Я извиняюсь, всё в одном флаконе -- это у вас. При чём тут раскрытие 3 или 6 см? Щипцы или вакуум не могут быть альтернативой окситоцину вообще!Различаются ситуации -- наличие либо отсутствие показаний к немедленному родоразрешению со стороны матери (преэклампсия) или ребёнка (угнетение сердечной деятельности, острая гипоксия, кровотечение и т.д.). В ряде этих случаев  1. Дополнительная стимуляция родовой деятельности в принципе как таковая бессмысленна, т.к. ждать нельзя и пяти минут, не то что там часов, ибо окситоцин хоть и подействует, но всё же не за три минуты, и ребёнок хоть и родится, но в лучшем случае для инвалидной коляски. В частности, так происходит при отслойке плаценты. А при преэклампсии может впасть в кому и умереть сама роженица. 2. При указанном вами раскрытии в 3 см голова процесс наверняка в начале, голова ребёнка не вошла в малый таз, соответственно нет никаких препятствий для кесарево. И конечно, его сделают, и слава Богу  Именно по этой причине Forceps alta уже давно нигде и никогда не накладываются -- это был способ быстро выдернуть ребёнка и не зарезать мать (дать шанс обеим) до того, как кесарево стало стандартной безопасной операцией.Механическая экстракция требуется в тех по счастью редких сегодня случаях, когда показания к немедленному родоразрешению возникают при вставшей в малом тазу головке плода. Даже сложновато пример придумать, но:-- узкий таз, несоответствие размеров головки размерам таза-- внезапное ослабление и исчезновение родовой деятельности вкупе со страданием плода -- нарушение седечного ритма плода, острая гипоксия... ну и так далее. И в этих случаях окситоцин не может быть выходом по указанной выше причине -- он подействует существенно позже, чем надо. А кесарево делать поздно. Тогда щипцы, вакуум, выдавливание... если головка уже прошла таз, то скорее эпизио с вытуживанием/выдавливанием, но тут уже выдавливание не так страшно -- головку не в кости вбивать, а через мягкие вытужить надо. Во всех остальных случаях, когда есть время ставить окситоцин, -- есть время и подождать. Окситоцин никогда не был экстренным решением, но лишь ускорением. А с какой стати ускорять? кто сказал, что это нужно?Также стоит задуматься, с какой стати возникают показания для экстренного родоразрешения при уже вставшей в малом тазу головке. Т.е. до этого родовая деятельность шла нормально, а тут засбоило. Почему? Рискну вам сообщить, что таки да -- чаще всего это происходит при акушерской агрессии и банальной халатности врачей. То же незначительное сужение таза -- может быть безопасно при постепенном прохождении ребёнком родовых путей с приспособлением головки под размеры таза матери, а может быть губительно, если окситоцином погнать эту голову на неготовые родовые пути ((А так чтоб всё-всё было хорошо и вдруг ребёнок встал в малом тазу и сердце у него остановилось -- так не бывает. Если сердце здоровое у ребёнка, но слабое сердце окситоциновых схваток тоже не перенесёт с большой долей вероятности.