Вот за основу можно взять образец отказа и прививочного тпопа в ДЗДиректору школы/Зав. детским садом/Зав. поликлиникой№ ____г. _________(город)___________________от ___________________ ЗаявлениеЯ, __________________________________, заявляю об отказе от всех медицинских манипуляцийдля моего(ей) сына/дочери ____________________________(ФИО ребенка), обучающегося(ейся) в школе/посещающего(ую) детский сад/обслуживаемому(ой) в поликлинике №___.Основания:Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статьи 31 (Согласие на медицинское вмешательство) и 32 (Отказ от медицинского вмешательства);)ДатаПодписьЯ писАла подобный отказ в дет.сад ( только в свободной форме), потом просто принесете им справку, что ребенок осмотрен стоматологом