Кости и мышцы

Кости, ossa, являются твердой опорой 

мягких тканей тела и рычагами, 

перемещающимися силой сокращения 

мышц. Кости в целом теле образуют его 

скелет, skeletum s. skeleton. Кость 

покрыта снаружи надкостницей, 

periosteum. В ней различают два слоя - 

наружный и внутренний. Наружный, 

фиброзный слой богаче кровеносными 

сосудами и нервами, чем внутренний. В 

фиброзном слое имеются также сеть 

лимфатических капилляров и 

лимфатические сосуды, а кроме того, 

нервы кости, которые проходят через 

питательные отверстия foramina nutricia. 

Внутренний, костеобразующий 

(остеогенный) слой богат клетками 

(остеобластами), формирующими кость. 

Надкостницей не покрыты лишь 

суставные поверхности, facies articulares, 

кости; их покрывает суставной хрящ. 

cartilago arlicularis. По форме различают 

длинные кости, ossa longa, короткие, 

ossa brevia, плоские, ossa plana. Ряд 

костей имеет внутри наполненную 

воздухом полость; такие кости 

называют воздухоносными, или 

пневматическими, ossa pneumatica. 

Некоторые кости конечностей 

напоминают по строению трубку и 

называются трубчатыми. В длинных 

костях различают концы, extremitates, и 

среднюю часть - тело. corpus. Конец, 

который располагается ближе к 

туловищу, называют проксимальным 

концом, extermitas proximalis. а конец 

этой же кости, занимающий в скелете 

более отдаленное от туловища 

положение, называют дистальным 

концом, extremitas distalis. На 

поверхности костей имеются различной 

величины и формы возвышения, 

углубления, площадки, отверстия: 

отростки, processus, выступы, 

apophyses, ости, spinae, гребни. cristae, 

бугры, tubera, бугорки, tubercula, 

шероховатые линии, ряд других 

образований. В связи с особенностями 

процесса развития костей дистальному, 

как и проксимальному, суставному 

концу кости дают название эпифиза, 

epiphysis, средней части кости - 

диафиза. diaphysis, и каждому концу 

диафиза - метафиза melaphysis (meta - 

позади, после). В течение всего периода 

детства и юности (до 18-25 лет) между 

эпифизом и метафизом сохраняется 

прослойка хряща (пластинка роста) - 

эпифизарный хрящ; за счет 

размножения его клеток кость растет в 

длину. После окостенения участок 

кости, заместивший этот хрящ, 

сохраняет название метафиза. На 

распиле почти каждой кости можно 

различить компактное вещество, 

substantia compacta, составляющее 

поверхностный слой кости, и губчатое 

вещество, substantia spongiosa. 

образующее в кости более глубокий 

слой. В середине диафиза трубчатых 

костей имеется различной величины 

костномозговая полость, cavum 

medullare, в которой, как и в ячейках 

губчатого вещества, находится костный 

мозг. Губчатое вещество костей свода 

черепа, залегающее между двумя 

(наружной и внутренней, lamina externa 

et interna) пластинками компактного 

вещества, получает название диплоэ 

diploe (двойное). 



Кости делят на: 



   Кости туловища, ossa trunci; 

   Кости головы, ossa capitis, 

   составляющие в совокупности 

   череп, cranium ; 

   Кости верхней конечности, ossa 

   membri superioris; 

   Кости нижней конечности, ossa 

   membri inferioris.











   Мышца, musculus, является активным 

элементом аппарата движения. 

Скелетная мышца образована 

поперечнополосатыми мышечными 

волокнами. Их поперечная 

исчерченность обусловлена наличием 

чередующихся двоякопреломляющих 

проходящий свет дисков - 

анизотропных, более темных, и 

однопреломляющих свет - изотропных, 

более светлых. Каждое мышечное 

волокно состоит из недифференцированной цитоплазмы, или саркоплазмы, с многочисленными ядрами, которая содержит множество дифференцированных 

поперечно-полосатых миофибрилл. 

