nlp-thedeep/humsetbias huggingface dataset:
Aunque no hay evidencia actual de efectos adversos en mujeres embarazadas por COVID 19, se deben tener en cuenta los cambios físicos y del sistema inmunológico que ocurren durante y después del embarazo. Es fundamental que todas las mujeres tengan acceso a un parto seguro, la continuidad de la atención prenatal y postnatal para ellas como para sus hijos, incluidas las pruebas de detección de COVID 19, especialmente en los epicentros de la pandemia. Las mujeres embarazadas con enfermedades respiratorias deben ser tratadas con la máxima prioridad debido al mayor riesgo de resultados adversos, y las unidades de salud prenatal, neonatal y materna deben ser separadas de los casos identificados de COVID 19.
Personas adultas mayores: En Ecuador, 56% de las personas fallecidas por COVID 19 eran mayores de 65 años. Las personas adultas mayores no solo enfrentan un riesgo desproporcionado de muerte, sino que además se ven amenazadas por el COVID 19 debido a sus necesidades de apoyo o porque viven en entornos de alto riesgo como las instituciones. Están particularmente expuestas las personas adultas mayores con afecciones de salud subyacentes y quienes ya están socialmente excluidas, que viven en condiciones de pobreza, que tienen acceso limitado a servicios de salud o que viven en espacios confinados, como prisiones y residencias. Las medidas de distanciamiento social exacerban esta exclusión social; aunque la distancia física es crucial, se deben pensar formas creativas y seguras para aumentar las relaciones sociales, inclusive para quienes se encuentran en residencias y áreas remotas. Además, aunque las personas adultas mayores se han vuelto muy visibles en el brote del COVID 19, sus voces, opiniones y preocupaciones pueden no ser necesariamente tomadas en cuenta.
Personas privadas de libertad: Ecuador tiene 39.813 personas privadas de libertad, 37.198 hombres y 2615 mujeres  ( fuente SNAI, 26 marzo 2020 ) . Los centros de rehabilitación social tienen una capacidad instalada para 29.463, es decir, existe un 35.13% de hacinamiento, que generó el estado de emergencia carcelaria en 2019. La situación hace imposible la implementación de medidas de prevención de contagio –y de cuidado de casos contagiados–, y se suma al deterioro de la posibilidad de defensa y control judicial por la disminución de las audiencias. Asimismo, el posible impacto de la suspensión de visitas, el limitado acceso a la información que pueden exacerbar reacciones violentas, motines y riesgos para la seguridad, como resultado de frustración y de un sentimiento generalizado de indefensión de las personas privadas de libertad. Estas condiciones hacen aún más urgente reducir el hacinamiento en el sistema penitenciario.
Personas en movilidad humana: La población migrante y refugiada, residente en el país o en tránsito, está expuesta a pérdida de empleo e ingresos, hacinamiento, desalojos, aumento de riesgos de VBG, falta de acceso a alimentos y productos de higiene, dificultades de acceso a servicios sociales básicos, xenofobia, discriminación, explotación, trata y tráfico de personas, y mecanismos de afrontamiento negativo. El limitado acceso a servicios de salud y agua, saneamiento e higiene, así como a alojamiento seguro y transferencias de efectivo, necesarios para poder cumplir con el autoaislamiento, son brechas importantes para las personas refugiadas y migrantes venezolanas.
Más de la mitad de los migrantes financiaron el viaje con la venta de una propiedad o préstamos a fami  liares. Sin embargo, los patrones de financiamiento variaron a través del tiempo  ( Tabla 4 ) . Los primeros años la principal fuente de financiamiento fue la venta de propiedades y los ahorros; sin embargo, a medida que la crisis se recrudece, los préstamos y las contribuciones de familiares y amigos ganan preponderancia. Si se considera el géne  ro del migrante, más de la mitad de los hombres financiaron el viaje con préstamos de familiares o de sus padres o cuidadores y la mayoría de las mujeres lo hicieron con venta de propiedad y préstamos de familiares.
Una vez en Ecuador, la mayoría de los migrantes  ( 85 por ciento )  se queda en la misma ciudad donde ha residido al menos por dos semanas. Del grupo que se ha mudado, las mujeres han buscado más cambiar a otra vivienda desde su arribo  ( 69,1 por ciento de mujeres vs. un 56,4 por ciento de hombres ) . Esto parece estar relacio  nado con la mayor vulnerabilidad que sufren las mujeres, particularmente las que viajan solas y/o acompañadas por niños. La data cualitativa denota que las mujeres están más expuestas que los hombres a la discriminación para acceder a vivienda porque son consideradas menos confiables para poder pagar el arriendo.49
Durante la primera semana de agosto de 2018, 4 200 personas diariamente cruzaron la frontera en las provincias de Carchi, Pichincha y El Oro.67 Como consecuencia, el 8 de agosto de 2018 el Ministerio de Relaciones Exteriores y Movilidad Humana declaró el estado de emergencia por un mes para brindar asistencia humanitaria para aumentar el despliegue de doctores y trabajadores sociales. 68 En octubre de 2018 se implementaron las visas electrónicas para facilitar el proceso. En marzo del 2019, el gobierno declaró la emergencia en varias provincias con altos flujos migratorios. A su vez, poco después de que Perú implementara una visa humanitaria, el gobierno ecua  toriano anunció que implementaría lo mismo a partir del 26 de agosto de 2019, lo que causó una corrida de 13 000 venezolanos al punto fronterizo en Rumichaca.
