Вопрос: Здравствуйте.Сделали РЧА в 2011г — пароксизм. предсердной тахи. В июне этого года случился рецидив — сделали РЧА, а 2 июля — РЧА по поводу трепетания предсердий. Но после очередного РЧА доктор написал, что устранение аритмогенного субстрата неефективно, так как очаг аритмогенного субстрата находится в месте расположения диафрагмального нерва.3 РЧА практически не дали результата и помочь он не может. Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Холтер — синусовая тахиаритмия з чсс до 170уд/мин. ночью — 96 уд/мин, днем — 120 и выше. Миграция водителя ритма. Пароксизмы предсердной тахикардии. При 133 уд.- трепетание предсердий.Жалобы: сильное сердцебиение, одышка, заг.слабость, головокружение, Ат 90/60 и ниже, иногда предобморочное состояние.Вес 48кг. Спасибо.

Ответы врачей:
doctor_name: Галета Н. А.
doctor_spec: Кардиолог г. Волгоград
answer_text: Наталья,добрый вечер!Наверняка Вы консультированы в кардиоцентре, в том числе электрофизиологами.К сожалению, эффективность РЧА 70% к 30%.Необходимо подбирать эффективную комбинацию антиаритмиков под контролем монитора ЭКГ, лучше, в условиях специализированного отделения. И провести стандарт обследований для уточнения причины рецидивов аритмии: калий крови,гормоны щитовидной железы,геометрия полостей сердца,гинеколог(с уровнем гормонов)