Предоставление оздоровительных услуг (на примере санатория-профилактория "Березки" г. Зеленогорска)

31



ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

Государственное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

ТОМСКИЙ ПОЛИТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Факультет Гуманитарный

Кафедра культурологи и социальной коммуникации

	

	

	

	

	

	

	

	

ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ

(НА ПРИМЕРЕ САНАТОРИЯ-ПРОФИЛАКТОРИЯ «БЕРЕЗКИ» Г. ЗЕЛЕНОГОРСКА)



Выпускная квалификационная работа

на соискание квалификации специалист



















ТОМСК-2007


РЕФЕРАТ



Объём работы - 60 страниц, таблиц -3, источников – 48.

ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ УСЛУГА, САНАТОРНО-КУРОРТНЫЙ КОМПЛЕКС, САНАТОРИЙ-ПРОФИЛАКТОРИЙ, ПРИРОДНЫЕ И ПРЕФОРМИРОВАННЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, МЕТОДЫ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ОЗДОРОВЛЕНИЯ, ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ХОДЬБА. 

Объект исследования – оздоровительные услуги.

Предмет исследования – организация и предоставление оздоровительных услуг населению.

Целью исследования является формирование рекомендаций по внедрению перспективных оздоровительных услуг. Изучение данной проблемы осуществлялось на примере санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО ЭХЗ города Зеленогорска. В соответствии с поставленной целью в настоящей работе решаются следующие задачи:

теоретические и исторические аспекты санаторно-курортного дела;

изучены основные методы санаторного оздоровления;

рассмотрена деятельность санатория-профилактория «Березки», проведен анализ предоставляемых оздоровительных услуг;

предложен проект оздоровительного мероприятия.

Новизна работы заключается в том, что собран и систематизирован материал по проблеме оздоровительных услуг в России; изучен оздоровительный потенциал санаторно-курортных учреждений; проанализирована деятельность санатория-профилактория в продвижении и реализации оздоровительных услуг; предложен новый проект оздоровленной услуги с учетом использования природных факторов в условиях санатория-профилактория.

Сохранение и улучшение здоровья населения является одним из главных условий накопления и эффективного использования человеческого капитала. Решение этой задачи в значительной степени зависит от состояния и перспектив развития оздоровительных услуг в санаторно-курортной сфере.




ABSTRACT



The Volume of the work - 60 pages, tables -3, the sources - 48.

THE SANITARY SERVICE, SANATORNO-RESORT COMPLEX, SANITARIUM-PROFILAKTORIY, NATURAL AND PREFORMIROVANNYE PHYSICAL FACTORS, METHODS SANATORNO-RESORT RECOVERY, SANITARY WALKING. 

The Object of the study - a sanitary facilities.

The Subject of the study - an organization and granting the sanitary services to population.

The Purpose of the study is a shaping recommendation on introducing the perspective sanitary services. The Study given problems was realized on example sanitarium FGUP ON EHZ «Berezki» city Zelenogorska. In accordance with delivered by purpose in persisting work dare the following problems: 

theoretical and history aspects resort deal; 

the studied main methods sanitarium recovery; 

considered activity sanitarium «Berezki», is organized analysis provided to sanitary services;

the offered project of the sanitary action.

Novelty of the work is concluded in that that is collected and systematized material on problem of the sanitary services in Russia; the studied sanitary potential resort institutions; analysed activity sanitarium in advancement and realization of the sanitary services; it is offered new project ed facilities with provision for use natural factor in condition sanitarium.

The Conservation and improvement of health of the population are one of the main of the conditions of the accumulation and efficient use the human capital. The Decision of this problem to a considerable extent depends on conditions and prospects of the development of the sanitary services in resort sphere.


СОДЕРЖАНИЕ



	ВВЕДЕНИЕ

	1. РАЗВИТИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ В РОССИИ

	1.1 Формирование отечественного санаторно-курортного комплекса

	1.2 Основные методы санаторно-курортного оздоровления

	2. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ (НА ПРИМЕРЕ САНАТОРИЯ-ПРОФИЛАКТОРИЯ «БЕРЕЗКИ» ФГУП ПО «ЭХЗ» Г.ЗЕЛЕНОГОРСКА)

	2.1 Общие сведения о санатории-профилактории «Березки»

	2.2 Оздоровительные услуги санатория-профилактория

	3. ПРОЕКТНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВНЕДРЕНИЮ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ САНАТОРИЯ-ПРОФИЛАКТОРИЯ «БЕРЕЗКИ» ФГУП ПО «ЭХЗ» Г.ЗЕЛЕНОГОРСКА

	3.1 Оздоровительная ходьба

	ЗАКЛЮЧЕНИЕ

	СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А.Размещение лечебно-оздоровительных кабинетов 

	санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ»

	ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Правила внутреннего распорядка 

	ПРИЛОЖЕНИЕ В. Досуг отдыхающих




ВВЕДЕНИЕ



Сохранение и улучшение здоровья населения является одним из главных условий накопления и эффективного использования человеческого капитала. Определяющую роль в обеспечении жизнедеятельности населения играют отрасли, подотрасли и сферы народного хозяйства, отвечающие за состояние здоровья населения, непосредственно: сфера медицинской помощи, оздоровительная и профилактическая системы здравоохранения, санаторно-курортный комплекс, индустрия оздоровительного туризма и отдыха. 

Актуальность исследования развития организаций оздоровительных услуг в России обусловлена рядом обстоятельств [6. С.12]. 

Во-первых, уровень развития оздоровительного комплекса важен для каждого человека. Комплексное восстановление физического и эмоционального здоровья не исчерпывается традиционными формами профилактики здоровья – медицинской реабилитацией, спортом, физической культурой. Современный подход к сохранению здоровья основан на представлении человеческого организма как целостного объекта, особой ценности здоровья человека, необходимости длительного сохранения качества жизни. В этой связи российскому потребителю предлагается новый тип оздоровительной услуги. 

Во-вторых, в России недостаточно развит рынок оздоровительных услуг, в то время как потребности в них возрастают. 

В-третьих, сохранение и воспроизводство трудового потенциала является задачей общегосударственного масштаба. На это направлена основная идея Национального проекта «Здоровье». Важнейшие программы - развитие профилактической направленности здравоохранения, создание информационной системы баз данных об оздоровительном потенциале регионов России. 

В-четвертых, остается не сформированным спрос на оздоровительные услуги, в последние годы россияне не уделяют своему здоровью особого внимания, не заботятся о нем в повседневной жизни. 

В-пятых, следует реализовывать научный подход к развитию оздоровительного туризма как элемента образа жизни человека. Здоровье человека напрямую зависит от условий и образа его жизни, следовательно, обусловлено постановкой и качеством оказания оздоровительных услуг. 

В-шестых, в современный период меняются критерии функционирования и развития производства оздоровительных услуг. 

Возможность решения этих задач в значительной степени зависит от состояния и перспектив развития санаторно-курортной сферы страны. Вместе с тем, за последние десять лет число санаториев, пансионатов и санаториев-профилакториев сократилось на 30% [3. С.40], т.к. российские туристы охотнее посещают зарубежные курорты и оздоровительные комплексы, в то время как объекты внутреннего оздоровительного комплекса остаются в значительной степени неконкурентоспособными по сравнению с зарубежными. 

Поэтому, в настоящее время, все большее распространение получает особый тип оздоровительных учреждений – санатории-профилактории [39. С.31], особенностью и преимуществом которых, является их малая удаленность от промышленных предприятий, а проведение оздоровительного обслуживания в них производится без отрыва от трудовой деятельности. 

	 Объект исследования: оздоровительные услуги.

Предмет исследования: организация и предоставление оздоровительных услуг населению. 

Целью исследования является формирование рекомендаций по внедрению перспективных оздоровительных услуг. 

В соответствии с целями необходимо решить следующие задачи:

рассмотреть теоретические и исторические аспекты санаторно-курортного дела;

изучить основные методы санаторного оздоровления;

ознакомиться с деятельностью санатория-профилактория «Березки» и провести анализ оздоровительных услуг санатория-профилактория;

в соответствии с результатами анализа предложить рекомендации по внедрению перспективных оздоровительных услуг.

Теоретико-методологической базой исследования послужили Федеральные законы, касающиеся сферы оздоровительного туризма в России; законодательные и нормативные акты; инструктивные и методические документы; публикации периодической печати, научные доклады, а также страницы Интернет. В работе использованы статистические данные; данные организаций оздоровительного туризма.

Для раскрытия темы были использованы работы авторов, посвященные данной проблеме, в том числе Т.Г. Бутовой, В.А. Быкова, А.М. Ветитнева, Л.Т. Гильмутдиновой, А.С. Кускова, М.В. Никитина, М.Е. Романовой, Н.А. Стороженко и др. 

	Базой аналитической работы являются статистические данные, публикации, личные наблюдения и выводы автора, полученные в ходе проведения исследования в санатории-профилактории. 

При написании дипломной работы использовались различные методы исследования: анализ литературы по проблеме, аналитический и экономико-статистический методы, метод экспертного опроса.

Новизна дипломной работы:

собран и систематизирован материал по проблеме оздоровительных услуг в России;

изучен оздоровительный потенциал санаторно-курортных учреждений;

проанализирована деятельность санатория-профилактория в продвижении и реализации оздоровительных услуг;

предложен новый проект оздоровленной услуги с учетом использования природных факторов в условиях санатория-профилактория.

Практическая значимость данной работы в том, что рекомендованная оздоровительная услуга может быть использована в практике работы санатория-профилактория ФГУП ПО ЭХЗ «Березки».

Структура дипломной работы последовательно решает поставленные задачи. Работа состоит из введения, трех глав, заключения и приложений.




1. РАЗВИТИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ В РОССИИ



Человек как дитя природы является ее совершенным созданием. Эта аксиома была бы верна, если бы он жил в естественных условиях, в гармонии с окружающей средой. К сожалению, он давно уже вышел из естественной среды обитания и формирует свои условия жизни, часто не являющиеся оптимальными для поддержания основных физиологических функций, обеспечивающих жизнеспособность организма. Искусственная среда предъявляет большие требования к биологическим приспособительным механизмам организма, которые за период развития человека не претерпели значительных изменений. В то же время требования к ним значительно возросли вследствие технического прогресса, ускорения темпа жизни и усложнения социальных взаимоотношений. Качество приспособления человека к условиям жизни оставляет желать лучшего, о чем свидетельствуют постоянный рост и изменчивость заболеваний.



1.1 Формирование отечественного санаторно-курортного комплекса



Являясь одним из древнейших направлений использования природных ресурсов, курортная сфера прошла долгий путь развития. Накапливался и обобщался практический опыт, появлялись новые знания по применению лечебных вод и грязей, использованию благоприятного климата и различных оздоровительных процедур. 

Целебные свойства многих природных факторов известны с древнейших времен, примитивные постройки для водолечения в местах выхода минеральных вод были своего рода прототипами бальнеологических курортов. Слухи о лечебных свойствах некоторых вод распространялись далеко за пределы соответствующих местностей, привлекая множество больных. С целью оздоровления природно-климатические факторы использовались в разных частях света, при различных цивилизациях с разной степенью интенсивности, затухая в определенные периоды, чтобы затем вновь использоваться на базе полученных знаний и опыта [22. C.22]. 

Большинство исследователей, занимающихся проблемами санаторно-курортного комплекса нашей страны отмечают его уникальность и своеобразие, отсутствие прямых зарубежных аналогов, значимость его функционирования для социальной сферы и всего народного хозяйства [8. С.52]. 

Для понимания истоков уникальности санаторно-курортной системы рассмотрим историческую эволюцию его формирования. 

История курортов тесно связана с историей народной санитарии, медицины и гигиены, которые являлись основой сохранения человеческого рода, начиная с первобытного строя. В народной медицине разных стран большое значение придавалось использованию целебных природно-климатических средств. Не случайно в мифах и сказаниях, древнем эпосе различных народов упоминается «живая» и «мертвая» вода, с помощью которой оживают герои. 

В преданиях, памятниках зодчества и искусства нашли отражение факты использования, например, термальных минеральных вод служителями культов для совершения обрядов и вместе с тем для демонстрации «исцеления» страждущих [15. С.24]. 

