Вопрос: Добрый день, помогите ,пожалуйста, моей дочери 19 лет, на протяжении длительного времени всегда был гемоглобин ниже 110, неделю назад сдали он у нее уже 70, эритроциты 3,4: лейкоциты - 3,1. Я давала ей по рекомендации врача мальтофер, сорбифер дурулес, до конца пропить не может, так как начинаются боли в животе, но должен же быть выход? головные боли не прекращаются, слабость, бледность, раздражительность и периодически тремор верх. конечностей. Подскажите что нам делать?

Ответы врачей:
doctor_name: Хасанов У. В.
doctor_spec: Иммунолог г. Ростов-на-Дону
answer_text: Трехвалентное железо не всасывается у четверти пациентов, лечение двухвалентным необходимо проводить у взрослых минимум 4-5 месяцев, а в некоторых случаях больше года.  Если сорбифер плохо переносится, то нужно перейти на меньшую суточную дозу (ферретаб, тардиферон). Через месяц контроль ОАК - при достаточной эффективности прибавка гемоглобина должна быть не менее 10 г/л. Очный врач должен исключить состояния, при которых нарушается всасывание железа (атрофический гастрит, инфицированность Helicobacter pylori, синдромы мальабсорбции), а также оценить объем менструальных кровопотерь.