nrl-ai/vn-diacritic-train huggingface dataset:
Cuộc Khởi nghĩa Spartakus trong tháng 1 năm 1919 đã bị các lực lượng bán quân sự ("Freikorps") dập tắt.
Tuy vậy Hiến pháp cũng đã dự kiến một tổng thống có nhiều quyền lực như là người thay thế hoàng đế và có thể được thay đổi bởi đa số.
Trong năm 1920 có cuộc Đảo chính Kapp và nhiều vụ ám sát chính trị.
Năm 1921 Quân đội Đế chế ("Reichswehr") được thành lập.
Cuộc Đảo chính Hitler-Ludendorff đã diễn ra trong bầu không khí đó.
Cuộc Khủng hoảng Kinh tế Thế giới năm 1929 mở đầu cho thời gian chấm dứt Cộng hòa Weimar.
Tổng thống Đế chế Paul von Hindenburg bổ nhiệm Adolf Hitler vào cương vị Thủ tướng Đế chế vào ngày 30 tháng 1 năm 1933, việc đánh dấu sự kết thúc của Cộng hòa Weimar và bắt đầu chế độ độc tài của Chủ nghĩa Xã hội Quốc gia, một biến thể của Chủ nghĩa Phát xít.
Trong những tháng kế tiếp theo đó, các tiểu bang còn lại cũng như là giới báo chí và công đoàn đều bị đồng bộ hóa.
Năm 1934 nền tư pháp bị đồng bộ hóa.
Sau một cuộc trưng cầu dân ý năm 1935, Saarland lại hòa nhập vào Đế chế Đức.
Năm 1938 Hitler đã sáp nhập được nước Áo và với Hiệp định München là vùng đất Sudetenland vào nước Đức.
Vụ đánh bom đã thất bại do Hitler đã rời căn phòng ngay lập tức sau cuộc nói chuyện, chỉ vài phút trước khi quả bom nổ.
Tiếp sau cuộc xâm lược, bắt đầu từ năm 1943 là một cuộc chiến tranh du kích mòn mỏi.
Trận Stalingrad tromg mùa đông 1942/1943 là một trong những bước ngoặt của cuộc chiến.
Cho đến khi chiến tranh chấm dứt có vào khoảng 6 triệu người Do Thái ở châu Âu đã bị giết chết, trong đó người Do Thái tại Ba Lan với 3 triệu nạn nhân chiếm tỷ lệ lớn nhất.
Vào ngày 6 tháng 6 quân đội Đồng minh đổ bộ vào bờ biển Normandie sau khi đã chiếm lĩnh nước Ý từ phía Nam qua cuộc đổ bộ lên đảo Sicilia.
Cuối cùng, vào ngày 7 tháng 5 năm 1945 Đại tướng Alfred Jodl – được Dönitz ủy nhiệm – đã ký vào bản tuyên bố đầu hàng vô điều kiện của quân đội Đức.
Đối với phe Đồng minh việc giải phóng nước Đức sau 1945 ban đầu chỉ là một kết quả phụ vì họ có thái độ không được thân thiện lắm với người Đức sau 2 cuộc thế chiến.
Vùng Elsass lại thuộc về Pháp (và cả Saarland).
Năm 1947 đã có một số cố gắng nhất định để thống nhất về tương lai của toàn bộ nước Đức nhưng chúng đã thất bại.
Cùng với Hội đồng Kinh tế Lưỡng vùng một cơ quan tiền quốc gia cũng đã được thành lập, đã là cơ quan quan trọng nhất trong hệ thống hành chánh lưỡng vùng của thời gian 1947-1949.
Vào ngày 20 tháng 3 năm 1948, để phải đối Hội nghị Sáu Bên tại London, Liên bang Xô viết đã rời bỏ Hội đồng Kiểm soát Đồng minh.
Toàn thể các thành viên chấp thuận Hiến pháp Cộng hòa Dân chủ Đức.
Trong tháng 11 Hiệp định Petersberg được ký kết giữa Adenauer và Cao ủy Đồng Minh mở rộng quyền hạn của nước Cộng hòa Liên bang Đức ra khỏi thể chế chiếm đóng.
Nước Cộng hòa Liên bang Đức gia nhập khối NATO và quân đội Cộng hòa Liên bang Đức ("Bundeswehr") được thành lập, bất chấp sự phản đối của một phong trào hòa bình rộng khắp.
