世界エイズ・結核・マラリア対策基金

世界エイズ・結核・マラリア対策基金に対して]]最大の出資を行っているドナー国は、スウェーデン、ノルウェー、フランス、英国、オランダ、スペインであったdate=May 2018}}。

グローバルファンドは通常、3年に一度の「増資」と呼ばれる資金調達期間中に資金を調達して使用している。最初の増資は2005年に、2回目は2007年に、3回目は2010年に、4回目は2013年に、5回目は2016年に、6回目は2019年に開催された。

2010年10月の第3回増資会合の前に、資金不足が迫っていることについて警告が発せられた。資金不足になれば、ARVを受けている人びとが治療が受けられなくなり、薬への耐性ができる可能性も高まった。当時のUNAIDS事務局長ミシェル・シディベは、資金不足となるというシナリオを「HIVの悪夢」と呼んだ。グローバルファンドは、3回目の増資には少なくとも200億ドル、「既存のプログラムへの資金提供の継続を可能にする」ためだけに130億ドルが必要であると述べた。最終的に、第3回増資会合では118億米ドルの拠出が誓約され、最大の出資者が米国、フランス、ドイツ、日本がそれに続いた。グローバルファンドは、12億米ドルの資金不足は、「今後3年間で3つの疾患を克服するための努力を遅らせる、困難な決定をせざるを得なくなる」と述べた。

2011年11月、グローバルファンドの理事会は2012年の新しい助成金を全てキャンセルした。既存の助成金をサポートするのに十分な資金しかなかったからだった。しかし、次の2012年5月の理事会では、プログラムへの投資のために2012年から2014年の期間にさらに16億米ドルが利用可能になると発表した。

2013年12月、ワシントンD.C.で第4回増資会合が開催され、2014年から2016年のプログラムに対し、25か国の政府、欧州委員会、民間財団、民間企業、宗教関連団体から120億米ドルの拠出が誓約された。これは、3つの病気との闘いに対してこれまでに約束された額として最大だった。

第5回増資会合は、2016年9月にカナダのモントリオールで、カナダのジャスティン・トルドー首相が主催した。ドナーは、2017年から2019年の期間に129億米ドルを誓約した。

フランスは2019年にリヨンで6回目の増資会合を主催し、2020年から2022年にかけて140億米ドルを調達した。

1. リーダーシップ
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リチャード・フィーチャムは、2002年4月にグローバルファンドの最初の事務局長に任命され、グローバルファンドには開始するのに「十分な」資金があると述べて、早々に活動家からの批判に直面した。フィーチャムは2002年7月から2007年3月まで事務局長を務めた。

その後、ミッシェル・カザツキン博士がグローバルファンドの設計者であるデビッド・ナバロを押さえて事務局長に選ばれた。ナバロは「3人の候補者の中で最強と見なされていた。情報筋によると、選考委員会は3人の候補者の資格を評価し、「ナバロ1位、カザツキン2位、コティーニョ3位」とランク付けしていた。。

2011年9月、エイズヘルスケア財団は「改革を本格的に始める」ために、「無駄、詐欺、汚職」に関する前例のない報告を受けて、カザツキンの辞任を求めた。2011年11月、グローバルファンド理事会がゼネラルマネージャーを任命することを決定したことを受け、2012年1月にカザツキンは辞任を宣言した。

カザツキンの辞任に続き、グローバルファンドは、ソブリン銀行の前会長兼最高経営責任者であるガブリエル・ジャラミロを新たに創設されたゼネラルマネージャーの職に任命したを発表した。1年前に引退したジャラミロは、その後、国連事務総長のマラリア特使室の特別顧問を務め、グローバルファンドの受託者管理及びメカニズムを監視する、ハイレベルの独立委員会のメンバーだった。ジャラミロは、前年のグローバルファンドに対する批判に応えて、グローバルファンドのスタッフを再編成し、削減した。