В Крыму, недалеко от Сакского озера, были обнаружены следы древнего скифско-греческого поселения, где греки добывали соль и оттуда вывозили ее в Грецию. Почти за 500 лет до нашей эры греки, у которых науки уже процветали, а торговля осуществлялась со многими народами, прельстились приморскими богатствами Крымского полуострова и признавали их весьма ценными для своих промыслов. Люди же, страдавшие ревматизмом, купались в этом озере и считали себя выздоровевшими.

Уже тогда наряду с добычей соли использовались для медицинских целей и минеральные источники. Так, вблизи храма Асклипия в Эпидарве (тоже в Крыму) найдена надпись, повествующая о грязелечении некоего Юлия Апелла из Кории. Как явствует из текста этой надписи, он лечился в Эпидарве в период царствования императора Антония (вторая половина II века до н. э.). Апеллу были рекомендованы купания в соленом источнике и обмазывание грязью, т.е. лечение такими же грязевыми процедурами, которые используются и в наше время.

В 70-х годах I века нашей эры Плиний в сочинении «История природы» упоминает о городе Парасине (теперешний Саки) на Крымском полуострове, который обладает «землей, исцеляющей всякие раны». Существует легенда об излечении от ревматизма верблюда, который часто с грузом переправлялся через Сакское озеро. Подобные легенды создавали славу грязелечению и вселяли веру в его чудодейственную силу [35].

Становление курортного дела в России имеет давние традиции и ведется с эпохи Петра 1, который, придя к власти, издал указ по поиску лечебных источников в России, которые были открыты в 1714 году в Карелии, на Равболоте, вода которого содержит высокую концентрацию активного железа (от 16 до 85 мг на литр, больше, чем в аналогичных отечественных и зарубежных источниках). Открытая вода была названа в честь бога Марса «Марциальной» и давала положительный эффект при лечении многих болезней. В 1716 году источник был объявлен целительным, и с 1717 года начинается его благоустройство. Впрочем, благоприятное воздействие минеральных вод на здоровье было замечено на полстолетие раньше: первый подземный источник обнаружили в 1644 году в Троице-Сергиевой лавре. В 1719 году, после лечения на «Олонецком курорте», располагавшемся в 53 км от современного Петрозаводска, Петр подписал указ «О целительных водах, открытых на Олонце», послуживший основой развития первого русского курорта [19. C.18]. 

Лечение и оздоровление с помощью минеральных вод пользовалось большой популярностью у русской знати, которая выезжала на известные в то время курорты Европы. В 20-х годах XIV века вслед за царской семьей на «Олонецкий курорт» стала выезжать русская знать. После смерти Петра I курорт опустел, к середине XVIII практически прекратилось его посещение. 

В середине XIX века, следуя модным правилам посещения лечебных вод, в России для нужд знати открываются Старорусские, Липецкие. Сергиевские минеральные воды. В период Кавказских войн и покорения Средней Азии получили развитие Кавказские Минеральные Воды. Это дало толчок к открытию бальнеопитьевых курортов. 

Целебные источники Сибири и Дальнего Востока, также издавна пользовавшиеся популярностью у местных жителей, - Усолье, Дарасун, Урчуган, Усть-Кут, Эхе-Уган и др. также начали осваиваться, строились дороги и необходимые сооружения. Лечебница, созданная на основе целебных вод близ Эхе-Угана, была одной из первых в Прибайкалье и Сибири и получила впоследствии название Нилова Пустынь, в честь архиепископа Нила, организовавшего скит и пустынь для лечения местного населения. 

На рубеже столетий большую популярность получил сочинский курортный регион, который начал интенсивно осваиваться. Строились дачи, гостиницы, закладывалась первая парковая зона. Основным лечебным фактором курорта Сочи, помимо приморскою климата и морской воды, является Мацестинский минеральный источник. Источник начал использоваться с 1902 года. В 1913 году была открыта водолечебница, обслуживавшая тысячи отдыхающих. 

Первый санаторий в Сочи – «Кавказская Ривьера» был построен в 1909 году. В это же время начал функционировать горный курортный район - Красная поляна, расположенный среди гор Главного Кавказского хребта.

Таким образом, к концу XIX - началу XX века была сформирована система казенных курортов в России. За длительный период развития санаторно-курортного дела было создано свыше 14 тысяч учреждений лечебно-оздоровительного отдыха. 

В научное обоснование курортного лечения и оздоровления значительный вклад внесли такие отечественные ученые, как Ф.А. Баталин, С.А. Смирнов, А.А. Вериго, О.О. Мочутковский и многие другие, занимавшиеся не только разработкой научных основ курортологии, но и организацией практического использования целебных источников. В российской курортной практике уже в конце XIX века мы находим формирование приемов так называемого массового маркетинга, т.е. системы продвижения разнообразных отечественных санаторно-курортных услуг на внутреннем рынке, строго ориентированного на массовые социальные страты населения (т.е. на служащих и интеллигенцию со средним достатком), а не только на элитного, хорошо обеспеченного потребителя санаторно-курортных услуг. 

В дореволюционной России было 36 курортов, где функционировало 60 санаториев общей вместимостью около 3 тыс. мест. Структура этих курортов обычно выглядела следующим образом: несколько отелей достаточно высокого уровня, десятки частных дач и особняков, дома и комнаты для сдачи внаем, заведения общественного питания, общекурортные парки, купальни и другие рекреационные объекты, магазины и предприятия инфраструктуры, а также объекты курортной медицины. Следует отметить, что, в основном, медицина была отделена от баз размещения и состояла из общекурортных лечебных центров (бальнеолечебницы, питьевые бюветы, водоэлектросветолечебницы и пр.) и частнопрактикующих врачей-специалистов. 

В советский период в условиях планового хозяйства здравницы находились на государственном обеспечении или финансировались из социальных фондов предприятий. Распределением путевок занимались профсоюзы. 

Переход к рыночным отношениям болезненно отразился на санаторно-курортной системе. Оставшись без государственного финансирования предприятия отдыха сами должны были обеспечивать свою деятельность в условиях низкого платежеспособного спроса населения. Это привело в первые годы перестройки к резкому падению загруженности здравниц. Однако уже к 1995 г. наши здравницы сумели оправиться от шока в связи с переходом к рыночной экономике и сейчас работают с высоким уровнем загрузки, который в 1999 г. составил в среднем по стране 67 %. В ряде регионов Центральной России, Урала и Поволжья загруженность здравниц достигла 90-100 %, а в Башкирии, Челябинской области и на Алтае спрос превысил предложения [21].

В результате распада СССР в России осталась 1/3 от мощной курортной системы Советского Союза. Однако и сейчас мы сохраняем ведущее место в курортной индустрии мира. Большинство здравниц построено в послевоенный период и имело достаточно развитую материальную базу. По организации лечебного процесса они во многом опережали западные курорты, но уступали им по уровню сервиса.

В настоящее время в России действует около 5,5 тыс. здравниц, способных одновременно принять 810 тыс. отдыхающих. Курортной системой такого масштаба не располагает ни одна страна мира. Курорты России располагают практически всеми известными в мире типами лечебных минеральных вод, лечебных грязей и других природных лечебных факторов, в том числе не имеющих аналогов в мире. Санаторно-курортная сеть охватывает практически территорию всей страны за исключением отдельных малообжитых регионов Севера и Сибири [26]. 

Российские курорты имеют реальную возможность конкурировать не только на внутреннем, но и на международном туристском рынке. К этому есть следующие предпосылки:

цена на услуги намного ниже, чем на западных курортах;

российская курортологическая школа более совершенная, чем западная;

уровень сервиса постепенно приближается к западному;

экскурсионные программы, предлагаемые нашими курортами, отличаются более высокими стандартами.

Средства, вложенные в санаторно-курортную сферу регионами, инвесторами и самими здравницами, дали положительные результаты: курорты стали востребованы и конкурентоспособны, к ним стали проявлять интерес не только наши соотечественники, но и иностранцы, а разнообразие природных условий России позволяет выбрать необходимую здравницу в различных регионах страны. 

Для российских жителей оздоровление на отечественных курортах также предпочтительнее, так как они имеют возможность при большом разнообразии здравниц выбирать те, где они будут испытывать меньшие климатические и временные адаптационные нагрузки, что будет способствовать более успешному лечебному процессу.

В настоящее время в структуре здравоохранения нашей страны санатории, санатории-профилактории, пансионаты, лечебно-оздоровительные комплексы курортов России занимают ведущее направление восстановительной медицины, располагают самым современным диагностическим оборудованием и оснащены по последнему слову техники. Перечень услуг необычайно широк и индивидуален для каждого санатория [26]. 

Курортная услуга представляет собой действие, приносящее пользу, помощь человеку, отдыхающему или восстанавливающему на курорте свое здоровье. Предлагаемые отдыхающим курортные услуги должны быть соответствующего уровня. Значительный объем среди них должны занимать услуги, связанные с использованием природных факторов курорта, которые следует отнести к разряду основных.

Правомерно в социологическом плане классифицировать курортные услуги по двум основаниям – лечебно-оздоровительные и рекреационно-досуговые [47]. 

Как пример рассмотрен перечень услуг, предоставляемых санаториями курорта Анапа, при этом сделана корреляция по лечебно-оздоровительным факторам самого курорта (природные возможности, традиции лечения, история, инфраструктура). Результаты представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Субъекты-представители услуг

Виды предоставляемых на курорте услуг



Лечебные

Оздоровительные

Познавательно-эстетические

Развлекательные

Санатории и пансионаты

По профилю курорта

В объеме программ фитнес-центров

Экскурсии, театральные и музыкальные программы, видеоуслуги

Ресторан, бар

Другие медицинские учреждения курорта

По профилю курорта

-

-

-

Муниципальные образования и организации

-

В объеме программ фитнес-центров

Экскурсии, театральные и музыкальные программы, видеоуслуги

Рестораны, бары, шоу-программы

Частные фирмы и предприниматели

Любые

Любые

Любые

Любые



Современная санаторно-курортная практика широко использует природные факторы в разумном сочетании, добиваясь высоких результатов. Изучение действия природных факторов на организм человека дало возможность расширить диапазон их применения и послужило основой для создания новых конструкций физиотерапевтических и бальнеотехнических аппаратов, более совершенных лечебных методик, что отвечает требованиям нового века - века квантовой электроники и информационных технологий.



1.2 Основные методы санаторно-курортного оздоровления 



Сегодня стало ясно, что только фармацевтическими препаратами проблему здоровья решить нельзя и никаких бюджетов страны, вклада работодателей не хватит, если сам человек не поймет, что выгоднее быть здоровым самому, его семье, его детям. Это можно подтвердить статистикой.

Общепринято считать, что здоровье зависит: от образа жизни - 50%; от наследственности - 20%; от экологии - 20%; и только 10% от здравоохранения [42].

Поэтому в конце ушедшего XX века возрос интерес к природным и физическим факторам. Эти средства являются естественными для человека и в определенных количествах стимулируют физиологические реакции организма, мобилизуют его резервные возможности не вызывая побочных нежелательных явлений и аллергических реакций.

С давних пор человек в борьбе с болезнями и недугами использовал силы и факторы природы. Убедившись в их высокой лечебной эффективности, люди стали накапливать сведения о действии природных факторов как на больной так и здоровый организм, передавать их из уст в уста, а затем занялись научным изучением влияния факторов внешней среды на живой организм. 

Реализация оздоровительных мероприятий осуществляется на курортах специально организованными учреждениями – санаториями, пансионатами, профилакториями, поликлиническими объединениями. Другой формой ее осуществления является самолечение или, точнее, самооздоровление. Потребители услуг курорта при этом не связывают себя с каким-то конкретным учреждением, их часто называют «дикарями». 

Оздоровительный эффект обусловлен прежде всего благотворным воздействием на организм природного лечебного фактора. Климат, природа, наличие источников природных минеральных вод и грязей – всё это способствует оздоровлению и скорейшему восстановлению сил.

