначально (не переборщить). В процессе стимуляции многократно контролировать по УЗИ количество фолликулов и при необходимости вместе с врачем снижать дозировку.3) Воды пить не 2, а ТРИ литра. С первого дня стимуляции, не дожидаясь пункции!!! Желательно пить столовую питьевую некипяченую воду, щелочное питье, куриный бульон.4) Есть много белка (яичный белок, вареная куриная грудка, вареная/печеная рыба, творог).5) Ограничить прием любой клетчатки и "пучащих" продуктов, а после пункции вообще исключить их из рациона пока не пройдет опасность (это овощи, фрукты).6) Никакой соли!Если все же гиперы избежать не удастся, то в тяжелых случаях помогает нахождение в коленно-логтевой позе (стоять на коленях или на ногах, налегая грудью на диван/кресло), чтобы снять давление с внутренних органов при асците и продышаться при гидротораксе, внутривенно капельно вводить растворы для коррекции электролитного баланса (физиологический раствор с глюкозой, альбумины, плазму, декстран и др.), не назначаются или отменяются препараты ХГ, а также эстрогены, постоянный контроль показателей крови.Двигаться, вставать, садиться и т.п. как самая медленная черепашка в мире для предотвращения перекрута и других травм сильно увеличенных яичников!Если терапия не поможет, то последует откачка жидкости из брюха и/или из плевры. Первое не страшно (вводят тонкую иглу в брюшную полость и откачивают несколько раз), а вот торакоцентез гораздо более опасен дополнительными возможными осложнениями, возможностью инфицирования и т.п.Мне при асците 3 л и правостороннем гидротораксе 1,5 литра (откачку делают от 0,8 л) удалось избежать откачки ТОЛЬКО благодаря:1) ежедневным капельницам со дня пункции не дожидаясь гиперы2) ежедневным питьем с ЗАПИСЯМИ В БЛОКНОТ количества выпитого и выписанного (это важно, т.к. "на глаз" кажется, что выпито ужо литров 5, а на самом деле, только 2).3) меню: завтрак - куриная грудка, бульон, яичный белок+много водыобед: вареная рыба, нежирный творог, много водыужин: куриная грудка, вареная рыба, яичный белок, много водыМежду приемами пищи: много водыВ течение 10 дней после пункции постоянная коленно-логтевая поза, ночью сон в положении сидя на кресле (лежать невозможно)К слову, спунктировали 52 ЯК.