Вопрос: Здравствуйте! Мне 26 лет, двое детей. Скажите пожалуйста, есть ли показания к операции! Уже год боли не выносимые и постоянные, ни одно обезболивающее уже не помогает(((На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвоночного диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены.Дорзальная медианная грыжа диска L5/S1, размером до 0,5 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, с их сужением, компримирующая передние отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала 1,6 см.Дорзальная диффузная протрузия L4/L5, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая передние отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала 2,0 см.Отмечается деформация суставных фасеток дугоотростчатых суставов.Просвет позвоночного канала несколько сужен на уровне L5/S1.Дефекты Шморля тел позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, края замыкательных пластинок заострены, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно - дистрофических изменений пояснично - крестового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Признаки спондилоартроза.Заранее благодарю за помощь!!!

Ответы врачей:
doctor_name: Галкин П. В.
doctor_spec: Нейрохирург г. Зеленоград
answer_text: Здравствуйте ЕкатеринаРазмеры грыж не критичные должно помочь комплексное консервативное лечение, которое обычно включает: внутримышечные инъекции, внутривенные капельницы с противовоспалительными, сосудистыми препаратами, в случае повышения тонуса в мышцах спины - добавляются миорелаксанты. Также можно применять физиопроцедуры, мягкие мануальные расслабляющие методики. По стиханию болей назначается курс лечебной физкультурой с целью укрепления мышц спины (для поддержания позвоночного столба) и предупреждения повторных обострений.Если боль не уходит на фоне проводимого лечения, возможно выполнить корешковую эпидуральную блокаду - под рентген-контролем к зажатому грыжей спинно-мозговому нерву подводится смесь лекарств из анестетика и глюкокортикоида. В результате уменьшается воспаление и разрешается боль. Эффективность такой блокады в устранении боли достигает 70-80%