Подозрение, что нарколепсия может возникать по иммунно-генетическим причинам, появилось относительно давно. Было известно, что у страдающих нарколепсией лейкоциты несут на своей поверхности особые белки, которых нет у здоровых людей. Предполагалось, что эти белки могут провоцировать иммунные клетки на аутоиммунный ответ; более того, подозревали, что иммунитет атакует вполне конкретные нейроны, а именно те, которые вырабатывают гипокретин — нейропептид, который поддерживает мозг в состоянии бодрствования и недостаток которых приводит к нарколепсии.Однако наглядно продемонстрировать связь между некоторыми свойствами иммунной системы, гипокретиновыми нейронами и гриппом удалось лишь сейчас. По наблюдению медиков, нарколепсия начиналась у детей, получавших новую вакцину против вируса H1N1, и считалось, что причиной тому адъювант, специальный компонент вакцины, который усиливает её действие на иммунитет. Эксперименты показали, что дело вовсе не в адъюванте, а в вирусном белке, содержащемся в вакцине. В журнале Science Translational Medicine учёные сообщают, что у гемагглютинина вируса H1N1 был участок в 13 аминокислот, как будто списанный из последовательности гипокретина.Гемагглютинин — одна из главных мишеней для иммунной системы; иммунные Т-клетки ловят его и выставляют на всеобщее обозрение для других иммунных клеток, синтезирующих антитела. Если же у Т-клетки эта манипуляция с вирусным белком происходит с помощью тех особых поверхностных белков, которые отличают больных нарколепсией, то иммунитет просто не чувствует разницы между своим белком и белком чужим — и Т-клетки начинают хватать заодно гипокретин, натравливая иммунную систему на него и на синтезирующие его нейроны. Таких нейронов всего 70 тысяч, так что иммунитет легко может сбить уровень гипокретина. Тогда становится понятно, почему и грипп, и вакцина против него провоцировали нарколепсию.В то же время нельзя не отметить, что даже среди тех людей, у которых по иммунно-генетическим показателям Т-клетки должны были бы после гриппа начать реагировать на гипокретин, это случалось довольно редко. То есть одной только генетической предрасположенности и появления самого вирусного белка для аутоиммунной реакции может быть мало. Что, безусловно, хорошая новость для тех, у кого есть предрасположенность к нарколепсии, но для учёных это означает, что связь между иммунитетом и нарколепсией ещё исследовать и исследовать.Подготовлено по материалам Медицинской школы Стэнфордского университета.https://umedp.ru/news/vaktsina_protiv_grippa_mozhet_vyzyvat_narkolepsiyu.html