Вопрос: здравствуйте. подскажите какое лечение необходимо при данном диагнозе и необходима ли операция. смущает наличие кисты.  . Из анамнеза: боли в поясничной области. На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные заострения по передним контурам тел L5, и S1 позвонков, дистрофические изменения в телах позвонков, преимущественно в области смежных замыкательных пластин L5 и S1 позвонков тип по Modic N.T.) с наличием узуративных дефектов. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры. Снижена высота и интенсивность MP-сигнала от L4-S1 дисков, МРС от остальных дисков неравномерно минимально снижен. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные протрузии дисков: диффузная протрузия диска L4/5 размером 0,2 см, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, нерезко сужен с обеих сторон. Отмечается минимальное дорзальное выбухание L5/S1 межпозвонкового диска. Спинной мозг прослеживается до уровня краниальных отделов тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. На уровне S4-S5 сегмента пресакрально справа определяется жидкостной компонент с ровными четкими контурами, размерами 1,7x2,4 см (вероятно - периневральная киста). При проведении МР-миелографии - ограничения ликворного пространства дурального мешка, дефектов наполнения не выявлено, нервные корешки с периневральным пространством симметричны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позь ^.чника (остеохондроз)' г^орзальной протрузии диска L4/5. Жидкостной компонент на уровне S4-S5 гдаленр пресаьр&ъно справа (вероятно - периневральная киста). В ^ра'вненй'И"^ данными предыдущего исследования без существенной динамики

Ответы врачей:
doctor_name: Галкин П. В.
doctor_spec: Нейрохирург г. Зеленоград
answer_text: Здравствуйте АлинаСудя по описанию МРТ имеются начальные дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз) Должны помочь постоянные занятия лечебной физкультурой, направленные на укрепление мышечного корсета поясницы, также возможно использование щадящих мануальных методик.Сакроперидуральная киста имеет врожденный характер, в специальном лечении необходимости нет. По поводу нее нет повода для беспокойств

doctor_name: Прохоров Д. Е.
doctor_spec: Мануальный терапевт г. Москва
answer_text: Здравствуйте, Алина. Первым делом всегда гимнастика и подвижный образ жизни. Как вспомогательное лечение - массаж, мануальная терапия, физиотерапия и противовоспалительная терапия по показаниям. Главная задача - беречь мезпозвонковые диски. С кистой ничего не сделаешь, да и вреда она не нанесёт.