Это очень хороший вопрос! Если у вас не было никаких серьезных "болезней передающихся половым путем" (хламидиоз в их числе) и оперативных вмешательств, то не беспокойтесь о спайках. Если вам не ставят СПКЯ и не видят мутифоликулярных яичников на УЗИ, если ничего на УЗИ криминального не видят, то начните с ГСГ. Если на ГСГ будут непроходимы трубы в том месте, где они соединяются с маткой. Повторите ГСГ в другом месте. Лучше сделать три ГСГ, чем одну лапру. Для лапры нужны основания. Без оснований нечего туда лезть. Для диагностики есть другие методы.