Cho đến khi Bức tường Berlin được dựng lên năm 1961 hằng trăm ngàn người đã chạy trốn từ nước Cộng hòa Dân chủ Đức sang nước Cộng hòa Liên bang Đức.
Năm 1968 Các đạo luật của Tình trạng khẩn cấp Đức được thông qua.
Ngày 6 tháng 5 năm 1974 Brandt từ chức do có Vụ Guillaume.
Vào ngày 1 tháng 10 năm 1982 Helmut Kohl trở thành Thủ tướng qua một cuộc bầu cử bất tính nhiệm.
=== Cộng hòa Dân chủ Đức (1949-1990) ===
Vào ngày 1 tháng 1 năm 1951 kế hoạch năm năm đầu tiên bắt đầu.
Đầu thập niên 1970 đã có nhiều tiếp cận giữa hai nước Đức, việc chủ yếu do Thủ tướng Willy Brandt khởi đầu.
Nhờ thủ hiến tiểu bang Bayern Franz Josef Strauß môi giới, nước Cộng hòa Dân chủ Đức đã nhận được một khoản tiền vay hằng tỉ đồng từ Cộng hòa Liên bang Đức vào năm 1983 nhằm bảo đảm tính ổn định của đất nước.
Chỉ ít ngày sau đó toàn bộ chính phủ Cộng hòa Dân chủ Đức đều nối gót ông.
Việc tăng trưởng hòa nhập với nhau của hai miền đất nước, thực hiện các cải cách cần thiết trong nhiều lãnh vực và hòa nhập với nhau của các quốc gia châu Âu là các đề tài chính trong nước Đức ngày nay.
Hiệp ước cũng dự định ban hành đồng Euro và dẫn đến việc thay đổi Hiến pháp, ghi nhận mục đích đi đến một châu Âu thống nhất.
=== Nước Đức trong thế kỷ 21 ===
Từ vụ khủng bố Trung tâm Thương mại Thế giới vào ngày 11 tháng 9 năm 2001 (đọc Sự kiện 11 tháng 9), nước Cộng hòa Liên bang Đức phải đối mặt với nhiều thử thách mới cả trong lẫn ngoài nước.
Chính phủ liên minh chịu áp lực chính trị cao vì tăng trưởng kinh tế chậm, tỷ lệ thất nghiệp cao.
- Đại đồ sát người Do Thái ("Holocaust")
- Chiến tranh Kế vị Ba Lan (1733-1738)
- Bản đồ lịch sử Đức (tiếng Anh, tiếng Đức)
- Cộng hòa Xã hội chủ nghĩa Xô Viết Liên bang Nga, quốc gia lớn nhất trong Liên bang Xô Viết, sau khi Liên Xô sụp đổ thì nó trở thành Liên Bang Nga hiện nay.
- Nga Kiev hay Kievan Rus' tồn tại từ khoảng năm 880 cho đến khi sụp đổ dưới vó ngựa Mông Cổ vào năm 1240
- Bạch Nga, bao gồm phần lãnh thổ phía Đông của Belarus.
Anh là một trong những thành viên đầu tiên.
Câu chuyện kể về việc họ đã phải cố gắng vất vả để có thể được sống trong căn nhà D-House trong khi một số thành viên khác lại không thể.
Cậu đã diễn Ryoma trong các buổi diễn:
Ông là Ủy viên Dự khuyết Trung ương Đảng khóa III (1960 - 1976), đại biểu Quốc hội các khóa II và III (1960 - 1971).
Sau đó được Quốc tế Cộng sản giao nhiệm vụ là Phó Ban Đông Dương.
Ông từng giữ chức Viện trưởng Viện Sử học (1969 - 1980); Chủ tịch danh dự Hội Khoa học Lịch sử Việt Nam.
Năm 1928, Nguyễn Khánh Toàn đệ đơn lên Thống đốc Trung Kỳ xin đi Pháp.
Nguyễn Khánh Toàn là linh hồn của hai cuộc cải cách giáo dục của Việt Nam: lần thứ nhất vào năm 1950 và lần thứ hai vào năm 1960.
Ông là người có công đầu trong việc thành lập một số bộ môn khoa học xã hội.
Cho đến nay ông là người Việt Nam duy nhất có một tuyển tập tác phẩm được dịch, xuất bản ở Liên Xô trước đây.
