Это нагрудная золотая медаль «За усердие». Вот на какой ленте - точно не скажу. Александровская или Андреевская. Награждали изначально не военных, гражданских. В т.ч. Духовенство. За что - не знаю. Наверное, по совокупности) за хорошую службу)