臨床工学技士

臨床工学技士は、医療に関する日本の国家資格の一つであり、技術者の名称。英語表記については、多く存在するが職能団体である日本臨床工学技士会はClinical Engineerに統一している。

略称をCEと呼ばずにMEと呼ぶ施設及びスタッフが存在するが、CEが正式略称であることに関する啓蒙活動は進んでいないのが現状である。

1. 概要
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1.1. 臨床工学技士の定義
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「臨床工学技士」とは、厚生労働大臣の免許を受けて、臨床工学技士の名称を用いて、医師の指示の下に、生命維持管理装置の操作及び保守点検を行うことを業とする者。「生命維持管理装置」とは、人の呼吸、循環又は代謝の機能の一部を代替し、又は補助することが目的とされている装置をいう。

1.2. 臨床工学技士の業務
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臨床工学技士は、医師の具体的な指示を受け、診療の補助として、厚生労働省令で定める生命維持管理装置の操作及び保守点検を行う。その業務を行うに当たっては、 医師その他の医療関係者との緊密な連携を図り、適正な医療の確保に努めなければならない。ただし、保守点検については医師の指示なく行うことができる。 また、医師の具体的な指示を受けなければ、厚生労働省令で定める生命維持管理装置の操作を行ってはならない。

1.3. 近年の動向
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集中治療室、手術室、心臓カテーテル検査室、ペースメーカなど業務拡大が著しく、[1]に臨床工学技士の積極的な活用が明記されるなど国際的な活躍も期待されている。 また、平成28年度診療報酬改定における特定集中治療室管理料１の施設基準に「専任の臨床工学技士が、常時、院内に勤務していること。」と明記されたことで、集中治療室における臨床工学技士配置の必要性が高まっている。

2. 歴史
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近年date=2014年2月}}、医用工学の発展により、医療現場では様々な医療機器が使用されるようになり、治療の効率化と安全を担保するため、これらを専門に扱う技術者が業務を行うようになった。医療機器を扱う業務に対する国家資格の必要性が高まり、1987年、臨床工学技士法が成立した。

1987年6月 [2]成立
1988年4月 臨床工学技士法施行
1995年 臨床工学技士法改正
1999年 臨床工学技士法改正
2001年 臨床工学技士法改正
2007年 臨床工学技士法改正
2008年 臨床工学技士法改正
2010年 「臨床工学技士業務指針」の廃止、「臨床工学技士基本業務指針2010」が新業務指針となった資格設立は、最新の技術を応用した医療機器、生命維持管理装置の操作及び保守業務は単に医学的知識のみではなく、工学的知識も併せ持った医療従事者が必要であったため、日本エム・イ－学会、日本医科器械学会及び透析療法合同専門委員会の３者が「CE合同委員会」を発足させた。この委員会は、昭和61年１月６日に第1回目の会合を開催している。

3. 主な業務
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病院・診療所や、医療機器メーカーが主な就業先となる。

呼吸療法業務 人工呼吸器、吸入療法機器、酸素療法
人工心肺業務 人工心肺装置、冠灌流装置、補助循環装置、自己血回収装置
血液浄化業務 血液透析、血液濾過、血液濾過透析、血漿交換、血漿吸着、腹水濃縮
高気圧酸素治療業務
集中治療室業務 人工呼吸器、補助循環装置、急性血液浄化療法
手術室業務 人工心肺装置、除細動器、自己血回収装置、脳神経誘発電位装置、麻酔器、ロボット手術装置、内視鏡装置、医療用ナビゲーションシステム、生体情報モニタ
心臓カテーテル検査室業務 ポリグラフ、心臓電気生理学検査装置、心臓電気刺激装置、高周波焼灼装置、3次元 Mapping System、体外式心臓ペースメーカー、ペースメーカー、植え込み型除細動器、心臓再同期療法、植え込み型ループレコーダ、ローターブレーター、血管内超音波装置、光干渉断層像装置、補助循環装置、エキシマレーザー装置
ME機器管理業務、保守点検業務輸液ポンプ、シリンジポンプ、生体情報モニタ等
安全管理業務 医療機器安全管理責任者、医療機器講習会開催
ペースメーカー、ICD、CRT-P、CRT-D、ILR、ICM外来業務 プログラマ操作、遠隔モニタリングシステム管理
内視鏡業務 内視鏡システム管理、治療補助
仙骨神経刺激療法業務
補助人工心臓業務

4. 専門認定士
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高度な専門性を持った臨床工学技士に対し、関連学会が次のような認定制度を設けている。

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[29] [30]、[31]、[32]、[33]、[34]
[35] [36]
[37]、上級医療情報技師 [38]
[39]: MDIC [40]
[41] [42]
[43] [44]、[45]

5. 専門臨床工学技士
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公益社団法人日本臨床工学技士会会員に与えられる[46]。

血液浄化専門臨床工学技士
不整脈治療専門臨床工学技士
呼吸治療専門臨床工学技士
高気圧酸素治療専門臨床工学技士
手術関連専門臨床工学技士
内視鏡業務専門臨床工学技士
心・血管カテーテル専門臨床工学技士

6. 認定臨床工学技士
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公益社団法人日本臨床工学技士会会員に与えられる認定臨床工学技士資格制度。

認定医療機器管理臨床工学技士
認定血液浄化認定臨床工学技士
認定集中治療関連臨床工学技士

7. 関連資格
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第1種ME技術実力検定試験 受験資格：次のいずれかを満たしていること
第2種ME技術実力検定試験合格者
臨床工学技士免許所有者
第2種ME技術実力検定試験 受験資格：不問 備考：多くの臨床工学技士の養成所は臨床工学技士受験資格の中に、指定科目の単位の取得または、第2種ME技術実力検定試験の合格を条件としている。

8. 施設基準に提示される臨床工学技士
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呼吸ケアチーム加算
特定集中治療室管理料
医療機器安全管理料
透析液水質確保加算
頭蓋内腫瘍摘出術
経皮的カテーテル心筋焼灼術
経皮的中隔心筋焼灼術
内視鏡手術用支援機器加算

9. 臨床工学技士養成所
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臨床工学技士養成所を参照。

10. [47]
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10.1. 北海道・東北
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10.2. 関東
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10.3. 甲信越
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10.4. 中部
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10.5. 近畿
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10.6. 中国・四国
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10.7. 九州・沖縄
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11. 脚注
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12. 関連項目
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医療資格一覧
コ・メディカル
生体機能代行装置学
人工心肺
医療機器センター
臨床工学技士養成所

13. 外部リンク
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[97] - 厚生労働省
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