El mayor obstáculo que encuentra el Gobierno de Ecuador para hacer efectivo su proceso de regularización es la falta de pasaportes. La mayoría de las personas solo dispone de una tarjeta de identidad en vez de pasapor  te. Para la mayoría de los venezolanos adultos que reside en Ecuador, el acceso o renovación de pasaportes y/o la legalización de documentos y/o certificaciones no es posible debido a los retrasos en el procedimiento y las tarifas solicitadas por las autoridades consulares  ( USD 280 para la emisión de un pasaporte ) .
b )  Instrumentos de respuesta

El gobierno de Ecuador cuenta con varios instrumentos y procesos para responder a la migración. Con el propósito de lograr una migración segura, ordenada y regular, el Gobierno de Ecuador emitió una amnistía migratoria, la Visa de Residencia Temporal de Excepción por Razones Humanitarias. El Decreto Ejecutivo 826 y la Resolución Ministerial 000103/2019 otorga el derecho a esta visa siempre y cuando no se hayan violado las leyes del Ecuador, se haya ingresado regularmente hasta el 26 de julio de 2019, o habiendo ingresado regularmente al Ecuador, la persona se encuentre en condición migratoria irregular, o haya excedido el tiempo de permanencia otorgado al 26 de julio de 2019. En el marco de la mencionada amnistía, se implementará un proceso de regularización, por motivos humanitarios, que incluye un registro migratorio previo. Está previsto que esto se implementará entre el Ministerio de Gobierno, y el Ministerio de Relaciones Exteriores y Movilidad Humana.70
La Dirección de Protección Internacional del Viceministerio de Movilidad Humana no tuvo capacidad ins  titucional para absorber el aumento de peticiones en 2018 y 2019. Ello llevó a retrasos importantes para adjudicar solicitudes de asilo. En el contexto de las medidas de austeridad anunciadas por el gobierno y que afectan la asignación de recursos y personal de las oficinas de la Dirección de Protección Internacional, es probable que la situación se mantenga mientras las peticiones de asilo continúan. Esto ha llevado a la Comisión de Refugio y Apatridia de Ecuador a ejecutar un plan de contingencia en vigor desde enero de 2018. La Comisión ha generado 14 264 resoluciones.
La incidencia de migrantes sobre la oferta laboral agregada es insignificante, pero no se descartan impac  tos localizados. Dado que no todas las personas que ingresan al país deciden residir en él, la estimación de migran  tes venezolanos que se quedaron en el país a junio 2019 está entre el 2,4 y 3,4 por ciento de la PET.83 Esta magnitud es relativamente pequeña como para generar una incidencia significativa en el mercado de trabajo. Sin embargo, no se pueden pasar por alto impactos en los lugares de mayor concentración de esta población, dado que esta no se ha distribuido de forma homogénea en el territorio nacional.84 Además, existe una tendencia creciente de población venezolana que decide quedarse en el país  ( Figura 8 ) , propensión que de continuar puede hacer que la magnitud y los potenciales impactos de esta población se vuelvan más importantes en los próximos años.
Los efectos de la migración venezolana no son generalizados sino acotados geográficamente, y para un grupo de los trabajadores. En general, la evolución de los indicadores laborales no difiere significativamente entre los cantones con densidad de venezolanos media y alta respecto de los cantones de densidad baja para la población total, mujeres y población con estudios de tercer nivel.85 Sin embargo, para la población que tiene educación primaria en los cantones de media y alta densidad de población venezolana, Carranza et al.  ( 2019 )  destaca un aumento en la tasa de participación y empleo entre 2017 y 2018, un deterioro más marcado de la calidad de empleo y una caída más pronunciada en el ingreso laboral por trabajador. Esta evolución es más acentuada en el grupo de alta densidad que en el de densidad media, lo que reflejaría efectos más acotados en aquellos cantones con alta densidad de migrantes venezolanos. Estos resultados, en principio, reflejarían tendencias del mercado laboral preexistentes no atribuibles al fenómeno migratorio en zonas geográficas de densidad media, y potenciales efectos de la migración en aquellas de densidad alta. Las estimaciones presentadas por Carranza et al.  ( 2019 )  consideran que la entrada masiva de migrantes venezolanos ocurre en 2018. Los resultados de pruebas de sensibilidad utilizando diferentes periodos, si se asume que el evento ocurrió en años previos, sugieren que los resultados para la población joven de baja cualificación en los cantones de alta densidad se mantienen. Por un lado, existe un empeoramiento de la calidad del empleo y de los ingresos laborales por trabajador en el periodo 2017 2018 para cantones de alta concentración de población venezolana  ( T2 ) . Por el otro, el empeoramiento observado para los cantones de concentración media  ( T1 ) , en ese mismo periodo, probablemente se debe a tendencias preexistentes.
Existe una penalización salarial alta para los venezolanos y mayor probabilidad de trabajar en el sec  tor informal. Carranza et al.  ( 2020 )  muestran que, en general, los mayores niveles educativos están asociados a mayores niveles salariales, que las mujeres ganan aproximadamente 24 por ciento menos que los hombres con iguales características, y que trabajar en el sector informal está asociado con un salario hora mucho más bajo  ( 39 por ciento menos )  independientemente de la nacionalidad. Pero, la brecha salarial entre trabajadores ecuatorianos y venezolanos es significativa, estos últimos reciben un 48 por ciento menos al mes. En cuanto a la informalidad en el empleo, ser venezolano y tener bajo nivel educativo son los principales determinantes. Ser venezolano/a hace que la probabilidad de trabajar en la informalidad aumente en 31 puntos frente a los ecuatorianos. Estos resultados son más marcados para las mujeres. Las trabajadoras venezolanas reciben un salario por hora 49 puntos porcentuales menor que las ecuatorianas con características similares. En cuanto a la probabilidad de estar en la informalidad, la diferencia entre venezolanas y ecuatorianas es de 35 puntos porcentuales.

