Далеко не всегда стерилизуются даже с зашкаливающей фертильностью. Точнее, вообще почти никто не стерилизуется. Плюс, мужчина может предохраняться, а женщина проколоть презерватив или наврать про таблетки и спираль. Таблетки и спирали мужчинам недоступны. И в семье обычно друг другу доверяют. Если жена говорит, что пьет таблетки и ставит спираль, а тем более, достает презерватив - нет причин заподозрить ложь и подставу. Ну и баба, как вы выразились, легко может не соглашаться на секс без презерватива. Согласилась - сама приняла на себя все риски.