死亡した者の氏名、生年月日及び死亡の当時有していた住所
二
請求者及び請求者以外の遺族一時金を受けることができる遺族の氏名、生年月日、住所及び個人番号並びに予防接種を受けたことにより死亡した者との身分関係
三
予防接種を受けたことにより死亡した者に係る遺族年金の支給を受けていた者の氏名及び生年月日、その者がその死亡の当時有していた住所並びにその者が死亡した年月日
２
前項の請求書には、次の各号に掲げる書類を添えなければならない。
一
請求者と予防接種を受けたことにより死亡した者との身分関係を明らかにすることができる戸籍の謄本又は抄本
二
請求者が予防接種を受けたことにより死亡した者と婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にあった者であるときは、その事実を証明することができる書類
三
請求者（配偶者を除く。）が予防接種を受けたことにより死亡した者の死亡の当時その者と生計を同じくしていたことを明らかにすることができる書類
第十一条の二十二
第十一条の十の規定は、法第十六条第二項第五号の規定による葬祭料の支給を受けようとする者について準用する。
この場合において、第十一条の十第一項第三号中「受けた予防接種の種類」とあるのは「その死亡の原因とみられる予防接種」とする。
第十一条の二十三
未支給の給付を受けようとする者は、次の各号に掲げる事項を記載した請求書を市町村長に提出しなければならない。
一
給付を受けることができた者で死亡したもの（以下「支給前死亡者」という。）の氏名及び生年月日
二
請求者の氏名、住所、個人番号及び支給前死亡者との身分関係
三
未支給の給付の種類
四
支給前死亡者の死亡年月日
２
前項の請求書には、次の各号に掲げる書類を添えなければならない。
一
請求者と支給前死亡者との身分関係を明らかにすることができる戸籍の謄本又は抄本
二
請求者が支給前死亡者と婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にあった者であるときは、その事実を証明することができる書類
三
請求者が支給前死亡者の死亡の当時その者と生計を同じくしていたことを明らかにすることができる書類
四
支給前死亡者が給付を受けようとした場合において、提出すべきであった書類その他の資料でまだ提出していなかったものがあるときは、当該書類その他の資料
３
第一項の請求書を提出する場合において、支給前死亡者が死亡前に当該給付に係る請求書を提出していなかったときは、未支給の給付を受けようとする者は、当該未支給の給付の種類に応じて第十条から第十一条の五まで、第十一条の九から第十一条の十四まで又は前三条の例による請求書及びこれに添えるべき書類等を市町村長に提出しなければならない。
第十一条の二十四
給付を受けようとする者又は受けた者が、同一の事由について損害賠償を受けたときは、速やかに、その旨を記載した届書を市町村長に提出しなければならない。
第十一条の二十五
市町村長は、給付に関する処分を行ったときは、速やかに、文書でその内容を、給付を受けようとする者、給付の支給を受けることができる者又は給付の支給を受けることができる者であったものに通知しなければならない。
第十一条の二十六
市町村長は、この省令の規定により請求書又は届書に添えなければならない書類により証明すべき事実を公簿等によって確認することができるときは、当該書類を省略させることができる。
２
この省令の規定により同時に二以上の請求書又は届書を提出する場合において、一の請求書又は届書に添えなければならない書類により、他の請求書又は届書に添えなければならない書類に係る事項を明らかにすることができるときは、他の請求書又は届書の余白にその旨を記載して、他の請求書又は届書に添えなければならない当該書類は省略することができる。
同一の世帯に属する二人以上の者が同時に請求書又は届書を提出する場合における他方の請求書又は届書についても、同様とする。
（電磁的記録媒体等による手続）
第十一条の二十七
次の各号に掲げる書類の提出については、これらの書類に記載すべき事項を記録した電磁的記録媒体（電磁的記録（電子的方式、磁気的方式その他人の知覚によっては認識することができない方式で作られる記録であって、電子計算機による情報処理の用に供されるものをいう。）に係る記録媒体をいう。）並びに請求者又は届出者の氏名及び住所並びに請求又は届出の趣旨及びその年月日を記載した書類を提出することによって行うことができる。
一
第十条第一項に規定する請求書
二
第十一条第一項に規定する請求書
三
第十一条の二第一項に規定する請求書
四
第十一条の三第一項に規定する請求書
五
第十一条の四第一項に規定する請求書
六
第十一条の五第一項に規定する請求書
七
第十一条の七に規定する届書
八
第十一条の八に規定する届書
