Моя крестная и её муж платили этот налог. По гинекологическим проблемам забеременеть она не могла. Врач не дала никаких справок,  утверждая, что только отсутствие матки является медицинской причиной для отсутствия детей. Так что про "здоровые гинекологически" это ложь, увы.