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Retos y oportunidades de la migración venezolana en Ecuador_x000c_Sin embargo, el nivel salarial medio de los ecuatorianos, a nivel agregado, no se ve afectado por la densi  dad migratoria. El salario promedio de los ecuatorianos no parece verse afectado por la densidad de venezolanos en el sector  ( Carranza, Olivieri, Ortega, y Rivadeneira, 2020 ) . Esto último evidencia que los efectos no se observan a nivel agregado, sino que están localizados en las zonas, tipos de trabajadores y ocupaciones donde se observa mayor competencia. 

Los menores salarios hora de los venezolanos dentro de cada ocupación y su mayor nivel educativo sugie  ren una mayor productividad de estos trabajadores comparados con los ecuatorianos en la misma ocupa  ción. En general, los salarios hora promedio son mucho más bajos para los venezolanos  ( entre 20 y 50 por ciento menos )  que para los ecuatorianos en cada una de las categorías consideradas  ( i.e. asalariado privado, público, pa  trono, cuenta propia, jornalero/peón y empleado doméstico )   ( Figura 24 ) 91,92. Por otro lado, como se dijo anteriormente los trabajadores venezolanos tienen un nivel educativo más alto que los ecuatorianos y muestran una proporción significativamente mayor de trabajadores con educación de tercer nivel. La mayor diferencia se encuentra entre los patronos y empleados domésticos venezolanos, de los cuales el 79 y el 74 por ciento tienen educación de tercer nivel, mientras que solo el 9 y 4 por ciento de los ecuatorianos tienen igual nivel educativo, respectivamente. Asu  miendo que los venezolanos y ecuatorianos desempeñan los mismos trabajos en cada una de las categorías, estos resultados sugerirían que los primeros sufren un alto grado de sobre cualificación para los trabajos que desempeñan.
In Ecuador, three out of 10 children are physically punished as a disciplinary measure in their homes.
Por otro lado, también se manifiesta en Ecuador el problema opuesto, lo de la alimentación complementaria que empieza demasiado temprano. Efectivamente, el 10 por ciento de niños y niñas menores de seis meses ya reciben alimentos diferentes a la leche materna, lo que tampoco es recomendable  ( Ministerio de Salud Pública del Ecuador e Instituto Nacional de Estadística y Censos 2014 ) .
Disponibilidad y poder de compra

El acceso económico a una dieta nutritiva depende de la disponibilidad de alimentos, su costo en el mercado local y del poder de compra de la población. En las áreas rurales, el poder de compra es bajo por falta de oportunidades económicas. Ecuador está pasando por un proceso acelerado de urbanización. En las áreas urbanas el costo de alimentos nutritivos es mayor.
El análisis revela también que el costo de una dieta adecuada para las adolescentes, mujeres lactantes y embarazadas es mayor en comparación con otros miembros de la familia, poniendo en evidencia la dificultad económica para cumplir con los requerimientos nutricionales en estos grupos vulnerables.
We urgently need to improve connectivity, access to mo  bile equipment, distribution of printed materials and school supplies, and the expansion of relevant educational content on television, radio and the inter  net. We also need to continue supporting teachers so that they can guide and support families in using these resources.
Ecuador es uno de los países latinoamericanos más afectados por la pandemia COVID 19, con una atención sanitaria hospitalaria al borde del colapso, sin camas UCI disponibles y en medio de una crisis económica previa que, al igual que en el resto de la región y del mundo, no ha hecho más que agravarse en estos últimos 6 meses.
Since 2016 Ecuador has unemployment insurance for dependent workers in the formal sector as well. Workers are eligible if they have contributed to social security at least 24 times, with the last six contributions consecutive. However, there is a wait period of 60 days before an unemployed worker can apply. The benefit provides a transfer for five months, equivalent to 70% of the minimum wage, that is, US$ 280 per month, and potentially an additional amount based on an individual savings account.
Se evidenció también que las personas que han accedido al sistema financiero son quienes han logrado obtener un empleo formal y la cuenta que utilizan fue abierta para recibir el salario mensual. Sin embargo, se mencionaron casos en los que las personas han perdido oportunidades laborales porque no pueden acceder a esta cuenta o usan las de otras personas para recibir su salario.
A pesar de la reducción progresiva de las restricciones impuestas para frenar el contagio, ciertas actividades permanecen en modalidad virtual, especialmente las educativas en donde las barreras para personas refugiadas y migrantes se han agudizado.
Asimismo, los niveles de violencia intrafamiliar se han agudizado principalmente debido al estrés en el hogar por las limitaciones de ingresos y riesgo al desaolojo.
Las fronteras con Colombia y Perú permanecieron cerradas durante el mes sin ningún anuncio oficial de una posible reapertura, mientras que la población refugiada y migrante de Venezuela continúa transitando por informales, exponiéndose a riesgos de seguridad, debido a las malas condiciones de los caminos, y de protección especialmente la trata y el tráfico ilícito de personas.
• Desde la frontera se ha reportado un ingreso de población venezolana al país tanto en tránsito como con vocación de permanencia.
Brechas identificadas: 1 )  Asistencia a una mayor cantidad de albergues para garantizar la protección de la población; 2 )  Detención de las intervenciones de WASH en frontera. Sin embargo, se ha evidenciado la inclusión de una asistencia monetaria adicional en las tarjetas de alimentos que permita la compra de insumos de higiene, así como una vasta distribución de kits de higiene.
Conforme se continúa con el relajamiento de las medidas de confinamiento, también se ha observado un retorno progresivo de personas venezolanas actividades laborales informales.
Prioridades: 1 )  Diseñar guías que orienten a los gestores de los albergues en el manejo eficiente y sanitario de estos espacios en el marco de las nuevas necesidades; 2 )  Continuar con la entrega de los kits no alimentarios según las necesidades identificadas en el contexto actual; 3 )  Continuar fomentando prácticas claves de higiene y el uso responsable del agua en hogares, instituciones educativas y servicios de salud.
