Мне кажется, что пока у вас слишком много симптомов, чтобы говорить о какой-то отмене или понижении, пока мне кажется, лучше думать, чтобы на отмене пульмикорта нового приступа не случилось.понимаете, Мила, почему детям до 6 лет в основном не рекомендуют баллончики? потому что вдох проходит неверно, даже через спейсер они умудряются кучу лекарства вообще не вдыхать, куча остается во рту, а только маленькая доза положенного доходит до бронхов и этого очень мало. Поэтому детям до 6 лет, которые пока не могут толком вдыхать из баллончика пульмикорт необходим особенно во время обострения, когда надо чтобы оно закончилось и чтобы вы наконец могли подбирать новое лечение. У вас обострение так давно тянется, вы долго принимаете бронхорасширяющее, что серетид, возможно, уже вам необходим. но с серетидом возникают новые проблемы - если он вдыхается неправильно, то он очень много пробем создает. Т.е. его дозу ни в коем случае превышать нельзя и при использовании серетида нельзя использовать другое бронхорасширяющее, только в крайних случаях. Потому что серетид и другие бронхорасширяющие могут одновременно дать такую бомбу, которая приводит к смерти от астмы, потому что бронхорасширяющие или просто перестают помогать или начинают действовать противоположно. И у детей это происходит чаще, потому что бронхорасширяющее длительного действияна них действует чаще намного сильнее из-за неправильного вдоха, и начинающийся приступ на этом фоне из-за недостаточного вдоха гормона может быть неснимаемым. ПОтому здесь бронхорасширяющее длительного действия вообще хотят запретить детям до 12 лет. ВООБЩЕ. Даже без учета индивидуальных способностей правильно вдыхать лекарство и не превышать дозы. (Это как раз то, за что сейчас борется FDA)В вашей ситуации уже итак много кругов было, потому наверное серетид - это неплохо, но при четком соблюдении правил, что дозы не превышаете и четко считаете, кленбутерол одновременно не используете, беродуал только в крайнем случае и в больницу готовы уехать если что, но САМОЕ ГЛАВНОЕ, что серетид через спейсер при неправильном вдохе, но при соблюдении всех вправил вам дает только отсрочку и возможность быстро поправить положение с помощью гормона. Пока у вас судя по всему все равно сохраняется спазм в бронхах и несмотря на усиленное лечение, нижние бронхи так и не восстановились. Потому пульмикорт для накопления эффекта и восстановления в нихних бронхах необходим, а серетид - это имхо только возможность лучше усваивать пульмикорт и не использовать бронхорасширяющее слишком часто. Не знаю донесла ли я вам свою мысль, но серетид это не 100% решение проблемы, если вы не будете получать достаточную дозу гормона правильным способом. В этом смысле комбинированный препарат - это тоже может стать ловушкой, потому что если доза гормона там достаточно высока, но вся оседает во рту или в спейсере при неправильном вдохе, а единственный надежный способ через небулайзер вы не ингалируете, то толку от этого лечения мало, оно все равно может привести к новому витку обострения и к новым приступам.