Вопрос: Здравствуйте! Ребёнку 4,5 месяца, жидкий стул до 6 раз в сутки, часто с вкраплениями крови. Кроме этого сыпь на теле. Педиатр выписала по бактериофага и линекс, пропили - результат нулевой. Ребёнок стал беспокойным, появились проблемы со сном. Подскажите, какой анализ сдать для назначения верного и эффективного лечения.

Ответы врачей:
doctor_name: Карасева Н. В.
doctor_spec: Терапевт г. Волгоград
answer_text: Здравствуйте. Срочно сдайте анализ кала на гельминты!!! Покажите ребёнка инфекционисту - нужно обязательно исключить паразитозы! Крепкого здоровья вашему малышу.

doctor_name: Некрасова Г. С.
doctor_spec: Педиатр г. Краснодар
answer_text: Добрый день. Ничего не написали по поводу типа вскармливания и когда появились данные жалобы. Сделайте копрограмму (оценка работы органов ЖКТ) и ОАК+ферритин (исключение анемии, ведь ребёнок теряет кровь с калом). Исключите из своего рациона, если кормите грудью, всё, что даёт корова: молоко, кисломолочное, творог, сыр, масло сливочное, говядина и так далее - на 3-4 недели и посмотрите за самочувствием ребенка.

doctor_name: Буракова Е. Н.
doctor_spec: Детский кардиолог г. Самара
answer_text: Уважаемая Елена! При появлении подобных жалоб желательно обратиться к хирургу. Чаще всего при обращении с подобными жалобами диагностируются надрывы слизистой анальной области, которые могут быть связаны с различными причинами, но чаще всего с дисбактериозами. Необходимы анализы - копрограмма (кал собирается в день сдачи, не ночной и не вечерний), мазок кала на условно-патогенную флору. А уже исходя из результатов этих анализов участковый педиатр назначит вам лечение. И повторюсь про консультацию хирурга.

doctor_name: Суханова Е. Н.
doctor_spec: Аллерголог г. Руза
answer_text: Здравствуйте, чаще всего причиной подобных симптомов является аллергия на белок коровьего молока. Если мама кормит грудью, то необходимо временно исключить из ее рациона все продукты, которые данный белок содержат - молоко, говядина, телятина, йогурты, кефир, простокваша, сыры и прочее. Если малыш получает докорм в виде смеси или находится полностью на искусственном вскармливании, то необходим перевод на лечебную смесь (высоко гидролизованную). Не имеет смысла переводить на гипоаллергенные смеси (используются с профилактической целью в группе высокого риска возникновения аллергопатологии или при очень легких проявлениях) или смеси на основе козьего молока (схожая структура белков = нет эффекта). Беспокойство может быть вызвано периодом прорезывания зубов, кишечными коликами. Покажите малыша еще раз педиатру для определения дальнейших действий.

doctor_name: Картояцкая К. В.
doctor_spec: Гастроэнтеролог г. Люберцы
answer_text: Здравствуйте. Признаков воспаления по копрологии нет, имеется стеаторея (нарушение функции поджелудочной железы).Варианты (стул со слизью):1. Возможно Вы не долечились по Дисбактериозу. 2. Так может проявляться и пищевая аллергия (аллергенные продукты - рыба, яйцо, орехи, мед, икра и т. д.).3. Глисты (по калу редко определяются).4. Заболевание толстого кишечника, ротавирус. Судя по симптомам, результату анализа в вашем случае навряд ли эта причина. Хотя могут и халатно отнестись лаборанты к анализу и самое главное, я не осматривала пациента.Обратитесь к гастроэнтерологу для осмотра ребенка, решите вопрос о приеме ферментов (например, Креон либо Эрмиталь и т. д.), поговорите о диетотерапии. Дополнительно Вам надо сдать кровь на Ат к Лямблиям.