Сейчас несколько вариантов повышения квалификации. Редко кто реально  очно проходит  раз в 5 лет  повышение квалификации. Больницы выбирают для себя дешевые варианты онлайн, куда врачей и отправляют корочку получить. Можно баллы набирать за 5 лет самому, но тогда это уже будет учеба за свои деньги в основном. Я эту систему отлично знаю, так как вхожу в аккредитационную комиссию по одной из специальностей. Денег мне за это не платят)