Варикозная болезнь. Лечебная тактика

Варикозная болезнь. Лечебная тактика.

Противопоказания к активным хирургическим действиям:

1.Больные старческого возраста (старше 75 лет)

2.Больные пожилого возраста (до 75 лет) с тяжелой сопутствующей патологией

3.Больные любого возраста с соматической патологией, являющейся препятствием для проведения любых плановых оперативных вмешательств

Первым этапом лечения является, как правило, оперативное вмешательство или флебосклерооблитерация.  При ХВН параллельно назначают консервативное (компрессионное и фармакологическое) лечение. 

Если заболевание протекает с тяжелыми трофическими расстройствами или выраженным отечным синдромом, консервативное лечение ХВН должно предшествовать хирургическому и продолжаться после него.

Форма варикозной болезни:

1.Внутрикожный и сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса.

Ликвидация варикозного синдрома-Флебосклерооблитерация. 

Ликвидация симптомов ХВН-Лечебный компрессионный трикотаж, ЛФК.

Профилактика прогрессирования или рецидива-Профилактический трикотаж, коррекция режима труда и отдыха.

2.Сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам.

Ликвидация варикозного синдрома-Комбинированное вмешательство: интраоперационная стволовая склерооблитерация, минифлебэктомия, послеоперационная флебосклерооблитерация. 

Ликвидация симптомов ХВН-Лечебный компрессионный трикотаж, курс флеботонической терапии после операции, ЛФК.

Профилактика прогрессирования или рецидива-Профилактический компрессионный трикотаж, ЛФК, коррекция режима труда и отдыха.

3.Распространенный варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам.

Ликвидация варикозного синдрома-Операция: удаление подкожных магистралей, минифлебэктомия, диссекция перфорантных вен, послеоперационная флебосклерооблитерация.

Ликвидация симптомов ХВН-Лечебный компрессионный трикотаж, повторные курсы флеботонической терапии после операции, ЛФК.

Профилактика прогрессирования или рецидива-Лечебный компрессионный трикотаж, периодические курсы флеботропной терапии, санаторно-курортное лечение.

4.Варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам. 

Ликвидация варикозного синдрома-Операция: удаление подкожных магистралей, минифлебэктомия, диссекция перфорантных вен, послеоперационная флебосклерооблитерация.

Ликвидация симптомов ХВН-Лечебный компрессионный трикотаж, регулярные курсы флеботонической терапии после операции, ЛФК. 

Профилактика прогрессирования или рецидива-Лечебный компрессионный трикотаж, регулярные курсы флеботропной терапии, санаторно-курортное лечение, коррекция режима труда и отдыха.