- "Vài nhận xét về thời kỳ từ cuối nhà Lê đến nhà Nguyễn Gia Long" (1954);
- "Tổng tập văn học" (trọn bộ 42 tập, 2000)
- Huân chương Hồ Chí Minh (1984)
Lãnh đạo Đảng Cộng sản Trung Quốc cũng tham dự đám cưới của hai người.
Sau một thời gian Nguyễn Khánh Toàn trở về Việt Nam, Hồ Chí Minh có điện sang hỏi các đồng chí lãnh đạo Trung Quốc về tình hình mẹ con Ngũ Chân.
Ngũ Chân qua đời vào năm 2004 tại Bắc Kinh.
Trong số những người bị yếu cơ, khoảng 2 đến 5 phần trăm trẻ em và 15 đến 30 phần trăm người lớn tử vong.
Những người bị nhiễm có thể lây bệnh trong vòng sáu tuần nếu không có triệu chứng.
Con số này giảm đáng kể so với 350.000 ca hoang dã năm 1988.
Vắc-xin bại liệt đầu tiên được phát triển những năm 1950 bởi Jonas Salk.
Ở hầu hết những người có hệ miễn dịch bình thường, nhiễu virus bại liệt không có triệu chứng.
Nó đặc trưng bởi sự nhầm lẫn, thay đổi trạng thái tinh thần, đau đầu, sốt, và ít phổ biến hơn là co giật và liệt cứng.
Cả ba đều là các virus độc hại và có thể tạo ra cùng các triệu chứng bệnh.
Dựa vào biểu hiện lâm sàng, bệnh bại liệt được chia ra thành các thể sau:
Bại liệt rất dễ lây qua đường phân-miệng và hầu-họng.
Nó thỉnh thoảng cũng truyền qua đường uống-miệng, một cơ chế dễ bắt gặp ở những vùng có điều kiện vệ sinh và vệ sinh môi trường tốt.
Nó đi vào bằng cách gắn kết với một thụ thể dạng immunoglobulin, được gọi là thụ thể poliovirus hay CD155, trên màng tế bào.
Hiếm khi, điều này có thể tiến triển và virus có thể xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương, gây ra phản ứng viêm địa phương.
Sự viêm do các nơron bị phá hủy làm thay đổi màu sắc và diện mạo của chất xám trong cột sống, khiến chúng có sắc đỏ và bị phồng lên.
Ở người lớn, liệt xảy ra ở một trong 75 ca.
Liệt hoàn toàn tiến triển nhanh (hai đến bốn ngày) và thường đi kèm với sốt và đau cơ.
Vùng hành não là một đường chất trắng kết nối vỏ đại não với thân não.
Trong trường hợp này, virus tác động đến phần trên của tủy sống cổ (đốt sống cổ C3 đến C5), xảy ra liệt cơ hoành.
Nguyên mẫu vắc-xin của Koprowski đã được tiêm cho một cậu bé 7 tuổi vào ngày 27 tháng 2 năm 1950.
Nỗ lực của toàn cầu là loại trừ bệnh bại liệt từ năm 1988, dẫn đầu bởi các tổ chức Y tế Thế giới, UNICEF, và Rotary Foundation.
Năm 2000, bệnh bại liệt được tuyên bố đã loại bỏ chính thức ở 37 quốc gia phía tây Thái Bình Dương, bao gồm cả Trung Quốc và Úc.
Lampang (, ) là một tỉnh miền Bắc của Thái Lan.
Lampang nổi tiếng là nơi sản xuất đồ gốm và khai khoáng.
Vào thế kỷ 11, Đế quốc Khmer chiếm vùng đất này.
Mỗi năm có khoảng 30 - 50 triệu bệnh nhân ho gà và 300 ngàn tử vong (theo thống kê của WHO) .
Sau 7 - 10 ngày ủ bệnh, trẻ bị ho gà thường nhảy mũi, ho nhẹ rồi nước mũi chảy ra nhiều.
Ho gà có thể làm người bệnh suy yếu và dễ bị biến chứng như thiếu dinh dưỡng, viêm phổi, viêm não, tăng áp phổi, nhiễm trùng cơ hội.
Bệnh nhân trưởng thành thường chỉ đến khám bệnh khi ho nhiều tuần lễ không khỏi.
Vì sử dụng quá trễ, thuốc có thể làm giảm khả năng lây bệnh sang người khác nhưng có lẽ không thay đổi mấy thời gian bị bệnh.