Само определение санаторно-курортного лечения выглядит так - это комплекс мероприятий с использованием природных лечебных и преформированных (искусственно созданных) физических факторов в условиях специального режима [20. С.161]. Это, сложное на первый взгляд понятие, но каждое слово в нем несет очень значимую смысловую нагрузку. К первым относят ландшафт, климат, солнце, воду, пилоиды (лечебные грязи), ко вторым - преобразованные формы электрической, световой, тепловой и механической энергии, доступной для воздействия на человека, которые с развитием естествознания, физики и техники постепенно, особенно в 21 веке, стали применяться наиболее интенсивно. 

Сегодня трудно найти заболевание, при котором использование физических факторов не было бы полезным и их огромные возможности не содействовали бы в укреплении здоровья. 

Основными методами санаторно-курортного оздоровления являются бальнеотерапия (минеральные ванны и прием минеральной воды внутрь), грязелечение, климатолечение, лечебная физкультура и лечебное питание [8. С.36]. 

1. Бальнеотерапия

Вода – одна из стихий природы, без которой не зародилась бы жизнь на планете. С давних времен целебные свойства воды люди использовали для поддержания красоты и здоровья. Не утратили эти методы своей актуальности и сегодня, превратившись в разнообразные методики бальнеотерапии (гидротерапии).

Бальнеотерапия – комплекс лечебных и профилактических процедур с использованием минеральных вод. Используются ванны с минеральными водами, внутреннее употребление целительной жидкости, орошения и промывания полостей специальным составом воды. 

При этом на организм оказывают влияние три основных фактора. Механический фактор заключается в особых свойствах жидкости ослаблять силу тяжести. 

Для проведения лечебных ванн используется вода с различным химическим составом, физическим состоянием и другими параметрами, которые подбираются индивидуально. 

В лечении и профилактике различных заболеваний всеми признана неоценимая роль минеральных вод. 

Минеральные ванны богаты солями и микроэлементами, которые, проникая в организм, оказывают на него благотворное воздействие: способствуют улучшению сна, снимают раздражительность, создают противовоспалительный и болеутоляющий эффект, положительно влияют на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. При приеме минеральных ванн лечебное действие оказывают температура воды, механический (гидростатический) фактор - давление воды на тело, химический фактор, то есть состав воды. В минеральных ваннах расслабляются мышцы, кожа приобретает более свежий вид, усиливается кровообращение в организме. 

Наряду с минеральными ваннами и купаниями в бассейнах с минеральной водой на курортах широко применяется питье минеральной воды непосредственно у источников. При применении минеральной воды мобилизуются регулирующие системы организма, активизируются обменные процессы. В организме человека обнаружено 67 различных химических элементов. У здорового человека все они в строгом равновесии распределены по органам и тканям и выполняют важные жизненные функции. В результате болезни желудка, печени и особенно при заболеваниях сердца значительно нарушается микроэлементный обмен организма. Наиболее радикальный способ восстановления микроэлементного баланса - это питье минеральной воды, содержащей эти элементы.

Особое место в гидротерапии занимают процедуры массажа с использованием воды. Гидромассаж приводит к прогреванию мышц, стимулирует кровообращение, нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы, активирует регуляторные механизмы дыхательной системы и улучшает гормональный обмен. Кроме того, гидромассажные процедуры приводят к сглаживанию симптомов психосоматических заболеваний.

2. Грязелечение

Под лечебными грязями принято понимать природное образование, состоящее из воды, минеральных и органических веществ, представляющее собой однородную массу, которая обладает тепловыми свойствами, благодаря чему их применяют в нагретом состоянии в лечебных целях. 

Грязи бывают как иловые отложения соленых водоемов, так и иловые отложения пресных водоемов: сапропели, торфяные грязи, сопочные грязи.

Грязелечение широко применяют как на курортах страны, так и в местных санаториях-профилакториях. История лечения грязями насчитывает тысячелетия. Еще в древнем Египте лечили больных грязью, которую выносил Нил во время своих разливов, а затем лежали на берегу под лучами горячего солнца. Также лечение грязями было весьма популярно у татарского народа еще во времена господства ханов Золотой Орды, причем духовенство старалось придать грязелечению религиозный характер. Так что эти манипуляции можно смело относить к разряду древнейших, хотя многие ученые и врачи до сих пор считают, что не все возможности грязелечения раскрыты окончательно [22].

Основное действие грязи на организм человека - это тепловое, химическое и механическое, которые раздражают соответствующие рецепторы кожи, оказывают сложное гуморальное и рефлекторное влияние, придают активный бальнеотерапевтический эффект.

Грязевые процедуры применяются в виде общегрязевых ванн, грязевой аппликации, грязевых тампонов, электро-грязелечения, гальваногрязе-лечения, диатермогрязелечения, грязеиндуктотермии и т.д.

Сродни данной процедуре и талассотерапия, широко использующая лечебные свойства воды, морских водорослей и другие дары моря. Эта СПА-процедура улучшает состояние кожи, питает ее, обладает омолаживающим эффектом.

3. Климатотерапия

Современные условия жизни нарушили тесные биологические связи человека с внешней средой, вследствие чего повысилась его чувствительность к неблагоприятным метеорологическим факторам. Поэтому климатотерапии на курортах уделяется наибольшее внимание. Использование таких природных физических факторов, как воздух, вода, солнце, является особо эффективным способом оздоровления, тренировки и закаливания организма. 

Климатотерапия, самый приятный вид лечения. Являясь одновременно профилактической и лечебной процедурой, она даёт всё, что необходимо организму. Добавьте сюда ласковое солнце, чистый воздух, теплое море и изысканную природу - и лечение и отдых надолго обеспечат здоровье, красоту и жизненную силу. 

Климатолечение состоит в использовании различных метеорологических факторов, их комплексов и особенностей климата, а также специальных дозируемых климатотерапевтичсских процедур в профилактических, лечебных и реабилитационных целях. Климатические факторы относятся к естественным раздражителям организма, поэтому использование их с целью стимуляции жизнедеятельности организма является биологически обоснованным оздоровительным мероприятием. Климатолечение активно воздействует на механизмы закаливания, способствует усилению адаптивных свойств организма к резкой смене погодных условий. Свое удивительное лечебное воздействие климат оказывает через воздушные и солнечные ванны, дозированную ходьбу, пешие прогулки, подвижные игры на свежем воздухе. Напоенный запахом леса воздух - целебен практически при всех недугах. Ветерок с реки приносит ароматы трав с лесных полян и лугов. При климатолечении отмечаются повышение потребности в кислороде, уменьшение гипоксии головного мозга, улучшение его регуляторной способности, нормализация дыхания и окислительных процессов.

На курортах применяются две основные формы климатолечения: аэротерапия и гелиотерапия. Кроме этого широко используется ландшафтотерапия [44. С.31]. 

Составными частями аэротерапии являются длительное пребывание на свежем воздухе в покое и в движении, сон на свежем воздухе, воздушные ванны, которые летом проводятся в покое, а зимой в сочетании с физическими упражнениями. В разнообразных формах и дозировках аэротерапию (воздушные ванны, прогулки) назначают практически всем отдыхающим. 

Существенной частью климатотерапии является гелиотерапия, назначаемая в виде местных и общих солнечных ванн, которые отпускаются как при прямом, так и при ослабленном (тентами) солнечном облучении. Солнечные лучи, главным образом ультрафиолетовые, обладают выраженным биологическим действием. Солнечное облучение повышает защитные функции кожи, способствует образованию витамина Д, необходимого для нормального обмена фосфора и кальция в организме. 

Кроме того, одним из действенных видов климатотерапии является талассотерапия - купание в открытых водоемах. При купании в море благотворное влияние на организм оказывает состав морской воды. 

4. Диетотерапия и ЛФК

Эффективность санаторно-курортного оздоровления зависит также от диетотерапии и правильно подобранного режима двигательной активности. 

При организации диетотерапии в условиях курорта обязательно учитываются дополнительные энергозатраты в связи с бальнеогрязелечением и физической активностью больного в соответствии с назначенным ему двигательным режимом, предусматривающим утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную физкультуру, прогулки по маршрутам терренкура, экскурсии [30. С.104]. 

Лечебная физкультура широко применяется в санаторно-курортных условиях с целью оздоровления. ЛФК оказывает как общее, неспецифическое, действие на организм, так и «местное» посредством специальной тренировки, которая направлена на восстановление деятельности пораженных органов.

К основным формам ЛФК относятся утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, игры, физические упражнения в бассейне, и так называемый ближний туризм, в том числе терренкур. 

	Таким образом, в данной главе были рассмотрены теоретические и исторические аспекты развития оздоровительных услуг в России, раскрыты основные методы санаторно-курортного оздоровления. 

Практическое применение вышеназванных оздоровительных мероприятий в условиях санатория-профилактория будут рассмотрены следующей главе.




2. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ (НА ПРИМЕРЕ САНАТОРИЯ-ПРОФИЛАКТОРИЯ «БЕРЕЗКИ» ФГУП ПО «ЭХЗ» Г.ЗЕЛЕНОГОРСКА)



Санатории-профилактории как новая форма лечебно-профилактического учреждения, были организованы по предложению первого наркома здравоохранения Н.А.Семашко вскоре после октябрьской революции. Первый профилакторий был открыт в нашей стране в 1921 году, в замоскворецком районе города Москвы. В дальнейшем эта форма работы претерпела изменения, и санатории-профилактории стали организовываться при промышленных предприятиях. А за времена советской власти строительство санаториев-профилакториев было поставлено на широкую ногу и каждое крупное предприятие располагало оздоравливающим учреждением для своих сотрудников. Особенностью и преимуществом санаториев-профилакториев является их очень малая удаленность от промышленных предприятий, поэтому, проведение лечебного и оздоровительного обслуживания рабочих и служащих производится без отрыва от их трудовой деятельности [42]. 

На территории России санатории-профилактории в основном сконцентрированы в основном вокруг крупных промышленных центров. Их материальная база приближается к санаторной, а иногда не уступает последней.

Функции санатория-профилактория заключаются в следующем:

	оздоровление, в основном без отрыва от основной деятельности или в период отпусков;

	предоставление рационального и необходимого диетического питания;

	осуществление полноты и непрерывности оздоровительного процесса. 


2.1 Общие сведения о санатории-профилактории «Березки»



Одной из самых важных и приоритетных задач, решаемых руководством и профсоюзным комитетом Федерального государственного предприятия «Производственное объединение «Электрохимический завод» (ФГУП ПО «ЭХЗ»), наряду с обеспечением надежной и безопасной деятельности, является создание для своих работников экономических условий, позволяющих за счет собственных доходов обеспечивать более высокий жизненный уровень социального потребления, а также создание надежного обеспечения социальной безопасности и защиты [16]. 

Объектом, реализующим мероприятия по обеспечению социальной безопасности и социальной защиты работников завода являются санаторий-профилакторий «Березки», обеспечивающий полноценный отдых и реабилитационное оздоровление.

Санаторий-профилакторий «Березки» - структурное подразделение ФГУП ПО «ЭХЗ». Расположен санаторий в загородной зоне на берегу озера (недалеко от д.Усовка), проезд от г.Зеленогорска до санатория осуществляется ведомственным автобусом ФГУП ПО «ЭХЗ» по установленному расписанию (Приложение А). 

Датой основания санатория-профилактория является 1965 год, когда был сдан в эксплуатацию первый корпус базы отдыха на 50 мест и был ориентирован на оздоровительный отдых работников завода. 

База отдыха функционировала в основном в летний период или на выходные дни, на срок от недели до 12 дней. В это время база отдыха пользовался большой популярностью у работников завода: уютные комнаты для проживания, с мягкой мебелью, телевизором и ванной комнатой; отличное диетическое высококалорийное питание; комната отдыха, представлявшая собой музыкальный салон, в котором проходили выступления, как самодеятельных артистов-работников завода, так и профессиональных, здесь же читали лекции представители лектория общества «Знание» о здоровом образе жизни.

Со дня своего основания санаторий-профилакторий претерпел значительные изменения, превратившись из базы отдыха в профилактическое учреждение. Постепенно число отдыхающих увеличивалось, расширялось здание столовой, построено административное здание, пристрой к спальному корпусу. Лечебная база с каждым годом стала увеличиваться. Были открыты кабинеты: контрастные ванны, подводный душ-массаж, озокерито-парофинолечение, кабинет иглорефлексотерапии. 