九
第十一条の九第一項に規定する請求書
十
第十一条の十第一項に規定する請求書
十一
第十一条の十一において準用する第十条第一項及び第十一条第一項に規定する請求書
十二
第十一条の十二第一項に規定する請求書
十三
第十一条の十三第一項に規定する請求書
十四
第十一条の十四第一項に規定する届書
十五
第十一条の十五において準用する第十一条の九第一項に規定する請求書
十六
第十一条の十六第一項に規定する請求書
十七
第十一条の十七第一項に規定する請求書
十八
第十一条の十八に規定する届書
十九
第十一条の十九に規定する届書
二十
第十一条の二十第一項に規定する請求書
二十一
第十一条の二十一第一項に規定する請求書
二十二
第十一条の二十二において準用する第十一条の十第一項に規定する請求書
二十三
第十一条の二十三第一項に規定する請求書
二十四
第十一条の二十四に規定する届書
第十一条の二十八
前条の電磁的記録媒体には、次に掲げる事項を記載し、又は記載した書面を貼り付けなければならない。
一
請求者又は届出者の氏名
二
請求年月日又は届出年月日
（住民票等の届出）
第十一条の二十九
市町村長は、住民基本台帳法（昭和四十二年法律第八十一号）第三十条の十及び第三十条の十二の規定により、第十一条の二、第十一条の九（第十一条の十五において準用する場合を含む。以下この条において同じ。）、第十一条の十（第十一条の二十二において準用する場合を含む。以下この条において同じ。）、第十一条の二十又は第十一条の二十三の規定による請求に係る同法第三十条の六第一項に規定する本人確認情報を利用することができないときは、第十一条の二の規定により請求を行う者に対し、障害児の属する世帯の全員の住民票の写しを、第十一条の九、第十一条の十、第十一条の二十又は第十一条の二十三の規定により請求を行う者に対し、死亡した者の死亡の事実及び死亡年月日を証明することができる書類を、それぞれ提出させることができる。
第十二条及び第十三条
削除
附　則
第十四条
この省令は、公布の日から、これを施行し、昭和二十三年七月一日から、これを適用する。
第十五条
種痘法施行規則は、これを廃止する。
第十六条
令第三条第一項本文及び第二項に規定する厚生労働省令で定める者については、令和七年三月三十一日までの間、第二条中「五　麻しん及び風しんに係る予防接種の対象者にあっては、妊娠していることが明らかな者」とあるのは、「／五　麻しん及び風しんに係る予防接種の対象者にあっては、妊娠していることが明らかな者／五の二　風しんに係る予防接種の対象者（令附則第三項の規定による読替え後の令第三条第一項風しんの項第三号に規定する者に限る。）にあっては、風しんに係る抗体検査を受けた結果、十分な量の風しんの抗体があることが判明し、当該予防接種を行う必要がないと認められる者／」と、同条第十号中「第二号から第六号まで」とあるのは、「第二号から第六号まで（第五号の二を除く。）」とする。
附　則
この省令は、公布の日からこれを施行し、昭和二十四年六月三十日からこれを適用する。
附　則
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
この省令は、公布の日から施行し、昭和二十六年四月二日から適用する。
附　則
１
この省令は、公布の日から施行し、昭和二十六年四月一日から適用する。
附　則
１
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
（施行期日）
１
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
（施行期日）
第一条
この省令は、昭和四十一年一月一日から施行する。
附　則
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
１
この省令は、公布の日から施行する。
２
この省令の施行の際現にある改正前の様式による予防接種済証の用紙は、当分の間、これを使用することができる。
附　則
この省令は、昭和五十二年二月二十五日から施行する。
附　則
この省令は、公布の日から施行する。
附　則
この省令は、昭和五十三年十月一日から施行する。
附　則
１
この省令は、昭和五十五年八月一日から施行する。
２
この省令の施行の際現にある改正前の予防接種法施行規則に規定する様式による痘そうの予防接種に係る予防接種済証の用紙は、当分の間、これを使用することができる。
附　則
この省令は、昭和五十七年十月一日から施行する。
附　則
（施行期日）
１
この省令は、昭和五十九年十月一日から施行する。
附　則
（施行期日）
第一条
この省令は、昭和六十一年四月一日から施行する。
附　則
（施行期日）
第一条
この省令は、昭和六十一年四月一日（以下「施行日」という。）から施行する。
附　則
１