Анализ медицинских информационных систем для лечебно-профилактических учреждений санаторного типа

Анализ медицинских информационных систем для лечебно-профилактических учреждений санаторного типа.

Информатизация деятельности учреждений здравоохранения уже давно стала насущной необходимостью. Обработка массивов финансовой, медицинской и статистической информации, что все время увеличиваются, стала возможна только с использованием современных информационных и компьютерных технологий. Вырос не только объем информации – повысились требования к скорости ее обработки. С каждым годом вышестоящие организации повышают требования к передаче так называемых “электронных отчетов” (то есть отчетов в электронном виде). Неуклонно растет роль электронного обмена данными между субъектами здравоохранения с применением электронной почты и Интернет.

В настоящее время каждое лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ) в той или иной мере охвачено информатизацией. В основной массе это локальные не взаимосвязанные между собой системы автоматизации разных направлений деятельности ЛПУ. Практически информатизация регионального здравоохранения охватывает лишь финансово-экономические службы ЛПУ: бухгалтерия, планово-экономический отдел, страховая медицина. Для повышения качества и доступности медицинской помощи в ЛПУ необходимо проведение комплексной автоматизации всех видов деятельности в учреждении. 

Сегодня на рынке медицинских информационных систем (МИС) предлагаются достаточно разные решения в широком ценовом диапазоне и с различными функциональными возможностями. В процессе исследования нами было обследовано 30 медицинских информационных систем. Из них 12 является продуктами украинского производителя, 18 – российского. Большая часть систем, а именно 13, специализированно и для санаториев. 

Целью нашего исследования было сравнение медицинских информационных систем для лечебно-профилактических заведений санаторного типа за общепринятыми критериями и определения оптимальной из них, пользуясь теорией решения многокритериальных заданий. 

Выбор оптимальной системы проводился с точки зрения покупателя по данным доступным в открытой сети. Решение указанной задачи проводилось методом "смещенного идеала". Этот метод, описанный в [1], предназначен для решения заданий выбору оптимального объекта, в случае большого количества объектов и критериев сравнения.

Во время исследования проводилось сравнение 19 медицинских информационных систем, о которых найдено в открытых источниках наиболее детальная информация. Сопоставление систем проводилось за общепринятыми критериями сравнения. А именно: 

полнота функциональных возможностей системы; 

стоимость программы (за одно рабочее место); 

необходимость капиталовложений на приобретение системы управления базами данных (СУБД); 

стоимость СУБД;

адаптация к законодательству Украины. 

Метод "смещенного идеала" оперирует с характеристиками объектов, что выражаются в цифрах, потому качественные критерии сравнения систем были переведены в цифры (таб.1).

Таблица 1. Переведение критериев сравнения в цифровой вид. 

Критерий

Идеальное значение

Промежуточное значение

Наихудшее значение

Полнота функциональных возможностей

1

-

0

Стоимость программы

2

1

0

Необходимость капиталовложений на приобретение СУБД

1

-

0

Стоимость СУБД

2

1

0

Адаптация к законодательству Украины

1

-

0



Примечание. Оценка критериев проводилась следующим образом: «полнота функциональных возможностей» – функция отсутствует – 0, функция присутствует – 1; «стоимость программы» – высокая – 0; средняя – 1, низкая – 2; «необходимость капиталовложений на приобретение системы управления базами данных» – есть необходимость – 0, нет необходимости – 1; «стоимость СУБД» – высокая – 0, средняя – 1, низкая – 2; «адаптация к законодательству Украины» – не адаптированная – 0, адаптированная – 1. 

Характеристики каждой МИС были переведены в цифровое выражение. Также была определена система с наилучшими и наихудшими параметрами. В таблице 2 приведены цифровые характеристики всех МИС, которые сравнивались. 

Таблица 2. Цифровые характеристики МИС.

Название системы

К-МИС

СПК «Здравница»

АИС «Мкт-санаторий»

Дип пансион

Global

БЭСТ Здравница

АКСИМЕД

MedWork

ИНТЕРИН

Идеальная система

Бронирование

1

1

0

1

1

0

0

1

1

1

Регистратура

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Расселение

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Диетпитание

1

1

1

1

1

1

0

0

1

1

Врач

1

0

1

1

1

1

1

1

1

1

Диспетчер

1

1

1

1

1

1

1

1

0

1

Процедуры

1

0

0

0

0

0

0

1

0

1

Лаборатория

1

0

0

0

0

0

1

0

1

1

Финансы

1

1

0

1

1

1

1

1

1

1

Статистика

1

1

1

1

1

1

1

0

1

1

Персонал

1

0

0

0

1

0

0

0

1

1

Учет медикаментов

1

0

1

0

1

0

1

0

1

1

Администрация

1

1

1

1

1

1

0

1

1

1

Администрирование

1

0

1

0

0

1

0

1

1

1

Стоимость

2

0

1

0

0

1

1

0

1

2

Необходимость приобретения СУБД

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

Стоимость СУБД

1

0

1

2

1

1

0

1

0

2

Адаптация к законодательству Украины

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

Продолжение таблицы 2.

