भारत ने अन्य 196 देशों के साथ कजाकिस्तान के अस्ताना में एक समझौते पर 40 साल पहले 1978 में दस्तखत किए थे। उस समझौते में सबको बेहतर स्वास्थ्य सेवा देने के लिए चार बिंदुओं पर काम करने पर भारत ने भी हामी भरी थी, लेकिन 40 साल बाद भी अपनी प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा को सुधारने में देश की कोई सरकार आगे आती नहीं दिख रही है।