Prioridades: 1 )  Incrementar la respuesta en seguridad alimentaria para cubrir las necesidades de la población, abarcando también zonas remotas, que incluyan a la población de acogida vulnerable. 2 )  Expandir y fortalecer las diferentes modalidades de apoyo.
Las cifras oficiales hablan de más de 135.000 casos confirmados con pruebas PCR y más de 11.000 personas fallecidas. La provincia de Pichincha, donde se encuentra la capital, Quito, es ahora mismo la que más contagios concentra, sin haber llegado aún al pico. Si bien, el número de decesos es mayor en la provincia del Guayas, a la que pertenece la ciudad y puerto principal Guayaquil. El país ha estado bajo estado de emergencia durante casi seis meses, hasta el pasado 12 de septiembre, sin que ello haya supuesto un descenso del número de contagios diarios. ​
Brechas identificadas: 1 )  Dificultades en el acceso a los servicios de salud de toda la población, incluida las personas en situación de movilidad por la saturación de los servicios. 2 )  Responsabilidad de la comunidad para respetar medidas de distanciamiento y uso de mascarilla.
Prioridades: 1 )  Incrementar la capacidad de diagnóstico de los laboratorios, mediante la dotación de pruebas PCR y otros insumos de laboratorio; 2 )  Abastecimiento de elementos de protección personal  ( EPP ) , insumos, materiales para el personal en los servicios de salud.
Brechas identificadas: Limitación de acceso al mercado laboral formal, a la regularización y al crédito. Se detecta la necesidad de fortalecer procesos que fomenten la inclusión social con las comunidades de acogida; fortalecer el acceso a la capacitación para el emprendimiento y el empleo; y, la sensibilización e inclusión de la empresa privada en procesos de integración de personas en movilidad humana.
Prioridades: 1 )  Priorizar acceso a sobrevivientes de VBG a medios tecnológicos y conectividad para facilitar. 2 )  Fortalecer la relación e incidencia con las instituciones del estado relacionadas con la violencia a NNA y los socios del GTRM.
Ecuador, the first Latin American country hit by COVID 19, was already struggling as a result of the global oil crisis and could now see GDP plunge 11 percent in this year,
Brechas identificadas: 1 )  Dificultad en el acceso a elementos básicos para el estudio, entre ellos dispositivos electrónicos y conectividad; 2 )  Se visibilizó que la plataforma CAS no contempla inclusión de personas en movilidad y se requiere reestructurar el sistema. 3 )  Dificultades de acceso a alimentación, medios de vida y vivienda segura como riesgos a la permanencia en el sistema educativo.
Among 11 Latin American and Caribbean countries that have reported data on historically vulnerable indigenous groups, thePan Amerian Health Organization  ( PAHO ) has said Colombia had the largest increase in cases and Ecuador the biggest increase in deaths among their indigenous populations.
Prioridades: 1 )  Continuar el apoyo para el acceso de recursos tecnológicos y conectividad de los NNA en movilidad humana; 2 )  Asistencia técnica al MINEDUC para garantizar el acceso al derecho de la población en movilidad humana; 3 )  Necesidad de instaurar la teleeducación para la contención socio emocional como una alternativa de apoyo a los procesos de aprendizaje desde el hogar.
en el Ecuador se retornó a clases presenciales a partir del 1 de junio
Mientras que algunos países como México y la República Dominicana y algunos sectores del Ecuador y el Brasil se encontraban en la mitad del año escolar cuando comenzó la pandemia, la gran mayoría se encontraba en el inicio.
En el Ecuador, por otro lado, se postergarán algunos exámenes de calificación para profesionales de la educación y se están analizando métodos alternativos para las evaluaciones nacionales de estudiantes.
Al 30 de agosto se confirmaron 290 casos de venezolanos con COVID 19 y 13 decesos a razón del virus.
Con relación a los flujos de refugiados y migrantes venezolanos, se registró un decrecimiento en los cruces hacia Colombia pasando de 80 a 100 diarios reportados en meses anteriores, a alrededor de a 40 a 60 durante este mes.
Adicionalmente, continúa el ingreso desde Colombia hacia Ecuador con alrededor de 70 ingresos diarios.
El resultado de esta situación es que es posible encontrar una variación signiﬁcativa en el deseo de regresar a su país natal al desagregar la información por género: 7,5% de los hombres, 3% de las mujeres, y 25% de la población diversa, ha indicado que tiene intención de volver, a pesar de que las condiciones de inseguridad y pobreza en Venezuela no han mejorado  ( CARE, 2019 ) .
A medida que las restricciones por la pandemia se relajan en Ecuador, la vocación de permanecer en el país aumenta.
The report describes the human impact of the COVID 19 crisis as "severe,  [ and ]  tied to the implementation of sanitary and social distancing measures to contain the spread of the virus. This led to the total or partial shutdown of economic activities, affecting the economy and the daily life of Ecuadorians." The country's commerce, industry, tourism, transport, and health sectors have been hit hardest  and lost jobs and income could increase the number of families living in poverty and extreme poverty.
The ongoing global oil crisis had already worsened conditions in the region, which comprises nearly 15 percent of the world's oil resources. Countries that depend on oil exports, including Ecuador, are especially vulnerable.
COVID 19 stretched an already underfunded health system, and lockdown measures to contain it could mean that, after growing just 0.1 percent in 2019, Ecuador's GDP could drop11 percentthis year, the report says.
El 14 de agosto finalizó el proceso de registro migratorio para ciudadanos venezolanos, y cabe mencionar que la población se encuentra expectante en cuanto a una continuidad del proceso, o de la posibilidad de acceder a otros tipos de visa que no representen un costo alto.
