ПЕРВИЧНОЕ ОФОРМЛЕНИЕ ИНВАЛИДНОСТИ.Что делать и куда идти?Первичное оформление проходит в 3 местах: 1. поликлиника по месту жительства2. бюро медэкспертизы3. собес    Направление на оформление инвалидности должен дать ваш ведущий врач. У каждого он свой – в зависимости от заболевания: невролог, нефролог, окулист, ЛОР, педиатр.. и т.п.. Инвалидность оформляется по месту регистрации ребенка и, соответственно, одного из родителей. В Москве существуют свои собственные правила, по которым, к примеру, оформление инвалидности по неврологическому профилю проходит в ДПНБ № 18.Врач выдаст так называемый «бегунок» - специальную форму, с которой вы и будете обходить всех указанных в ней врачей. Вот эта форма: http://www.rusmg.ru/attachfiles/min31--77.rtf  Как правило, это полный комплекс – невролог, окулист, ЛОР, ортопед, хирург. Нужны будут также исследования биохимии и общий крови, моча, кал, энтеробиоз, ЭЭГ и ЭКГ. Необходимо помнить, что в большинстве случаев исследования и анализы действительны в течение 10 дней, кроме ЭЭГ и ЭКГ, которые действительны месяц. Завершив обход врачей, нужно попросить педиатра написать развернутый эпикриз ребенка с рождения.Совет: подготовьтесь к прохождению врачей вдумчиво. Дома для себя пропишите – чего бы вы от этих врачей хотели. Например, нужно попросить ортопеда, при показаниях, вписать в вашу карту необходимость выдачи вам 4-х пар сложной ортопедической обуви или специальных ортопедических индивидуальных стелек, ходунков, вертикализаторов, двух инвалидных колясок и любых иных технических средств реабилитации, которые необходимы вашему ребенку; у офтальмолога попросить сразу вписать необходимость выдачи слухового аппарата, у педиатра – памперсы и так далее. Если ваш профиль иной – то, соответственно, нужно попросить врача вписать в вашу карту то, что вам будет необходимо. Хорошо бы сразу обозначить в карте необходимость ежегодного (а лучше – два раза в год) санаторно-курортного лечения.                 Когда все документы будут собраны – нужно сдать их главному врачу вашей поликлиники и записаться на МСЭК. Вам назначат определенное время, в которое и нужно будет явиться с ребенком на комиссию. При прохождении МСЭК нужно быть очень собранным и внимательным. Помните, что от вашего знания своих прав и умения их отстаивать, полностью зависит  - на какой срок вам оформят инвалидность и что впишут в Индивидуальную программу реабилитации ребенка (ИПР). Поэтому, как минимум, скачайте из Интернета федеральный закон № 181-фз «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и внимательнейшим образом его прочитайте, чтобы иметь какое-то представление о своих правах. Этот закон никто ещё не отменял. Существует закон 122-фз, заменяющий часть льгот, обозначенных в 181-фз деньгами, существует масса подзаконных актов и законов регионального уровня. Но основной основ все-таки остается 181-фз. Ниже мы с вами обсудим как и что можно и нужно вписать в ИПР.. А пока пройдемся далее по техническим вопросам первичного оформления  инвалидности.адреса МСЭhttp://www.mooi.ru/useful/expert.phphttp://www.medsport.ru/php/content.php?group=3¶m=2066http://moscowmap.ru/sprav/search.asp?rub_id=235АДРЕСА бюро МСЭ г. Москвыhttp://www.kszn.ru/kszn/index.jsp?page=59&amp;id=219 Для &quot;слуха&quot; (Москва).Новое постановление - обычные районные комиссии (мсэ) теперь не уполномочены решать судьбу глухих детей, высшее начальство решило, что они недостаточно компетентны. Районная МСЭ передает документы на дополнительную комиссию на Ленинградском пр. д 13.  Тамошние спецы решают, основываясь либо только на документах (тогда вам просто позвонят и скажут, продлили или нет), либо будут просить присутствия ребенка (опять же, позвонят). Вот МСЭК позади… На руках у вас должны оказаться следующие документы: справка об установлении инвалидности (розовая) – её имеет смысл заламинировать, чтобы она к окончанию срока действия не превратилась в жалкую тряпочку и открепительный талон, который нужно сдать в свою поликлинику. Иногда этот талон МСЭК в поликлинику возвращает самостоятельно. Её нижняя отрезная часть должна быть передана в пенсионный фонд. Нужно уточнить на комиссии – сделаете это вы сами, или МСЭК самостоятельно отправит её в ПФ. Запасаемся ксерокопиями своего паспорта (всех страниц), своего СНИЛСа (это такое зелененькое пенсионное свидетельство), свидетельства о рождении ребенка, выпиской из домовой книги, копией финансового лицевого счета, справкой о составе семьи, копией срозовой справки (с двух сторон) –и вперед, на штурм по оформлению льгот. Прежде всего, нужно прийти в Пенсионный Фонд. Там уже должна находиться вторая отрезная часть вашей розовой справки, или же вы её должны иметь с собой. В Пенсионном фонде нужно получить пенсионное удостоверение на себя и заказать СНИЛС на ребенка. Скорее всего, сразу пенсионное удостоверение вам не дадут, а скажут открыть в Сбербанке счет «Пенсионный» или «Пенсионный Плюс». В этом случае нужно взять справку из пенсионного фонда, копию своей розовой справки, копию паспорта и СНИЛСа и идти в Сбербанк, предварительно уточнив в ПФ – в какое именно отделение Вам нужно пойти. В Сбербанке нужно открыть один из вышеуказанных счетов. Совет: открывайте Пенсионный Плюс», так как процент по вкладам там наибольший, и лучше всего, если вы откроете КАРТОЧНЫЙ счет, т.