Что касается непосредственно SARS-COV2 и вакцинации: АЗУ стремится к нулю. Нынешний коронавирус не поражает макрофаги, основной тип клеток, что задействован в классическом АЗУ, не сопряжен с Fc рецептором нужного типа. Исследования на лабораторных животных направлены на выявление подобных негативных реакций. На основании опыта предыдущих собратьев и вакцинных разработок, ученые прицельно смотрели данные феномены, отбирая нужные антигены/эпитопы, отсутствие/присутствие адъюванта, чтобы получить вакцину с максимально высоким титром нейтрализующих антител. Именно в соотношении нейтрализующие антитела к доминантным эпитопам/ против не нейтрализующих антител к минорным эпитопам— и есть ключ к безопасности. Тут мы вспоминаем о строении Спайк белка нашего вируса, о том, что максимальные титры вырабатываются на RBD пре-фузионной конформации белка, что постфузионная конформация — потенциальная мишень для НЕ нейтрализующих антител низкой аффинности, вспоминаем как ученые зашифровывают 2 пролина в РНК вакцинах, чтобы стабилизировать нужную конформацию— все это сводит вероятность АЗУ к нулю. Эксперименты на животных не показали ни единого случая ни АЗУ ни дерегуляции иммунного ответа при повторном заражении.Но главное, что известно на сегодня, лакмусовая бумажка- 3 фаза исследований. Привито уже достаточное количество людей по миру разными типами вакцин. На данный момент ни одной реакции АЗУ не было зафиксировано, также не было зафиксировано дерегуляции иммунного ответа при повторном заражении. Наоборот, вакцинация показала фактически 100% защиту от смертельной формы ковид-19, хотя какой то процент заболевших в привитых группах безусловно был. Подробнее вы можете сами прочесть в соответствующих публикациях предварительных результатов 3 фазы исследований, все статьи по коронавирусу в открытом доступе.АЗУ это сложный феномен, до сих пор спорный по механизму. Тот же сегодняшний вирус уже на стадии первичного заражения использует те же механизмы при тяжелых формах, что напоминают так называемое АЗУ 2 типа: активация Th2 звена, инфильтрация эозинофилами, отложение иммунных комплексов в легочно-бронхиолярной ткани с последующей обширной воспалительной реакцией, обструкция и развитие ОРДС. И повторного заражения не нужно. С чем связано именно такое течение ковид-19 — на данный момент неизвестно, вычленены только разрозненные общие факторы риска тяжелого течения, но точного механизма, который бы дал возможность предвосхищать тяжелое течение и не допускать его— до сих пор нет. На это нужно больше времени. ps: На сегодня ученые ищут день и ночь все, что потенциально может вызвать АЗУ при нашем ковиде. Они собирают сыворотку у переболевших и здоровых и анализируют все антитела, что находят. Особенно ученые смотрят на то, к чему конкретно, к какой части коронавируса, направлены антитела. Далее отделяют их и тестируют в пробирке на культурах клеток, могут эти антитела усиливать вход вируса в клетки или нет. Одна из таких работ сейчас проходит peer-review, на нее можно посмотреть, но ориентироваться нельзя, тем более она пока всего одна. Ученые, анализируя сыворотки, нашли антитела, направленные к NTD домену, что оказались способны усиливать вход вируса в клетку в пробирке. Эти же антитела нашли и у НЕболевших ковид-19. Они в низком титре, и тут вопрос баланса нейтрализующих антител RBD к НЕнейтрализующим к NTD. А он у всех, болевших ковид, был разный. Возможно это имеет значение, возможно нет. Возможно другие команды не подтвердят результаты. На все это нужно время. Делается это для того, чтобы максимально исключить АЗУ после вакцинации. Ибо нет ничего сложного убрать NTD домен из вакцинных препаратов, если это действительно потребуется.На данный момент опасений по АЗУ нет. Но есть большие опасения по первичному заражению короной и тяжелому течению. Каждый выбирает сам.Одно нужно понять: АЗУ это феномен не специфичный вакцинации. Он замечен при вакцинации только потому, что есть в реальности, при естественной инфекции. Если вы болели короной, при повторном заражении вероятность АЗУ будет даже выше, чем после вакцинации. Потому что натуральная инфекция— это множество эпитопов, множество разных антител, а вакцина— ограниченный список, который мы можем контролировать при желании практически при всех конструкциях.ps2: Вообще почему так быстро получилось сделать вакцины от коронавируса? Ответ прост— из за технологий. РНК-вакцины, или векторные вакцины— это прежде всего технологии, которые были отработаны десятки лет. К появлению нашего « друга » sars-cov2, ученые во всю работали над вакциной MERS, тоже РНК. На сегодня для того, чтобы создать РНК вакцину— нужно просто иметь генетическую последовательность (расшифрованный ген материал вируса), его загружают в спец машину, которая выдает тебе РНК по заказу. Занимает это около 3 часов и ты уже можешь этим же вечером вколоть группам мышек свою вакцину, грубо говоря, в тот же вечер начать пре-клинические исследования. Именно это и сделали фарм компании, у которых были технические возможности, кто уже работал над подобными вакцинами в момент пандемии. Для короны последовательность опубликовали 10 января, собственно с этого момента и начались пре-клинические исследования на «мышках», а в марте уже была 1 фаза клиники для некоторых вариантов вакцин. Кандидат на основе мРНК SARS-CoV-2 от компании Moderna вошел в клиническое исследование 1-й фазы 16 марта, менее чем через 10 недель после публикации первых генетических последовательностей (Lurie N, 2020)(тык).Тоже самое с векторными технологиями, которые уже отработаны годами. А вот проверка эффективности и безопасности занимает время. Эти вакцины разработали не за 2 месяца, за десятки лет предшествующих исследований.http://chimiokine.blogspot.com/2021/02/19.html