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Parmi les manifestations cliniques ou biologiques suivantes, laquelle n'est pas retrouvée en cas d'intoxication aiguë par les salicylés ?
Hyperhydratation intracellulaire
Risque d'hémorragie stomacale
Augmentation du trou anionique
Atteinte de la 8ème paire de nerfs crâniens
Hyperthermie
0
01
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Parmi les caractères suivants, lequel n'est pas retrouvé chez Streptococcus pneumoniae ?
Présence d'une capsule
Catalase négative
Survie en aérobiose et anaérobiose
Production d'une toxine de Panton-Valentine
Hémolytique sur gélose au sang
3
01
4bf2bf082a1de8ddffe40c10399d8dbcfebe33ac872c9648531236b145970d2d
Parmi ces propositions, laquelle n’est pas une indication des corticoïdes ?
Anémie hémolytique auto-immune
Hépatite chronique active
Asthme grave
Œdème de Quincke
Traitement des affections respiratoires récidivantes
4
01
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Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable d’hyperuricémie ?
Insuffisance rénale
Ictère
Leucémie lymphoïde chronique
Psoriasis
Maladie de Paget
1
01
fb981f3d4bb0014be4b787190028d7a1ebbdc41b0e9278d4497118412952e31f
Parmi ces effets indésirables, lequel n’est pas attribuable à la morphine ?
Constipation
Sédation
Dépression respiratoire
Augmentation de la pression intracrânienne
Tachycardie
4
01
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Parmi ces propositions, laquelle de ces affirmations est fausse? Le sulfate de morphine :
est administrable per os
est rapidement absorbé par l’intestin
est éliminé par voie fécale majoritairement
est métabolisé en M6G
passe la barrière placentaire
2
01
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Laquelle de ces affirmations est juste ? L’hypercortisolisme
augmente la masse musculaire
augmente la densité osseuse
provoque des troubles de la glycurorégulation
répartit harmonieusement la masse graisseuse
est mis en évidence par une diminution du cortisol dans le sang
2
01
84f389b42a17bdf6319f742faec93b038b0e923d6635949c321e7dbcadc21d57
Quel(s) est(sont) les effet(s) indésirable(s) irréversibles des antipsychotiques ?
Trouble de l'accomodation
Dyskinésie tardive
Dyskinésie précoce
Akathisie
Aménorrhée
1
01
19a05a5b715d7304eb90ea27f066a00056d40a30c0b405c34b2bbfa40924fb06
Parmi les propositions concernant la syphilis, la(les)quel(les) est (sont) vraie(s) ?
C'est une bactérie immobile
La réaction d'Herxheimer est une réaction grave nécessitant l'arrêt du traitement
La pathologie se manifeste par un chancre mou
On y observe des adénopathies axillaires
Les gommes sont les manifestations cliniques observées dans la syphilis III
4
01
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Laquelle de ces affirmations est juste ? Le facteur rhumatoïde
est un autoanticorps anti-IgA
est dosable par le test de Waaler Rose
est toujours détectable an cas de polyarthrite rhumatoïde
est très spécifique de la polyarthrite rhumatoïde
n’est pas mesurable quantitativement
1
01
d0034c5d69c69bff7527357f34958e844009a5692ecb7d4397148d12511477e5
Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? L’insuline :
Inhibe la lipolyse
Stimule la lipoprotéine lipase
A une action anabolique sur la synthèse des protéines
Favorise la glycogénogénèse
Favorise la cétogénèse
4
01
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Parmi ces propositions, laquelle de ces affirmations est fausse? Le vaccin anti-tétanique:
est une anatoxine
doit contenir au moins 100 U floculantes d'anatoxines
n'immunise pas contre la bactérie
est obligatoire en France
a une efficacité proche de 100%
1
01
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Parmi ces propositions, quel signe n’est pas présent lors d’une cirrhose hépatique ?
Varices oesophagiennes
Insuffisance hépatique
Augmentation des IgA
Syndrome inflammatoire
hypertransférinémie
4
01
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laquelle n’est pas une contre-indication du Colchimax ?
