Методические рекомендации для подготовки к занятиям. Занятие №1. Тема: «Организация медицинского обслуживания детей в детской поликлинике, на фапе. Организация рационального вскармливания детей. Патронаж детей первых 7 лет жизни»

«Специализация фельдшера общей практики в педиатрии»



Методические рекомендации для подготовки к занятиям.



Занятие №1.

Тема: «Организация медицинского обслуживания детей в детской поликлинике, на ФАПе.  

Организация рационального вскармливания детей. Патронаж детей первых 7 лет жизни ».



Вопросы для подготовки:



1.Обязанности фельдшера ФАП, основные направления работы.

2.Организация профилактической работы: 

а) схема, сроки проведения, цели, и содержание дородовых патронажей

б) схема, сроки проведения, цели и содержание первого патронажа к новорождённому

в) схемы, сроки проведения, цели и содержание повторных патронажей к новорожденному

г) схемы, сроки проведения, цели и содержание патронажей к ребёнку грудного возраста

д) сроки и цели осмотров здоровых детей педиатром, медсестрой, узкими специалистами

е) сроки, объём и цели лабораторных и дополнительных методов обследования

ж) цели и задачи профилактических приёмов

3.Функции кабинета здорового ребёнка

4.Оценка физического и психомоторного развития детей

5.Комплексная оценка состояния здоровья ребёнка, определение групп здоровья

6.Схема закаливания детей

7.Схема осмотра по органам и системам

8. Вскармливание детей первого года жизни: виды, определение СКП, РКП, алгоритм составления меню.



Необходимые умения:



Сбор анамнеза

Осмотр ребёнка по органам и системам, подсчёт частоты дыхания, пульса

Оценка нервно – психического развития детей

Определение группы здоровья

Дача советов и рекомендаций по питанию, воспитанию, физическому воздействию, закаливанию.

Заполнение формы 112/у

Знакомство с документацией педиатрического участка:

Паспорт участка, «История развития ребёнка», «Карта профилактических прививок», «Ежемесячный план профилактических прививок»

Знакомство с показателями работы участка

Расчёт суточного и разового количества пищи ребёнку на любом виде вскармливания

Сбор информации по вскармливанию ребёнка

Составление меню детям разного возраста при разных видах вскармливания

Технология приготовления продуктов и блюд прикорма

Проведение бесед с родителями о рациональном вскармливании

Техника кормления ребёнка из бутылочки, чашки, ложки





Литература для подготовки:



Лекции по теме – 4 курс

Лекции по темам – 1 курс

Методические пособия «Схема дородового патронажа», «Схема патронажа к новорождённому ребёнку», «Схема патронажа к ребёнку первого года жизни» «Схема патронажа к детям до 7 лет», «Профилактический приём в детской поликлинике», «Вскармливание детей раннего возраста».





Занятие №2.



Тема: «Дифференциальный диагноз и специфическая профилактика детских инфекций ».





Вопросы для подготовки:



Характеристика возбудителя, источник заболевания, входные ворота для инфекции, пути передачи, восприимчивость, иммунитет при кори, краснухе, ветряной оспе, скарлатине, эпидемическом паротите, дифтерии, коклюше

Клиника и специфические проявления данных инфекций

Методы диагностики

Противоэпидемические мероприятия в очагах

Сроки проведения плановых профилактических прививок здоровому ребёнку по приказу №229 и № 673

Характеристика бакпрепаратов

Принципы «холодовой цепи».

Противопоказания к проведению профпрививок.

Вакцинация детей по группам риска.

Реакции и осложнения вакцинации, тактика медработника. 



Необходимые умения:



Оценить проявления любой детской инфекции

Провести дифференциальный диагноз  детских инфекций с катаральными инфекциями и сыпями

Составить план лечения и ухода за больными

Провести противоэпидемические мероприятия в детских учреждениях и на дому

Провести с родителями беседу о профилактике детских инфекций, важности своевременного проведения профпрививок

Заполнить необходимую документацию при регистрации детской инфекции и при выполнении прививки



Литература для подготовки:



1.Схемы дифференциального диагноза детских инфекций

2. Методические пособия «Приказ №229 и №673», «Холодовая цепь», «Противопоказания к проведению профпрививок у детей»

3. Лекции по теме – 3 курс и 4 курс.









Занятие №3.



Тема: «Организация медицинского обслуживания в ДДУ и в школе».



Вопросы для подготовки:



Направления работы школьного фельдшера и фельдшера ДДУ.

Вскармливание детей с 1 до 3 – х лет.

Специальные скрининг – программы для диспансеризации детей и подростков

Программа сохранения здоровья школьников – диагностика, наблюдение за школьником, оздоровительные мероприятия, реабилитация детей с патологией зрения, ЛОР – органов, опорно – двигательного аппарата, с хронической патологией органов и систем

Программа гигиенического воспитания

Оценка физического и полового развития школьников, комплексная оценка состояния здоровья детей.



Необходимые умения:



Проведение антропометрических измерений

Оценка физического развития по центильным таблицам

Оценка полового созревания

Комплексная оценка состояния здоровья детей.



Литература для подготовки:



Лекция по теме

Методическое пособие «Организация работы фельдшера в школе».















Занятие №4.



Тема: «Заболевания сердечно – сосудистой системы (врождённые пороки сердца, вегето – сосудистая дистония), органов дыхания и пищеварения. Методика обследования больного ребёнка».



Вопросы для подготовки:



Методика обследования ребёнка по органам и системам

Анатомо – физиологические особенности сердечно – сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем

Схемы гемодинамики при В.П.С.

Клиника В.П.С, вегето – сосудистой дистонии, пневмонии, гастродуоденитов, язвенной болезни у детей

Дополнительные методы исследования больных детей

План лечения и ухода за больными с данными заболеваниями



Необходимые умения:



Сбор анамнеза

Проведение осмотра больного ребёнка

Обоснование диагноза с учётом жалоб, клинических проявлений, дополнительных методов исследования

Техника измерения артериального давления, пульса, дыхания

Составление плана лечения и ухода

Заполнение медицинской документации («Истории развития ребёнка», «Карты стационарного больного», «Статистического талона», направления больного в ЦРБ)



Литература для подготовки:

Лекция по теме

Методическое пособие «Врождённые пороки сердца» и «Методика обследования больного ребёнка»