nlp-thedeep/humsetbias huggingface dataset:
Desde el inicio de la transmisión comunitaria de COVID 19 en Darién, en la ERM La Peñita no se han reportado casos graves; aquellos pacientes con cuadros moderados a causa del virus, se les ha aplicado el protocolo de estancia en un Hotel Hospital en ciudad de Panamá. Al momento de la redacción de este informe, se reportan 25 COVID 19 positivos  ( 7 actualmente en Panamá por ser cuadros moderados ) , 52 recuperados y 102 permanecen en la ERM de Lajas Blancas por ser posibles contactos. A la fecha se han realizado 9 pruebas de hisopado en la ERM de La Peñita. En la ERM de Los Planes de Gualaca en Chiriquí, la situación de salud no ha cambiado tanto, la recién nacida, sigue hospitalizada ya que su nacimiento fue prematuro  ( 7 meses ) . De los casos de leishmaniasis, el niño sigue bajo observación y tratamiento médico en la Estación, al cuidado de sus padres. El día 20 de mayo una joven fue trasladada por una crisis de hipertensión que la llevó a perder momentáneamente la visión, actualmente se encuentra hospitalizada. A la fecha, se reportan cero casos de COVID 19 en la ERM de Los Planes.
Currently, there are 2,528 migrants stranded in the national territory, distributed as follows: 1,982 in the province of Darién  ( 1,697 in MRS La Peñita, 130 in Bajo Chiquito, and 165 in MRS Lajas Blancas ) , and 540 migrants in the province of Chiriquí at MRS Los Planes.
As of 14 May, Panama has 9,118 confirmed cases and a total of 260 deaths from COVID 19. In terms of border provinces, Darién reports a total of 195 cases, and Chiriquí a total of 176 positive.
Cabe destacar también que tras una situación de violencia que se dio entre las personas migrantes a finales del mes de junio, se hizo la expulsión de nueve personas migrantes de la ERM. El mes de junio cerró con 35 personas migrantes que incluyen COVID 19 positivos en recuperación y contactos en cumpliendo el periodo de cuarentena, no obstante, al 02 de julio del 2020, la ERM tuvo 178 personas migrantes albergadas ante el protocolo sanitario establecido.
Since the 

beginning of community transmission of COVID 19 in Darién at MRS La Peñita, no serious cases have been reported; those patients with moderate disease due to the virus have been treated with a protocol of staying in a hotel hospital in Panama City. At the time of writing this report, 34 positive COVID 19 cases have been reported  ( 6 currently in Panama for being moderate ) , 22 have been recovered, and 116 remain in MRS Lajas Blancas because of possible contacts. So far, 322 swab tests have been performed in the MRS. The birth of a child was also reported, where the mother and child were treated at the Mother and Child Center in Metetí. In the ERM of Los Planes in Chiriquí, one birth was reported, and the mother and daughter have been transferred and have received appropriate treatment. Two cases of leishmaniasis were also reported in adults and one child, who are receiving appropriate treatment. So far, zero cases of COVID 19 have been reported in MRS Los Planes.
. On the other hand, last Friday, 8 May, the Inter American Court of Human Rights  ( IACHR )  requested the Government of Panama to provide information about migrants in the Migrant Receiving Stations in Darién, specifically for MRS La Peñita. This request is made in the context of the Court's ruling in the case of Jesús Vélez Loor, in order to prevent irreparable damage to the rights of migrants.
Al momento, se cuenta con 2,527 personas migrantes varadas en el territorio nacional, distribuidas de la siguiente manera: 1,988 en la provincia de Darién  ( 1,724 en la ERM La Peñita, 133 en Bajo Chiquito y 131 en ERM de Las Lajas )  y 539 personas migrantes en la provincia de Chiriquí, en la ERM Los Planes
Desde el 24 de marzo el país se encuentra bajo cuarentena domiciliar obligatoria. La circulación continúa restringida por día, de acuerdo con el género, y por horas, de acuerdo con el número final del documento de identidad  ( extranjeros usan su número de pasaporte ) . A continuación, se resaltan algunas medidas importantes en temas migratorios que ha tomado el gobierno nacional en los últimos días: • El Ministerio de Seguridad Pública  ( MINSEG ) /Servicio Nacional de Migración  ( SNM ) , extendieron hasta el 15 de mayo de 2020 la vigencia de los permisos de residencia de los extranjeros que vencieron a partir del 13 de marzo  ( Resolución N° 7051, de miércoles 29 de abril de 2020 )  • El Ministerio de Trabajo y Desarrollo Laboral  ( MITRADEL )  extendió la vigencia de los permisos de trabajo vencidos para los trabajadores extranjeros hasta el día 30 de mayo de 2020, mientras siga efectiva la medida de emergencia nacional  ( Resolución N° DM 153 2020, de jueves 30 de abril de 2020 )  • El Ministerio de Salud  ( MINSA )  emitió un decreto sobre la regularización de entrada y salida de vuelos humanitarios mientras dure el estado de emergencia nacional  ( Decreto Ejecutivo N° 605, de jueves 30 de abril de 2020 )
Hasta el momento hay 1.900 migrantes varados en la provincia de Darién, en su mayoría en la Estación de Recepción Migratoria  ( ERM )  La Peñita, la comunidad de Bajo Chiquito, y más de 500 en ERM Los Planes en la provincia de Chiriquí.