Периферия мышечного волокна 

окружена прозрачной оболочкой, или 

сарколеммой, содержащей фибриллы 

коллагеновой природы. Небольшие 

группы мышечных волокон окружены 

соединительнотканной оболочкой 

-эндомизием, endomysium; более 

крупные комплексы представлены 

пучками мышечных волокон, которые 

заключены в рыхлую соединительную 

ткань - внутренний перимизий, 

perimysium internum; вся мышца в целом 

окружена наружным перимизием, 

perimysium externum. 

    Все соединительнотканные структуры 

мышцы, от сарколеммы до наружного 

перимизия, являются продолжением 

друг друга и непрерывно связаны 

между собой. Всю мышцу одевает 

соединительнотканный футляр -фасция, 

fascia. У большинства мышц различают 

брюшко, venter, и два конца, из которых 

один является началом мышцы и 

получает название головки, caput, а 

другой, противоположный конец, 

называется хвостом мышцы, cauda. У 

концов мышцы соединительная ткань 

образует соедини-тельнотканное 

сухожилие, tendo, которым мышца 

прикрепляется к кости. Сухожилия 

образованы пучками коллагеновых 

волокон, которые вытянуты по 

длиннику мышцы и располагаются 

параллельно друг другу. 

  Отдельные пучки различного порядка 

окружены соединительнотканной 

оболочкой - эндо-тендинием, 

переходящей непосредственно в 

наружную оболочку, окружающую все 

сухожилие в целом, - перитендиний, 

peritendineum. Плоское сухожилие 

получает название сухожильного 

растяжения, или апоневроза, 

aponeurosis.По направлению мышечных 

пучков и их отношению к сухожилиям 

различают три основных типа мышц:а) 

параллельный тип - мышечные пучки 

располагаются параллельно длинной 

оси мышцы (например, портняжная 

мышца, m. sartorius);б) перистый тип - 

параллельно идущие мышечные пучки 

располагаются под углом к длиннику 

мышцы. Различают мышцы 

одноперистые, mm. unipennati, 

мышечные пучки которых прикреплены 

по одну сторону сухожилия (например, 

длинный сгибатель большого пальца 

кисти, m. Пехог pollicis longus); 

двуперистые мышцы, mm. bipennati, где 

мышечные пучки прикрепляются по 

обеим сторонам сухожилия (например, 

длинный сгибатель большого пальца 

стопы, m. flexor hallucis longus); 

многоперистые мышцы, mm. 

multipennati, в которых мышечные пучки 

в виде многих перистых групп 

примыкают друг к другу (например, 

дельтовидная мышца, m. deltoideus); в) 

треугольный тип мышц - мышечные 

пучки с различных направлений 

сходятся к одному общему концевому 

сухожилию (например, височная 

мышца, m. temporalis). 

  Некоторые мышцы имеют две или 

несколько головок. Мышца, имеющая 

две головки, получает название 

двуглавой, т. biceps, три головки - 

трехглавой, т. triceps, четыре головки - 

четырехглавой, т. quadriceps. 

Встречаются мышцы, имеющие два 

брюшка, разделенных промежуточным 

сухожилием. Такие мышцы получают 

название двубрюшных, mm. digastrici. 

Некоторые мышцы имеют на своем 

протяжении несколько сухожильных 

перемычек, intersectio tendineae. 

  К вспомогательным аппаратам мышц, 

способствующим их работе, относят 

фасции, синовиальные и фиброзные 

влагалища сухожилий, синовиальные 

сумки и сесамовидные кости. Фасции, 

fasciae, образуют 

соединительнотканные футляры, 

которые окружают отдельные мышцы 

или целые группы мышц. Фасции 

представляют собой различной 

протяженности, толщины и слоистости 

соединительнотканные пластины с 

множеством коллагеновых и 

эластических волокон, ориентация 

которых обусловлена теми 

функциональными особенностями, 

которые несет мышца или группа 

мышц, связанных с данной фасцией. В 

ряде мест фасции, располагаясь между 

мышцами в виде межмышечных 

перегородок, septa intermuscularia, 

срастаются с надкостницей, образуя 

костно-фиброзные влагалища, к стенкам 

которых прикрепляются мышцы. 