Exposition au soleil
Glaucome par fermeture de l’angle
Obstacle urétro-prostatique
Grossesse
Insuffisance rénale sévère
0
01
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Parmi ces familles d'antibiotiques, la ou lesquelle(s) a (ont) une action bacteriostatique ?
Céphalosporine
Quinolone
Glycopeptide
Sulfamide
Aminoside
3
01
c3aae443040fa8326a3c34d442d869400007236f8261487845ba736e70419aa1
Parmi les propositions suivantes, lequel n’est pas un marqueur de résorbtion osseuse ?
Hydroxyproline
Ostéocalcine
Pyridinoline
CTX
NTX
1
01
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Parmi ces propositions, laquelle n’entraîne pas d’hyperlipidémie secondaire ?
Hyperthyroïdie
Hypercorticisme
Insuffisance rénale
Contraceptifs
diabète
0
01
ac48858b24ba894d423c04b152a0c35a44eb95f5b28ef0ca842a3db0b68cdaee
Laquelle de ces affirmations est fausse? L’histamine :
Est synthétisée par l’histidine décarboxylase
Est localisée au niveau périphérique et central
A un rôle dans l’allergie
Est présente au niveau des tissus adipeux
Est présente dans les cellules pariétales gastriques
3
01
9274a1f9a7f8505da0d65bf08a590596b951fa29f3d734e1f6a76806b5328646
Parmi les propositions suivantes à propos de la chromatographie en phase gazeuse, laquelle est fausse ?
La colonne est placée dans un four
La phase stationnaire peut être solide, liquide ou gazeuse
L’éthanolémie se dose fréquemment de cette façon
On peut la coupler à la spectrométrie de masse
L’étalonnage interne est la méthode la plus utilisée et la plus fiable
1
01
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Laquelle de ces affirmations est juste ? Concernant le parasite Fasciola hepatica,
Il appartient à l’embranchement des Némathelminthes
Il présente 3 ventouses
Ses œufs sont embryonnés à la ponte
L’homme est un hôte accidentel pour le parasite
L’hôte intermédiaire est un mollusque : la planorbe
3
01
3f434f26da4f14e9a0ae314bfcad8259827d94f3b2da63ab6b09db43c469352e
Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? La maladie de Biermer :
Est une gastrite autoimmune
Est mise en évidence par la présence d’anticorps anti-facteur intrinsèque
Est plus fréquente chez la femme
Est responsable d’une polyglobulie
Peut-être associée à des troubles thyroïdiens
3
01
fc3665b0f1015a1a01f1043a2d7a83f2cb946e4caeab5c34ed132c44d7f9e79e
Laquelle de ces affirmations est fausse? Les polynucléaires éosinophiles
font partie de l’immunité non spécifique
ont des récepteurs membranaires pour la partie Fc des IgG et des IgE
sont impliqués dans la défense contre les parasites
ont des récepteurs pour le fragment C3b du complément
ont une durée de vie de quelques semaines
4
01
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Parmi ces symptômes, lequel n’est pas associé au syndrome sérotoninergique ?
Tremblement
Hyperthermie
Constipation
Confusion mentale
Sueurs
2
01
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Parmi ces propositions, laquelle n’est pas contre-indiquée avec le moclobémide?
Bupropion
Morphiniques
Milnacipran
Millepertuis
Tramadol
1
01
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Un patient présentant un tableau de déshydratation intracellulaire et un syndrome polyuro-polydipsique subit un test de restriction hydrique à la suite duquel on ne constate pas de concentration des urines. L'injection de Minirin® ne change rien.
on a probablement un diabète insipide d'origine central
on a probablement un diabète insipide néphrogénique
on peut avoir comme cause une atteinte de la glande hypophyse
on a probablement une sécrétion inappropriée d'ADH
on a probablement une hypodipsie
1
01
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Laquelle de ces affirmations est juste ? L’incidence correspond…
au nombre de décès dans la population étudiée
au nombre de cas où maladie débute pendant une période donnée rapporté à l’effectif de la population totale
au nombre de cas où la maladie débute pendant une période donnée rapporté à la population exposée
au nombre total de malades pendant une période
au nombre de décès parmi les nouveaux cas
2
01
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Quel signe clinique n’est pas présent lors d’une déshydratation extra cellulaire ?