Desde el 24 de marzo el país se encuentra bajo cuarentena domiciliar obligatoria, con funcionamiento de servicios básicos y con funcionalidad media del aparato estatal. La circulación ha sido restringida por día, de acuerdo con el género, y por horas, de acuerdo con el número final del documento de identidad  ( extranjeros usan su número de pasaporte ) . Desde el 17 de abril de 2020, se anunció que los sábados y domingos la movilidad está reducida únicamente a personal esencial, por lo que los ciudadanos sin permisos no podrán circular esos días de cuarentena total
Al día 23 de abril, Panamá cuenta con 5,166 casos confirmados y un total de 146 defunciones. En términos de provincias fronterizas, Darién reporta un total de 131 casos, y Chiriquí un total de 98 casos al 23 de abril de 2020. Al momento de la redacción de este informe, se confirmó el contagio por transmisión comunitaria de COVID 19 en la ERM La Peñita en Darién. Se confirmaron 23 casos positivos y hay alrededor de 62 segregados por ser familiares o haber estado en contacto con las personas que resultaron positivo por COVID 19. Autoridades tomaron la decisión de trasladar todos los casos positivos de COVID 19 a la ERM Lajas Blancas. Además, se acordó el traslado de los migrantes que se encuentran en la ERM La Peñita a la ERM Lajas Blancas. Se reporta que 161 migrantes que se ubicaban en la comunidad de Bajo Chiquito, decidieron trasladarse a la ERM La Peñita, dejando un total de 1766 migrantes en la localidad. En la ERM Los Planes, ubicada en la provincia de Chiriquí, al día 23 de abril no se reportan casos positivos de COVID 19.
En Los Planes particularmente, se han identificado a algunos grupos de personas migrantes que no utilizan las letrinas y por ende se den casos de personas que realizan sus defecaciones en los espacios públicos, quedando en incumplimiento el estándar 3.1 sobre garantizar un ambiente libre de excretas humanas en las instalaciones del albergue. El SNM a raíz de la problemática ha logrado identificar a las personas que tienen estas prácticas y les ha solicitado de manera bilateral el uso de las letrinas habilitadas, además se les han dado charlas sobre promoción de la higiene en general.
Por otra parte, especialmente en La Peñita y Los Planes, las áreas donde se encuentran no poseen una correcta iluminación y por ende no es una zona segura para ser utilizada por las noches, especialmente en el caso de mujeres, niñas y niños. Además, en las ERM  ( a excepción de Lajas Blancas )  los cuartos sanitarios no poseen cerraduras adecuadas y por ende constituyen espacios altamente riesgosos que limitan la seguridad de las personas migrantes, principalmente los grupos en condición de vulnerabilidad. Tampoco el uso de las letrinas esta seccionado por sexos en ninguna ERM.
In Panama, all asylum seeker ID expiring in April have been extended to mid May.
Actualmente, Bajo Chiquito y La Peñita son las estaciones que tienen mayores dificultades en el cumplimiento de un espacio digno para convivencia para las personas migrantes. En Bajo Chiquito a pesar de que las personas migrantes estén asentadas bajo lonas o tarpaulines, no tienen condiciones dignas para descansar, razón por la cual SENAFRONT actualmente se mantiene en la búsqueda de un terreno para comenzar a construir las instalaciones de una ERM planificada. 

La ERM La Peñita por su parte, actualmente tiene sobre capacidad del 666%  ( razón por la cual se encuentra en construcción la ERM San Vicente )  y no cuenta con unidades habitacionales individuales, por consecuente en la estación no se cuentan con espacios de aislamiento social en caso de encontrarse casos de COVID 19 positivos, espacios individuales para descansar u otros. OIM ha asesorado a SENAFRONT y el SINAPROC sobre las necesidades de acondicionamiento de la infraestructura de acuerdo con los estándares de la OMS y el grupo interagencial de Coordinación y Mantenimiento de Campamentos.
En cuanto a salud, el Gobierno de Panamá a través del MINSA procuran mantener una atención primaria de salud en las ERM ya sea mediante puestos permanentes y giras médicas periódicas. La disponibilidad de los servicios de salud es vital tanto en el contexto de pandemia como en la dinámica regular en la atención de los movimientos migratorios que provienen de la selva del Darién. Como se explicó anteriormente, existen muchas diversas razones por las cuales las personas migrantes que utilizan las rutas del Darién para ingresar a Panamá requieren de atención primaria y hasta especializada  ( según sean los casos ) . En los siguientes apartados se detalle la respuesta humanitaria según los estándares para la atención de salud: _x000c_la ERM La Peñita, UNICEF FICR en apoyo a las autoridades de salud tienen a disposición los servicios médicos para el acompañamiento de las mujeres embarazadas, tamizaje nutricional y apoyo en medicina general mediante un técnico de salud. En la ERM Los Planes el puesto de salud opera todos los días de la semana y se han contabilizado un promedio de 30 pacientes atendidos por día, han hecho referencia de al menos 7 casos que requieren atención especializada  ( incluidas mujeres en labor de parto )  en hospitales de la ciudad de David.
Bajo el estándar 1.3 sobre medicinas esenciales y equipo médico, la oferta se ve afectada puesto que no se da abasto de acuerdo con la demanda de las personas migrantes. En Bajo Chiquito en el mes de junio, el personal de salud ha identificado un desabastecimiento de medicinas y elementos médicos de protección personal. En respuesta de ello UNICEF FICR ha hecho un levantamiento de necesidades para identificar cuales medicamentos se requieren tener en inventario. En Los Planes en respuesta ante la carencia de medicamentos, los médicos de turno brindan a las personas migrantes que lo requieren una receta médica que puede ser canjeada en farmacias comerciales. