Вопрос: Здравствуйте, Мне 38 лет. Беспокоили частые позывы в туалет. Дискомфорт в области мочевого, по женски - жжение.  Много лет уже ставят хронический пиелонефрит, но он меня не беспокоил никак. Появился после родов.Сделала УЗИ мочевыводительной системы. Почки расположены типично. Подвижность сохранена, контуры четкие, ровные. Капсула гиперэхогенная. Форма с обоих сторон бобовидная. Размеры почек: левая 9,4х5,8. Правая 9,6х5,7. Паренхима слева 17 мм, однородная. Справа 18 мм однородная. Контуры ровные. ЧЛС с обеих сторон гиперэхогенная, уплотнена, контуры не ровные, слева до 28 мм, справа до 28 мм. Чашечки до 8-10 мм с обеих сторон, стенки плотные. Множественные гиперэхогенные блики. Паранефральная клетчатка без видимых изменений, исследование безболезненно. Мочевой пузырь: туго наполнен, округлой формы, контуры ровные, стенка 6 мм, гиперэхогенная, слои прослеживаются. Дефектов стенки не выявлено, в просвете анэхогенная моча. Заключение: на момент осмотра эхопризнаки хронического пиелонефрита. Микролитиаз обеих почек. Сходила к врачу, она сказала, что очень много песка в почках и мочевом. Начала по рецепту врача принимать Канефрон и почечный чай. Пропила пока 1 день. В туалет начала ходить намного реже, неприятные ощущения частично пропали. Но сегодня заметила в моче белые хлопья! Скажите, это начал песок выходить или что-то другое? Это опасно? Срочно к врачу? Болей нет, температуры тоже. Только иногда неприятное ощущение внизу живота. И еще один вопрос - можно ли на УЗИ почек увидеть почечную недостаточность? Начиталась ужасов по этому поводу, теперь переживаю. Дело в том, что сейчас у меня также еще и обострение гастрита. Второй день — тошнота, жидкий стул, слабость. Язык обложен белым налетом.Но прочитала, что некоторые подобные симптомы могут быть и при почечной недостаточности. Теперь переживаю.Спасибо!

Ответы врачей:
doctor_name: Седов Е. А.
doctor_spec: Уролог г. Санкт-Петербург
answer_text: Здравствуйте Ирина, белыми хлопьями в моче могут быть соли в моче - "песок" и так же фрагменты эпителия слизистой мочевых путей, например, мочевого пузыря. Вам нужно в плановом порядке сдать общий анализ мочи, который покажет степень выраженности воспалительного процесса и наличие патологических примесей в моче (соли, эпителий, слизь и т.д.) По УЗИ можно только косвенно заметить признаки почечной недостаточности (например, истончение слоя паренхимы почки или так называемую сморщенную почку) По данным Вашего УЗИ этих признаков нет. Самым достоверным и доступным способом определения функции почек является проба Реберга. Так же иногда выполняется реносцинтиграфия, но это уже более сложная и дорогостоящая методика, показаний для её выполнения у Вас я не вижу.Желаю Вам крепкого здоровья.