Система постоянно меняется, так что не поручусь, но пол года назад было так: принимает дежурный, ругается на то, что ввели бесполезный этап, направляет к специалисту, специалист принимает как "с острой болью" без записи. Год назад можно было сразу топать к специалисту с острой болью.