Neisseria gonorrheae

Identité de la bactérie
* Maladie: Gonorrhée (uréthrite avec écoulement purulent et cervicite) 
* Nom: Nesseria Gonorrheae
* Espèce: Diplocoque
* Paroi: Gram - 
* Capsule: Non
* Flagelle/Pili-Fimbriae: Pili
* Tropisme: muqueuse (MST), intra et extra-cellulaire
* Réservoir: humain uniquement
* Facteurs de virulence: production d'IgA protéase pour éviter d'être reconnu par le système immunitaire, mutation des structures de surface (phase variation - capacité d'exprimer ou non certaines protéines de surface - et antigenic variation - capacité de modifier la structure des protéines de surface dont le pili) pour empêcher la détection par le système immunitaire, anaérobe facultatif, pas d'antigène-O dans leur LPS (c'est des LOS = lipooligosaccharide). Certaines souches ne sont pas reconnues par les neutrophiles. De plus il y a ajout d'acide sialique sur la paroi, liaison de C4b-binding protein ou du facteur H qui régulent négativement le complément.
* Pathogenèse: colonisation de la muqueuse grâce à son pili, ce qui induit une réponse inflammatoire. Il peut ensuite entrer dans les cellules grâce aux microvillosités dont il arrête le mouvement et qui meurent. Dans la cellule, il se trouve dans des vacuoles dans lesquelles il réplique (ce qui leur permet de se cacher du système immunitaire). Les bactéries peuvent ensuite être exocytosée à la base de la cellule et induire une inflammation locale (via la production de TNF-α par les LOS et les peptidogylcans) ou parfois (rarement) se disséminer dans le sang (certaines souches sont résistantes au sérum car non reconnus par les neutrophiles). Le MAC peut lyser la Nisseria. 
* Les infections locales endommagent l'épithélium uro-génital. Cette infection peut remonter le tractus génital (épididymite, prostatite ou endométrite, maladie inflammatoire du pelvis) et rarement se disséminer (dermatite - arthrite - ténosynovite; arthrite septique; endocardite rare).
* Traitement: antibiotiques (quinolones, tétracyclines)