Нет. Вы не правы. Это плохо. Учёные и врачи в Англии тоже так считают. Борис Джонсон снова предпринимает неверные шаги.«Хотя третья волна пандемии распространяется по всей Англии, правительство Великобритании планирует еще больше открыть страну. В этом решении подразумевается признание того, что инфекции будут расти, но это не имеет значения, потому что вакцины “разорвали связь между инфекцией и смертностью”.19 июля 2021 года—День свободы—почти все ограничения должны быть сняты. Мы считаем это решение опасным и преждевременным.Для прекращения пандемии с помощью популяционного иммунитета требуется, чтобы у населения было достаточно иммунитета, чтобы предотвратить экспоненциальный рост SARS-CoV-2. Иммунитет населения вряд ли будет достигнут без гораздо более высоких уровней вакцинации, чем можно разумно ожидать к 19 июля 2021 года. Потребуются пропорциональные меры по смягчению последствий, чтобы избежать сотен тысяч новых инфекций, пока еще многие не будут вакцинированы. Тем не менее, намерение правительства Великобритании ослабить ограничения с 19 июля 2021 года означает, что иммунитет будет достигнут не путем вакцинации для некоторых людей, а путем естественной инфекции для других (преимущественно молодых). Министр здравоохранения Великобритании заявил, что ежедневные случаи заболевания могут достигать 100 000 в день в течение летних месяцев 2021 года. Связь между инфекцией и смертью, возможно, была ослаблена, но она не была нарушена, и инфекция все еще может вызывать значительную заболеваемость как при острых, так и при длительных заболеваниях. Ранее мы указывали на опасность полагаться на иммунитет при естественной инфекции, и у нас есть пять основных проблем, связанных с планом правительства Великобритании снять все ограничения на данном этапе пандемии.Во-первых, полная передача инфекции непропорционально сильно затронет непривитых детей и молодых людей, которые уже сильно пострадали. Официальные данные правительства Великобритании показывают, что по состоянию на 4 июля 2021 года 51% всего населения Великобритании были полностью вакцинированы, а 68% - частично. Даже если предположить, что примерно 20% невакцинированных людей защищены от предыдущей инфекции SARS-CoV-2, это все равно оставляет более 17 миллионов человек без защиты от COVID-19. Учитывая это, а также высокую распространенность дельта-варианта SARS-CoV-2, экспоненциальный рост, вероятно, будет продолжаться до тех пор, пока не заразятся еще миллионы людей, в результате чего сотни тысяч людей останутся с длительными заболеваниями и инвалидностью.4 Эта стратегия рискует создать поколение, оставшееся с хроническими проблемами со здоровьем и инвалидностью, личные и экономические последствия которых могут ощущаться в течение десятилетий.Во-вторых, высокие показатели передачи инфекции в школах и у детей приведут к значительным нарушениям в области образования, и эта проблема не решается путем отказа от изоляции подвергшихся воздействию детей (что делается на основе несовершенных ежедневных экспресс-тестов). Основной причиной нарушений в области образования является передача, а не изоляция. Строгие меры по смягчению последствий в школах наряду с мерами по снижению передачи инфекции в общинах и возможной вакцинации детей обеспечат безопасное пребывание детей в школах. Это тем более важно для клинически и социально уязвимых детей. Если позволить передаче продолжаться в течение лета, это создаст резервуар инфекции, которая, вероятно, ускорит распространение, когда школы и университеты вновь откроются осенью.В-третьих, предварительные данные моделирования свидетельствуют о том, что стратегия правительства создает благоприятную почву для появления устойчивых к вакцинам вариантов. Это поставило бы под угрозу всех, включая тех, кто уже вакцинирован, в Великобритании и во всем мире. Хотя вакцины могут быть обновлены, это требует времени и ресурсов, в результате чего многие из них подвергаются воздействию в промежуточный период. Распространение потенциально более трансмиссивных вариантов побега непропорционально сильно повлияет на наиболее обездоленных в нашей стране и других странах с ограниченным доступом к вакцинам.В-четвертых, эта стратегия окажет значительное влияние на службы здравоохранения и истощенный медицинский персонал, который еще не оправился от предыдущих волн инфекции. Связь между случаями заболевания и госпитализацией не была нарушена, и рост числа случаев заболевания неизбежно приведет к увеличению числа госпитализаций, оказывая дополнительное давление в то время, когда миллионы людей ожидают медицинских процедур и обычной медицинской помощи.В-пятых, по мере того, как обездоленные общины становятся более уязвимыми и подвергаются большему риску в связи с COVID-19, эта политика будет по-прежнему непропорционально сильно влиять на наиболее уязвимых и маргинализированных, усугубляя неравенство.В свете этих серьезных рисков и с учетом того, что вакцинация открывает перспективу быстрого достижения той же цели-иммунитета населения, не подвергаясь им, мы считаем любую стратегию, допускающую высокий уровень инфекции, как неэтичной, так и нелогичной. Правительство Великобритании должно пересмотреть свою нынешнюю стратегию и предпринять срочные шаги для защиты населения, в том числе детей. Мы считаем, что правительство приступает к опасному и неэтичному эксперименту, и мы призываем его приостановить планы по отказу от мер по смягчению последствий 19 июля 2021 года.Вместо этого правительству следует отложить полное повторное открытие до тех пор, пока всем, включая подростков, не будет предложена вакцинация и не будет обеспечен высокий уровень охвата, а также до тех пор, пока в школах не будут приняты меры по смягчению последствий, особенно надлежащая вентиляция (за счет инвестиций в мониторы CO2 и устройства фильтрации воздуха) и интервалы (например, за счет сокращения размеров классов). До тех пор меры общественного здравоохранения должны включать меры, предусмотренные ВОЗ (универсальное ношение маски в закрытых помещениях, даже для вакцинированных), Научно-консультативной группой по чрезвычайным ситуациям (SAGE), Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (вентиляция и фильтрация воздуха) и Независимым SAGE (эффективный пограничный карантин; тестирование, отслеживание изоляции и поддержка). Это обеспечит защиту всех и значительно снизит вероятность того, что осенью нам понадобятся дополнительные ограничения или блокировки.JD, ZHa, MM, SM, CP, AR и SR являются членами Независимого SAGE. Старший является членом консультативной группы при главном медицинском руководителе Шотландии. RW, SM, SR и JD являются участниками Независимой научной группы по изучению пандемии по поведению, подгруппы по поведенческим наукам SAGE. JD объявляет о финансировании исследований общественного поведения в условиях пандемии, выплаченных Университету Сассекса Советом по экономическим и социальным исследованиям (ESRC), и гонорарах от BBC и The Guardian за выступления в СМИ и статьи. SG объявляет исследовательские гранты от Совета медицинских исследований (MRC) и AMMF и сборы от Домов престарелых Hallmark за вебинары о нерешительности в отношении вакцин. SG также является членом Экспертной группы правительства Великобритании по тестированию на дому COVID-19 и Международной консультативной группы по передовой практике COVID-19, а также консультантом по защите для Совместного подразделения международных компараторов (IBPAG-ICJU). SG является председателем Вирусного отдела Микробиологического общества и членом группы по обзору грантов Британского общества противомикробной химиотерапии. SM объявляет исследовательские гранты от MRC, ESRC, Wellcome Trust, Cancer Research UK и Национальных институтов медицинских исследований, а также гонорары от BBC и ITN за выступления в СМИ. Все остальные авторы не заявляют об отсутствии конкурирующих интересов. Саммит для обсуждения проблем, изложенных в этой переписке, состоится 8 июля 2021 года.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2821%2901589-0/fulltext