Đối với trẻ trên 4 tuổi và người trưởng thành thì sẽ tiêm nhắc ho gà - bạch hầu - uốn ván (thường ở dạng giảm liều ho gà, bạch hầu; tức Tdap) mỗi 10 năm để duy trì hiệu quả miễn dịch.
- Bệnh lây truyền qua đường hô hấp, với triệu chứng là ho dữ dội và kéo dài.
Tảo Spirulina đã được nghiên cứu từ nhiều năm nay.
Cơ quan quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) công nhận nó là một trong những nguồn protein tốt nhất.
- Tảo spirulina có chứa phong phú các amino acid cần thiết như lysin, threonin...rất quan trọng cho trẻ, đặc biệt là trẻ thiếu sữa mẹ.
- Dinh dưỡng chuẩn, khả năng chống ung thư, chống HIV/AIDS.
Ngoài ra tảo Spirulina có những tác dụng đã và đang được các nhà khoa học nghiên cứu như tác dụng kích thích tế bào tủy xương, hồi phục chức năng tạo máu, chức năng giảm mỡ máu, giảm huyết áp, dưỡng da, làm đẹp.
90% người bị nhiễm virus vào khoảng lúc sinh mắc bệnh mạn tính, trong khi tỷ lệ này với người bị nhiễm sau năm tuổi là chưa đến 10%.
Xăm và châm cứu từng dẫn tới một số lượng đáng kể ca bệnh hồi thập niên 1980 nhưng điều này đã giảm thiểu nhờ khâu khử trùng cải thiện.
Về sau cần thêm hai hay ba liều để đạt hiệu quả đầy đủ.
Ít nhất 391 triệu người, tương ứng 5% dân số thế giới, bị nhiễm HBV mạn tính vào năm 2017.
Một số người có thể mắc một dạng bệnh gan nghiêm trọng hơn là suy gan tối cấp và khả năng dẫn tới tử vong.
1–10% người nhiễm HBV có triệu chứng ngoài gan bao gồm hội chứng giống bệnh huyết thanh, viêm mạch hoại tử cấp tính, viêm tiểu cầu thận màng, hội chứng Gianotti–Crosti.
HBV dễ lây hơn HIV 50 đến 100 lần.
Virus có thể được phát hiện trong vòng 30 đến 60 ngày sau phơi nhiễm và có thể tồn tại rồi phát triển thành viêm gan B mạn tính.
HBV là một trong những virus động vật-có-vỏ ngoài nhỏ nhất.
DNA virus được thấy trong nhân không lâu sau khi virus xâm nhập tế bào.
Vì đa codon khởi đầu, polypeptide với ba kích cỡ khác biệt là lớn (thứ tự từ bề mặt vào trong: preS1, preS2, và S), vừa (preS2, S), nhỏ (S) được tạo ra.
Vì virus nhân bản thông qua RNA tạo bởi enzyme vật chủ, DNA bộ gen virus phải được đưa đến nhân tế bào nhờ những protein vật chủ gọi là chaperone.
Trong nhiễm HBV, phản ứng miễn dịch của vật chủ làm tổn thương tế bào gan và dọn dẹp virus.
Kháng nguyên bề mặt (HBsAg) của HBV là dấu hiệu hàng đầu cho biết tình trạng nhiễm virus.
Còn một kháng nguyên khác được gọi là kháng nguyên e (HBeAg) xuất hiện không lâu sau HBsAg.
Người duy trì dương tính HBsAg sáu tháng trở lên được xem là người mang viêm gan B.
Liều đầu tiên nhìn chung nên cung cấp trong vòng một ngày sau sinh.
Chỉ vắc-xin viêm gan B, chỉ globulin miễn dịch viêm gan B, hay kết hợp vắc-xin với globulin miễn dịch đều ngăn ngừa viêm gan B cho trẻ sinh ra từ người mẹ dương tính HBsAg.
Xét nghiệm để kiểm tra hiệu quả chủng ngừa được khuyến cáo và người chưa đạt miễn dịch đầy đủ nên nhận thêm liều.
Những người nguy cơ cao nên được xét nghiệm vì có hướng điều trị hữu hiệu cho người mắc bệnh.
Thời gian trị liệu là sáu tháng đến một năm, tùy vào loại thuốc và chủng virus.
Tuy nhiên một số người dễ phản ứng hơn nhiều số khác, có thể do kiểu gen của virus hoặc đặc điểm di truyền của mỗi người.
