По сути, неважно, где это происходит. Это сейчас везде происходит. В любом регионе вы найдете людей, которых принудили, так или иначе. Этому способствуют власти, а большинство работодателей, ректоров вузов, врачи, к сожалению, это всё поддерживают. Даже не так, подталкивают, заставляют.