У нас не так (Москва). Платное  отделение - оно отдельное. По ОМС записываешься в бесплатное, записаться легко. При постановке пломбы спрашивают - вам платную (4000) или бесплатную? Световых бесплатных не бывает, по крайней мере за много лет еще ни разу не сталкивалась, чтобы они были. Идешь оплачиваешь в кассу. Анестезию тоже предлагают - вам платную или бесплатную? Платную делает врач тут же на месте, бесплатную нужно подняться на другой этаж.