При чем тут оптимизация? Врачи у нас все на месте, оборудование - зашибись, кабинеты и коридоры пустые. Все есть, кроме знаний и совести. Оптимизация когда началась? А лечить перестали году так 99-00. В 95 еще мне чего только не предлагали,  бесплатно.