Вопрос: Здравствуйте! У ребенка 6 лет во время узи обнаружили что щитовидка увеличена в три раза. Узи.Правая доля 35х19х16  мм, объем 5,0 см3.Левая доля 37х20х15 мм, объем 5,0 см3.Перешеек 7,4 мм. Общий  объем  10,0 см3. Контуры четкие, неровные. Эхогенность повышена незначительно. Структура железы диффузно неоднородная. Правоя доля с гипо и гипероэхогенными участками.Левая доля с гипо и гипероэхогенными участками.Лимфатические узлы не увеличины. При ЦДК васкуляризация в щитовидной железе повышена.Заключение: Эхо-признаки аутоиммунного тиреодита. Гиперплазии щитовидной железы.Эндокринолог назначил анализы. Вот результаты.СТ4   - 15,0 пмоль/л  ( норма 10,5-23,2)ТТГ     -  12 мкМЕ/мл  ( норма 0,23- 3,4)ФСГ    -4,78 мМЕ/млЛГ        – 0,40 мМЕ/млПролактин 797,6 мМЕ/л (норма Ж. 64-726) Нам назначили пить Л тираксин в дозе 25. ( при этом вес ребенка в 6,5 лет составляет 16 кг и рост 109). Нужно ли пройти дополнительное обследование и проверить надпочечники и дополнительно сдать на антитела?

Ответы врачей:
doctor_name: Атаманенко О. Н.
doctor_spec: Детский эндокринолог г. Омск
answer_text: В вашем случае Диагноз: Субклинический гипотериоз. Аутоимунный тириоидит гипертрофическая форма? Начинать лечение следует с Йодомарина 200 мкг., если вы не принимали его раньше.Через  2 месяца повторить ГО: ТТГ, св.Т4, At к ТПО. При сохраняющемся повышенном ТТГ и наличии повышенных At к ТПО можно присоединить лечение L Тироксином до нормолизации размера щитовидной железы.Пжелезы. Повышение показателей пролактина может быть следствием гипотериоза. Наблюдаться нужно у детского эндокринолога.