The COVID 19 PDNA for March May 2020 registered losses in Ecuador of US$6.42 billion, or nearly 6 percent of Ecuador's nominal GDP for 2019. Preliminary needs focused on the social and productive sectors in the short term total US$2.7 billion. To meet financing requirements, the EU earmarked US$10.6 million, the World Bank US$780 million, the Inter American Development Bank  ( IDB )  US$624.8 million, the Development the Bank of Latin America  ( CAF )  US$300.4 million, and the United Nations US$74.3 million.
Brechas identificadas: 1 )  Incremento en las denuncias de VBG y límitados servicios de atención a VBG. El ECU 911 reporta 10.195 emergencias coordinadas de violencia intrafamiliar durante el mes de agosto, un promedio diario de 329 llamadas, cuyos más altos índices corresponden a fines de semana especialmente en la noche, llegando a 3 llamadas por minuto; 2 )  Adicionalmente, se detecta dificultades de acceso de sobrevivientes de VBG a medios tecnológicos, lo cual dificulta que puedan acceder a servicios de salud, legal, justicia, apoyo psicosocial. Hay un incremento de necesidades de mujeres jefas de hogar, que han perdido sus empleos  ( especialmente de trabajadoras remuneradas del hogar ) , o que ven limitadas sus actividades de comercio informal, actividad a la que mayoritariamente se dedican mujeres, por las restricciones de movilidad impuestas por el COVID19. 3 )  Incremento de la violencia intrafamiliar a NNA.
Prioridades: 1 )  Asegurar el acceso a la conectividad que facilite procesos de capacitación, aceso a información veraz y oficial sobre las medidas actuales, así como derechos y obligaciones; 2 )  Fomentar procesos de medios de vida alternativos que permitan ingresos económicos para el sustento de las familias, y la solidaridad de las comunidades de acogida para el fortalecimiento de iniciativas mixtas  ( emprendimientos, reactivación de negocios locales, alternativas de comercio virtual, solidario y comunitario ) ; 3 )  Fomentar el acceso a créditos para la reactivación económica de emprendimientos y generación de nuevas iniciativas; 4 )  Promover acciones con empresas privadas para la sensiblización en temas de movilidad humana y acceso a derechos.
Impact on women and girls As in many other countries, women and girls are suffering in unique and specific ways. Women constitute 60 percent of general health personnel and 81 percent of nurses are women in Ecuador, which means they are exposed to additional risk. Between March and May 2020, availability of essential sexual and reproductive health care services dropped 45 60 percent from a year earlier, and lockdowns have increased their care work and curbed their ability to report domestic and gender based violence. Maternal mortality could increase by 50 percent and an additional 2,282 children under 5 could die absent scaled up maternal and child interventions, the study finds.
In Ecuador, the first case was detected on February 29th, and the first death recorded on March 13th. On March 11th, the Ministry of Health declared a health emergency throughout the territory, mandating 14 day isolation for those who arrived from Spain, Italy, Iran, France, South Korea, and China. On March 16th, the government declar. d a state of emergency due to public calamity throughout the national territory. Due to the health emergency, classes in schools, colleges, and universities were suspended; businesses that do not offer essential products, medicines, or medical supplies had to close too. Mobility was restricted, and a general toque de queda applied every night from 9:00 p.m. to 5:00 a.m. This measure also empowered the military to safeguard control in cities and restrict some rights, such as assembly. Since March 25th, circulation from 14:00 and until 05:00 was prohibited, and failure to comply with the curfew was declared to be punishable by up to one to three years' imprisonment. Guayaquil, on the pacific coast fo Ecuador, experienced a dramatic spike in COVID  cases and deaths starting in late March, peaking in early April.
Both countries, particularly Ecuador, were slow to provide assistance to formal sector workers, whether through subsidizing employment  ( which Colombia did starting May, and Ecuador has not done as of yet ) , or through activating unemployment insurance. Both governments moved by the end of March to begin authorizing cash assistance to vulnerable households. In both countries, recipients were determined by the government on the basis of existing databases, without the opportunity for individuals or households to self identify and apply for aid.
La situación de refugiados y migrantes se vio desafiada por el levantamiento paulatino de las restricciones de movilización  ( sólo a partir de finales de julio se había restituido el servicio de transporte interprovincial y levemente incrementado el número de frecuencias ) ; sin embargo, las citas en sí para el Registro Migratorio, en Migración Cuenca, estaban ya agotadas para este entonces por lo que muchos no pudieron acceder.
The socio economic effects in Ecuador have been devastating. One expert, the ex Director of the National Statistics Institute, projected in early July that poverty in Ecuador would increase from 25% to 40%, due not just to the economic slowdown but also due to government policies of expenditure cuts and low levels of social assistance.196
• Durante la segunda quincena del mes, una vez culminado el proceso de Registro y Regularización Migratoria  ( 14 de agosto ) , fueron visibilizados los impedimentos para el cumplimiento de los requisitos por parte de los refugiados y migrantes. En ese sentido, hay un volumen considerable que estarían en situación de irregularidad con riesgo a la aplicación de multas.
Ecuador also has several non contributory cash transfer programs. The human development grant  ( Bono de Desarrollo Humano ) , directed at families in extreme poverty, with an additional transfer based on number of children, reached 16% of all children.134 Other transfers targeted the elderly not included in social security and/or in extreme poverty, and the disabled.135 It is also worth noting that to a greater extent than other countries, Ecuador entered the crisis fiscally constrained. With a dollarized economy, severe foreign debt and inability to borrow on the bond market, combined with a drop in oil prices, the government had little money at its disposal.
