"До" редко определяется. Я не вакцинирую и против "вакцинации". Поэтому у меня в основном пациенты после вацинации. Иногда, когда постоянные пациенты хотят привиться во что бы то ни стало, определяем и до, но это редкие случаи. После вакцинации у большинство повышен д-димер. Есть официальные протоколы по снижению д-димера, вам его любой терапевт выдаст. Я не стронник протоколов. Поскольку это не классические причины повышения д-димера, ничего хорошего обещать вам не могу. Попробуйте придерживаться следующих принципов: движение, особенно хорошо плаванье!, здоровое питание (без полуфабрикатов и готовых продуктов), ПИТЬЕ (чистая вода, 2 литра в день), НЕ принимайте такие медикаменты, как Ибупрофен и Диклофенак,  включите в питание цимт, имбирь, чеснок, куркуму, ягоды годжи, крапиву, боярышник, базилик, киви, лук, оливковое масло. При повышении д-димера (классические случаи, после прививки - нет данных) помогает бромелайн, омега 3, наттокиназа, олигомерные проантоцианидины, гирудотерапия (у хорошего гирудолога!) и др.  Но это все касается в первую очередь других причин повышения д-димера! И это на скорую руку. Каждого пациента нужно обследовать на присутсвие других факторов риска, осложнений... поэтому не могу дать вам конкретные советы в интернете, не видя вас, ваши анализы, не изучив ваш анамнез.