можно с грудным смешивать. Можно и с ложечки меделовской докармливать. Я приемного пыталась так кормить, но грудь ребенок не брал категорически и с ней ни без неё  А так мне понравилась снс. Трубочки там разного диаметра, берите самый мелкий, потому что течет все равно быстро. И на картинке вешают на уровне соска, вешать лучше пониже, иначе достаточно легко оттуда смесь поступает.