Meanwhile, through April, an increasing number of laid off workers waited for access to unemployment insurance. A survey of 473 companies, by the Quito Chamber of Commerce, found that over 80% of companies were operating at between 0 and 30% of their capacity, 84% reported a reduction in sales compared to the previous year, and 35% had already reduced their labor force. Another survey of 129 companies found that 37% of companies were planning lay offs due to the crisis.152 The Social Security Institute reported a reduction of almost 112,000 affiliates during March and April, due to job loss.153 People in precarious employment such as paid domestic workers, were especially vulnerable to the effects of the economic crisis and employers' sometimes arbitrary decisions on reducing pay or simply not paying at all.154
In mid May, among other loans, the Inter American Development Bank extended Ecuador US $94 million to help keep micro  and small enterprises afloat and maintain employment.155 Due to congressional opposition, the executive finally eliminated both the solidarity taxes and the establishment of the humanitarian assistance fund from the so called Humanitarian Assistance Accord, to get it approved. Congress voted on a revised version on May 15th, right before the deadline, with 74 votes in favor and 59 votes against.156 The revised version allowed for flexibilization of labor contracts, including salary and work hour reductions, even below minimum wage, and the creation of more flexible temporary emergency labor contracts. At the same time, it had less social protection measures, for example, only a 10% discount in electricity payments for the most needy households, and a temporary prohibition of suspension of basic services. Both labor unions and the major indigenous organization, CONAIE, criticized the reform as benefiting employers and hurting workers.157 The next days saw street protests against the reform, despite social distancing measures in effect. Five days later, on May 20th, and under pressure from foreign lenders, the government announced a plan to cut US$ 4 billion from public expenditures, through executive decrees, including one quarter of this from temporary reductions in work hours and salaries of public sector employees  ( with some exceptions ) ,158 as well as selling off public enterprises, reductions in investment, and US$ 1.3 billion through restructuring foreign debt.159
Meanwhile, at the end of April, the government announced a plan to deliver several million food baskets to families, to reach eight million people in need.193 Again, beneficiaries were predetermined, targeting people with disabilities, catastrophic illnesses, and vulnerable children. More specific eligibility criteria were not publicly available but again, people could check online to see if they were recipients. The government delivered this aid through schools, neighborhood stores, and home delivery. The package for children, for example, included food for 17 breakfasts.194 A private initiative also provided 1.2 million food baskets to vulnerable families.195
1. Doble carga de malnutrición Ecuador enfrenta una doble carga de malnutrición: Casi 1 de cada 4 niños y niñas menores de 5 años tiene desnutrición crónica mientras que 6 de cada 10 adultos tienen sobrepeso u obesidad. La desnutrición crónica y el sobrepeso coexisten en los mismos hogares y están vinculados a dietas inadecuadas. La prevalencia de la desnutrición crónica, representada por baja talla para la edad, para los niños y las niñas menores de 5 años en Ecuador, aunque se haya reducido desde el 1984  ( 40% )  y del 2004  ( 34% ) , sigue siendo elevada, afectando a 23% de la población de este grupo de edad en el país  ( Figura 6 )   ( Centro de Estudios de Población y Desarrollo Social 2005, Ministerio de Salud Pública del Ecuador e Instituto Nacional de Estadística y Censos 2018, INEC 2018 ) . Esta tasa es la segunda más alta de la región de América Latina, muy por encima de otros países de la región como Argentina  ( 8% ) , Brasil  ( 6% ) , Colombia  ( 13% ) , México  ( 12% ) , y Perú  ( 14% )   ( Tabla 3 )   ( Ministerio de Salud Pública del Ecuador y Instituto Nacional de Estadística y Censos 2014 ) .  ( FAO, OPS, WFP y UNICEF 2018 )
La semaforización en ambas provincias se mantuvo en color amarillo, observándose que la circulación de la población y el intento por reactivar la productividad ha ido en aumento debido a la necesidad de generar ingresos por familia
A nivel nacional el consumo promedio de bebidas azucaradas es de 272 ml/día para toda la población y de 136 ml/día para los niños y niñas de 1 a 3 años  ( Figura 19 ) , tomando también en cuenta que estos datos no registran el consumo de jugos azucarados preparados en casa, lo que crea una subestimación  ( Ministerio de Salud Pública del Ecuador e Instituto Nacional de Estadística y Censos 2014 ) . Este consumo tan alto de alimentos procesados y de bebidas azucaradas puede ser un contribuyente a la prevalencia creciente de sobrepeso y obesidad, particularmente en los adolescentes, quienes consuman 20% de su energía diaria en forma de comida procesada  ( Ochoa Avilés et al 2014 ) . Estudios demuestran que los hábitos alimenticios de los adolescentes están relacionados a los beneficios individuales percibidos de diversos alimentos, donde la comida rápida suele ser deseada, la falta de apoyo de las escuelas en promover alimentos saludables, la permisividad de los padres hacia alimentos procesados, y el acceso a diversos alimentos; o sea, la abundancia de la comida rápida y la falta de oferta de alimentos más saludables en los entornos de los adolescentes, por ejemplo en las escuelas  ( Ochoa Avilés et al 2014 )   ( Verstraeten et al 2016 ) . Aunque no sea el enfoque del presente análisis, también es interesante considerar cómo la baja actividad física podría estar contribuyendo al sobrepeso y la obesidad.
3. Costo y acceso A nivel nacional, casi todos los hogares, podrían satisfacer sus requerimientos de energía, pero casi la mitad no tendría acceso económico a una dieta nutritiva. El acceso a una dieta nutritiva depende de la disponibilidad local, el costo de los alimentos y del poder de compra.
