Հիվանդությունը սկսվում է սուր, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ մինչև 39-40 աստիճան: Հիվանդները գանգատվում են գլխացավից, ընդհանուր թուլությունից, սրտխառնոցից, երբեմն կրկնվող փսխումներից: Երբեմն կարող է դիտվել գրգռվածություն, զառանցանք, ցնցումներ, մենինգեալ ախտանիշներ: Այս ամենը արտահայտված տոքսեմիայի արդյունք է: