Sog'liqni saqlash sug'urtasi oyiga qancha turadi?

|
Sog'liqni saqlash sug'urtasi oyiga qancha turadi?
|
bet | 4/4 | Sana | 24.05.2024 | Hajmi | 35,98 Kb. | | #252806 |
Bog'liq Mavzu Tibbiy sug’urta Sog'liqni saqlash sug'urtasi oyiga qancha turadi?
30 yoshli shaxs uchun o'rtacha oylik tibbiy sug'urta narxi:
Eksklyuziv provayder tashkiloti (EPO) rejasi uchun $466.
Sog'liqni saqlash tashkiloti (HMO) uchun $ 427.
Afzal provayder tashkiloti (PPO) uchun $512.
A’zoning yoshi
|
EPO uchun o’rtacha oylik xarajat (dollar)
|
HMO uchun o’rtacha oylik xarajat
|
PPO uchun o’rtacha oylik xarajat
|
21 yosh
|
407
|
374
|
451
|
27
|
432
|
395
|
473
|
30
|
466
|
421
|
512
|
40
|
524
|
480
|
576
|
50
|
733
|
671
|
805
|
60
|
1109
|
1017
|
1224
|
Federal qashshoqlik darajasi (FPL)
Oila kattaligi
|
2022 daromad raqamlari
|
2023 daromad raqamlari
|
Jismoniy shaxslar
|
13590
|
14580
|
2 kishilik oila uchun
|
18310
|
19720
|
3 kishilik oila uchun
|
23030
|
24860
|
4 kishilik oila uchun
|
27750
|
30000
|
5 kishilik oila uchun
|
32470
|
35140
|
6 kishilik oila uchun
|
37190
|
40280
|
7 kishilik oila uchun
|
41910
|
45420
|
8 kishilik oila uchun
|
46630
|
50560
|
9+ kishilik oila uchun
|
Har bir qo’shimcha odam uchun 4720 dollar qo’shing
|
Har bir qo’shimcha odam uchun 5140 dollar qo’shing
|
Federal qashshoqlik darajasi arzonlashtirilgan tibbiy sug'urta qoplamasi uchun muvofiqlikni aniqlash uchun qanday ishlatiladi
400% FPL dan yuqori daromad: Agar sizning daromadingiz 400% FPL dan yuqori bo'lsa, endi siz 2023 yilgi Marketplace tibbiy sug'urta rejasi uchun oylik mukofotingizni kamaytiradigan premium soliq imtiyozlariga ega bo'lishingiz mumkin.
100% va 400% FPL o'rtasidagi daromad: Agar sizning daromadingiz shu oraliqda bo'lsa, barcha shtatlarda siz Marketplace tibbiy sug'urta rejasi uchun oylik mukofotingizni kamaytiradigan yuqori soliq imtiyozlariga ega bo'lasiz.
Daromad 150% FPL darajasida yoki undan past bo'lsa: Agar sizning daromadingiz shtatingizda 150% FPL yoki undan past bo'lsa va siz Medicaid yoki CHIP olish huquqiga ega bo'lmasangiz, maxsus ro'yxatdan o'tish davri orqali Bozorda ro'yxatdan o'tish yoki o'zgartirish huquqiga ega bo'lishingiz mumkin
138% FPL dan past bo'lgan daromad: Agar sizning daromadingiz 138% FPL dan past bo'lsa va sizning davlatingiz Medicaid qamrovini kengaytirgan bo'lsa, siz faqat daromadingiz asosida Medicaid uchun haq olasiz.
100% FPL dan past daromad: Agar sizning daromadingiz 100% FPL dan past bo'lsa, siz Marketplace tibbiy sug'urta rejasi yoki daromadga asoslangan Medicaid uchun jamg'arish huquqiga ega bo'lmaysiz.
UnitedHealth Group 2022-yilda oʻz raqobatchilari orasida ustunlik qildi va boshqa yirik milliy toʻlovchilarga nisbatan ikki baravar koʻproq foyda keltirdi.
Fierce Healthcare 2022-yilning to‘rtinchi choragi va to‘liq yilida oltita eng yirik sug‘urtalovchining moliyaviy hisobotlarini tahlil qildi. UHG yil davomida 20,1 milliard dollar foyda ko‘rdi. Taqqoslash uchun, uning eng katta raqobatchisi Cigna 6,7 milliard dollarni joylashtirgan.
UnitedHealth ham yilni daromad bilan yakunlab, 324,2 milliard dollar daromad keltirdi. Bu 322,5 milliard dollarni tashkil etgan CVS Healthdan oshib ketadi.
UnitedHealth Groupning katta daromadiga nima sabab bo'lmoqda? Asosan, uning Optum sho''ba korxonasi, jumladan, dorixona foyda menejeri, ma'lumotlarni tahlil qilish bo'limi va Optum Health yirik provayderlar guruhini o'z ichiga oladi.
Optum Health, xususan, UnitedHealth uchun o'sish mexanizmi ekanligini isbotladi. Kompaniyaning daromadlar hisobotiga ko'ra, provayderlar guruhidagi har bir bemorning daromadi 2022 yilda 29 foizga oshgan. Optum 60 000 ga yaqin shifokorlarni o'z ichiga oladi va yiliga 20 milliondan ortiq bemorni davolaydi va bu butun mamlakat bo'ylab shifokorlarning eng yirik ish beruvchilaridan biriga aylanadi.