Nhóm này có 40% rủi ro trong đời tử vong vì xơ gan hoặc ung thư biểu mô tế bào gan.
Khoảng 50% người mang virus tái phát thể cấp tính.
Tỷ lệ theo khu vực dao động từ khoảng 6% ở châu Phi đến 0,7% ở châu Mỹ.
WHO ước tính trong năm 2019 thế giới có 296 triệu người nhiễm HBV mạn tính và 820.000 người tử vong đa phần vì những biến chứng liên quan là xơ gan và ung thư gan nguyên phát.
Tỷ lệ xét nghiệm và điều trị cũng là rất thấp.
Một nghiên cứu khác về di hài của một đứa trẻ được ướp xác tìm thấy tại San Domenico Maggiore kết luận rằng đứa trẻ sống vào thế kỷ 16 này mang virus quan hệ gần với những biến thể hiện đại.
Công nhân nhận những lô bạch huyết khác thì khỏe mạnh.
Sang đầu thập niên 1980 con người đã giải trình tự bộ gen virus và tiến hành thử nghiệm những vắc-xin đầu tiên.
Những hạt mưa đá thường rơi xuống cùng với mưa rào.
Càng lên cao nhiệt độ càng giảm, cho đến mức 0 độ C, hơi nước chuyển từ thể lỏng, rồi thể lỏng sang rắn thành các hạt lớn, khi hạt đủ lớn, thắng được lực trọng trường rơi xuống đất thì gọi là mưa đá.
Đội được biết đến với tên gọi "A.C.
Vĩ tuyến này có ý nghĩa vô cùng quan trọng trong lịch sử Việt Nam.
PS3 cũng được phát hành vào tháng 3 năm 2007 tại châu Âu và Úc.
- Mặc dù Playstation 3 sử dụng ổ đĩa Blu-ray nhưng thực chất đây là ổ đĩa kết hợp đa năng giữa Blu-ray và DVD, ổ đĩa này có 1 mắt đọc nhưng có thể phát ra 2 loại tia hồng ngoại, 1 là đỏ (đọc DVD và CD) và tia xanh lam (đọc Blu-ray).
PS3 được trang bị RAM XDR 512MB của Samsung có tốc độ 9,6 GB/s, đạt tốc độ trung bình
Trên Linux, việc giả lập Windows XP trên PS3 đã được thực hiện thành công
Nhờ một thiết bị có tên USB Jail Break, người sử dụng có thể dùng đĩa lậu để chơi trực tuyến trên PlayStation Network.
Hiện tượng foehn ("gió phơn") chỉ việc gió sau khi vượt qua núi trở nên khô và nóng.
Gió hình thành và chuyển động song song với mặt đất.
Đặc biệt, nó làm cho khí hậu ở các vùng mà nó thổi tới trở nên có nhiệt độ cao hơn và khô hơn gây các cây xanh khô héo...
Độ ẩm có khi xuống 30% trong khi nhiệt độ có khi lên tới 43°C.
"Take a Bow" là một bài hát của nghệ sĩ thu âm người Mỹ Madonna nằm trong album phòng thu thứ sáu của cô, "Bedtime Stories" (1994).
Nó còn mang những âm hưởng từ ngũ cung phương Đông, gợi cảm giác về những vở opera Trung Quốc và Nhật Bản.
Để quảng bá cho bài hát, Madonna đã trình diễn "Take a Bow" ở một vài sự kiện, bao gồm màn trình diễn với Babyface tại giải thưởng Âm nhạc Mỹ năm 1995.
Trong các video khác, Madge hiện lên với hình ảnh của một phụ nữ sôi nổi, cứng rắn.
- Đĩa CD tại Anh quốc/Úc/Châu Âu
5. "Take a Bow" (không lời) – 5:20
Mason, đều không muốn nhượng lại quyền hạn của dải này, nên hai bên xây dựng dân quân và ra hình phạt phạm tội cho những người chịu quyền sở hữu của bên kia.
Đường sắt đô thị Thành phố Hồ Chí Minh
Theo quy hoạch tổng thể ban đầu được đệ trình vào tháng 2 năm 2001, hệ thống tàu điện ngầm sẽ bao gồm sáu tuyến.
Tuyến đầu tiên của mạng lưới là kết nối Chợ Bến Thành và Khu du lịch Văn hóa Suối Tiên tại Thành phố Thủ Đức, ban đầu dự kiến hoàn thành vào năm 2014.
