Хирургический. Надежнее. Точно знаешь что ничего не осталось, не будет никаких воспалений. Я когда на чистку после ЗБ ходила, уговаривали на медикаментозный, но я сразу сказала НЕТ. Вакуум, потом механическая чистка. Сделали очень хорошо, через месяца снова беременная была, удачно.