е. оформите пластиковую карту. Преимущества: не надо стоять в очередях за пособием и пенсией – все своевременно появится на вашем счету без вашего участия. Картами можно расплачиваться в магазинах, Снятие наличных с этой карты бесплатно – то есть без удержания комиссии за съем. Когда договор со Сбербанком будет заключен – попросите написать вам номер вашего счета, и, не дожидаясь физического выпуска пластиковой карты, возвращайтесь с номером своего открытого счета в пенсионный фонд. Этот номер там запишут и на него начнут перечислять назначенную пенсию.      Там же, в пенсионном фонде, нужно будет определиться – хотите ли вы получать свои положенные льготы в денежном выражении или натуральном. Если в натуральном – то нужно взять несколько справок об этом. Одну справку вы будете носить с собой, чтобы пользоваться транспортной федеральной льготой (то есть льготой на проезд в электричке для сопровождения ребенка), другую справку отнесете в свою поликлинику, чтобы вас прикрепили на лекарственную льготу и льготы по СКЛ. Третью справку отнесете в собес (или ФСС – в зависимости от региона вашего проживания), чтобы вас поставили на очередь на льготные путевки.      Тот же комплект ксерокопий документов нужно принести в собес. Там вам оформят коммунальные и транспортные льготы и выдадут справки для предоставления в Единый расчетный кассовый центр или иную, начисляющую вам квартплату, организацию. В собесе нужно инициировать оформление вам социальных карт москвича, жителя московской  или иной вашей области. Эти карты будут вашими «бесплатными» проездными во всех видах городского транспорта: автобусах, троллейбусах, трамваях и метро. Помните, что жители Московской области со своей картой пользуются правом бесплатного проезда и в области и в Москве. Социальные карты положены и маме, и папе, и ребенку, вне зависимости от возраста. Чтобы добиться получения трех карт, ссылаться надо на несколько документов.- Постановление Правительства Москвы от 6 августа 2002 г. №602-ПП «О внедрении социальной карты для жителей города Москвы» в городе реализуется проект «Социальная карта москвича».- Распоряжение Правительства Москвы от 1 августа 2005 г. N 1422-РП &quot;Об утверждении плана мероприятий Городской целевой программы &quot;Электронная Москва&quot; на 2005 г.&quot;и ещё масса всяческих постановлений Правительства Москвы по административным округам. Вообще для держателей соц.карт есть отдельный сайт. Мне он не кажется толковым, но все же ссылочку дам. www.soccard.ru       Там же, в собесе, при необходимости (если ваш совокупный семейный доход это позволяет) нужно оформит дополнительное пособие на детей-инвалидов из малообеспеченных семей. Для этого нужно узнать в собесе необходимый минимум и принести справки по форме 2-НДФЛ со своей работы и/или работы мужа. Если кто-то из вас не работает – то предъявить оригинал трудовой книжки и справку от врача, что ребенок нуждается в постоянном уходе,  копию финансового лицевого счета, и справку из домоуправления о прописке.. Чтобы получать это пособие, как и любое собесовское, нужно также предоставить копию Сберкнижки или номер вашей пластиковой карты.Оформление инвалидности без госпитализации:По закону никто не имеет права требовать госпитализации ребёнка для оформления инвалидности. Похожая ситуация описана в разделе Права в Юридической консультации, посмотрите по ссылке: http://www.osoboedetstvo.ru/rights/advice/full/0001.002.html - эта информация может пригодиться. Вопрос:Как можно добиться оформления инвалидности. Моему ребенку 3г. 9м, у него врожденный порок легких, на фоне которого сенсорно-моторная алалия, гипотрофия, ЗПМР. В Москве в Институте коррекционной педагогики нас осмотрели 2 специалиста - психоневролог и дефектолог, которые дали письменно рекомендацию - оформить инвалидность. В нашем городе отказывают. Психиатр ссылается на то, чтобы мы легли в областную психиатрическую больницу. Права ли она? Неужели необходимо для обследования ложиться в больницу. Как нам правильно поступить? Ответ:I. В данной ситуации настаивать (заставлять) врач не может, только рекомендовать. На основании статьи 33 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1):«Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения… При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником». Кроме того, Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (в ред. от 22.08.2004) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» в статье 4 закрепляет принцип добровольности обращения за психиатрической помощью: «(1) Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица или с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.