避難口の増設、搬送を容易に行うために十分な幅員を有する避難路の確保等により、円滑な避難が可能な構造であり、かつ、避難訓練を頻繁に実施すること、配置人員を増員すること等により、火災の際の円滑な避難が可能なものであること。
３
地域密着型特別養護老人ホームには、次の各号に掲げる設備を設けなければならない。
ただし、他の社会福祉施設等の設備を利用することにより当該地域密着型特別養護老人ホームの効果的な運営を期待することができる場合であって、入所者の処遇に支障がないときは、次の各号に掲げる設備の一部を設けないことができる。
一
居室
二
静養室
三
食堂
四
浴室
五
洗面設備
六
便所
七
医務室
八
調理室
九
介護職員室
十
看護職員室
十一
機能訓練室
十二
面談室
十三
洗濯室又は洗濯場
十四
汚物処理室
十五
介護材料室
十六
前各号に掲げるもののほか、事務室その他の運営上必要な設備
４
前項各号に掲げる設備の基準は、次のとおりとする。
一
居室
イ
一の居室の定員は、一人とすること。
ただし、入所者へのサービスの提供上必要と認められる場合は、二人とすることができる。
ロ
地階に設けてはならないこと。
ハ
入所者一人当たりの床面積は、十・六五平方メートル以上とすること。
ニ
寝台又はこれに代わる設備を備えること。
ホ
一以上の出入口は、避難上有効な空地、廊下又は広間に直接面して設けること。
ヘ
床面積の十四分の一以上に相当する面積を直接外気に面して開放できるようにすること。
ト
入所者の身の回り品を保管することができる設備を備えること。
チ
ブザー又はこれに代わる設備を設けること。
二
静養室
イ
介護職員室又は看護職員室に近接して設けること。
ロ
イに定めるもののほか、前号ロ及びニからチまでに定めるところによること。
三
浴室
介護を必要とする者が入浴するのに適したものとすること。
四
洗面設備
イ
居室のある階ごとに設けること。
ロ
介護を必要とする者が使用するのに適したものとすること。
五
便所
イ
居室のある階ごとに居室に近接して設けること。
ロ
ブザー又はこれに代わる設備を設けるとともに、介護を必要とする者が使用するのに適したものとすること。
六
医務室
医療法第一条の五第二項に規定する診療所とすることとし、入所者を診療するために必要な医薬品及び医療機器を備えるほか、必要に応じて臨床検査設備を設けること。ただし、本体施設が特別養護老人ホームであるサテライト型居住施設については医務室を必要とせず、入所者を診療するために必要な医薬品及び医療機器を備えるほか、必要に応じて臨床検査設備を設けることで足りるものとする。
七
調理室
イ
火気を使用する部分は、不燃材料を用いること。
ロ
サテライト型居住施設の調理室については、本体施設の調理室で調理する場合であって、運搬手段について衛生上適切な措置がなされているときは、簡易な調理設備を設けることで足りるものとする。
八
介護職員室
イ
居室のある階ごとに居室に近接して設けること。
ロ
必要な備品を備えること。
九
食堂及び機能訓練室
イ
食堂及び機能訓練室は、それぞれ必要な広さを有するものとし、その合計した面積は、三平方メートルに入所定員を乗じて得た面積以上とすること。
ただし、食事の提供又は機能訓練を行う場合において、当該食事の提供又は機能訓練に支障がない広さを確保することができるときは、同一の場所とすることができる。
ロ
必要な備品を備えること。
５
居室、静養室等は、三階以上の階に設けてはならない。
ただし、次の各号のいずれにも該当する建物に設けられる居室、静養室等については、この限りでない。
一
居室、静養室等のある三階以上の各階に通ずる特別避難階段を二以上（防災上有効な傾斜路を有する場合又は車いす若しくはストレッチャーで通行するために必要な幅を有するバルコニー及び屋外に設ける避難階段を有する場合は、一以上）有すること。
二
三階以上の階にある居室、静養室等及びこれから地上に通ずる廊下その他の通路の壁及び天井の室内に面する部分の仕上げを不燃材料でしていること。
三
居室、静養室等のある三階以上の各階が耐火構造の壁又は特定防火設備により防災上有効に区画されていること。
６
前各項に規定するもののほか、地域密着型特別養護老人ホームの設備の基準は、次に定めるところによる。
一
廊下の幅は、一・五メートル以上とすること。
ただし、中廊下の幅は、一・八メートル以上とすること。
なお、廊下の一部の幅を拡張すること等により、入所者、職員等の円滑な往来に支障が生じないと認められるときは、これによらないことができる。
二
廊下、便所その他必要な場所に常夜灯を設けること。
三