Provayderlar guruhi bu o'sishni boshqaradigan joyning bir qismi uning qiymatga asoslangan parvarishga e'tibor qaratishidir, dedi UnitedHealth kompaniyasining eng yaxshi guruch investorlarga daromadlari to'g'risida. Bosh direktor Endryu Vittining aytishicha, Optum bu yil 4 million bemorga javobgar bo'ladi.
UnitedHealth, shuningdek, to'rtinchi chorakda rentabellik bo'yicha etakchilik qildi, u erda 4,8 milliard dollar xabar berdi. CVS uni daromad bo'yicha oshirdi, ammo UnitedHealthning 82,8 milliard dollariga nisbatan 83,8 milliard dollar olib keldi.
Ilgari Anthem nomi bilan atalgan Cigna va Elevance Health uni 2022-yilda daromadi bo‘yicha ikkinchi o‘rinni egalladi, Cigna esa 6,7 milliard dollarni tashkil etadi. Elevance unchalik ortda qolmadi, ammo 6 milliard dollar foyda keltirdi.
Bu juftlik daromad bo'yicha paketning o'rtasiga tushdi, Cigna 180,5 milliard dollar daromad keltirdi va Elevance Health 156,6 milliard dollarni tashkil qildi. Cigna daromadi 2018 yil oxirida Express Scripts xaridini yopganidan beri sezilarli darajada o'sdi.
Optum UnitedHealth uchun bo'lgani kabi, Cigna-ning Evernorth sho''ba korxonasi ham uning asosiy o'sish mexanizmi hisoblanadi. Evernorth tarkibiga Express skriptlari, Accredo ixtisoslashtirilgan dorixonasi, MDLive-dan telesalomatlik va ma'lumotlarni tahlil qilish bo'limi kiradi.
Evernorth Optum'dan ancha yoshroq, ammo sho''ba korxonasi 2020 yil oxirida rasman ishga tushirildi , shuning uchun kompaniya o'z imkoniyatlarini kengaytirish uchun sarmoya kiritishga e'tibor qaratdi, bu esa o'z samarasini berdi. Biroq, Cigna Optumga taqlid qilishga intilmaydi. Rahbarlarning ta'kidlashicha, kompaniya shifokorlarni ishdan bo'shatish va katta tibbiy yordam ko'rsatish biznesini qurishni rejalashtirmaydi
To'rtinchi chorakda Cigna 45,8 milliard dollar daromad va 1,2 milliard dollar foyda ko'rgan. Elevance Health esa 39,9 milliard dollar daromad va 949 million dollar foyda keltirdi.
CVS Health kattaligi bo'yicha UnitedHealthning eng yaqin raqibidir, ammo dorixona giganti rentabellikdan ancha past. Kompaniya 2022-yilda 4,1 milliard dollar va to‘rtinchi chorakda 2,3 milliard dollar foyda ko‘rganini ma’lum qildi.
Chorak davomida CVS o'zining sog'liqni saqlash rejasi, Aetna va dorixona imtiyozlarini boshqarish bo'limi Caremarkda ikki xonali daromad o'sishi haqida xabar berdi. Uning chakana biznesi CVS Pharmacyda ham daromadlar oshgan bo'lsa-da, kichikroq bo'lsada.
CVS biznesi 2018 yilda mamlakatning eng yirik sog'liqni saqlash rejalaridan biri bo'lgan Aetnani sotib olib, sug'urta biznesiga kirishidan oldin allaqachon kengayib borayotgan edi. Biroq, u birlamchi tibbiy yordamni kengaytirishni o'z oldiga maqsad qilib qo'ygan . To'rtinchi chorakdagi daromad bilan bir qatorda, u Medicare-ga yo'naltirilgan provayderlar guruhi bo'lgan Oak Street Health-ni 10,6 milliard dollarga sotib olish rejasini e'lon qildi.2
1-rasm Tibbiy sug’urta turining 2022-yildagi natijasi3
Savollar
1.Tibbiy sug’urta nima?
2.Tibbiy sug’urtaning shartnoma muddatlari odatda necha yillik bo’ladi?
3.Sug’urta mukofotlari odatda kim tomonidan to’lab beriladi?
4.Kimlar sug’urtani mustaqil sotib olishlari mumkin?
5.Obamacare atamasining asl nomi nima?
6.HealthCare.gov nima?
7.Kimlar Medicare orqali subsidiyalar oladi?
8.Soliqni saqlash sug’urtasi nima?
9.Sug’urta kompaniyalari qanday hollarda dorilar uchun to’lovlarni qoplamaydi?
10.Yakka tartibdagi tadbirkorlar qayerdan sug’urta oladi?
11.Kam ta’minlangan oilalar qanday subsidiyalar oladi?
12.Sug’urtaning 4 ta rejasi nimalar?
13.Tibbiy sug’urtaning sof daramadi qancha bo’ldi?
14. 30 yoshli shaxs uchun o'rtacha oylik tibbiy sug'urta narxi qancha?
15.2019-yilda necha foiz marja kuzatildi?
16. UnitedHealth Group 2022-yilda qancha daromad oldi?
17. UnitedHealth Groupning katta daromadiga nima sabab bo'lmoqda?
18. 2020 yil oxirida rasman ishga tushirilgan kompaniya nomi nima?
19. Kattalik jihatidan UnitedHealthning eng yaqin raqibi qaysi kompaniya?
20. CVS b 2018 yilda mamlakatning eng yirik sog'liqni saqlash kompaniyalaridan biri bo'lgan qaysi kompaniyani sotib oldi?
|
| |