Отказ от госпитализации куда? Если врач из поликлиники настаивает от госпитализацию в бесплатную больничку, а вы отказываетесь, тогда, да, подписываете бумагу, что это ваша ответственность. Но если вы пришли на консультацию в частную клинику, вам порекомендовали лечь в больничку, то там с вам никаких отказов брать не будут.