(2) &lt;Несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет, а также лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, психиатрическая помощь оказывается по просьбе или с согласия их законных представителей в порядке, предусмотренном настоящим Законом», т.е. родитель (законный представитель) имеете право на отказ от медицинского вмешательства госпитализации в отношении своего ребёнка. Таким образом, несовершеннолетний в возрасте до 15 лет помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его родителей или иного законного представителя (ст. 28 Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). II. Относительно получения направления в бюро медико-социальной экспертизы (далее –БМСЭ) для оформления инвалидности.В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»: «Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.»Таким образом, направить лицо в БМСЭ кроме врача-психиатра может:отделение Пенсионного фонда в Вашем городе;Комитет(департамент, управление) социальной защиты населения Вашего города.В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в БМСЭ самостоятельно. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в БМСЭ по месту жительства (по месту пребывания). Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Специалисты БМСЭ обязаны ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности. Условиями признания гражданина инвалидом являются:а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Наличие одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности), реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего БМСЭ. Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро МСЭ или Федерального бюро МСЭ, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего БМСЭ принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина. Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами БМСЭ, проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро. Также выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности.Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение БМСЭ в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в БМСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.БМСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Таким образом, при несогласии на помещение в стационар обследование может быть проведено амбулаторно (осмотр, изучение письменных материалов обследований и иными способами). Вы можете обратиться в областную психиатрическую больницу к психиатру за консультативно-диагностической помощью по направлению Вашего городского психиатра перед обращение в органы социальной защиты для направления на МСЭ. На приеме психиатру следует пояснить, что ребенок не сможет находиться длительное время без родных и в незнакомом месте. Поясните также, что показаний для его стационарного наблюдения, специалисты, наблюдающие ребенка не видят, т.к. по их мнению показания должны быть действительно серьезными и не быть просто связанными с необходимостью понаблюдать за ребенком для уточнения диагноза и подбора лекарственной терапии. Возможно, там врач-психиатр даст направление.В любом случае, решать соглашаться на помещение ребенка в стационар или нет будете только Вы, как законный представитель ребенка. Если Вы решительно настроены оформить инвалидность, минуя стационар, а психиатр их поликлиники отказывается выдать направление на МСЭ без госпитализации, тогда требуйте от поликлиники справку об отказе в направлении на МСЭ и обращайтесь в МСЭ самостоятельно с приложением всех заключений, рекомендаций, справок специалистов, наблюдавших ребенка (данный порядок рассмотрен выше). Это Ваше законное право на основании п. 19 Правил.На всякий случай. Может, кому понадобится.http://www.fss.ru/Это сайт ФСС со всеми филиалами и телефонами. много полезного: http://www.admnkz.ru/saitSZ/deti/sem4.htmи вот в частности: http://www.admnkz.ru/saitSZ/deti/sem4.htm«Горячая линия» Департамента здравоохранения города Москвы:тел.: (495) 251-14-55,часы работы: пн. – пт. c 08.00 до 20.00, сб. и вс. – выходные дни.Дежурный (круглосуточно): (495) 251-83-00факс: (495) 251-44-27.В зависимости от места проживания можно также обращаться на «горячие линии» управлений здравоохранения соответствующих административных округов г. Москвы (подробнее...)«Горячая линия» Управления фармации Департамента здравоохранения города Москвы:тел.: (495) 623-46-36,часы работы: пн. – чт. с 09.00 до 18.00, пт. с 09.00 до 16.45, обед с 13.30 до 14.30, сб. и вс. - выходные дни.Телефон горячей линии по вопросам лекарственного обеспечения льготных категорий граждан:507-47-55