В 1998 году санаторий-профилакторий «Березки» получил лицензию на осуществление медицинской деятельности, но с условием, что в течение срока лицензирования, то есть за последующие пять лет, привести лечебную базу санатория-профилактория в соответствие с санитарными нормами и правилами (физиотерапевтические кабинеты старого здания были расположены в цокольном этаже, нормы же предполагают их размещение не ниже первого этажа, прежде всего, это касается кабинетов светолечения), поэтому администрацией и профсоюзной организацией ФГУП «ПО «ЭХЗ» было принято решение о строительстве новых корпусов. 

В настоящее время санаторий-профилакторий имеет три великолепных комфортабельных корпуса современного дизайна: спальный на 250 мест, лечебный и спортивно-оздоровительный (Приложение Б). Таким образом, в арсенале лечебных процедур появились: бассейн с идеально чистой водой без хлора, сауны, бар для приема очищающих чаев, огромный спортивный зал, тренажерный зал для силовых упражнений и тренажерный зал с набором тренажеров фирмы «Кетлер», кабинет механического массажа. В лечебном корпусе открыта водогрязелечебница, размещены галокамера, кабинет горного воздуха, ингаляторий и т.д. 

В дальнейшем были открыты: клуб с кинозалом (на 200 мест), бильярдной, теннисной, видеопрокатом. Это способствовало организации отдыха родителей с детьми. 

Санаторий-профилакторий постоянно совершенствует и обновляет свою оздоровительную базу, внедряются новые методики лечения как традиционной, так и нетрадиционной терапии. Здесь чутко реагируют на современные тенденции. Широко применяются: траволечение, кислородолечение, массаж, физеопроцедуры, КВЧ-терапия, иглорефлексотерапия и другие. Таким образом, в лечении отдыхающих практически не применяются лекарственные препараты. 

Здесь все дышит домашним теплом: превосходный интерьер, современная лечебная база и диагностическая аппаратура, изысканная сервировка стола и вкус блюд – в течение всего курса отдыха формируют у человека установку на здоровый образ жизни. Большое значение в организации работы санатория играют высококвалифицированные кадры – здесь работают ответственные, болеющие за свое дело люди.

В настоящее время в санатории-профилактории проводятся реабилитационно-оздоровительные мероприятия работников завода, членов их семей, а также подрядных организаций. Имеет столовая, кинозал, библиотека, танцевальный, спортивный, тренажерный залы; к услугам отдыхающих – фитобар, солярий, бильярдный зал. 

В своей деятельности санаторий-профилакторий «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ» руководствуется соответствующими законодательными актами, действующими на территории Российской Федерации, Красноярского края, правовыми актами органов местного самоуправления ЗАТО г.Зеленогорска, а также в соответствии со следующими основными документами:

	Устав ФГУП ПО «ЭХЗ» г.Зеленогорска. 

	Коллективный договор между ПО «ЭХЗ», профсоюзной организацией и санаторием-профилакторием «Березки».

	Положение о санатории-профилактории «Березки».

Лицензия.

Сертификат соответствия. 

Санитарно - эпидемиологическое заключение. 

	Правила внутреннего трудового распорядка санатория-профилактория «Березки».

	Правила поведения отдыхающих (Приложение В);

Руководством выработаны специальные инструкции, в которых указываются обязанности и права персонала санатория-профилактория. 

Трудовые отношения регулируются ТК РФ и Положениями. В санатории-профилактории обеспечивается гарантированный законом минимальный размер оплаты труда, условия труда и меры социальной защиты работников. 

Режим работы санатория-профилактория - круглогодичный, заезды проводятся еженедельно. Размещение в санатории-профилактории осуществляется по санаторно-курортным путевкам, путевкам выходного дня [32]. 

Путевки рассчитаны на 21-дневный курс оздоровления. В соответствии с коллективным договором стоимость путевки для работников завода составляет 10% от полной стоимости путевки [16]. К категории бесплатно оздоравливающихся относятся ветераны войны, труженики тыла, лица, имеющие профессиональные заболевания. 

Разнообразен возрастной контингент отдыхающих: от 18 лет и до пенсионного возраста. В этом отношении особенно примечательна практика так называемых «ветеранских заездов», когда ежегодно, обычно накануне 9 мая, санаторий-профилакторий принимает ветеранов Великой Отечественной войны и ветеранов труда. 

Однако не забыты и самые юные «курортники», в периоды летних каникул на базе санатория-профилактория проводятся целевые заезды «Мать и дитя», которые дают работницам завода возможность одновременно отдохнуть вместе с детьми, а также дети из многодетных и малообеспеченных семей.

Такое сезонное расписание не является чем-то инновационным, но оно позволяет эффективно проводить оздоровление детей работников завода, отдыхающих вместе с родителями.

В 2006 году в санатории-профилактории отдохнули 4 322 работника завода и 800 ветеранов. 

Путевку можно получить в профкоме завода, для чего необходимо:

заявление на имя председателя профкома;

справку о состоянии здоровья, оформленную участковым врачом-терапевтом.

Цеховой или участковый врач, направляя в санаторий-профилакторий, обеспечивает проведение необходимых обследований (лабораторных, рентгенологических, ЭКГ и др.), организует консультации специалистов, заполняет санаторно-курортную карту и дает рекомендации с учетом специфики производства, наличия профессиональных вредностей и характера труда пациента [31].

Оформление в санатории-профилактории проводится администратором в день заезда при наличии паспорта, путевки и обменной карты. 

В путевку входит проживание в 1-, 2-местных номера, лечение и 3-х разовое диетическое и лечебное питание. Разработан специальный режим, позволяющий отдыхающим совмещать оздоровительный отдых с работой. 

В стоимость путевки входят следующие услуги [31]:

1. Осмотры врача-терапевта 3 раза, консультации специалистов: невролога, психотерапевта, физиотерапевта, рефлексотерапевта, гинеколога, стоматолога, при необходимости - ЭКГ, УЗИ по назначению врача, медикаментозная терапия, кислородный коктейль, фитосбор - 2 раза в день.

2. Большие процедуры 2-3 в день: водные процедуры (кислородная, углекислая, йодобромная, скипидарная, бишофитная ванны, подводный душ массаж); грязевые и озокеритовые аппликации; массаж классический частичный; рефлексотерапия; психотерапия; сухая углекислая ванна; лазеротерапия.

3. Малые процедуры 2-3 в день: электротерапия; светолечение; ультразвуковая терапия; магнитотерапия; механический и вакуумный массаж; ингаляция; ЛФК; циркулярный душ.

4. Общеоздоровительные процедуры: бассейн - 2 раза в неделю; сауна - 1 раз в неделю; тренажерный зал.

Все кабинеты работают по удобному для работников завода графику. Методики, проводимые в указанных кабинетах, применяются в индивидуальных профилактических и оздоровительных программах. 



2.2 Оздоровительные услуги санатория-профилактория 



Сегодня санаторий-профилакторий имеет высшую категорию в соответствии с отраслевым стандартом и осуществляет свою деятельность в соответствии с лицензией. С ноября 2004 года перечень оказываемых услуг значительно увеличился: открыт кабинет лечебной физкультуры с современными реабилитационными пневмотренажерами, сауна, бассейн с гидроустановками, солярий, галокамера, реабилитационная оздоровительная СПА-капсула «Дермолайф». 

Расширенный перечень позволяет качественно и в полном объеме оказывать оздоровительные услуги, а современное оборудование позволяет применять совершенно новые оздоровительные программы. 

К услугам отдыхающих имеется следующая мощная база оздоровительных мероприятий [31]: 

обширный физиотерапевтический блок (бальнеолечение, свето- и теплолечение, электролечение); 

современный ингаляторий; 

полный спектр массажных процедур; 

грязелечение с использованием целебной грязи озера Плахино; 

фито- и ароматерапия, иглорефлексотерапия и т.д. 

Система оздоровительных мероприятий в санатории-профилактории «Березки» представлена на рис.1.






Система оздоровительных мероприятий в санатории-профилактории



Медицинские средства

(медикаментозные, 

физиотерапевтические)



Вспомогательные средства

(фитотерапия, витаминотерапия,

диетическое питание)







Пропаганда здорового образа жизни











Рис. 1 Схема оздоровления в санатории-профилактории



Медицинские средства оздоровления включают в себя:

Медикаментозные – инъекции витаминов или таблетированные витаминные препараты. 

Физиотерапевтические средства представлены современным оборудованием, включая лазерное излучение от аппаратов «Мустанг» и «Улей», ультрафиолетовое облучение местное и общее, в т.ч. в солярии. 

Аппаратная физиотерапия представлена приборами для фонофореза, магнитотерапии, дарсонвализации, электросна, электрофореза, УВЧ-терапии, микроволновой терапии. 

Электротерапия включает в себя: 

гальванизацию - постоянный ток низкого напряжения; 

лекарственный электрофорез - введение в организм лекарственного вещества с помощью постоянного электрического ток; 

динамические токи - импульс низкой частоты и низкого напряжения; 

СМТ - синусоидальные модулированные токи; 

индуктотерапия - электромагнитное поле высокой частоты и высокого напряжения; 

УВЧ - электрическое поле ультра высокой частоты; 

ультра звук - колебание тока высокой частоты. 

Светолечение представлено ультрафиолетовыми и инфракрасными излучателями, которые применяются для общего УФО - активизации защитных сил организма, профилактики простудных заболеваний и местного УФО - облучение полями в эритемных дозах. 

Перспективным физиотерапевтическим методом оздоровления является галотерапия (галооздоровление) — уникальный метод, основанный на использовании микроклимата близкого по параметрам к условиям лучших соляных лечебниц созданных в подземных соляных пещерах. За последние десятилетия галотерапия стала признанным методом оздоровления.

Область применения галотерапии в санатории-профилактории:

как профилактика - простудных заболеваний у детей и взрослых, а также у лиц с экзогенными (проживающие в экологически неблагоприятных районах) факторами риска развития хронических заболеваний легких;

как оздоровление - снятие эмоционального стресса и улучшение функциональных, адаптационных и защитных возможностей организма. 

Особенно показана галотерапия для людей экстремальных профессий (системы «человек - сложная техника»): шахтеры, летчики, лица операторского труда, водолазы, работники диспетчерских служб в аэропортах, на крупных предприятиях, атомных и тепловых электростанциях [45. С.10].

Для нас наиболее важным является то, что одним из механизмов влияния солевого аэрозоля на организм человека является иммуномодулирующий эффект, т.к. вторичный иммунодефицит, вызываемый радионуклидами – это проблема для большинства работников завода, поэтому галотерапия – тот метод, который позволит восстановить нарушенный иммунный баланс и противостоять любой инфекции. 

Курс лечения в галокамере состоит из 10-20 сеансов, которые проводятся каждый день или через день. Продолжительность сеансов у детей составляет от 30 до 45 минут. Оздоравливающимся рекомендуется пройти двухнедельный курс лечения с ежедневным часовым сеансом. При хорошей переносимости и отсутствии побочных эффектов, продолжительность сеансов увеличивают. 

	Во время сеанса пациенты располагаются в креслах, находятся в состоянии релаксации. Важно отметить, что помимо аэроионизации организма, в галокамере используются и психотерапевтические воздействия. К ним относятся музыко-терапевтические программы, специально разработанные применительно к различным состояниям организма, геоландшафтная терапия в виде декоративной панорамы морского берега с изменяющейся световой гаммой дневного и ночного моря, элементы психотренинга и гипносуггестивного воздействия. Бесспорным фактором галотерапии является полное отсутствие побочных негативных эффектов при длительном пребывании в аэроклимате, насыщенном ионами соли. Это позволяет многопрофильно использовать потенциальные возможности лечебно-оздоровительного комплекса как в лечебной, так и в регуляции психологических параметров у контингентов здоровых лиц, работающих в экстремальных условиях завода. 

