Я так поняла отчим, вот такой образец нашла в интернете:В ________________________________________________________ суд г. _____________.название суда по месту жительства/нахождения ребёнкаЗаявитель: ___________________, проживающий по адресу: _________________________,Ф.И.О.  полностьюпрописан по адресу: _______/если адреса совпадают – прописан там же/__________ паспортные данные: _______________________________________________. серия, номер, кем и когда выдан Третье Лицо: Орган опеки района «_____________________________________________», расположен по адресу: _____________________________________________.ЗАЯВЛЕНИЕОб установлении усыновления/удочерения ребёнка супруги Прошу Суд установить усыновление/удочерение мною несовершеннолетнего/-ей сына/дочери моей жены ________________________________________________________,  Ф.И.О.  ребёнка полностью ______________________________________ года рождения. дата рождения, месяц прописьюПроживающего/-ую по адресу: __________________________________________________.О состоянии здоровья, психического и физического развития усыновляемого/удочеряемого ребёнка ознакомлен/-а. О усыновляемом/-ой мне известно _______________________________________________ ФИО родного отца/матери полностью_____________________________________________________________________________.обстоятельства, подтверждающие возможность усыновления ребёнка, или наличие разрешения на усыновлениеБратья/сёстры усыновляемого ребёнка ___________________________________________.Ф.И.О. полностью, дата рождения, место проживания/нахожденияЯ состою в первом/втором _________ браке с _________ года. Детей не имею./Имею детей от данного/предыдущего брака __________________________________________________.Ф.И.О. детей  родных, усыновленныхСудимости за умышленное преступление против жизни и здоровья не имею. В родительских прав по суду не ограничен/-а и не лишался/-ась, от обязанностей опекуна не отстранялся/-ась. Медицинских противопоказаний не имею. В настоящее время работаю ___________________________________________________, с заработной платой/уровнемназвание предприятия, должностьгодового дохода ______________________________________________________________.зарплата  руб. в мес./годовой доход, согласно налоговой декларацииПроживаю по месту (своей/жены/иное) прописки в квартире общей площадью _____ кв. м.Совместно со мной проживают __________________________________________________.Между мной и усыновляемым/удочеряемой установились ___________________________. описывается характер взаимоотношенийНа основании изложенного и руководствуясь статьями 127, 129/1301 СК РФ и в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 275, прошу Суд:Установить усыновление/удочерение __________________________________________. Ф.И.О. ребёнка полностьюСогласно ст. 134-136 СК РФ2:Присвоить усыновляемому/удочеряемому ребёнку: фамилию ____________________________________________________________, имя _____________________/если не изменяется, то  вписывается - оставить без изменения/, отчество  _________________________________________________________. Установить дату рождения _____________________________________________.3Установить место рождения ____________________________________________. Внести в актовую запись и свидетельство о рождении усыновляемого/удочеряемой Заявителя в качестве отца/матери/оставить без изменения. Сохранить правовые отношения ребенка с _____________________________________.4матерью/отцом, родственниками отца/матери (если он умер)К заявлению прилагаются:Копия свидетельства о браке – 1 лист.Свидетельство о рождении ребёнка – 1 лист.Медицинское заключение – 1 листСправка о состоянии здоровья ребёнка – __ листов. Справка с места работы с указанием должности и заработной платы/декларация о доходах – __ лист(а)Краткая автобиография – __ листа;Копия финансового лицевого счета и регистрационные свидетельства о собственности на жилище – __ листа;Справки  органов  внутренних дел об отсутствии судимости – __ листа;  (всего _____ листов)Дата подачи заявления 	__________________ 2003г.Подпись заявителя 		__________________ 	________________________расшифровка подписи Супруга: просьбу моего мужа/жены об установлении усыновления/удочерения моего сына/дочери поддерживаю. __________________	____________________­____ расшифровка подписи КОММЕНТАРИЙ1 Указываются номера статей, в соответствии с которыми  производится усыновление в конкретном случае. Так, если отец лишен родительских прав, недееспособен, или признан безвестно отсутствующим – указывается ст. 130,  при наличии данного биологическими отцом добровольного разрешения на усыновление указывается ст. 131.2 В случае усыновления ребёнка, достигшего возраста 10 лет, требуется его согласие на изменение фамилии, имени, отчества и записи усыновителей в качестве родителей усыновляемого. 3 Дата рождения может быть изменена не более чем на три месяца и только ребёнку в возрасте до одного года ст. 135 СК.4 Из-за нечёткости формулировки п. 3 ст. 137 СК РФ желательно отдельно оговорить сохранение прав матери на ребёнка. Кроме того, в случае смерти одного из родителей, по просьбе заявителя, дедушки или бабушки других родственников умершего родителя и при соответствии этой просьбы интересам ребёнка, за ними могут быть сохранены имущественные и не имущественные права и обязанности. Если усыновитель согласен с этой просьбой, это так же желательно отразить в данном заявлении.