Hypotension
Tachycardie
Signe du pli cutané
Oligurie
soif
4
01
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Laquelle de ces affirmations est fausse ? Le métronidazole…
est actif sur certaines bactéries anaérobies
est déconseillé avec la prise d’alcool
appartient aux nitroimidazolés
n’est pas contre-indiqué chez la femme enceinte
colore les urines
3
01
ce306f32ee0641a17944d700095fbf40082ada562f22d8eae6d3b0bd20644f49
Parmi ces propositions, laquelle de ces affirmations est fausse? Les benzodiazépines :
Sont issues de la fusion de deux cycles
Sont très solubles dans l’eau
Sont de bases faibles
Agissent sur les récepteurs GABA
Possèdent des propriétés myorelaxantes
1
01
2451c7519acbc8981f84ad6dd5a1692eca8d43ad97cc789ab439a7cac407cef0
Laquelle de ces affirmations est juste ? La pénicilline G…
a un large spectre
est active sur les entérocoques
a une élimination biliaire
s’administre en IM ou en IV
est contre-indiquée en cas de grossesse
3
01
cc8e09c13669e3fa5db42b4c108cc926430a57d9b35c379efae2c792fe1864fc
Que représente la valeur prédictive positive d’un test biologique ?
La quantité minimale d’analyte détectée par ce test
La probabilité que la personne ne soit pas malade si le test est négatif
La probabilité que le test soit positif quand le sujet est malade
La probabilité que le test soit négatif si le sujet n’est pas malade
La probabilité que le sujet soit malade lorsque le test est positif
4
01
ea14acb12aa2878fdac8a4f12af8aa959cc36d58df722b14b85dbf89f7808718
Quelle est la proposition exacte à propos des inhibiteurs de la protéase du VIH ?
Le ritonavir est un puissant inducteur enzymatique
La résistance à cette classe thérapeutique est due à un changement de conformation du site enzymatique
Leur tolérance est très bonne
Ils inhibent la fixation du virus aux lymphocytes
Leur dosage plasmatique n’est pas possible
1
01
c8780c84ff9ad3fcfbe4b4824cd40f2f7901a1233c4045b15d55364fefb97ad3
Un patient présente le bilan gazeux artériel suivant : pH = 7,04 pCO2 = 22 mm Hg pO2 = 130 mm Hg lactates = 14,7 mmol/L HCO3- = 8,4 mmol/L
Acidose respiratoire compensée
Alcalose métabolique compensée
Insuffisance rénale chronique
Acidose métabolique avec tentative de compensation
Alcalose respiratoire avec tentative de compensation
3
01
3e31bdfa283ad80e091795fd531c3639fbbc9158548b8f203a6194066467787f
Parmi les affirmations suivantes caractérisant l’ictère physiologique du nouveau-né, une seule est fausse. Laquelle ?
Il existe une immaturité hépatique transitoire
Il peut se rencontrer chez le prématuré
Il apparaît entre le deuxième et le troisième jour de vie
La bilirubine totale sérique est supérieure à 300 µmol/L
La gravité de cette pathologie est minime
3
01
891e7a576f76177045e0bdbf7620c377d0ad2122d850d33926ac12dae5d959d5
Une insuffisance rénale chronique sévère peut être causée par :
Le méthanol
Le trichloréthylène
L’éthylène glycol
L’éthanol
Le chloroforme
2
01
bde39033c9927d39f7a95cd69158fa3e819e23f044b71927cc87b2fd10cca313
Parmi ces propositions, laquelle n'est pas associée à l’insuffisance rénale chronique :
Augmentation de la créatininémie
Hyperuricémie
Hypercalcémie
Alcalose métabolique
Hypertension artérielle
2
01
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Laquelle de ces affirmations est fausse ? Concernant la thyroïde,
L’unité de base anatomique est le follicule
Les cellules C sont responsables de la synthèse de la thyrocalcitonine
La captation d’iode est inhibée par la TSH
Les hormones qu’elle produit ont un rétrocontrôle négatif sur l’hypophyse et l’hypothalamus
La sécrétion hormonale suit un rythme circadien
2
01
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Laquelle de ces affirmations est juste ? Le syndrome de Conn :
Est un hyperaldostéronisme secondaire
Provoque une rétention sodée au niveau du tube proximal
Entraîne une acidose métabolique
S’accompagne rarement de troubles cardiaques
Est le plus souvent dû à un adénome de la zone glomérulée des surrénales
4
01
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Concernant la physiologie, laquelle (lesquelles) de ces propositions est(sont) exacte(s ):
Le débit sanguin rénal représente 50% du débit cardiaque
Les valvules mitrales relient le ventricule à l'aorte
Les valvules sigmoïdes relient l'oreillette au ventricule
Le volume télésystolique est le volume dans le ventricule gauche en fin de diastole juste avant l'éjection.
