да при чем тут гигиена? Это же не холера вирус чумы передался от крыс, которые массово размножались в Средневековье.Люди их не избегали, зачастую и ели, бывали покусаны... спали вместе. А крысы как всеядные животные, жили там, где хранилось зерно и любые остатки жизнедеятельности человека. гигиена конечно, имела значение - как общий фактор, но не основной. + малый ледниковый период, холодные неурожайные года, засуха.... Что привело к голоду населения и т.д.