廊下及び階段には、手すりを設けること。
四
階段の傾斜は、緩やかにすること。
五
居室、静養室等が二階以上の階にある場合は、一以上の傾斜路を設けること。
ただし、エレベーターを設ける場合は、この限りでない。
７
本体施設とサテライト型居住施設との間の距離は、両施設が密接な連携を確保できる範囲内としなければならない。
（職員の配置の基準）
第五十六条
地域密着型特別養護老人ホームには、次の各号に掲げる職員を置かなければならない。
ただし、他の社会福祉施設等の栄養士との連携を図ることにより当該地域密着型特別養護老人ホームの効果的な運営を期待することができる場合であって、入所者の処遇に支障がないときは、第五号の栄養士を置かないことができる。
一
施設長
一
二
医師
入所者に対し健康管理及び療養上の指導を行うために必要な数
三
生活相談員
一以上
四
介護職員又は看護職員
イ
介護職員及び看護職員の総数は、常勤換算方法で、入所者の数が三又はその端数を増すごとに一以上とすること。
ロ
看護職員の数は、一以上とすること。
五
栄養士
一以上
六
機能訓練指導員
一以上
七
調理員、事務員その他の職員
当該地域密着型特別養護老人ホームの実情に応じた適当数
２
前項の入所者の数は、前年度の平均値とする。
ただし、新規設置又は再開の場合は、推定数による。
３
第一項、第六項及び第八項の常勤換算方法とは、当該職員のそれぞれの勤務延時間数の総数を当該地域密着型特別養護老人ホームにおいて常勤の職員が勤務すべき時間数で除することにより常勤の職員の数に換算する方法をいう。
４
第一項第一号の施設長は、常勤の者でなければならない。
５
第一項第二号の規定にかかわらず、サテライト型居住施設の医師については、本体施設の医師により当該サテライト型居住施設の入所者の健康管理が適切に行われると認められるときは、これを置かないことができる。
６
第一項第三号の生活相談員は、常勤の者でなければならない。
ただし、サテライト型居住施設にあっては、常勤換算方法で一以上とする。
７
第一項第四号の介護職員のうち、一人以上は、常勤の者でなければならない。
８
第一項第四号の看護職員のうち、一人以上は、常勤の者でなければならない。
ただし、サテライト型居住施設にあっては、常勤換算方法で一以上とする。
９
第一項第三号及び第五号から第七号までの規定にかかわらず、サテライト型居住施設の生活相談員、栄養士、機能訓練指導員又は調理員、事務員その他の職員については、次に掲げる本体施設の場合には、次の各号に掲げる区分に応じ、当該各号に定める職員により当該サテライト型居住施設の入所者の処遇が適切に行われていると認められるときは、これを置かないことができる。
一
特別養護老人ホーム
生活相談員、栄養士、機能訓練指導員又は調理員、事務員その他の職員
二
介護老人保健施設
支援相談員、栄養士、理学療法士若しくは作業療法士又は調理員、事務員その他の従業者
三
介護医療院
栄養士又は調理員、事務員その他の従業者
四
病院
栄養士（病床数百以上の病院の場合に限る。）
五
診療所
事務員その他の従業者
１０
第一項第六号の機能訓練指導員は、当該地域密着型特別養護老人ホームの他の職務に従事することができる。
１１
地域密着型特別養護老人ホームに指定短期入所生活介護事業所等が併設される場合においては、当該指定短期入所生活介護事業所等の医師については、当該地域密着型特別養護老人ホームの医師により当該指定短期入所生活介護事業所等の利用者の健康管理が適切に行われると認められるときは、これを置かないことができる。
１２
地域密着型特別養護老人ホームに指定居宅サービス等基準第九十三条第一項に規定する指定通所介護事業所、指定短期入所生活介護事業所等又は指定地域密着型サービス基準第二十条第一項に規定する指定地域密着型通所介護事業所若しくは指定地域密着型サービス基準第四十二条第一項に規定する併設型指定認知症対応型通所介護の事業を行う事業所若しくは指定地域密着型介護予防サービス基準第五条第一項に規定する併設型指定介護予防認知症対応型通所介護の事業を行う事業所が併設される場合においては、当該併設される事業所の生活相談員、栄養士、機能訓練指導員又は調理員その他の従業者については、当該地域密着型特別養護老人ホームの生活相談員、栄養士、機能訓練指導員又は調理員、事務員その他の職員により当該事業所の利用者の処遇が適切に行われると認められるときは、これを置かないことができる。
１３
地域密着型特別養護老人ホームに併設される指定短期入所生活介護事業所等の入所定員は、当該地域密着型特別養護老人ホームの入所定員と同数を上限とする。
１４