4 мм это еще не угроза, но тонковато для 20 недель. Дальше будете пить токолитики(скорее всего) и мониторить н/маточный сегмент, а на более поздних сроках(если шов будет еще тоньше) госпитализируетесь в ОПБ и там будете донашивать своего малыша.