Вспомогательные средства представлены: 

Фитотерапией - это отвары из различных сбор трав таких как: витаминный сбор (шиповник и рябина), успокоительный сбор (валериана, пустырник, душица, чабрец), желудочный сбор (крапива, рябина, календула, мята), гипертонический сбор и другие. Эти отвары готовят сотрудники санатория-профилактория в инфундирном аппарате, по специальной технологии [39].

Большой популярностью у отдыхающих пользуется фитобар, где завариваются чаи: успокоительный, желудочный, желчегонный, слабительный, грудной, почечный и витаминный. Здесь же ежедневно отпускается кислородный коктейль и минеральная вода, строго по назначению врача.

Для ингаляций используются грудные сборы с алтейным корнем, эвкалиптом, солодкой; щелочные и масляные ингаляции.

Важным фактором в восстановлении нарушенных функций является диетическое питание. Оно повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды, способствует улучшению показателей здоровья и обеспечивает высокий уровень работоспособности. 

В санатории-профилактории лечебное питание имеет свои особенности. Прежде всего, оно предназначено для человека, который продолжает работать, и может подвергаться некоторым производственным вредностям, поэтому при составлении меню учитываются энергетические потребности людей различных профессиональных групп, действие возможных вредных производственных факторов.

Эффективным методом оздоровления является массаж. Виды массаж, проводимые в санатории-профилактории [31]:

аппаратный – делается специальными аппаратами; 

мануальный – делается руками; 

непосредственно или через колебания упругих сред (вода, воздух). 

точечный массаж – массаж акупунктурных точек - рефлексотерапия. Методика точечного массажа заключается в ритмическом массировании определённых точек.

Кроме того, в профилактории проводится обучение приёмам самомассажа с тем, чтобы продолжать эту эффективную процедуру и в домашних условиях.

Одним из популярных мероприятий физиотерапии является водолечение (гидротерапия), которое отличается большим воздействием на психическое и физическое состояние и имеет очень широкий круг показаний к применению. Гидролечение получают практически все отдыхающие.

К гидромассажу относятся подводный душ-массаж, вихревой подводный массаж, водоструйный душ-массаж. К гидротерапии относятся и оздоровительные ванны. В санатории-профилактории в просторных ванных залах отдыхающие могут получить следующие виды оздоровительных ванн:

соляные ванны - оказывают тормозящее действие на ЦНС, успокаивающее действие;

хлоридно-натриевые ванны - нормализуют тонус артерий, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, активируется противосвертывающая система крови;

йодобромные ванны - обладают противоатеросклеротическим действием, оказывают выраженное гипотензивное действие, снижают тонус кровеносных сосудов;

скипидарные ванны - стимулируют развитие периферического коллатерального кровообращения, оказывают обезболивающее, рассасывающее действие; 

углекислые ванны - оказывают разнообразное воздействие на сердечно-сосудистую систему, улучшается периферическое кровообращение, из организма интенсивно выделяются азотистые шлаки, нормализуется углеводный обмен, повышается функция почек;

кислородные ванны - улучшает окислительно-восстановительные процессы в органах и тканях организма: нормализуют артериальное давление, возбудимость центральной нервной системы и явления скрытой или явной кислородной недостаточности;

«жемчужные» ванны - оказывают тонизирующее действие на весь организм;

хвойные ванны, приготовленные на основе хвойного экстракта, дополняют многообразное лечение, проводимое в санатории-профилактории. Для приготовления хвойной ванны применяется жидкий, порошкообразный и таблетированный хвойный экстракт, который, будучи растворенным в теплой воде, придает ей специфический зеленоватый оттенок и заполняет помещение ароматом хвои. Поэтому эта водолечебная процедура вызывает приятные ощущения и положительные эмоции, благоприятно влияющие на общую реактивность организма.

- кедровая бочка - уникальность кедровой бочки подтверждена рядом клинических испытаний. В мини-сауне «Кедровая бочка» используются специальные лечебно-профилактические бальзамы, основу которых составляет эфирное масло сибирской пихты и экстракты зверобоя, тысячелистника, крапивы, календулы, репейника, кедрового ореха. Главное преимущество такой мини-сауны заключается в том, что при высоких температурах она сохраняет все биологически активные вещества кедровой древесины и полезные свойства бальзамов, используемых во время сеанса. Мини - сауна «Кедровая бочка» оказывает отличный общеукрепляющий, омолаживающий эффект и, в отличие от традиционных бань, не имеет противопоказаний. Сеанс длится 15-20 минут [38].

- пантовые ванны - уникальный адаптоген для быстрого восстановления сил, замедления процесса старения, омоложения кожи, оздоровления организма в целом и др. 

Панты - это созданный и собранный воедино самой природой комплекс веществ с огромной многосторонней биостимулирующей силой. Об уникальных лечебных свойствах препаратов из пантов ходят легенды. В Восточной медицине панты известны и высоко ценились как лечебный препарат уже более 3500 лет назад [12. C.67]. 

Последние исследования современными методами пантовые препараты признаны самыми эффективными и безопасными адаптогенами на планете. 

Специфика пантовых ванн заключается в том, что все исключительно полезные свойства пантов, проникают в организм человека через поры кожи и стимулируют внутренние обменные процессы. 

Кроме того, в последнее время все большую популярность приобретают пантовое укутывания, которые дают двойной эффект (от теплового компресса и от пантолечения) и максимальный контакт с кожей и следовательно оптимальное проникновение лечебного вещества вглубь.

Оздоровительный эффект пантовых обертываний заключается не только в общем для пантолечения действии, но и приводит к омолаживающему и регенерирующему эффекту, улучшает структуру кожи, повышает защитные функций кожи к солнечному излучению, высокой температуре, сухости воздуха. Кроме этого пантовые обертывания позволяют уменьшить избыточную массу тела. 

Оздоровление пантовыми ваннами и обертываниями – абсолютно безопасный природный метод, корни которого уходят в глубины народной медицины. Этот способ оздоровления имеет самые широкие показания к применению. Метод прошел четырехлетние клинические испытания и он не привязан к конкретному источнику или времени года. Еще больший эффект оздоровления и укрепления иммунной системы этот метод приобретает в сочетании с климатотерапией. Кроме того, эти процедуры можно использовать с другими оздоровительными комплексами, принятыми в санатории-профилактории.

Рекомендуемый курс: 7-9 ванн. В профилактических целях, для постоянного поддерживания высокого тонуса организма, курсы таких водных процедур нужно проводить 1-2 раза в год [12. C.70].

ФГУП ПО «ЭХЗ» около двух лет назад купил у частного предпринимателя мараловодческую ферму, чуть позже приобрел технологию переработки пантов в порошок. Поэтому оздоровительные процедуры из пантов являются одним из перспективных методов оздоровления работников ЭХЗ в условиях санатория-профилактория. Таким образом, наличие собственной сырьевой и производственной базы позволяют осуществлять стабильный и комплексный подход к использованию продукции мараловодства, в том числе широко применять пантовые ванны и пантовые обертывания в оздоровлении трудящихся в санатории-профилактории «Березки».

В оздоровление отдыхающих в санатории-профилактории «Березки» активно применяют различные оздоровительные души [29]:

дождевой душ - вода падает на тело больного, проходя через душевую сетку;

игольчатый душ - вода также проходит через душевую сетку, но в каждое отверстие сетки вставлены металлические трубки диаметром 0,5-1 мм, которые образуются острые параллельные струйки;

циркулярный душ - представляет систему вертикальных трубок, которые располагаются циркулярно вокруг больного. Каждая трубка имеет множество отверстий по всей высоте, из которых под давлением выходят струйки воды - это создает «жесткость» воздействия, т.к. струйки воды оказывают колющее, раздражающее действие на кожу. Человек при этом испытывает воздействие тонких струй воды практически со всех сторон по всей высоте тела. Циркулярный душ оказывает сильное тонизирующее действие, активизирует процессы возбуждения в центральной нервной системе;

душ Шарко - струя воды, выбрасываемая под давлением до 2-3 атмосфер. Резиновый шланг с металлическим наконечником присоединен непосредственно к душевой кафедре.

шотландский душ аналогичен душу Шарко, за исключением того, что при проведении шотландского душа, используют 2 резиновых шланга, установленных на кафедре. Один шланг служит для подачи на тело горячей воды, другой — для подачи холодной воды;

веерный душ - проводится с помощью резинового шланга душевой кафедры. Изменение струи в виде веера достигается с помощью металлической пластины, прикрепленной к наконечнику шланга, техника проведения такая же, как при проведении душа Шарко.

Пропаганда здорового образа жизни в санатории-профилактории ведется по следующим направлениям:

работа школы здоровья, где отдыхающие проходят курс обучения здоровому образу жизни, правильному сбалансированному питанию;

для активного отдыха и занятий спортом имеются современно оборудованные тренажерный и спортивный залы, бильярдная; площадки для игр в футбол, волейбол, бадминтон, настольный теннис, которые постоянно пополняются новым современным оборудованием;

летом отдыхающим предлагается катание на лодках и катамаранах; зимой великолепная лыжня;

организован прокат спортивного инвентаря; 

для проведения пикников на свежем воздухе недалеко от корпусов, в лесу, расположена поляна с крытой беседкой и мангалами.

работают кинозал, танцевальный зал, библиотека.

Кроме того, самым доступным мероприятием оздоровительного характера, является ЛФК (лечебная физическая культура), которые проводятся в специально оборудованных залах. 

Основным средством ЛФК являются специально подобранные дозированные физические упражнения. 

Основными формами ЛФК, применяемыми в санатории-профилактории, являются:

лечебная гимнастика - является основной формой ЛФК. Для каждого заболевания существует определенный комплекс гимнастических упражнений.

дозированный бег на месте - для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы, при явлениях гиподинамии, для активизации обмена веществ, для профилактики ишемической болезни сердца. Преимуществом является доступность метода, который не требует специальных условий и материальных затрат.

занятия с тренажерами - активизируют обмен веществ, повышают энергозатраты, повышают работоспособность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, укрепляют и развивают скелетную мускулатуру. Включение этих аппаратов повышает интерес пациентов к лечебным физическим тренировкам.

Одним из самых любимых мест в системе оздоровительных мероприятий санатория-профилактория является баня - превосходное средство восстановления сил, закаливания и избавления от лишнего веса. В бане увеличивается питание тканей кислородом, что благотворно влияет на тонус мышц, придает эластичность коже. Банный жар усиливает кровоток, улучшает микроциркуляцию, активизирует работу сердца, легких, улучшает обмен веществ и качественный состав крови. Банные процедуры просто незаменимы для людей «сидячих» профессий, так как хорошо восполняют недостаток движений. Таким образом, баня действует благотворно на весь организм. 

К водооздоравливающим процедурам относится и суховоздушная финская баня, которая в последние годы стала одним из самых посещаемых видов оздоровления. Сауна способствует поддержанию хорошего состояния здоровья, восстановлению работоспособности и профилактике заболеваний.

В основе действия на организм лежит контраст температур (согревание в термальной камере - парильне и последующее охлаждение в бассейне или под душем), способствующий тренировке сосудов. Температура воздуха в сауне на высоте 160-180 см от пола равна 70-100 С, относительная влажность на этом уровне 5-12 % [29]. 

В результате сочетания высокой температуры и низкой относительной влажности воздуха дозированное пребывание в сауне благоприятно воздействует на ряд органов и систем организма. Постоянное посещение сауны способствует поддержанию хорошего состояния здоровья, восстановлению работоспособности и профилактике простудных заболеваний.

Правильное применение сауны уменьшает число случаев нетрудоспособности во время гриппа. 

Сауну можно назначать всем практически здоровым людям, подверженным таким вредны производственным факторам, как тяжелый физический труд, неблагоприятные метеорологические условия, длительные нервно-эмоциональные напряжения. 

Прием сауны назначают 1-2 раза в неделю. Процедуру проводят через 2-3 часа после приема пищи. Перед входом в сауну гигиенический душ. Пребывание в сауне длится от 3 до 5 минут. После каждого приема сауны необходим отдых в течение 20 минут. 

Из профилактических методов последних лет в профилактории стала использоваться аппаратная рефлексотерапия, с использованием вибрационной кровати «Нуга-Бест» [38].