La tasa de anemia en las niñas se triplica en la adolescencia desde la infancia, y llega a superar la de los niños adolescentes  ( 14.3% contra 4.1% en el rango de edad 15 19 )   ( Ministerio de Salud Pública del Ecuador e Instituto Nacional de Estadística y Censos 2014 ) . Las niñas y mujeres en edad fértil  ( 12 49 años )  tienen una tasa de anemia de 15% a escala nacional, es menor en el grupo de 12 14 años y desde los 15 años se triplica  ( Figura 17 ) . En este grupo de edad se evidencia también una prevalencia de deficiencia de zinc de 56%, o sea, en una de cada dos mujeres. Estas deficiencias en micronutrientes para mujeres en edad reproductiva podrían ayudar a explicar las deficiencias de estado nutricional medidas en niños y niñas. Además, las mujeres con sobrepeso u obesidad tienen prevalencias más altas de deficiencias en micronutrientes, lo que sugiere dietas de baja calidad nutritiva  ( Figura 18 )   ( Ministerio de Salud Pública del Ecuador e Instituto Nacional de Estadística y Censos 2014 ) . Las deficiencias de estos micronutrientes en los niños y niñas pequeños, en las adolescentes y en las mujeres de edad reproductiva puede contribuir a la prevalencia de la desnutrición crónica en el país.
Según el presente estudio, únicamente 5 de cada 10 hogares en el país tendrían acceso económico a una dieta nutritiva. La estimación de una dieta nutritiva modelada para una familia compuesta por 5 miembros costaría en promedio US $8.60 al día versus US $ 2.50 de una dieta que cumple con los requerimientos energéticos. Cada una de ellas equivale a $250 y $75 mensuales respectivamente, considerando que el salario básico unificado para 2019 equivale a US $394.
• A su vez, se manifiesta preocupación por respuestas masivas de inadmisión por parte de la Dirección de Protección Internacional  ( DPIN ) , así como riesgo de multas y sanciones para personas con situación migratoria irregular.
La proliferación de dietas inadecuadas se puede explicar, en parte, por la creciente disponibilidad, acceso y preferencia por los alimentos procesados y el consumo excesivo de alimentos básicos. A nivel nacional se evidencia una dieta desequilibrada y poco saludable: el 29% de la población consume cantidades excesivas de carbohidratos refinados, el 6% consume grasas en exceso  ( especialmente aceite de palma ) , y solamente 0.1% consume suficiente fibra  ( que proviene de alimentos como las frutas, las verduras y las leguminosas )   ( MSP INEC 2014 ) . Aunque no se consideran excesivamente caros en sí, la compra de estos alimentos puede sustituir la compra de alimentos ricos en nutrientes. Las principales barreras que dificultan el consumo adecuado de frutas y verduras en la población ecuatoriana, incluyen los hábitos de uso de verduras, únicamente, como condimentos, la asociación de algunas verduras como vehículos transmisores de enfermedades, el desconocimiento de recetas y formas de preparación, la percepción de precios altos para estos alimentos  ( en comparación con la comida chatarra ) , la competencia de la comida rápida que brinda conveniencia, preparación fácil y saciedad inmediata y la falta de conocimientos sobre los beneficios  ( Bonvecchio A., Théodore F., Rodas S., Arteaga 2008 ) .
El cierre del proceso de regularización para refugiados y migrantes venezolanos  ( 13 de agosto )  pone en alerta a las organizaciones del GTRM, que han convocado a una reunión extraordinaria para tratar esta problemática.
Se observó un aumento en la deserción escolar de Niños, Niñas y Adolescentes  ( NNA )  por falta de acceso de conectividad y disponibilidad de dispositivos electrónicos.
Se han identificado brechas dentro del procedimiento como: incapacidad de pago del valor para tramitar la Visa de Exccepción por Razones Humanitarias  ( VERHU ) , dificultades para movilizarse a citas, problemas técnicos con códigos asignados.
• The International Monetary Fund  ( IMF )  has newly presented its economic forecast that Ecuador may become the second worst hit country in the region after Peru, with a 10.9 percent drop in its GDP in 2020.
El mes de agosto cerró con 112.906 casos confirmados de COVID 19 a nivel nacional. De estos casos, el 16.6% pertenecen a la provincia del Guayas y 11.26% corresponden al cantón Guayaquil, el cual se mantiene en semáforo amarillo, de manera similar, la disposición de continuar virtual para establecimientos educativos se mantiene.
Aunque el consumo de productos procesados, tales como la comida chatarra, es mayor en las áreas urbanas, tales productos están cada vez más disponibles en comunidades rurales. El consumo de alimentos procesados es particularmente, alto en adolescentes; la ENSANUT 2012 mostró que la mitad de las adolescentes de 10 a 19 años había consumido comida chatarra durante de la semana previa, 3 de cada 5 habían consumido snacks y 4 de cada 5 habían consumido gaseosas
En las áreas urbanas una dieta nutritiva cuesta más que en las zonas rurales. Por ejemplo, la dieta nutritiva cuesta un 16% más en las zonas urbanas de Guayas y Bolívar que en las zonas rurales, un 13% más en Pastaza y un 9% más en Chimborazo y Santo Domingo. Con un costo alto de la dieta nutritiva en las zonas urbanas el porcentaje de la población que no tendría acceso económico a esta dieta nutritiva es del 45%. Aunque sea más bajo el porcentaje en la zona urbana que en la zona rural todavía es casi la mitad de la población.
En mes de agosto, la provincia de El Oro reportó 4.464 casos confirmados por COVID 19 y 365 fallecidos. De estos, el cantón Machala concentra el 48% de los casos  ( 2.166 ) , Huaquillas y Arenillas registran el 10% de los casos con 233 y 275 contagios respectivamente.
Se ha observado una disminución de personas con vocación de retorno, pero incrementándose la población venezolana ingresando al país por pasos informales, lo que aumenta el riesgo de esta población a multas migratorias, de deportación y otros temas de protección. Según monitoreos de frontera, diariamente ingresan al Ecuador entre 80 a 120 personas en su mayoría en tránsito a terceros países.
• The nationwide underemployment and unemployment rates have soared while the adequate employment rate has plunged by half, which could possibly trigger a great increase in food insecurity countrywide and further raise the poverty level.