Фиброзные влагалища сухожилий, 

vaginae fibrosae tendineae, находятся в 

наиболее подвижных местах 

конечностей в области кисти и стопы, 

способствуя скольжению сухожилий в 

строго определенных направлениях. 

Волокнистая соединительная ткань 

образует фиброзные и 

костно-фиброзные влагалища и каналы, 

внутри которых залегают синовиальные 

влагалища. vaginae synoviales tendinum. 

  Каждое синовиальное влагалище 

состоит из двух переходящих один в 

другой листков: наружного, 

париетального, lamina parietalis, 

сращенного с внутренней поверхностью 

фиброзного влагалища, и внутреннего, 

висцерального, lamina visceralis, 

сращенного с наружной оболочкой 

сухожилия, peritendineum. В месте 

перехода одного листка в другой 

образуется дубликатура, или так 

называемая брыжейка сухожилия, 

мезотендиний, mesotendineum, в 

которой проходят к сухожилию сосуды 

и нервы. Обращенные друг к другу 

листки синовиального влагалища гладки 

и смазаны синовией, что способствует 

скольжению и свободному движению 

сухожилия. 

  Синовиальные сумки, bursae synoviales, 

представляют собой полости, 

заполненные жидкостью, они 

располагаются в местах наибольшей 

подвижности сухожилия, мышцы, 

кожи, способствуя уменьшению трения. 

Сумки, залегающие под сухожилиями 

мышц, называются bursae synoviales 

subtendinea, а сумки, находящиеся в тех 

местах, где создается значительное 

трение между выступающей костью и 

покрывающей ее кожей, bursae 

synoviales subcutaneae. Некоторые 

сумки, расположенные вблизи суставов, 

сообщаются с их полостью. 

Сесамовидные кости, ossa sesamoideri, 

представляют собой небольшие 

плоскоокруглые образования, 

залегающие в толще некоторых 

сухожилий. Одна из поверхностей 

такой кости покрыта хрящом и 

сочленяется с суставной поверхностью 

на кости. Сесамовидные кости 

располагаются вблизи прикрепления 

сухожилия к костям и увеличивают 

рычаг действия мышечной тяги, а также 

удерживают сухожилие от 

соприкосновения с суставной 

поверхностью. К каждой мышце 

подходят один или несколько нервов и 

сосуды, снабжающие ее кровью.









Соединения костей

Все виды соединений костей, juncturae 

ossium. делят на две группы: 

непрерывные и прерывные. 