Кроме того, в профилактории открылся кабинет психоэмоциональной разгрузки, где используется аппарат «Вояджер» с применением 13 психотерапевтических программ. Несколько сеансов помогают быстро и надолго снять состояние стресса и усталости, восстановить сон и внутренний психологический баланс.

Таким образом, во второй главе мы рассмотрели организацию, виды и методы предоставления оздоровительных услуг в санатории-профилактории «Березки», где происходит постоянное изменение, дополнение и развитие новых перспективных направлений в области оздоровительных услуг.

В третьей главе будет предложен проект оздоровительной услуги для внедрения в санатории-профилактории «Березки».




3. ПРОЕКТНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВНЕДРЕНИЮ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ САНАТОРИЯ-ПРОФИЛАКТОРИЯ «БЕРЕЗКИ» ФГУП ПО «ЭХЗ» Г.ЗЕЛЕНОГОРСКА



В последние годы все больше исследователей и врачей стало осознавать целесообразность применения оздоровительных методов, основанных на использовании физической нагрузки на организм. 

Поскольку санаторий-профилакторий «Березки» расположен в загородной зоне, на берегу живописного озера в окружении замечательного соснового бора, и в соответствии с результатами проведенного анализа предоставляемых им оздоровительных услуг предложен проект для внедрения, под названием – «тропа здоровья» (оздоровительная ходьба). 

Надеемся, что это мероприятие удачно дополнит оздоровительную базу санатория-профилактория.



3.1 Оздоровительная ходьба



По данным ученых, только 20% населения развитых стран занимаются достаточно интенсивной физической культурой [25].

Недостаточная двигательная активность приводит к снижению функциональных возможностей людей и ослаблению сопротивляемости организма, поэтому для поддержания хорошего самочувствия и обеспечения оздоровительного эффекта широко используется оздоровительная ходьба - оптимальное начало здорового образа жизни. 

Специалисты разных стран считают оздоровительную ходьбу прекрасным способом поддержания иммунитета и отличного самочувствия на долгие годы. Американцы, в частности, заметили, что человек, ежедневно проходящий 6-8 км, сохраняет свой оптимальный вес [25]. 

Это простейший вид физической активности для людей, ведущих сидячий образ жизни и самое лучшее лекарство. Особенно важна ходьба людям, чья профессия связана с вынужденным длительным стоянием - ведь от этого быстро изнашиваются межпозвоночные диски, человек сильно утомляется.

Она не имеет противопоказаний и в отличие от посещения тренажерного зала или бассейна не требует никаких финансовых расходов. Кроме того, выполнять это мероприятие можно в любое время года. 

Оздоровительная ходьба подходит всем без исключения, независимо от возраста, а для пожилых людей ходьба является наиболее доступным и обязательным начальным этапом самостоятельных занятий, поскольку ходьба - прекрасное средство для развития двигательного аппарата, т.к. частоту и длину шагов, темп ходьбы легко регулировать, а нагрузка на ноги при ходьбе в 2 раза меньше, чем при беге.

Так если в состояние покоя человек тратит в среднем за минуту 1,5 килокалорий энергии, то при ходьбе с обычной скоростью 5-6 километров в час в зависимости от собственного веса энерготраты увеличиваются в 3-4 раза. За час ходьбы может быть достигнут отличный результат в повышение общего баланса двигательной активности и энерготрат – 360-600 килокалорий [25]. Энерготраты при ходьбе с различной скоростью передвижения представлены в табл.2.



Таблица 2

Энерготраты при ходьбе с различной скоростью передвижения, ккал

Скорость, км\ч

Вес тела, кг



45

54

63

72

81

90

3,9

2,2

2,6

2,9

3,2

3,5

3,8

4,0

2,7

3,1

3,5

3,8

4,2

4,5

4,8

3,1

3,6

4,0

4,4

4,8

5,3

5,6

3,6

4,2

4,6

5,0

5,4

6,1

6,4

4,1

4,7

5,2

5,8

6,4

7,0



Разработанный маршрут оздоровительной ходьбы начинается от спортивно-оздоровительного комплекса санатория-профилактория и продолжается вдоль озера, а затем по хвойному лесу по пересеченной местности, свежий воздух которого наполняет организм кислородом, аэронами, фитонцидами, а смолистые вещества, выделяемые хвоей, убивают вредные микроорганизмы, в результате чего активизируется обмен веществ, укрепляются сосуды, стабилизируется работа сердца.

Оздоровительная ходьба проводится в присутствии инструктора или методиста и под контролем пульса и давления, индивидуально или в группе, а также самостоятельно с самоконтролем пульса и артериального давления.

Оздоровительный эффект во многом зависит от скорости и продолжительности передвижения. 

Медленная ходьба (до 70 шагов в минуту) почти не дает тренирующего эффекта для здоровых людей. Ходьба со средней скоростью 3-4 км/ч , т.е. 70-90 шагов в минуту, относится к средней скорости. Она обеспечивает определенное положение тренированности для слабо подготовленных людей. Ходьба в темпе 90-100 шагов в минуту (4-5 км\ч) считается быстрой и оказывает тренирующий эффект. Темп 110-130 шагов в минуту очень быстрый. Определение темпа ходьбы через число шагов, конечно, условно. Чтобы узнать среднюю длину своего шага, пройдите 10 метров обычным шагом и разделите 1000 сантиметров на число шагов.

Имеются научные данные о том, что занятия, проводимые с пониженной интенсивностью, но более длительное время, дают заметный тренирующий аэробный эффект, например, занятия по 30-40 минут 5 раз в неделю в течение 70 дней [48. С.15]. Это означает, что ходьба эффективно тренирует дыхательную и сердечно- сосудистую системы. 

Увеличивая нагрузку, не надо забывать об исходном уровне своей подготовленности, физическом состоянии, возрасте. Немолодым и лицам с пониженной работоспособностью можно рекомендовать более постепенное повышение ежедневной тренировочной нагрузки.

В первую неделю ежедневно проходить дистанцию в сто метров в привычном темпе. При этом нужно подсчитать частоту пульса утром, в постели, и сравнивать с пульсом после ходьбы. Если он восстанавливается через пять минут, то при хорошем самочувствии дистанцию можно увеличить до 300 - 500 метров. Через две недели при «хорошем» пульсе и самочувствии можно немного увеличить скорость ходьбы. Еще через три недели, если все в порядке, дистанция становится больше на 250 - 400 метров [48. С.17]. Прибавляется это расстояние и увеличивается скорость каждую неделю, главное - контролировать пульс и самочувствие (табл.3). 



Таблица 3

Рекомендуемая последовательность увеличения в ходьбе

Недели

Протяженность дистанции, км

Время прохождения 1 км, мин

Примерная длительность прогулок, мин

1-4

2

15

30

5-7

3

15

45

8-9

3

13

39

10-12

4

13

52

13-15

4

12

48

16-18

5

12

60

19-20

5

11

55

22-24

6

12

72

25-26

6

11

66

27-28

7

11

77

29-30

7

10

70

31-35

8

11

88

36-40

8

10

80

41-45

9

11

99

46-48

10

10

100



Методика оздоровительной ходьбы предусматривает строго дозированные нагрузки, которые каждый человек определяет сам. Во время и после занятий не должно появляться чувства усталости. 

Не надо стремиться сразу же наращивать скорость. Лучше обращать внимание на тренировку выносливости. При этом не забывать контролировать свой пульс, при возрасте:

от 20 до 30 лет - 145-155 ударов в минуту; 

от 30 до 40 лет - 135-145 ударов в минуту; 

от 40 до 50 лет - 125-135 ударов в минуту;

от 50 до 60 лет - 110-120 ударов в минуту; 

от 60 до 70 лет - 110 ударов в минуту. 

Если нагрузка адекватна физическому состоянию занимающегося, то при хорошем самочувствии учащение пульса должно соответствовать указанному в программе. Полное или 75-процентное восстановление пульса к исходным данным должно наступать через 15-20 минут после завершения тренировки.

Важно в течение первой недели измерять пульс через каждые 500 метров. Каждую последующую неделю дистанция увеличивается на 250 метров для женщин и на 400 метров для мужчин, прибавляется и скорость. В итоге женщины должны в день проходить полтора километра, мужчины - три. 

Людям, не имеющим хорошей физической подготовки, рекомендуется начинать занятия оздоровительной ходьбой с 60-70 шагов в минуту. Прогулки на первых порах могут длиться 30-40 минут. Постепенно следует увеличивать время занятий, продлевая их до одного, а позже и до полутора часов. Такая же прогулочная ходьба рекомендуется людям в возрасте от 70 до 90 лет. Не торопясь, проходите 2-3 км, и организм будет благодарен за такую поддержку [48. С.22]. 

На маршруте необходимы остановки, где можно немного отдохнуть и сделать несколько упражнений. Комплекс упражнений может быть произвольным. 

Нами предлагается примерный план занятий оздоровительной ходьбой для мужчин старше 60 и женщин старше 55 лет. Людям этой возрастной категории рекомендуется проходить всю дистанцию в несколько этапов с остановками. 

1-й этап. До первой остановки вам предстоит пройти 100-150 м со скоростью 60-70 шагов в минуту в сочетании с выполнением дыхательных упражнений. На 3 шага руки поднять вверх и сделать вдох, на следующие 3 шага руки опустить и сделать выдох. Выполняйте это упражнение в течение 30-40 секунд. 

1-я остановка. Исходное положение - ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, пальцы кистей прикасаются к плечам. Не отрывая кистей от плеч, делайте круговые движения локтями на первые 4 счета вперед, на следующие 4 счета - назад. 

Исходное положение - ноги на ширине плеч, в руки возьмите широкую гимнастическую палку. На первые 2 счета поднимите руки вверх, на следующие 2 счета - опустите их за спиной вниз. Повторите то же самое в обратном порядке. 

2-й этап. Ходьба (70 м) со скоростью 70-90 шагов в минуту с выполнением дыхательных упражнений в учащенном ритме: на 2 шага - руки вверх, вдох. На следующие 2 шага - руки опустить, выдох. Выполнять в течение 20-30 секунд. 

2-я остановка. И. п. - ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, кисти находятся на уровне груди. На 3 счета резко вытягивайте руки вперед, разгибая их в локтях, на четвертый - поворот туловища в сторону с одновременным отведением прямых рук назад. 

Исходное положение - ноги шире плеч. Выполняйте наклоны влево и вправо с попеременным поднятием рук (вторая рука при этом скользит вдоль тела и тянется вниз). 

3-й этап. Ходьба (50 м) со скоростью 70-90 шагов в минуту. Руки во время ходьбы согнуты в локтевых суставах. 

3-я остановка. Исходное положение - ноги шире плеч, руки на поясе. На первые три счета наклонитесь вперед и коснитесь земли руками, на четвертый счет выпрямитесь. 

Исходное положение - ноги на ширине плеч, руки на поясе. Выполняйте круговые вращения корпусом поочередно влево и вправо по четыре счета в каждую сторону. 

4-й этап. Ходьба (70 м) со скоростью 70-90 шагов в минуту. 

4-я остановка. Исходное положение - ноги на ширине плеч, руки в замке сзади. Наклоняйтесь вперед, одновременно отводя руки назад. 

5-й этап. Ходьба (100 м) со скоростью 70-90 шагов в минуту. 

5-я остановка. Исходное положение - упор стоя у дерева, ноги в 40 м от дерева. Отжимайтесь от ствола, сколько сможете, после чего повторите упражнение, сделав в 2 раза меньше того количества отжиманий, что смогли сделать в первый раз. 

Исходное положение - полуприсед с опорой сзади на скамейку или на ствол стоящего позади вас дерева. Выполняйте глубокие приседания, не отрывая ступней от земли. После каждого приседания возвращаясь в и. п. 

6-й этап. Ходьба (50 м) со скоростью 90-120 шагов в минуту. 

6-я остановка. Исходное положение - присядьте на скамейку или на пенек, руки разведите в стороны. Наклоняйтесь вперед, касаясь своих ступней. 

Исходное положение - сидя там же, ноги врозь, как можно шире. Поочередно наклоняйтесь к правой и левой ноге. 

7-й этап. Ходьба (50 м) со скоростью 90-120 шагов в минуту. 