Le débit cardiaque s'exprime de la façon suivante : Q=VES.FC
4
01
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Laquelle de ces affirmations est juste ? L’uréogenèse…
consomme 5 ATP
se fait dans le rein
passe par le réticulum endoplasmique
L’argininase entre dans la mitochondrie par un transporteur spécifique : l’ornithine
L’urée est excrétée par la bile
3
01
11e7664bb2cc759f5ae9a8a56fbf7271e3bf1a47bb455c06a8b48e012675115f
L’activation par la voie classique du complément débute par :
La production de la C1 estérase
L’activation du C1r
La fixation du C1q
Le clivage du C3
La fixation du facteur B
2
01
ba0ebc9d91305759be9546c9aa4b99456b3938533bc04c1681e6e30aeb0ff583
Le test de Coombs direct permet de mettre en évidence
Des anticorps anti-érythrocytaires libres dans le sérum
Un antigène érythrocytaire libre dans le sérum
Des anticorps fixés in vivo sur les hématies du malade
Des anticorps fixés in vitro sur les hématies du malade
Des anticorps anti-immunoglobulines
2
01
119672e59a5d6270cde119d13aae2570fef43a26686c99d39ad5fb138bc1c622
Quelle est l’affirmation fausse ? L’acide acétylsalicylique…
Est faiblement lié aux protéines plasmatiques
Est anti-inflammatoire, antalgique et anti-agrégant plaquettaire
Est contre-indiqué en cas de traitement concomitant par le méthotrexate
Présente une mauvaise tolérance au niveau gastrique
Agit rapidement et durablement
0
01
3775ef05664dd27b5c1b174c011bfccdaaa528f9b442beacc6765bf024baa4c7
Parmi ces propositions, laquelle de ces affirmations est fausse? Le calciférol :
est synthétisé par le foie
est la vitamine D3
est hypercalcémiant
est hyperphosphorimiant
est inhibé par la calcitonine
0
01
3fc77d3db8b8db149b25ccde3edd4bc28a9e4e045b9bfffada36724a4576ea63
Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ?
infection bactérienne
myélome multiple
insuffisance rénale
insuffisance hépatique
drépanocytose
4
01
1ed35da6891b78dbca81bb5664bac8c42dee372b4fd243f9e161b7fb8ee5bf03
Laquelle de ces affirmations est juste ? La cocaïne
a une action sympatholytique directe
provoque une dépendance psychique faible
provoque une dépendance physique faible
ne provoque pas d’accoutumance
provoque une euphorie retardée
2
01
393863bd8bec8c100dbbb5b34b864650a7f66dbcacbd25dff5b07ea19c964d10
Les ALAT sont :
spécifiques du foie
un marqueur de cholestase
contenues uniquement dans les hépatocytes
aussi appelées TGP
le plus souvent inférieures aux ASAT dans les hépatites toxiques
3
01
46829bfa40ca4c664316e8573ac04f1005784c95f19e033b1cbfde51c07037dc
Parmi ces propositions, laquelle de ces affirmations est fausse? Le candésartan
il est contre indiqué en cas de grossesse
il est une alternative aux IEC
il nécessite des précautions d’emploi en association avec le lithium
il est antagoniste des récepteurs AT1 de l’angiotensine II
Il nécessite une surveillance régulière de la créatininémie
2
01
083e52ce6892881c1c05435a0a6842ff98c684d5c4b6b60d2a41ee8238cb8810
Laquelle de ces affirmations est fausse? La polyarthrite rhumatoïde :
Est une maladie auto-immune systémique
Est relativement fréquente
Peut survenir à tous les âges
Amène souvent à la présence du facteur rhumatoïde dans le sang
Entraîne une anémie
4
01
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Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui ne fait pas partie des indications de la ciclosporine ?
