ДОмашние акушерки связываются в том числе с достаточно проблемными родами.Есть ряд случаев, когда они НЕ связываются.Это во-первых, случаи, когда нет тяжелых экстрагенитальных патологий, но ребенок не может родится безопасно естественным путем, в таких случаях делают плановое КС, которое не повышает радикально процент смертности, если у хирурга не кривые руки.Второй случай - это наличие  некоторых  тяжелых их заболеваний, не связанных с беременностью. Тяжелые пороки сердца,  тяжелые заболевания почек, сахарный диабет. Такие роженицы в обычных  роддомах не рожают - они рожают в специализированных роддомах,  и повышают смертность только в них. Никто не требует от специалдизированного роддома низкого уровня смертности.И третий случай - это недоношенные дети сроком гестации до 34 недель. Такие роды в основном также происходят в специальных роддомах.