7-я остановка. Исходное положение - ноги на ширине плеч, руки выпрямите перед собой на уровне груди. Делайте махи ногами, пытаясь достать левым носком ноги правую кисть руки, и наоборот. 

Исходное положение - руки свободно опущены вдоль тела. На счет "раз" присядьте и обхватите колени руками, «два» - выпрямите ноги, но руки не опускайте, «три» - снова присядьте, «четыре» - вернитесь в и т.д. 

8-й этап. Ходьба (75 м) со скоростью 90-120 шагов в минуту. 

8-я остановка. Исходное положение - руки на пояс. Медленно шагайте, высоко поднимая колени. Сделайте 15-20 шагов. 

Исходное положение - то же. Приседайте, вытягивая руки перед собой. 

9-й этап. Ходьба (100 м) со скоростью 90-120 шагов в минуту. 

9-я остановка. Исходное положение - лежа на скамейке или на земле (подстелив гимнастический коврик), руки за головой. Приподнимите ноги и выполняйте ими скрестные движения («ножницы») в течение 20 секунд. 

Исходное положение - то же. Поднимите ноги вверх, согните их в коленях, затем снова выпрямите и опустите. 

10-й этап. Ходьба (75 м) со скоростью 90-120 шагов в минуту. 

10-я остановка. Ходьба на месте с акцентом на координацию работы рук: 

шаг правой ногой, правая рука к плечу; 

шаг левой, левая рука к плечу; 

шаг правой, правая рука вверх; 

шаг левой, левая рука вверх; 

шаг правой, правая рука к плечу; 

шаг левой, левая рука к плечу; 

шаг правой, правая рука вниз; 

шаг левой, левая рука вниз. 

11-й этап. Ходьба (75 м) со скоростью 70-90 шагов в минуту. 

11-я остановка. Исходное положение - ноги вместе, руки свободно висят вдоль тела. Поднимите руки через стороны вверх и так же через стороны опустите. Повторяйте в течение 30-40 секунд. 

12-й этап. Ходьба (100 м) со скоростью 60-70 шагов в минуту. 

12-я остановка. Выполняйте упражнение, которое вы делали на предыдущей остановке. Затем восстановите дыхание. Сделайте глубокий вдох и расслабленно опустите руки с легким наклоном вперед. 

Мужчины 40-60 лет и женщины 35-55 лет могут увеличить протяженность тропы здоровья до 1500 м и делать на остановках по своему усмотрению более сложные физические упражнения. Для мужчин 25-40 лет и женщин 20-35 лет оптимальная протяженность маршрута - 3 км. 

Хотя обычная ходьба является одним из самых мягких средств дополнительной нагрузки, однако при пеших прогулках-тренировках следует взять за правило постепенное снижение скорости ходьбы к концу занятия, завершая его в медленном темпе в течение 3-5 минут. Этот срок необходим для того, чтобы произошло постепенное снижение активности систем организма. Тот, кто резко прекращает выполнение напряженного физического упражнения, подвергает опасности свое сердце, поскольку кровоток замедляется быстрее, чем сердечные сокращения, что и приводит к недостатку крови в сердечных сосудах. Поэтому нельзя заканчивать нагрузочное упражнение резкой остановкой. После быстрой ходьбы не следует стоять на месте, садиться, необходимо продолжать двигаться и в то время, когда измеряется частота пульса.

Таким образом, основой разработанных мероприятий являются:

а) немедикоментозные средства оздоровления - физические нагрузки, двигательные режимы;

б) естественные факторы природы - солнечные и воздушные ванны, аэротерапия, ландшафт природной местности;

в) оздоровительная и дозированная ходьба, занятия на «тропе здоровья», самостоятельные занятия, выполняемые в природных условиях.

В комплексе с природными факторами оздоровления эти мероприятия будут способствовать более эффективному восстановлению и укреплению их здоровья работников завода. 




ЗАКЛЮЧЕНИЕ



Проведенное исследование позволяет сделать автору ряд выводов.

Сохранение и улучшение здоровья населения является одним из главных условий накопления и эффективного использования человеческого капитала. Решение этой задачи в значительной степени зависит от состояния и перспектив развития санаторно-курортной сферы страны.

В первой главе нашего исследования были рассмотрены теоретические и исторические аспекты развития отечественного санаторно-курортного комплекса. В ходе исследования мы выяснили, что история курортов в России началась в Петровские времена с открытия в 1714 году в Карелии лечебных источников, получивших название «Марциальной». Лечение и оздоровление минеральной водой стало пользоваться большой популярностью. В дальнейшем в период Кавказских войн и покорения Средней Азии получили развитие Кавказские Минеральные Воды. Это дало толчок к открытию бальнеопитьевых курортов в этом регионе. К концу XIX - началу XX века в России была сформирована система курортов. В настоящее время в России действует около 5,5 тыс. здравниц, способных одновременно принять 810 тыс. отдыхающих. 

Реализация оздоровительных мероприятий осуществляется на курортах специально организованными учреждениями – санаториями, пансионатами, профилакториями, поликлиническими объединениями. Оздоровительный эффект в них обусловлен прежде всего благотворным воздействием на организм природного лечебного фактора. 

Основными методами санаторно-курортного оздоровления являются бальнеотерапия (оздоровительные ванны, прием минеральной воды внутрь), грязелечение, климатолечение, лечебная физкультура и лечебное питание.

Во второй главе мы рассмотрели организацию, виды и методы предоставления оздоровительных услуг в санатории-профилактории «Березки». Сегодня к услугам отдыхающих мощная база оздоровительных мероприятий, включающих обширный физиотерапевтический блок (бальнеолечение, свето- и теплолечение, электролечение); современный ингаляторий; галотерапия; полный спектр массажных процедур; грязелечение с использованием целебной грязи озера Плахино; фито- и ароматерапия, иглорефлексотерапия и т.д.

Большой популярностью в санатории-профилактории пользуются русская баня и финская сауна, оздоровительные ванны и души.

В третьей главе предложен проект мероприятия для внедрения в оздоровительную базу санатория-профилактория. Проект называется – тропа здоровья. Поскольку для нормального функционирования человеческого организма и сохранения здоровья необходима определенная «доза» двигательной активности, то для поддержания хорошего самочувствия и обеспечения оздоровительного эффекта предложено использовать оздоровительную ходьбу - прекрасный способ поддержания иммунитета и отличного самочувствия на долгие годы. 

Оздоровительная ходьба подходит всем без исключения, независимо от возраста, является простейшим видом физической активности для людей, ведущих сидячий образ жизни, а для пожилых людей ходьба является наиболее доступным. 

Основой разработанных мероприятий являются немедикоментозные средства оздоровления: физические нагрузки, двигательные режимы, дозированная ходьба, естественные факторы природы - солнечные и воздушные ванны, аэротерапия, ландшафт природной местности.

Предложен примерный план занятий оздоровительной ходьбой для мужчин старше 60 и женщин старше 55 лет. 




СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

	

Агаджанян Н.А. Экология человека и концепция выживания: Учеб.пособие для студ.мед.и фармац.вузов / Н.А.Агаджанян, А.И.Воложин, Е.В.Евстафьева. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 240 с.

Аракелова Л.Л. Спелеогалотерапия // Л.Л.Аракелова, Л.Б.Тамбовцева / Совершенствование санаторно-курортной сферы в современных условиях: Материалы 1-й научно-практической конференции. – М.: Здоровье, 2003. - С.93-96.

Бабич А.М. Экономика социального страхования / А.М.Бабич и др. - М.: ТЕИС, 1998. – 255 с.

Бутова Т.Г. Маркетинговые инструменты обеспечения развития спортивных и физкультурно-оздоровительных услуг / Под ред. Н.А.Платоновой, О.И.Вапнярской. - М.: МГУ сервиса, 2003. - 20-21 с. 

Быков В.А. Повышение конкурентоспособности санаторно-курортных организаций: Препринт / В.А.Быков. – СПб.: СПбГУЭФ, 2006. – 10 с.

Быков В.А. Стратегия повышения конкурентоспособности курортно-туристских услуг города Сочи: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук: 12.05.07 / Быков Виталий Анатольевич. - Санкт-Петербург, 2007. – 19 с.

Верихова Л.А. Спелеотерапия в России / Л.А.Верихова. - Пермь, 2000. - 231 с.

Ветитнев А.М. Курортное дело: учебное пособие / А.М.Ветитнев, Л.Б.Журавлёва. — 2-е изд., стер. - М.: КНОРУС, 2007. - 528 с.

Гильмутдинова Л.Т. Организация санаторно-курортного лечения в санатории: монография / Л.Т. Гильмутдинова, Ю.Ю.Султанов, Н.С.Гизатуллина. - Уфа: Башкирский гос. мед. ун-т, 2004. - 84 с.

Зорин И.В., Квартальнов В.А. Энциклопедия туризма: Справочник. – М.: Финансы и статистика, 2003. – 368 с.

Кабушкин Н.И. Менеджмент туризма: Учебник / Н.И.Кабушкин. - Мн.: Новое знание, 2002. – 109 с.

Казначеев В.П. Препараты из пантов // Вестник Международного научно-исслед. института космической антропоэкологии, 2001. - №8. – С.67-70.

Казьмин В.Д. Санаторно-курортное лечение в специальных и домашних условиях / В.Д.Казьмин. – М.: Феникс, 2006. – 464 с.

Квартальнов В.А. Введение в специализацию: Менеджмент туризма: Учеб. Пособие / В.А.Квартальнов, Н.В.Колесник. - М.: Советский спорт, 2000. – С.84-88.

Клячкин Л.М. Физиотерапия: Учебник / Л.М.Клячкин, М.Н.Виноградова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1995. - 240 с.

	Коллективный договор ПО «ЭХЗ», профсоюзной организацией и санаторием-профилакторием «Березки».

Кузьмичева Е.В., Фадеев Б.Г. Состояние и перспективы развития сети физкультурно-спортивных сооружений в Москве // Теория и практика физкультуры. – 2002. - с.3. 

Курорт для мегаполиса // Вокруг света. – 2005. – №3 – С. 208-213. 

Курортология и физиотерапия / под ред. проф. В.М.Боголюбова. - М.: Медицина, 1995. – 400 с.

Курорты: Энциклопедический словарь. - М.: Советская энциклопедия, 1983. – С.161-165.

Кусков А.С. Курортология и оздоровительный туризм / А.С.Кусков, Лысикова О.В. - Ростов н/Д: Феникс, 2004. – 317 с.

Лечебное применение преформированных курортных и физических факторов / Под ред. В.М.Боголюбова. – М.: ЦНИИ курортологии и физиотерапии, 1986. - 135 с.

Лойко О.Т. Сервисная деятельность в туризме и гостиничном хозяйстве: Учебное пособие / Под ред. И.Е.Герстенмайер. – Томск: изд-во Дельтаплан, 2006 – 212 с.

Морозова Е.Я. Экономика и организация предприятий социально-культурной сферы: Учебное пособие / Е.Я.Морозова, Э.Д.Тихонова. – СПб: СПбГУАП, 2002. – 318 с.

Надеждина Н. Тропа здоровья // АиФ Про Здоровье от 22.08.03.

Никитин М.В. Аналитическая оценка роли здравниц семейного отдыха и лечения в оптимизации показателей здоровья населения / М.В.Никитин. - Сочи: Изд-во Соч.госуниверситета, 2005. - 237 с.

Никитин М.В. К оптимизации управленческих решений в санаторно-курортном комплексе на современном этапе. / М.В.Никитин // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2006. - №4. - С.79-80.

Никитина О.А. Применение мультипликаторов в системе оценки развития санаторно-курортного комплекса / О.А.Никитина. – Чебоксары: ФГИЭУ, 2004. – 25 с.

Оздоровительный туризм: Водные процедуры // 1-tour.com [Электрон. ресурс]. – 25.08.2005. – Режим доступа: http://www.l-tour.com /node/197.

Организация лечебного питания в санаторно-курортных учреждениях // Сибирский центр оздоровительного питания. – Новосибирск. - 2002. – 104 с.

	Положение о медицинском обслуживании санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ».

Положение о санатории-профилактории «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ».

