ফোড়া

ফোড়া (ইংরেজি: abscess) ও (লাতিন: abscessus) হল শরীরে টিস্যুর মধ্যে পুঁজ জমা হওয়া। ফোড়ার জায়গা লালচে ও উষ্ণ হয়ে যায়, ব্যথা হয়, ফুলে যায়। ফোলার উপরে চাপ দিলে মনে হবে ভিতরে তরল জমে আছে। যতদূর ফোলা থাকে লালচে ভাব তার চেয়েও বেশিদূর পর্যন্ত থাকে। কার্বাঙ্কল ও বয়েল হল ফোড়ার দুটি প্রকারভেদ। এরা লোমকূপের স্থানে হয়। কার্বাঙ্কলের আকার বড়ো হয়। ফোড়া হয় মূলত ব্যাক্টেরিয়া সংক্রমণের জন্য। প্রায়শই একটি ফোড়ায় কয়েকটি ভিন্ন ভিন্ন জীবাণু পাওয়া যায়। যুক্তরাষ্ট্রসহ বিশ্বের অনেক এলাকায় যে ব্যাক্টেরিয়া দিয়ে সবচেয়ে বেশি ফোড়া হয় তা হল মেথিসিলিন প্রতিরোধী স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস। বিরল ক্ষেত্রে পরজীবী দিয়ে ফোড়া হতে পারে বিশেষত উন্নয়নশীল বিশ্বে। চামড়ার ফোড়া খালি চোখে দেখেই নির্ণয় করা হয়।  রোগ নির্ণয়ে জটিলতার ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ডের সহায়তা নেওয়া যেতে পারে। পায়ুপথের চারপাশে ফোড়ার ক্ষেত্রে সিটি স্ক্যানের সাহায্যে এই ইনফেকশনের গভীরতা নির্ণয় করা যেতে পারে। ফোড়ার চিকিৎসার মূল বিষয় হল সেটি কেটে উন্মুক্ত করে পুঁজ বের করে ফেলা। ত্বকের ফোড়ার চিকিৎসায় স্বাস্থ্যবান মানুষের ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার না করলেও চলে।  ফোড়া কেটে পুঁজ বের করার পর সেটি উন্মুক্ত অবস্থায় না রেখে বন্ধ করে দিলে দ্রুত আরোগ্যলাভ হতে পারে। শুধু সুচ দিয়ে পুঁজ বের করে আনা ফোড়া ভালো হওয়ার জন্য যথেষ্ট না। ত্বকের ফোড়া প্রায়শই হয় এবং সাম্প্রতিক সময়ে এর হার অনেক বেড়েছে। শিরাপথে ওষুধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকির হার প্রায় ৬৫%। ২০০৫ সালে যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ৩২ লক্ষ ব্যক্তি ফোড়া নিয়ে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে ভর্তি হয়েছিল। ২০০৮ সালে অস্ট্রেলিয়াতে প্রায় ১৩০০০ রোগী ফোড়া নিয়ে হাসপাতালে আসে। ফোড়া যে কোনও ধরনের টিস্যুতে দেখা যায়। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ত্বকের পৃষ্ঠে, (যেখানে সেগুলি ফোড়া বা গভীর ত্বকের ফোড়া হিসাবে পরিচিত), ফুসফুস, মস্তিষ্ক, দাঁত, বৃক্ক এবং টনসিলে ফোড়া হতে দেখা যায়। বড় ধরনের জটিলতার মধ্যে রয়েছে ফোড়াযুক্ত স্থানে সৃষ্ট বিষাক্ত উপাদানগুলো সংলগ্ন বা দূরবর্তী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে। ক্ষেত্রবিশেষে বিস্তৃত আঞ্চলিক টিস্যুর মৃত্যু (গ্যাংগ্রিন) হতে পারে। ত্বকের ফোড়ার প্রধান লক্ষণগুলো হল লালতা, তাপ, ফোলাভাব, ব্যথা এবং ত্বকের কার্যকারিতা হ্রাস। উচ্চ তাপমাত্রা (জ্বর) এবং সর্দি হতে পারে।  অভ্যন্তরীণ ফোড়া শনাক্ত করা বেশ কঠিন। অভ্যন্তরীণ ফোড়ার লক্ষণগুলোর মধ্যে আক্রান্ত অঞ্চলে ব্যথা, উচ্চ তাপমাত্রা এবং অসুস্থ বোধ করা অন্তর্ভুক্ত। অভ্যন্তরীণ ফোড়াগুলি খুব কমই স্বয়ংক্রিয়ভাবে নিরাময় হয়। তাই যদি এই ধরনের ফোড়া সন্দেহ হয় তবে তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসার ব্যবস্থা করা উচিত। অবস্থানের উপর নির্ভর করে ফোড়া মারাত্মক হতে পারে। ফোড়ার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ইন্ট্রাভেনাস ড্রাগের ব্যবহার। আরেকটি সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ হল ডিস্ক হার্নিয়াশন বা মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিকতার পূর্ব ইতিহাস, যদিও এটি এখনো প্রমাণিত হয়নি। পরজীবী বা বহিরাগত পদার্থের কারণে অ্যাবসিস ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হয়। ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণই ফোড়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ। প্রায়শই বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়া একক সংক্রমণের সাথে জড়িত থাকে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং বিশ্বের অন্যান্য অনেক অঞ্চলে ফোড়ার ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ ব্যাকটেরিয়া হল মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফালোকক্কাস অরিয়াস। মেরুদণ্ডের সাবড্রাল ফোড়ার মধ্যে, মেথিসিলিন-সংবেদনশীল স্ট্যাফালোকক্কাস অরিয়াস হল এর সাথে জড়িত সবচেয়ে সাধারণ জীব। খুব কম পরজীবীই ফোড়া সৃষ্টি করতে পারে এবং এটি উন্নয়নশীল বিশ্বে বেশি দেখা যায়। এটি করার জন্য পরিচিত পরজীবীর মধ্যে রয়েছে ড্রাকুনকুলিয়াসিস এবং মাইয়াসিস। যখন এই লক্ষন দেখা দিবে তখন বুঝবেন ফোঁড়া হয়েছে। আক্রান্ত স্থান গরম ভাপ দিলে রক্ত সঞ্চালন বেড়ে যায়। ফলে প্রাকৃতিক গলন ত্বরান্বিত হয়।