Вопрос: Здравствуйте.Здавали спермаграмму уже 4 раза.Первые два раза результат:количество сперматозойдов 11.0*10 в 1 мл.;общее количество спер-ов в эякуляте 26,4*10;подвижность:категория"а" 2%,"b" 29%,"c" 27%,"d" 42%; жизнеспособность  спер-ов 45%;патологические формы 55%.Прописали:виардо и спермаплан(пропил).Снова здал:количество сперматозойдов 16,0*10 в 1 мл;общее количество спер-ов в эякуляте 40,0*10;подвижность:категория"а" 7%,"b" 37%,"c" 27%,"d" 29%; жизнеспособность  спер-ов 58%;патологические формы 63%;лейкоциты 1,0*10 в 1 мл.Прописали:метилурацил и виардо.Через два месяца снова сдал спермограмму:количество сперматозойдов 20.0*10 в 1 мл.;общее количество спер-ов в эякуляте 56,0*10;подвижность:категория"а" 3%,"b" 38%,"c" 20%,"d" 39%; жизнеспособность  спер-ов 67%;патологические формы 77%;лейкоциты 1,2*10 в 1 мл;спермиофаги 1/на 100 сперматозойдов.Делал УЗИ мошонки заключение:структурных изменений не найдено.Уже не знаю что еще проверить и какие анализы сдать,что бы улучшить спермограмму.Еще прописывали уколы хорионический гонадотропин,но еще не колол.Посоветуйте,что лучше сделать,колоть уколы или вначале вылечить лейкоцыты?Или еще можно что то принять,что бы улучшеть подвижность сперматозойдов?

Ответы врачей:
doctor_name: Зотеев Д. В.
doctor_spec: Уролог г. Самара
answer_text: Здравствуйте Татьяна. 1)Для того чтобы решить вопрос о целесообразности назначения ХГЧ, необходимо предварительно провести анализ гормонов крови( ЛГ, ФСГ,Тестостерон общий\свободный, уровень витамина Д). 2) Необходимо провести исследование секрета простаты, выполнить бак.посев эякулята (спермы) на флору и чувствительность к антибиотикам и только после этого можно будет принять решение о необходимости проведения антибактериальной терапии.3) Есть множество препаратов повышающих мужскую фертильность, которые необходимо принимать по назначению вашего лечащего врача. Важно понимать, что эффект от проводимого лечения необходимо оценивать (сдавать спермограмму) не ранее чем через 3 месяца терапии, т.к сперматогенез процесс длительный и протекает в течение около 80 дней.Наберитесь терпения. Желаю скорейшего выздоровления.