На Лечебном деле никак не распределяются направления. Сначала учатся 6 лет (специалитет), после окончания можно работать участковым терапевтом, в дипломе будет написано врач-лечебник. Чтобы стать узким специалистом, нужно отучиться два года в ординатуре (только пластическая хирургия сейчас 5 лет), направление ординатуры выбирают самостоятельно.