Название системы

Нейрон

Докторе Элексе

Унимед

Ther Dep

Здоровье нации

ArhiMed+

Сакура

ЕМСиМЕД

Medtaim

Санаторно-курортная карточка

Наихудшая система

Бронирование

0

0

0

0

0

0

1

1

0

0

0

Регистратура

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0

Расселение

0

1

0

0

1

0

1

1

1

1

0

Столовая

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

Врач

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0

Диспетчер

1

0

0

0

1

1

1

1

0

1

0

Процедуры

0

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

Лаборатория

1

1

1

1

0

1

1

1

1

0

0

Финансы

1

1

0

1

1

1

1

1

1

1

0

Статистика

1

1

0

1

1

0

1

1

1

1

0

Персонал

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Учет медикаментов

1

0

0

0

0

0

1

0

0

1

0

Администрация

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0

0

Администрирование

0

1

1

1

0

1

1

1

0

0

0

Стоимость

0

1

2

2

2

2

2

1

1

0

0

Необходимость приобретения СУБД

0

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

Стоимость СУБД

1

1

1

2

2

1

0

1

1

1

0

Адаптация к законодательству Украины

1

1

1

1

1

1

0

1

0

0

0



Результаты сравнения медицинских информационных систем для ЛПУ санаторного типа за общепринятыми критериями приведены на рис. 1. 



Рис. 1. Результаты сравнения медицинских информационных систем.

По результатам анализа выделено 3 медицинских информационных системы: К-МИС (КРИВБАСАКАДЕМИНВЕСТ) «СаКура» (Медотрейд) и ЕМСиМЕД (ЕМСиМЕД). Наиболее оптимальной является система К-МИС. 

Система К-МИС рассчитана как на учреждения санаторного типа, так и на ЛПУ амбулаторного и стационарного типов. Система предназначена для оптимизации работы всех отделов и служб ЛПУ с целью повышения качества и доступности медицинской помощи за счет автоматизации работы медицинских сотрудников и комплексной автоматизации всех видов деятельности учреждения [2]. Следует отметить, что система имеет относительно низкую стоимость, в стоимость программы входит бесплатное техническое сопровождение в течение 3-х месяцев.

Система «СаКура» рассчитана на учреждения санаторного типа и предназначена для автоматизации, как отдельного подразделения, так и санаторно-профилактическое учреждение в целом [3]. Как и К-МИС система «СаКура» имеет относительно невысокую стоимость, а также стоимость внедрения системы входит в стоимость программы. Среди недостатков системы следует выделить отсутствие функций управления персоналом и значительную стоимость технического сопровождения системы. Следует отметить, что МИС «СаКура» настроена на российское законодательство. 

ЕМСиМЕД – современная комплексная медицинская информационная система, направленная на максимальную оптимизацию и автоматизацию процессов деятельности лечебно-профилактических заведений разных видов и форм собственности [4]. Отсутствие функций управления диетическим питанием, управления персоналом и процедурными кабинетами снижает эффективность внедрения системы в ЛПУ санаторного типа. Следует также отметить, что значительная стоимость обучения персонала и настройки программы повышает стоимость внедрения системы. 

Таким образом, за результатами сравнения медицинских информационных систем для лечебно-профилактических заведений санаторного типа оптимальной системой является К-МИС. 

Список литературы

Елтаренко Е.А. Методы решения многокритериальных задач / Е.А. Елтаренко, С.В. Симонов. – Москва: МИФИ, 1980.

Медицинская информационная система «К-МИС®». – Режим доступа : URL : http://kai.com.ua/index.php?option=com_content&view=article&id=71&Itemid=15&lang=ru. – Название с экрана.

МИС "СаКура" – электронная медицинская карта. – Режим доступа : URL : www.medotrade.ru/ru/programmnye-produkty/mis-sakura. – Название с экрана.

Медична інформаційна система. – Режим доступу : URL : http://mcmed.ua. – Назва з екрану.