Вопрос: Добрый день. В течении нескольких месяцев беспокоит онемение в области нижней части поясницы, сильная боль в левой ягодице отдающая в ногу. В положении сидя появляется сильная жгучая боль в области поясницы. При ходьбе левая нога не поднимается.На МРТ  -медианно - парамедианная левосторонняя грыжа диска L5-S1, размерами до 6 мм, компремирующая переднюю стенку дурального мешка, суживающая оба межпозвонковых отверстия, сагиттальный размер спинномозгового канала 14 мм, ликвородинамика не нарушена. Консервативное лечение в виде обезбаливания, физиопроцедуры и хондропротекторы не помогает, боли сохраняются. Когда показано хирургическое лечение?

Ответы врачей:
doctor_name: Лисенкова О. А.
doctor_spec: Невролог г. Нижний Новгород
answer_text: Здравствуйте, Ольга! Показания для хирургического лечения можно выявить при осмотре. Вам стоит сделать акцент на НЕмедикаментозные методы лечения (лечебная физкультура, массаж, иглотерапия курсом, санаторно-курортное лечение), потому что таблетками спина не лечится. Отличная реабилитация при грыжах дисках, как до, так и после операции проводится в Центре Бубновского. Такие центры есть во многих городах России и СНГ, и суть метода лечения в них -кинезитерапия (лечение движением). Чтобы определиться, есть ли у Вас реальные показания для операции-нужен осмотр нейрохирурга. При себе нужно иметь снимки и их описание.

doctor_name: Шамов А. Ю.
doctor_spec: Нейрохирург г. Екатеринбург
answer_text: Здравствуйте, Ольга. Торопиться с хирургическим лечением грыжи не рекомендую однозначно. Абсолютным показанием к операции является компрессия корешков конского хвоста с симптомами нарушения функции нижележащих органов, что случается крайне редко. Литература и наблюдение за пациентами с грыжами говорят о значительном проценте излечения и даже рассасывании грыж без хирургии.  Сроки принятия решения о хирургическом лечении колеблются в районе 3-6 месяцев. К перечисленным предшествующим консультантам консервативным методам лечения добавлю электрофорез с карипаином(карипазимом) (информацию могу выслать в электронном виде) и перирадикулярную периганглионарную блокаду по КТ или рентген навигацией.