Chi phí vượt mức, kiểm toán và thanh toán chậm cho nhà thầu đã góp phần gây ra sự chậm trễ.
Tuy nhiên, vào ngày 13 tháng 9 năm 2017, chính quyền địa phương đã kiến nghị Thủ tướng Chính phủ lùi lại việc xây dựng tuyến thứ hai đến năm 2020 và hoàn thành vào năm 2024.
Ngày 8 tháng 9 năm 2021, Cơ quan Quản lý Đường sắt Đô thị (MAUR) thông báo rằng Tuyến số 1 sẽ tiếp tục bị trì hoãn.
== Hệ thống đường sắt đô thị ==
- Tầng 2: khu đón tàu tuyến số 1 và tuyến số 3A, được chia ra 2 khu vực: khu đón tàu và khu bộ phận kỹ thuật.
11 ga còn lại là ga trên cao (từ ga Công viên Văn Thánh đến ga bến xe Suối Tiên).
Tuyến số 2 sẽ được chia làm 3 giai đoạn:
Depot của tuyến số 2 được đặt tại phường Tân Thới Nhất, quận 12 có diện tích khoảng 25,47 ha; cao 8 tầng và có 1 hầm.
Cũng theo đệ trình này, phương án hướng, tuyến và quy mô đầu tư, Vingroup đề xuất dự án có điểm đầu ở đường Nguyễn Văn Linh thuộc phường Bình Thuận, quận 7.
Từ tháng 9 năm 2014 đến tháng 1 năm 2015, tại hạng mục thi công cọc khoan nhồi của gói thầu số 2, đã có 4 cọc để xảy ra sự cố như để rơi lồng thép, trồi lòng thép, sai lệch vị trí tim cọc 0,5 m trong khi thi công cọc khoan.
- Đường sắt đô thị đã làm đến đâu? - báo Tuổi Trẻ ngày 5 tháng 5 năm 2007
Lúc bấy giờ vua nước Mân Việt là Dĩnh đem quân đánh các ấp ngoài biên của nước Nam Việt.
Sau khi Trang Trợ đi rồi, đại thần can Triệu Văn Đế rằng:
Nó cũng là khu lăng mộ duy nhất thời kỳ đầu Tây Hán (tương đương với giai đoạn đầu nhà Triệu) có các bức bích họa trên các bức tường.
Bên cạnh các cổ vật Trung Hoa, người ta còn tìm thấy các đồ vật có nguồn gốc từ vùng thảo nguyên Trung Á, Iran và Hy Lạp cổ đại: một chiếc hộp bằng bạc kiểu Ba Tư được tìm thấy trong mộ là sản phẩm nhập khẩu sớm nhất được tìm thấy cho tới nay tại lãnh thổ Trung Quốc hiện đại.
Tỉnh được chia thành 18 huyện ("Amphoe") và 2 phó huyện ("King Amphoe").
Các tỉnh giáp giới (từ phía bắc theo chiều kim đồng hồ): Nongbua Lamphu, Udon Thani, Kalasin, Maha Sarakham, Buriram, Nakhon Ratchasima, Chaiyaphum, Phetchabun và Loei.
Dân địa phương gọi tỉnh này là Mae Klong.
- Đái tháo đường loại 1 là kết quả của việc tuyến tụy không sản xuất đủ insulin do mất tế bào beta.
Nguyên nhân phổ biến nhất là thừa cân và không tập thể dục.
Ở người bệnh béo phì, phẫu thuật giảm cân cũng có thể là một biện pháp điều trị hiệu quả.
Căn bệnh này là nguyên nhân tử vong lớn thứ 7 trên toàn thế giới.
Tình trạng đường huyết cao kéo dài có thể làm thủy tinh thể hấp thu glucose, khiến hình dạng của nó thay đổi và dẫn đến rối loạn thị lực.
Các biến chứng này cũng là những yếu tố nguy cơ lớn ở bệnh COVID-19 nghiêm trọng.
Đái tháo đường có liên hệ với suy giảm nhận thức.
Phần lớn ca bệnh đái tháo đường loại 1 do trung gian miễn dịch; cụ thể, một đợt tấn công tự miễn dịch có trung gian là tế bào T gây giảm tế bào beta và theo đó là insulin.
Việc các mô của cơ thể phản ứng không bình thường với insulin được cho là có liên quan đến thụ thể insulin.
Người mắc vừa không sản xuất đủ vừa không phản ứng bình thường với insulin.
