"Жесткие причины" каждый может понимать по-своему. Для кого-то одни обстоятельства  будут всего лишь небольшой "кочкой", для других - непреодолимой преградой. Фаталисткой себе можно позволить быть в данном случае лишь при финансовой стабильности. Потому что - да, можно просто  не выносить беременность (замершая Б или выкидыш), а можно родить  преждевременно / носить или рожать тяжело  - и в результате  получить инвалида. Которого тянуть будет тяжело (возраст + финансовая нестабильность).Инвалиды не только в результате генетического сбоя рождаются. И не все болезни по тестам диагностируются.Сложно это все.