Вопрос: Здравствуйте. Обнаружена на мрт опухоль надпочечника. В проекции левого надпочечника определяется образование с ровными четкими наружными контурами, размерами 28*25*30 мм, имеющее неоднородную структуру за счет жирового компонента в толще. Описанное образование на ряде сканов тесно, без признаков инвазии прилежит к перенхиме верхнего полюса левой почки. Правый надпочечник правильной Y-образной формы, с ровными четкими контурами, в размерах не изменен. Параадреналовая клетчатка с обеих сторон однородной структуры, не изменена. Вот описание с МСКТ с контрастом. Слева от медиальной ножки надпочечника определяется дополнительное образование с четкими ровными контурами, размерами 27*29*32 мм. Окружающая клетчатка не изменена. Структура образования неоднородная: средняя плотность порядка 8HU, отмечаются мелкие участки от -18HU и включения до 46HU (в центральных отделах образования). При в/в контрастном усилении отмечается абсорбция контрастного вещества с повышением плотности образования до 34HU. На этом фоне сохраняется неоднородность структуры. При отсроченном сканировании (ч/з 10 мин) вымывание контраста с понижением плотности до 12HU с сохраняющей повышенную плотность центральной частью образования (43HU). В заключении: больше данных за аденому с геморрагическим компонентом или участками обызвествления в структуре; миелолипома?).  Это злокачественное образование? онкология? Очень переживаю. У меня маленький ребенок. Прошу консультацию. Дальнейшие действия и прогноз. Спасибо.

Ответы врачей:
doctor_name: Хвостовой В. В.
doctor_spec: Онколог г. Курск
answer_text: Здравствуйте, более чем на 90 % это доброкачественные образование, для исключения самого опасного из них феохромоцитоы надо сдать анализы на метанефрин и норметанефрин, затем обратиться к эндокринологу или эндокринному хирургу. Учитывая размер, очевидно будет предложено оперативное лечение, которое в современных клиниках выполняют эндоскопически. Не исключается также вариант просто динамического наблюдения, но после консультации специалиста именно в этой области.