transplantation d’organe
greffe de moelle osseuse
polyarthrite rhumatoïde
syndrome néphrotique
manifestation digestive de l’allergie alimentaire
4
01
072ef87b7b1e918e7ae901c82cbdf8ad9d7ca392ee4922e8e0de20e72e883122
Parmi les médicaments suivants, quel est celui qui peut être administré chez une femme enceinte ?
Warfarine
Granisétron
Amiodarone
Doxycycline
Phloroglucinol
4
01
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Quelle est la proposition exacte parmi les suivantes ? L’anémie de Cooley…
Est une forme de thalassémie mineure
Est caractérisée par la déformation en faucille des hématies
Est due à une absence de production d’érythropoïétine
Entraîne un ictère à bilirubine libre
Les personnes atteintes présentent une carence en fer majeure
3
01
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Parmi les manifestations cliniques ou biologiques suivantes, laquelle n’est pas retrouvée en cas d’intoxication aiguë par les salicylés ?
Hyperhydratation intracellulaire
Risque d’hémorragie stomacale
Augmentation du trou anionique
Atteinte de la 8ème paire de nerfs crâniens
Hyperthermie
0
01
ed8836e96d4dc8b6da3b6e3137cd374a7a628698640c58c28ad55feae6c37c3b
Parmi les propositions suivantes, laquelle s’applique à un hypercorticisme métabolique type Cushing ?
Un test de freinage faible permet de confirmer un diagnostic de syndrome de Cushing
Un cortisol plasmatique élevé à 8 heures du matin suffit à affirmer le diagnostic
Une hypertrophie des extrémités est fréquemment observée
L’étiologie est majoritairement cancéreuse
Si la cause est un adénome surrénalien, le cortisol est élevé et l’ACTH basse
4
01
7e69d6239db8d00e278458ff607afc5e9fc894f5ba157b2627eea74f0613830d
Concernant le paludisme, quelle est l’affirmation exacte parmi les suivantes ?
L’examen clinique est très contributif
Plasmodium malariae est responsable de la fièvre tierce bénigne
La goutte épaisse présente une sensibilité supérieure au frottis sanguin mais ne permet pas le diagnostic d’espèce
Des hypnozoïtes peuvent fréquemment être retrouvés dans le sang des patients infectés par Plasmodium falciparum
L’analyse du frottis sanguin se fait après coloration de Gram
2
01
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Parmi ces propositions, laquelle de ces affirmations est fausse? Le coma hyperglycémique par acidose lactique :
Apparaît lentement
Est de mauvais pronostic
Peut être consécutif à la prise de metformine
Entraîne une déshydratation mixte
Produit une acidose
0
01
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Parmi les propositions suivantes, quelle est la réponse fausse ? L’oméprazole :
Est indiqué dans l’éradication d’Helicobacter pylori
Est fortement lié aux protéines plasmatiques
Ne doit pas être stoppé brutalement lorsqu’il est utilisé à forte dose
Son élimination est biliaire
Les effets indésirables sont assez rares
3
01
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Parmi les réponses suivantes à propos de la cholestase, laquelle est fausse :
Elle peut être extra hépatique
Elle provoque un ictère
L’électrophorèse des lipides permet de déceler la Lp(x)
On observe une augmentation des PAL
Elle provoque une diminution des sels biliaires
4
01
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Quel effet indésirable n’est pas à attribuer à la prise de benzodiazépine ?
Neutropénie
Diminution de la vigilance
Réaction paradoxale
Risque de somnolence
Dépendance physique
0
01
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Parmi ces propositions, laquelle n’est pas une contre-indication à l’héparine ?
