Ну разберите свое утверждение  - "Просто работающие граждане оплачивают ОМС сами, а неработающих страхуют из региональных бюджетов" -- оно неверное. Налоги в систему ОМС поступают обезличенно суммой от предприятия. Их не хватает, недостающее оплачивает региональный бюджет. При этом все граждане застрахованы совершенно одинаково - что работающие, что нет. Это и есть общий котел. В чем несправедливость - весь груз доходов по омс ложится на работающих. И этих денег не хватает всем, в том числе работающим. При этом добавляется парадокс - чем больше денег поступило в омс от застрахованного, тем вероятнее он ими не воспользуется, а пойдет лечится по дмс или частно.