Clostridium botulinum

Carte d'identité de la bactérie
* Maladie: Botulisme (paralysie flasque allant des yeux -diplopie - jusqu'au décès par paralysie respiratoire) 
* Nom: Clostridium botulinum
* Espèce: Clostridia (forme = batonnet)
* Paroi: Gram +
* Capsule: Non
* Flagelle/Pili-fimbriae: Non
* Tropisme: la toxine attaque les neurones périphériques
* Caractéristiques: anaérobe, la voie d'infection est souvent les boîtes de conserve mal stérilisée ou la nourriture mal cuite, le clostridium n'est pas absorbé par l'intestin et est directement excrété (c'est la toxine qui est absorbée et qui cause les dégâts) et donc cause une intoxication (et non une infection). 
* Réservoir: sol, mares (on trouve aussi des spores sur les plantes poussant dans un sol contaminé et donc le miel peut en contenir). 
* Facteurs de virulence: toxine botulinique (dont le gène est porté par un bactériophage), spore (survit dans le sol) 
* Pathogenèse: la toxine botulinique est absorbée dans l'estomac, entre dans le sang et attaque les terminaisons nerveuses périphériques à la jonction neuromusculaire où elle inhibe la SNARE et ainsi l'exocytose des vésicules synaptiques contenant l'ACh. C'est une intoxication. 
* Le clostridium botulinum peut infecter le colon des petits enfants (<1an) dont la flore n'est pas encore formée (il n'y a donc pas de compétition) et causer un botulisme infantile. Il peut aussi entrer par les blessures profondes si l'environnement de la blessure est assez anaérobique (tissus nécrosé p.ex). Dans ces deux cas c'est une infection et pas une intoxication. 
* La récupération prend du temps. 
* Traitement: l'administration d'antitoxine peut diminuer les symptômes, mais ça ne marche plus dès que les terminaisons nerveuses sont affectées, aide respiratoire (ventilation), nutrition parentérale.