Antécédents de thrombopénie
Endocardite bactérienne
Accident vasculaire cérébral
Corticoïdes
Ulcère gastro-intestinal évolutif
3
01
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Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? La phénytoïne :
Inhibe les canaux calciques
Est inducteur enzymatique
Est responsable d’hypertrichose
Est très liée aux protéines plasmatiques
A un taux plasmatique équilibré en 3 semaines
0
01
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Parmi les propositions suivantes, laquelle ne correspond pas aux amines aromatiques ?
L’aniline en fait partie
Le groupement amine oriente les substitutions électrophiles aromatiques en para
Ces molécules ont un pKa supérieur à 7
Elles peuvent être employées pour la synthèse des sulfamides
Elles peuvent former des sels de diazonium
1
01
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À propos de la résistance bactérienne aux antibiotiques, quelle est la proposition exacte ?
La résistance aux aminosides peut se faire par inactivation enzymatique, altération de la cible ou imperméabilité de la paroi bactérienne
La résistance par mutation chromosomique est le cas le plus fréquemment rencontré
Les B.L.S.E. ne se retrouvent que chez les bactéries Gram positif
Les bacilles Gram négatif sont naturellement sensibles aux macrolides
Les phénomènes de résistance codés par des plasmides sont héréditaires et stables
0
01
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Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? La bile contient :
de la bilirubine libre
des électrolytes
des acides biliaires
un pH basique
de l’eau
0
01
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Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? L’angiotensine II :
Est un vasoconstricteur
Est un décapeptide
Retient le sodium au niveau rénal
Est synthétisée à partir de l’angiotensinogène
Augmente l’aldostérone
1
01
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Laquelle de ces affirmations est juste ? Les corps de Jolly dans les globules rouges :
Sont présents lors de la dépranocytose
Sont présents lors d’un déficit en G6PD
Sont présents lors du saturnisme
Sont présents lors d’une splénectomie
Sont présents lors d’une hémolyse
3
01
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Laquelle de ces affirmations est fausse ? Les bactéries anaérobies strictes…
ne peuvent se développer en présence d’O2
nécessitent des milieux de culture complexes
Certaines sont présentes dans les flores endogènes
Les entérocoques en font partie
Leur identification est souvent difficile
3
01
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Laquelle de ces affirmations est juste ? Concernant l’accès palustre,
Il correspond au cycle pré-érythrocytaire
Il peut s’aggraver en paludisme pernicieux selon l’espèce
Les accès de fièvre durent plusieurs jours
La fièvre est due à la libération des enzymes présentes dans les hépatocytes
La fièvre est assez peu importante
1
01
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Concernant le syndrome néphritique aigu, quelle est la proposition inexacte :
La protéinurie est sélective
Elle est la conséquence d’une infection aiguë
Une hématurie est fréquemment retrouvée
L’insuffisance rénale est d’intensité modérée
Elle concerne le plus souvent les enfants
0
01
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Parmi les propositions suivantes concernant le sulfate de morphine, laquelle est fausse :
Il s’administre par voie orale
Une alkylation en C3 et C6 donne de l’héroïne
Il se dose par la fonction basique
Il est métabolisé en normorphine
C’est un antalgique de palier III
1
01
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À propos des voies de la douleur, quelle est la proposition exacte ?
Il existe un seul type de fibre nerveuse capable de conduire le message douloureux
Les axones des neurones nociceptifs permettent la transmission directe du message au cerveau
La résultante finale est la libération de neuropeptides inhibiteurs
Il existe des mécanismes de contrôle sur les voies ascendante et descendante
L'aire cérébrale attachée à la composante émotionnelle de la douleur est le cortex pré- frontal
3
01
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Concernant l’intoxication au méthanol, quelle est la proposition exacte :
Le méthanol est transformé en acide formique par l’ADH
La phase des signes cliniques apparaît en 2 à 4h
On observe souvent des troubles visuels
Le lavage gastrique peut s’effectuer même plusieurs heures après l’ingestion
La concentration toxique est supérieure à 1g/L
2
01
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Quel est le marqueur le plus précoce dans l’infarctus du myocarde ?
