сделать биопсию, МРТ малого таза и СТ всего тела. Как  вариант ПСМА если у вас делают.Дальше по ситуации- метастазы есть, тогда кастрация и пока все, если нет, то радикальное лечение- то есть в вашем случае может не радикальная простатэектомия, а куративное облучение с постановкой АУ маркеров. Рак простаты даже с метстазами живет долго.