А почему квалификацию потерять? Человек  должен отработать по специальности в той организации, от которой брал направление. Сейчас направления на ЦО выдают департаменты здравоохранения города или района, где проживает студент.  Т.е. он может отработать в любом государственном учреждении, подведомственном этому департаменту.Ну то есть, он 3 года не может работать в частных клиниках, или переезжать в другой город.