Los datos publicados por la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición  ( ENSANUT 2018 )  reflejan un deterioro de la situación nutricional de la población ecuatoriana. A nivel nacional, la desnutrición crónica para menores de dos años pasó de 24,8% a 27,2% entre 2014 y 2018. El sobrepeso y obesidad en niños y niñas de 5 a 11 años es de 35,4%, por área de residencia los valores son 36,9% a nivel urbano y 32,6% en lo rural. En 2012, la prevalencia fue de 29.9%. El sobrepeso y la obesidad empiezan en la infancia y afectan a todos los grupos etarios en Ecuador, así como a todos los quintiles económicos. En muchos casos la desnutrición crónica y el sobrepeso coexisten en un mismo hogar, inclusive en la misma persona en las diferentes etapas de su vida, demostrando que la calidad de la dieta es inadecuada.
En el Ecuador, el sobrepeso y la obesidad están aumentando para todos los grupos de edad. Esta forma de malnutrición se hace presente desde la infancia; casi 1 en cada 10 niños y niñas menor de 5 años vive con sobrepeso u obesidad; en varias provincias esta tasa asciende al 15%  ( MSP e INEC   2014. En los escolares de 5 a 11 años, la tasa de sobrepeso y obesidad a nivel nacional supera el 36%  ( INEC 2018 ) . También la creciente prevalencia documentada en las adolescentes 31% de las niñas adolescentes de 12 a 19 años tienen sobrepeso u obesidad, contra 29% de los niños de la misma edad   pone en evidencia la necesidad de intervenciones dirigidas a ese grupo poblacional  ( INEC 2018 ) . Las tasas de sobrepeso y la obesidad para adultos están aumentando a un ritmo alarmante y se encuentra en niveles muy altos en todas las 24 provincias, superando el 60% de los adultos de 19 60 años en 18 provincias del país  ( MSP INEC 2014 ) .
La dieta promedio nacional cumple con los requerimientos de energía, pero no cumple con los requerimientos de micronutrientes. Hay un alto consumo de azúcares y alimentos procesados para todos los grupos de edad. El consumo promedio de energía de los ecuatorianos cumple con las Recomendaciones Dietéticas Diarias  ( RDD )  Por el contrario, el consumo de varios micronutrientes esenciales como hierro, vitamina A, zinc y calcio, que se encuentran en frutas, verduras, alimentos de origen animal y otros alimentos densos en nutrientes, es demasiado bajo y no cumple con las RDD  ( Figura 11 )   ( MSP INEC 2014 ) . De los niños y niñas de 1 a 3 años, el 93% no tiene una ingesta adecuada de hierro  ( Figura 12 )  De las adolescentes que tienen de 14 18 años, el 97% no cumplen con la RDD de hierro, el 85% no cumplen con la RDD de vitamina A y el 97% no cumplen con la RDD de calcio  ( Figura 13 )   ( MSP INEC 2014 ) . De las mujeres en edad fértil, el 86% no cumplen con la RDD de hierro, el 82% no logran cumplir con la RDD de vitamina A y el 97% no logran la RDD de calcio  ( Figura 14 )   ( Ministerio de Salud Pública del Ecuador e Instituto Nacional de Estadística y Censos 2014 ) .
El sobrepeso y la obesidad afectan a todos los quintiles económicos, a todas las áreas geográficas, a las zonas rurales casi al mismo nivel de las urbanas y a todos los grupos étnicos. En este tema, se encuentra que, en lugar del consumo excesivo de energía, el problema es la dieta inadecuada con baja calidad nutritiva  ( MSP  INEC 2014 ) . Estas dietas afectan a todos en el hogar: las mujeres con sobrepeso u obesidad tienen prevalencias más altas de deficiencias en micronutrientes como hierro o zinc; además, se ha encontrado que la mitad de los niños y niñas con desnutrición crónica tienen madres con sobrepeso u obesidad, lo que indica la doble carga de la malnutrición  ( MSP INEC 2014 ) . En torno al crecimiento intrauterino y la primera infancia, se cuenta con evidencia que muestra que el retraso puede predisponer a los individuos a tener sobrepeso en la edad adulta, con el riesgo de elevada presión arterial, glucosa y lípidos en sangre  ( Walrod et al. 2018; Yang & Huffman 2013; Sawaya et al. 2005; Martorell & Zongrone 2012 ) overweight and food insecurity among their people; Design: We used mixed methods including household questionnaires, discussion groups with respondents of the questionnaires and anthropometric measurement of children  ( 6 months to 12 years. La adopción de una visión integral de la desnutrición que tome en cuenta las interrelaciones entre la desnutrición y la sobrealimentación es crucial para evitar efectos negativos de salud para las generaciones futuras.
La prevalencia de anemia para los niños y las niñas menores de 5 años es preocupante. A escala nacional, 25.7% de los preescolares sufren de anemia. La prevalencia de anemia es más alta en los niños y las niñas menores de 36 meses y particularmente en los menores de 1 año  ( Figura 15 ) . Los quintiles económicos más pobres se ven desproporcionadamente afectados, así como la población indígena y afroecuatoriana respecto a los otros grupos étnicos  ( Figura 16 )  De hecho, la alta prevalencia de anemia en los niños y niñas de 6 a 11 meses pone en evidencia la preexistencia de una deficiencia de micronutrientes presente en las mujeres en edad reproductiva. A esto se agrega el hecho de que al iniciar la alimentación complementaria, examinada en el Mensaje 4 de este informe, muchas veces carente de cantidades suficientes de hierro, esta población de niños y niñas se convierte en un grupo altamente vulnerable  ( Ministerio de Salud Pública del Ecuador e Instituto Nacional de Estadística y Censos 2014 ) .