	Правила внутреннего распорядка санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ».

Программы комплексного санаторно-курортного лечения и оздоровления в санатории: метод. пособие / Сост. Ю.Ю.Султанов [и др.]. - Уфа: Башкирский гос. мед. ун-т, 2004. - 44 с.

Римские термы // РМС-МедТур: медицина и туризм [Электрон. ресурс]. – Режим доступа: http://www.medtour.info/aboutresorts/kurort/termen.

Романова М.Е. Проблемы управления устойчивым развитием оздоровительного туризма // Управление бизнесом. – 2007. - № 4. – С.12.

Романова М.Е. Управление устойчивым развитием организаций оздоровительного туризма в России: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук: 28.05.07 / Романова Марина Евгеньевна. – Москва, 2007. – 27 с.

Современные подходы к оздоровлению: Значение санаторно-курортного лечения в современной медицине / Здравоохранение // Журнал «Экономика России: ХХI век». - 18 октября 2006. - № 20.

Современные технологии восстановительной медицины и курортологии: мат. Межрегион. форума «Здравницы Урала и Поволжья». / Под ред. Р.В. Ахмадуллина. - Уфа: Башкирский гос. мед. ун-т, 2004. - 203 с.

Социальная политика: Учебник / Под общ. ред. Н.А.Волгина. - М.: РАГС, 2003. – 385 с.

Стороженко Н.А., Лимонов В.И., Разумов А.Н. Структурное формирование санаторно-курортного комплекса и регулирование рынка санаторно-оздоровительных услуг - дело всех участников рынка / Н.А. Стороженко, В.И. Лимонов, А.Н. Разумов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2003. - №6. - С.3-6.

Сысоев А.В. Поиск оптимальных моделей решения проблем здоровья в условиях отдельного производства // Профессия и здоровье / Аналитический вестник Совета Федерации ФС РФ.-2003. -№ 24 (217) http://www.budgetrf.ru/Publications/Magazines/VestnikSF/2003/vestniksf217-24/vestniksf217-24070.htm

Федцов В.Г. Культура сервиса: Учебно-практическое пособие / В.Г. Федцов. – М.: Издательство ПРИОР, 2000. – 208 с.

Царфис П.Г. Основные принципы лечения больных на курортах СССР / П.Г.Царфис.- М.: Медицина, 1975.- С.31.

Червинская А.В. Галотерапия. История развития и итоги применения / А.В. Червинская, С.И. Коновалов, А.Н. Александров, Н.А. Зильбер, О.В. Страшнова. – С-Пб.: КНИРЦ С-Пб ГМУ им.акад. И.П.Павлова, 2007. – 16 с.

Шляпникова М.Н., Казначеев Д.И Экологические и лечебно-оздоровительные факторы курортных регионов // Вестник Волгоградского государственного архитектурно-строительного университета». Серия: Гуманитарные науки. - 2006.- Вып.7 – С.5.

Шляпникова М.Н., Казначеев Д.И. Тенденции соотношения медицинских и немедицинских услуг в курортном регионе // Социология медицины. - 2006. - №1. – С.12.

Шуверова А. Кислородная ходьба / На разные темы. - 2007. - №10. – С.17. 


ПРИЛОЖЕНИЕ А



Размещение лечебно-оздоровительных кабинетов 

санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ»

1. Корпус Б (лечебный)

Первый этаж:

	Кабинет теплолечения - к. – 103

	Водолечение - к. – 119

	Кабинет грязелечения - к. – 116 

	Кабинет рефлексотерапии - к. - 108

	Кабинеты врача-терапевта - к. - 107; 109; 112

	Кабинет врача-невролога - к. - 111

	Кабинет врача-физиотерапевта - к. - 110

	Кабинет врача-стоматолога - к. - 114

	Детское отделение - к. - 101

Второй этаж:

	Кабинет спелеотерапии - к. - 226

		Ингаляторий - к. - 220

	Кабинет врача-гинеколога - к. - 229

	Кабинет врача ультразвуковой диагностики - к. - 221

	Кабинет механического массажа - к. - 218

	Кабинет электролечения - к. - 216

	Кабинет светолечения -

	Кабинет дежурной медсестры - к. - 201

	Кабинет ручного массажа - к. - 202

	Кабинет психотерапевта - к. - 214

	Кабинет главного врача - к. - 212

Кабинет заместителя главного врача по медицинской части - к. – 213

Кабинет главной медицинской сестры - к. – 210

Бильярдный и теннисный зал - к. - 204, 206

	 Кабинет администратора - к - 227

			Прием ведут

- врачи-терапевты:

Шатровс.кая Наталья Викторовна - к. Б-107 

Шмидт Марина Александровна - к. Б.-109

		Частикова Любовь Валентиновна - к. Б.-112

	- врач-психотерапевт Роспускова Марина Александровна - к. Б.-214

	- врач-физиотерапевт Турова Любовь Дмитриевна – к. Б.-110

	- врач-стоматолог Вахрушева Светлана Михайловна - к. Б.-114

	- врач-невролог Шаруда Светлана Васильевна - к. Б.-111 

	- врач-акушер-гинеколог Пикурова Елена Геннадьевна - к. Б.-229

	- врач-рефлексотерапевт Апанович Валентина Александровна - к. Б.-108

2. Корпус В (спортивно-оздоровительный)

Первый этаж 

			Сауна женская - к. - 109

					Сауна мужская - к. - 107

	Фитнесзал - к. - 108

	Тренажерный зал - к- 101

Второй этаж 

	Бассейн - к. - 202

		Кабинет медицинской сестры - к. – 201

			Спортивный зал - к. - 211

			




ПРИЛОЖЕНИЕ Б



ПРАВИЛА внутреннего распорядка санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ»



Отдыхающие обязаны выполнять назначения лечащего врача, соблюдать режим дня, поддерживать надлежащий порядок в своих номерах и на территории санатория-профилактория и соблюдать правила поведения в общественных местах.

Для разрешения вопросов, связанных с пребыванием в санатории-профилактории, необходимо обратиться к дежурному персоналу, старшей медсестре, врачам, главному врачу. 

По всем вопросам, связанным с лечением, необходимо обращаться к лечащему врачу. При ухудшении состояния здоровья следует обратиться к дежурной медсестре.

	Для ведения табеля учета отдыхающих и уточнения заказа на питание в столовой санатория-профилактория, пожалуйста, сообщайте о своем отъезде в течение заезда дежурной медсестре!

	Отдыхающие несут ответственность за сохранность имущества и инвентаря санатория-профилактория. Лица, нанесшие порчу и ущерб имуществу, возмещают их полную стоимость. В случае поломки или неисправности сантехнических устройств, электроосвещения необходимо сделать соответствующую запись в журнале заявок.

	Уходя из номера (на прогулку, рыбалку, поездку домой или на работу) не забывайте сдать ключ на вахту

При уходе или отъезде из профилактория сроком на один день и более-необходимо получить разрешение главного врача.

При выезде из профилактория необходимо сдать имущество номера дежурному персоналу. 

Пребывание в профилактории приглашенных лиц допускается до 21-00 часа.

	Если приехали на личном автомобиле, то машину необходимо оставить на стоянке, расположенной справа от въездных ворот на контейнерной площадке, но знайте, что стоянка не охраняемая и администрация санатория не несет за это ответственности. Стоянка личного транспорта на дороге, тротуаре, газонах на территории санатория- профилактория, перед главным корпусом и служебной стоянке запрещены, что согласовано с работниками ГИБДД г. Зеленогорска. При оформлении документов в день заезда сообщите на вахте номер своего автомобиля.

В санатории-профилактории запрещается:

	посещение отдыхающих посторонними лицами;

	распитие спиртных напитков и появление в профилактории в нетрезвом состоянии;

	курение в номерах. Курение разрешается только в специально отведенных местах (площадки 2 и 3 этажей торцевых лестниц главного корпуса); выносить пищу и посуду из столовой;

вынос из жилых комнат постельных принадлежностей;

хранение в жилых комнатах скоропортящихся продуктов.

Грубое нарушение правил внутреннего распорядка, отсутствие в профилактории без уважительной причины влечет за собой выписку из санатория-профилактория досрочно и лишение права на повторный заезд.

Отступление от данных правил расценивается как нарушение режима и влечет за собой следующие последствия: о данных нарушениях информируется ОКП-151, руководство по месту работы. 

Точное выполнение назначений и соблюдение правил внутреннего распорядка - залог успешного лечения и отдыха.

Желаем Вам приятного отдыха и лечения!


ПРАВИЛА пожарной безопасности санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ»



Если Вы прибыли в санаторий-профилакторий в первый раз, постарайтесь хорошо запомнить расположение выходов и лестниц. Ознакомьтесь с планами эвакуации, расположенными на каждом этаже здания. 

В коридоры каждого этажа можно подняться по центральным лестницам слева и справа от центрального входа (вахты). Запасные (эвакуационные) лестницы и выходы на улицу расположены в торцевых частях главного корпуса. Ключи от этих запасных выходов находятся у дежурного вахтера. 

На каждом этаже (в коридоре и лестничных площадках) находятся 4 пожарных ящика с пожарными рукавами длиной 20 м и огнетушители ОВП-10, правила пользования которыми изображены на корпусе огнетушителя.

В целях обеспечения пожарной безопасности просим соблюдать правила:

В случае пожара в Вашем номере:

	сохраняйте спокойствие;

	отключите от электросети имеющиеся токоприемники, освещение;

	-выйдите из комнаты и закройте дверь, не запирая ее на замок, спокойно спуститесь по ближайшей лестнице на 1-й этаж;

- сообщите о пожаре администрации, дежурному персоналу на вахте и убедитесь в том, что по вашему сообщению приняты соответствующие меры (информация передана в пожарную охрану, вызваны члены ДПД);

	-выполняйте указания администрации.

В случае пожара вне Вашей комнаты:

	закройте окна, форточки, балконную дверь;

	отключите от электросети имеющиеся токоприемники, освещение;

	спокойно покиньте комнату и закройте дверь, не запирая ее на замок;

	спуститесь по ближайшей лестнице на 1-й этаж;

	сообщите о пожаре администрации, дежурному персоналу на вахте и выполняйте их указания;

	если коридор и лестничная клетка задымлены и покинуть помещение нельзя, оставайтесь в номере;

	закрытая, хорошо уплотненная и смоченная водой дверь, надолго защитит Вас от дыма;

	подойдите к окну или выйдите на балкон, закрыв за собой балконную дверь, и подайте знак об оказании Вам помощи.

Просим соблюдать основные правила пожарной безопасности:

	не пользуйтесь в номере электронагревательными приборами;

	уходя из номера, не забывайте выключать телевизор, лампы освещения, радиоприемник;

	не накрывайте включенные торшеры, бра, настольные лампы предметами из горючих материалов;

	не приносите и не храните в номере пожароопасные вещества, материалы, аккумуляторы от автомобилей.


ПРИЛОЖЕНИЕ В



ДОСУГ ОТДЫХАЮЩИХ:

Дискотека - вторник с 21-00 до 23-00

пятница, суббота с 21-00 до 24-00

Кинофильмы - суббота - с 16-30

	Выездные концерты самодеятельных коллективов, конкурсы, викторины, тематические вечера - два раза в месяц

В спортивном зале, в свободное от лечения время, игры в баскетбол, футбол, ручной мяч.

Библиотека (кабинет) работает:

Ежедневно с 18-00 до 21-00;в субботу с 9-00 до 13-00

На период отсутствия библиотечного работника:

Вторник, пятница- с 14-00 до 15-00 и с 18-00 до 20-30

Суббота - с 10-00 до 13-00

Бильярдный и теннисный зал находятся на втором этаже лечебного корпуса (к.204,206) и работают на платной основе:

		Бильярд1 стол/1 час120 руб.

		Теннис1 стол/ 30 мин.35 руб.

Работает прокат спортивного инвентаря.

В зимнее время можно получить удовольствие от катания на лыжах, в летнее - на лодках, катамаранах.

Персонал санатория-профилактория старается делать все, чтобы пребывание в нашем лечебно-профилактическом учреждении приносило удовольствие и поднимало настроение.





2