Выдают в военкомате. Кстати, при условии наличия всех прививок. Сама сталкивалась с печальными историями, когда мальчишки ради ВУЗ "быстро докалывали" оставшиеся (иногда большое количество) прививки ради этой мерзкой бумажонки. Теоретически без нее парню не поступить. Практически... В нашей стране возможно все.