Не обязательно, медицина у нас добровольная  Правда за сертификатом для роддома придется в ЖК идти, если клиника не выдает их. А вот в ЖК могут нервы помотать этим сертификатом. Но если и рожать платно, то по идее сертификат не нужен вовсе.