Вопрос: Здравствуйте!Наталья(33г) 02.14г была сделана операция по удалению правой доли щ/ж.Диагноз:пролиферирующая фолликулярная аденома с очагами высокодифференцированного фолликулярного с-r,на фоне коллоидного зоба.На данный момент анализ ТТГ-0.6117мкМЕ/мл,Т4св.-14,76 Заключение УЗИ -единственная левая доля без очаговых и структурных изменений.Готовлюсь к процедуре ЭКО,онколог настоятельно рекомендует сделать повторную операцию,удалить оставшуюся левую долю,пройти радиойодотерапию(во избежание рецедива)и только после этого планировать ЭКО. Есть ли необходимость в данной операции,или можно приступать к ЭКО уже сейчас?

Ответы врачей:
doctor_name: Хвостовой В. В.
doctor_spec: Онколог г. Курск
answer_text: Здравствуйте , Наталья. Во-первых у Вас великоват ТТГ- он должен быть ниже 0,2, очевидно стоит увеличить дозу L-тироксина. Во-вторых, рак щитовидной железы и беременность никак не отягощает друг друга, даже если во время беременности диагностируется рак ЩЖ, показаний к прерыванию нет. В-третьих:стадия у вас первая, значит низкая группа риска прогрессирования, значит показаний к радиоиодтерапии нет. Риск рецидива в оставшейся доле в течение жизни не превышает 7-10 процентов. Рекомендации Вашего онколога основаны на консенсусе европейской тиреоидологической ассоциации и согласительной комиссии из России, но они  носят только рекомендательный, а не обязательный характер. Итог: Вам решать делать Повторную операцию или нет, я бы рекомендовал действовать по факту- если когда- то возникнет рецидив, то оперироваться. Надо только регулярно наблюдаться. Противопоказаний к ЭКО сейчас нет.