Не знаю как школы, а медицина уже давно на самоокупаемости. Сначала с населения собирают налоги из которых формируется соответствующая статья бюджета. Потом эти деньги передаются в страховые компании, которые оплачивают сметы, поданные медицинским учреждениями по ОМС. Т.е. после приема каждого конкретного человека по медицинскому полису врач записывает комплекс услуг, которые он оказал. Эти услуги имеют конкретную стоимость. Эту сумму и отправляют в страховые компании, которые в свою очередь оплачивают эти услуги, переводя деньги на счет медицинских учреждений. Глава медицинского учреждения расписывает все деньги по соответствующим статьям: зарплаты персоналу, оборудование, медикаменты, транспорт, охрана и тд. Дополнительных денег никто ни откуда не получает. И уже давно сколько врачи зарабатывают, столько и получают. Самоокупаемость.