Đái tháo đường khởi phát ở tuổi trẻ (tiếng Anh: maturity onset diabetes of the young, hay MODY) là một loại đái tháo đường di truyền hiếm gặp, trong đó một trong một số loại đột biến gen gây rối loạn trong việc sản xuất insulin.
Các đột biến gen (ở nhiễm sắc thể thường hoặc ty thể) có thể gây ra rối loạn chức năng ở tế bào beta.
Một loại đái tháo đường nữa người bệnh có thể mắc phải là đái tháo đường kép: khi bệnh nhân đái tháo đường loại 1 trở nên kháng insulin (đặc trưng của đái tháo đường loại 2) hoặc có người thân mắc đái tháo đường loại 2.
- Dư thừa hormone tăng trưởng (bệnh to đầu chi)
Nếu kết quả xét nghiệm là dương tính nhưng không cho thấy hàm lượng đường huyết cao rõ rệt thì nên làm xét nghiệm thêm một lần nữa vào một ngày khác để xác nhận lại kết quả.
Glycated hemoglobin hiệu quả hơn glucose lúc đói trong việc xác định nguy cơ bệnh tim mạch và tử vong vì bất cứ nguyên nhân nào.
Giữa các khu vực khác nhau trên thế giới không có sự khác nhau trong mối quan hệ giữa đái tháo đường loại 2 và các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi chính (thừa cân, chế độ ăn không lành mạnh, không tập thể dục và hút thuốc).
Dụng cụ chỉnh hình được sử dụng rộng rãi nhằm làm giảm nguy cơ lót chân ở bệnh nhân đái tháo đường, tuy hiệu quả của biện pháp này vẫn chưa được chứng minh rõ ràng.
Theo ADA, biện pháp cải thiện đường huyết được nhiều bằng chứng chứng minh nhất là giảm tổng lượng cacbohydrat tiêu thụ.
Người bệnh đái tháo đường loại 1 phải được điều trị bằng insulin, mà lý tưởng nhất là theo phác đồ "basal bolus" được xây dựng để mô phỏng việc giải phóng insulin ở người bình thường.
Bệnh tim mạch là một biến chứng nghiêm trọng của đái tháo đường.
Không có bằng chứng nào cho thấy việc kết hợp ACEI và ARB có mang lại hiệu quả cao hơn hay không.
Tuy nhiên, phẫu thuật này có nguy cơ tử vong ngắn hạn, dù chỉ ở mức dưới 1%.
Phitsanulok (tiếng Thái: พิษณุโลก, phiên âm: Bít-xa-nu-lóc) là một tỉnh miền Bắc của Thái Lan.
Năm 1357, các Wat Phra Sri Rattana nổi tiếng Mahathat được xây dựng, và thời kỳ Ayutthaya đã chứng kiến việc xây dựng một số ngôi đền chính của tỉnh.
Các vùng nước sông cũng đã phục vụ như là một con đường cho kẻ xâm lược, và đã là nguồn của các cơn lũ lụt định kỳ phổ biến rộng rãi trên toàn tỉnh.
Năm 1984, Thạch Lâm được chính phủ Trung Quốc phê chuẩn là Khu thắng cảnh trọng điểm quốc gia.
Sự sản xuất và bài tiết glucose của gan bị ức chế mạnh mẽ bởi nồng độ insulin cao trong máu.
Glucagon làm tăng mức đường huyết bằng cách kích thích glycogenolysis và gluconeogenesis ở gan.
Bệnh tiểu đường loại 2 được đặc trưng bởi sự tăng tiết glucagon không bị ảnh hưởng và không đáp ứng với nồng độ glucose trong máu.
Insulin lợn đặc biệt gần với phiên bản người và được sử dụng rộng rãi để điều trị bệnh nhân tiểu đường loại 1 trước khi insulin người có thể được sản xuất với số lượng lớn bằng công nghệ DNA tái tổ hợp.
== Sự tiến hóa và phân bố loài ==
Các preproinsulin, tiền thân của insulin được mã hóa bởi các gen "INS", nằm trên nhiễm sắc thể 11p15.5.
Sau khi chuyển vị trí, nó tương tác với các hệ số điều khiển HAT p300 và SETD7.
MafA bị suy giảm do các proteasome khi mức đường huyết thấp.
Các phân tử tín hiệu căng thẳng và các loài oxy phản ứng ức chế gen insulin bằng cách can thiệp vào các đồng yếu tố liên kết các yếu tố phiên mã và chính các yếu tố phiên mã.
