Простите, какой протокол? Во-первых, очень часто развитие идёт стремительно. А, во-вторых, протоколов нет, на глаз всё делается, везде. И одно дело, когда на вас в дигнамике смотрит глаз пульмонолога, а другое - когда окулиста, но с базовым образованием и дипломом меда.