никто у вас такое заявление не примет. оно не имеет юр. силы. а матерью-одиночкой вы итак будете, т.к. брак не зарегистрирован и отцовство не установлено. в загсе вам по этому поводу выдадут справки. так что вписать вы смело можете любого дядю васю дабы не пугать наш любопытный и склонный к сплетням народ прочерком удачи.