マーク・R・ダイブル博士が、2012年11月に事務局長に任命された。医師としてエイズ患者の診療に当たったのち、米国ブッシュ政権のもとでグローバルエイズコーディネーターを務めた人物で、2006年から2009年まで大統領エイズ救済緊急計画の実施を主導した。オバマ政権への移行まで同職を務め、グローバルファンドに移った。2017年までグローバルファンド事務局長としての任期を務め、現在はジョージタウン大学で教鞭を執る。

2017年にダイブルの後継者を見つけるための指名プロセスは難航した。グローバルファンド理事会は、指名プロセスが再開される間、グローバルファンド事務局のマライケ・ヴェインロクスを事務局長代行に任命した。

グローバルファンド理事会は、2017年に銀行家で英国人のピーター・サンズ を事務局長に選出し、2018年からサンズが就任している。

2. 運営
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グローバルファンドは、スイスの法律に基づいて独立した非営利財団として設立され、2002年1月に世界保健機関がホスト機関となった。2009年1月、この組織は行政自治組織になり、世界保健機関との行政サービス契約を終了した。

グローバルファンドの当初の目的は、成果に基づいて各国に資金を提供することだったが、2009年のグローバルファンドの5年間の評価では、常設の技術スタッフがいなければ、グローバルファンドはプロジェクトの実際の結果を確認することができないと結論付けたdate=May 2018}}。そのため、支出または投入物の購入を業績と見なす傾向があったdate=May 2018}}。また、組織が開設された直後に、純粋な資金調達メカニズムがそれ自体では機能しないことが明らかになり、アプリケーションの設計とドラフトの作成、実施のサポートを行うようになったdate=May 2018}}。特に、国連開発計画は、多くの国でグローバルファンドが資金提供するプロジェクトを支援する責任を負っているdate=May 2018}}。その結果、グローバルファンドは、個別のアプローチとしてではなく、既存のグローバルヘルスアーキテクチャに対する財政的補足をしているというのが、最も正確な説明とされている。

スイスのジュネーブにあるグローバルファンドの事務局は、約700人のスタッフを雇用している。他の国に拠点を置くオフィスもスタッフもおらず、国際機関としては非常に小さい事務局と言える。

2013年、グローバルファンドは各国に資金を分配する新しい方法を採用した。この資金調達モデルでは、支援に適格とされた国に3年間で活用できる資金を割り当てる。3年ごとの「増資」資金調達を通じて政府や他のドナーから誓約された金額を元に支援を行うため、全支援適格国への支援総額もこの誓約された総額によって変わってくる。

支援対象となる各国は「国別調整メカニズム」委員会を通じて、資金の活用方法を概説した申請書を提出する。この中でCCMは、それぞれの国で資金を受けてプログラムを実施する主体となる「主要な受領者」と呼ばれる機関や団体を指名する。この申請書を元に、グローバルファンド内の独立した「テクニカルレビューパネル」が各国への支援金額や内容について審査を行う。申請が承認されると、世界基金は合意された指標と実際の費用に向けた成果に基づいて主要な受領者に資金を提供する。成果と費用については、ほとんどの国で国際的な会計監査会社である「ローカルファンドエージェント」によって定期的に見直されている。

3. 外部ネットワーク
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グローバルファンドによるエイズ・結核・マラリア対策を推し進めることを目指す世界各地のNGOが集まり、政策提言に関する活動を行う「Global Fund Advocates Network」が存在する。

また世界各地域に、グローバルファンドから独立した非営利の支援組織が存在し、「フレンズ・グループ」と総称されている。日本では公益財団法人日本国際交流センターが[1]を組織しており、日本語でのグローバルファンドや関連する情報を発信している。他に米国、欧州、アフリカ、太平洋州などに同様の組織がある。

4. 脚注
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5. 外部リンク
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[3]
[4]
[http://www.pacificfriendsglobalfund.org/ AIDS、結核、マラリアと闘う世界基金の太平洋の友