Непрерывное соединение - фиброзное 

соединение, junctura flbrosa, - такой вид 

соединения, при котором кости как бы 

сращены между собой посредством 

того или иного вида соединительной 

ткани; в зависимости от рода ткани, 

соединяющей рядом лежащие кости, 

непрерывные соединения делят на:- 

соединения посредством 

плотноволокнистой соединительной 

ткани - синдесмоз, или 

соединительнотканное соединение, 

syndesmosis;- соединение посредством 

хряща - хрящевое соединение, junctura 

cartilaginea, иначе синхондроз, или 

собственно хрящевое соединение 

костей, synchondrosis;- соединение 

посредством костной ткани - синостоз, 

sy-nostosis. Прерывное соединение 

костей, сустав (синовиальное 

соединение). articulatio (junctura 

synovialis), является подвижным 

сочленением двух или нескольких 

костей с наличием между ними 

щелевидной суставной полости. Сустав 

называется простым, articulatio simplex, 

если в его образовании участвуют две 

кости, и сложным, articulatio composita, 

если участвуют более двух костей. В 

подвижных соединениях различают 

следующие образования:- суставные 

поверхности, facies articulares, это те 

поверхности костей, которыми кости, 

участвующие в образовании данного 

сустава, сочленяются друг с другом;- 

суставные хрящи, cartilagines articulares 

(гиалиновый, или стекловидный, хрящ), 

покрывающие суставные поверхности;- 

суставная капсула, capsula articularis, 

образованная плотноволокнистой 

соединительной тканью, окружает в 

виде замкнутого чехла сочленяющиеся 

концы костей и, не переходя на 

суставные поверхности, продолжается в 

надкостницу этих костей. Суставная 

капсула имеет толстую наружную 

волокнистую фиброзную мембрану, 

membrana fibrosa, и внутреннюю тонкую 

синовиальную мембрану, membrana 

synovialis, выделяющую в полость 

сустава особую клейкую, смазывающую 

суставные поверхности костей 

синовиальную жидкость (синовию), 

synovia;- суставная полость, cavum 

arliculare, представляет собой 

щелевидное пространство между 

суставными поверхностями 

сочленяющихся костей, замкнутое со 

всех сторон суставной сумкой. Кроме 

описанных четырех основных 

образований, имеются еще так 

называемые вспомогательные 

образования. К ним относят: связки, 

ligamenta. - это плотные пучки 

волокнистой соединительной ткани, 

располагающиеся в толще или поверх 

фиброзной мембраны капсулы, иногда 

внутри полости сустава между 

суставными поверхностями; поэтому их 

и делят на внесуставные связки, ligg. 

extracapsularia, и внутрисуставные 

связки, ligg. inlracapsularia; в некоторых 

суставах имеются суставные диски, 

disci articulares, и суставные мениски, 

menisci articulares, хрящевые пластинки, 

вклинивающиеся между суставными 

поверхностями костей и дополняющие 

соответствие 

(конгруентность)суставных 

поверхностей. Различают движения в 

суставах по отношению к трем взаимно 

перпендикулярным осям: вокруг 

фронтальной (горизонтельной) оси - 

сгибание (flexio) и разгибание (extensio); 

вокруг сагиттальной оси - приведение 

(adductio) и отведение (abductio); вокруг 

вертикальной оси - вращательное 

движение (rotatio). Вращательное 

движение конечностями производится 

как кнутри (pronatio), так и кнаружи 

(supinatio). В шаровидных суставах, 

кроме указанных движений, возможно 

еще круговое движение (circumductio), 

при котором вершина центра вращения 

соответствует шаровидному суставу, а 

периферия описывает основание 

конуса. Суставы, в которых движение 

происходит вокруг одной оси, 

называются одноосными; суставы, в 

которых движение происходит вокруг 

двух осей, - двуосными и, наконец, есть 

группа трехосных и многоосных 

суставов, в которых возможны 

движения вокруг трех или многих осей. 

Многоосному суставу соответствует 

шаровидная суставная поверхность; 

суставы этой группы называются 

шаровидными. articulatio spheroidea, или 

чашеобразными, articulatio cotylica. К 

группе трехосных суставов также 

относят суставы с плоскими 

суставными поверхностями, 

позволяющими движение во всех трех 

направлениях, но с весьма 

ограниченным размахом - 

малоподвижные, плоские суставы, 

articulatio plana (плоская суставная 

поверхность в данном случае 

рассматривается как малый отрезок 

шара большого диаметра).К двуосным 

суставам относят: эллипсовидный 

сустав. articulatio ellipsoidea, и 

седловидный. articulatio sellaris. 

Одноосные суставы в зависимости от 

положения их единственной оси 

подразделяются на два вида: сустав, в 

котором движение (сгибание и 

разгибание) происходит вокруг 

фронтальной оси - шарнирный, или 

блоковидный, сустав, ginglymus, и 

разновидность его - винтообразный 

сустав; сустав, в котором движение 

(вращение) совершается вокруг 

вертикальной оси, - цилиндрический 

сустав, articulatio trochoidea.