La myoglobine
Les CK-MB
La troponine
La LDH
Les ASAT
0
01
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Parmi les médicaments suivants, lequel n’est pas administrable chez la femme enceinte ?
Le métoclopramide
La chloroquine
La digitaline
Le valproate
La quinidine
3
01
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Concernant Mycobacterium tuberculosis, quelle est la proposition inexacte :
Le réservoir de cette bactérie est humain
Elle touche surtout les pays en voie de développement
Elle se multiplie mieux dans les organes mal oxygénés
Son pouvoir pathogène est faible
Sa mise en évidence nécessite des techniques spécifiques
2
01
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Quel est le pH d'une solution de chlorure d'ammonium à 0,2 M ? On donne pKa NH4+/NH3=9,25
0,70
8,55
9,95
11,28
4,98
4
01
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Quel type de maladie de Willebrand est le diagnostic différentiel de l'hémophilie A ?
1
2A
2B
2N
3
3
01
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Quelle proposition parmi les suivantes ne concerne pas les hypercorticismes métaboliques ?
On observe souvent une intolérance au glucose
La maladie de Cushing en fait partie
Les examens de dépistage comprennent le dosage du cortisol libre urinaire et l'analyse du rythme nychtéméral de la cortisolémie
La majorité des cas est ACTH dépendant
Les patients sont souvent en acidose métabolique
4
01
c344568639d1e029a75055fe4d3f844532c19e47f6d7f3c887de560d471e0722
Des bacilles Gram positif retrouvés dans le LCR trouble d'un nouveau-né font évoquer une méningite à :
Streptococcus agalactiae
Gardnerella vaginalis
Listeria monocytogenes
Escherichia coli K1
Haemophilus influenzae
2
01
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Parmi les signes suivants, lequel n'est pas associé à une pancréatite aiguë ?
Elévation de la lipase
Violentes douleurs abdominales
Elévation de l'amylase
Hyperglycémie
Diminution des LDH
4
01
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Parmi les situations pathologiques suivantes, laquelle n'est pas une contre-indication absolue à l'emploi de l'aspirine ?
Ulcère gastro-intestinal en évolution
Lupus érythémateux disséminé
Insuffisance rénale
Broncho-pneumopathie chronique obstructive
Insuffisance hépatique
3
01
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Concernant la LLC, quelle est la réponse inexacte :
La découverte est le plus souvent fortuite
C’est l’hémopathie maligne la plus fréquente en Europe
Elle concerne le plus souvent des lymphocytes T
Une splénomégalie est présente dans environ 50% des cas
Le myélogramme n’est pas indispensable
2
01
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Parmi ces propositions suivantes concernant le VIH, laquelle est exacte ?
C’est un virus à ADN
L’entrée du virus dans la cellule commence par la liaison de la gp41 au CD4 cellulaire
Selon le corécepteur utilisé (CCR5 ou CXCR4), on décrit des virus à tropisme cellulaire différent
L’homologie globale entre HIV1 et HIV2 est d’environ 90%
Dans les VIH1, le groupe O est le plus fréquent
2
01
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Quelle est la réponse exacte ? Le déprényl® (sélégiline)
Est un précurseur de la dopamine
Est un IMAO-B
Est un agoniste des récepteurs dopaminergiques
Est un inhibiteur de la COMT
Est utilisé dans la maladie d’Alzheimer
1
01
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Concernant le choc anaphylactique, quelle est la réponse inexacte :
C’est urgence médicale absolue
Les anesthésiques locaux en sont souvent responsables
Ils nécessitent un remplissage vasculaire
Une hypersensibilité de type IV en est le mécanisme principal
Il provoque une tachycardie et une hypotension
3
01
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Parmi les désinfectants suivants, lequel ne doit pas être appliqué sur la peau ?
L'ion hypochlorite dilué
Le glutaraldéhyde
Les dérivés du mercure
Les ammoniums quaternaires
L'alcool éthylique
1
01
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Parmi les propriétés suivantes des benzodiazépines, quelle est celle qui motive particulièrement le choix du clonazépam ?
Myorelaxant
Anxiolytique
Hypnotique
Anti-convulsivant
Sédatif de l'accès d'agitation
3
01
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Quel composé parmi les suivants n’est pas un intermédiaire du cycle de Krebs ?
