в вашем случае смас нижней трети(хотя бы) + платизмопластикаи не пишите, что в 48 лет нечего подтягивать, не поверю )только этот вариант, других нет ну можете сделать только платизмопластику без смас, но я в этом вообще не вижу смысла, т.к. все равно наркоз, лучше сразу отстреляться и выглядеть моложе