Липома/атерома могут расти внутри и долгое время быть незаметными снаружи.Плюс их рост скачкообразным может быть.Ну и "зашить или нет" зависит не от размера, а от того есть ли или нет на момент удаления гнойное воспаление (по умолчанию гноя там нет). И 10 см  самого жировика не равно 10 см разреза.