Pyruvate
Oxaloacétate
Alpha-cétoglutarate
Citrate
Fumarate
0
01
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Concernant les anémies par carence martiale, quelle est la réponse inexacte :
Le premier marqueur est une diminution de la transferrine
L’anémie est souvent bien tolérée
La microcytose est due à un trop grand nombre de mitoses
On observe souvent des hématies en « cibles »
Les causes les plus fréquentes sont les saignements chroniques
0
01
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Quelle est la réponse exacte concernant les IgA :
Ce sont des pentamères
Il existe 4 sous classes d’IgA
Elles possèdent un domaine CH4
Elles représentent environ 40% des Ig totales
Elles récupèrent la pièce sécrétoire en passant la barrière intestinale
4
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Quelle est la proposition inexacte concernant la TSH :
C’est une protéine constituée de 2 sous unités
Elle est d’origine hypothalamique
Il y a une activité TSH like de l’HCG pendant la grossesse
Elle suit un rythme circadien
Elle est l’examen de première intention d’exploration de la thyroïde
1
01
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Laquelle de ces affirmations concernant les gylcopeptides est fausse ?
Ils sont majoritairement éliminés par voie rénale
Les bacilles Gram négatif sont naturellement résistants à cause d'une modification du motif de liaison
Leur spectre thérapeutique est étroit et inclut les entérocoques
Ils peuvent être administrés par voie orale
Une bactérie résistante à la teicoplanine est obligatoirement résistante à la vancomycine
1
01
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À propos du VIH, quelle est la proposition fausse ?
Le virus n'est pas directement oncogène
On observe lors de la progression de l'infection un déficit qualitatif et quantitatif des cellules sanguines
Sur un frottis sanguin, les manifestations de la primo-infection peuvent se confondre avec une mononucléose infectieuse
Il existe un lien entre le type viral et le mode de transmission
Une mère VIH + correctement traitée a moins de 1% de risque de mettre au monde un enfant séropositif
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Pourquoi l'association des macrolides avec les dérivés de l'ergot de seigle est-elle contre- indiquée ?
Risque d'induction d'une vasoconstriction
Augmentation du risque d'induction de torsades de pointe
Elle provoque une hypokaliémie majeure
Elle peut déclencher une bradycardie
Risque de troubles gastro-intestinaux sévères
1
01
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On souhaite déterminer la quantité de protéine P présente dans un extrait. On ajoute à cet extrait 7 mg de protéine P marquée à la 35S-Met dont l'activité est de 70 Ci.mg-1. Après chromatographie, 4 mg de P sont extraits, leur activité est de 28 Ci. Quelle est la quantité de P présente dans cet extrait ?
10mg
3mg
63mg
112 mg
42mg
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01
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Parmi les signes suivants, indiquer celui qui permet de différencier une TIAC d'une intoxication au monoxyde de carbone ?
Asthénie
Céphalées
Diarrhées
Nausées
Vomissements
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Parmi les effets pharmacologiques suivants, lequel n’est pas attribuable à la digoxine ?
Inotrope positif
Tonotrope positif
Dromotrope négatif
Chronotrope positif
Bathmotrope négatif
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Quel procédé de stérilisation n’est pas applicable aux médicaments ?
Vapeur d’eau
Irradiation
Phase plasma
Filtration stérilisante
Préparation dans des conditions aseptiques
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Parmi les bactéries suivantes, laquelle ne provoque pas de syndrome cholériforme ?
Staphylococcus aureus
Vibrio cholerae
Salmonella typhi
Escherichia coli entérotoxinogène
Toutes les bactéries précédemment citées peuvent provoquer un syndrome cholériforme
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Parmi ces propositions concernant les antifongiques azolés, laquelle est fausse ?
L’éconazole est utilisé exclusivement par voie orale
Aspergillus sp. est habituellement résistant au fluconazole
Le kétoconazole est une molécule fongicide
L’itraconazole est actif sur les dermatophytes
Tous les azolés inhibent les enzymes à cytochrome P450 de la cellule fongique
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