Nó là sự kết hợp của hai chuỗi peptide (dimer) được đặt tên là chuỗi A và chuỗi B, được liên kết với nhau bằng hai liên kết disulfide.
Ngay cả insulin từ một số loài cá cũng tương tự như con người để có hiệu quả lâm sàng ở người.
Một tính năng quan trọng là sự hiện diện của các nguyên tử kẽm (Zn ) trên trục đối xứng, được bao quanh bởi ba phân tử nước và ba dư lượng histamine ở vị trí B10.
== Tổng hợp, tác dụng sinh lý và thoái hóa ==
Ở động vật có vú, insulin được tổng hợp trong tuyến tụy trong các tế bào beta.
Peptide tín hiệu được phân cắt khi polypeptide được chuyển thành lum của RER, tạo thành proinsulin.
Sau khi phân tách C-peptide, 2 cặp dư lượng cơ bản này được loại bỏ bởi carboxypeptidase.
Insulin cũng ức chế giải phóng axit béo bằng lipase nhạy cảm với hormone trong mô mỡ.
- Glucose đi vào tế bào thông qua các chất vận chuyển glucose, GLUT2.
Điều này ngăn cản các ion kali (K ) rời khỏi tế bào bằng cách khuếch tán thuận lợi, dẫn đến sự tích tụ các ion kali nội bào.
Kích thích ký sinh trùng của các đảo nhỏ tụy hoạt động thông qua con đường này để tăng tiết insulin vào máu.
Tăng đột biến insulin là 'phản ứng đầu tiên' đối với việc tăng đường huyết, phản ứng này là riêng biệt và theo liều mặc dù trước đây nó luôn được coi là loại thực phẩm cụ thể.
Mức máu điển hình giữa các bữa ăn là 8-11 μIU/mL (57-79 pmol/L).
Sự phosphoryl hóa của IRS kích hoạt một tầng tải tín hiệu dẫn đến việc kích hoạt các kinase khác cũng như các yếu tố phiên mã làm trung gian tác động nội bào của insulin.
Sự khử phospho tương tự ảnh hưởng đến các enzyme kiểm soát tốc độ đường phân dẫn đến tổng hợp chất béo thông qua malonyl-CoA trong các mô có thể tạo ra triglyceride và cũng là enzyme kiểm soát tốc độ gluconeogenesis ở gan.
Cấu trúc của phức hợp thụ thể insulin đã được xác định bằng cách sử dụng các kỹ thuật của tinh thể học tia X.
Điều này là có thể bởi vì Insulin gây ra việc đưa chất vận chuyển GLUT4 vào màng tế bào của các mô cơ và mỡ cho phép glucose đi vào tế bào.
Ngoài ra, insulin kích hoạt các enzyme phosphofurationokinase và glycogen synthase chịu trách nhiệm tổng hợp glycogen.
- Tăng tiết axit hydrochloric bởi các tế bào thành phần trong dạ dày.
Insulin cũng có tác dụng kích thích đối với hormone giải phóng gonadotropin từ vùng dưới đồi, do đó có lợi cho khả năng sinh sản.
Insulin là một chất điều hòa chính của chuyển hóa endocannabinoid (EC) và điều trị bằng insulin đã được chứng minh là làm giảm EC nội bào, 2-arachidonylglycerol (2-AG) và anandamide (AEA), tương ứng với sự thay đổi biểu hiện nhạy cảm với insulin trong chuyển hóa EC.
Các triệu chứng thường xuất hiện nhanh chóng.
- Loại 1 - phá hủy tự miễn qua trung gian các tế bào producing sản xuất insulin trong tuyến tụy, dẫn đến thiếu hụt insulin tuyệt đối
- Hội chứng chuyển hóa - một tình trạng kém hiểu biết đầu tiên được gọi là hội chứng X bởi Gerald Reaven.
Insulin sinh tổng hợp (insulin người rDNA, INN) dùng trong lâm sàng được sản xuất bằng công nghệ DNA tái tổ hợp.
Tương tự nhanh chóng tác dụng khác là Novorapid và Apidra, với hồ sơ tương tự.
Một sự kết hợp giữa tác dụng nhanh và insulin kéo dài cũng có sẵn, khiến bệnh nhân có nhiều khả năng đạt được một hồ sơ insulin bắt chước việc giải phóng insulin của cơ thể.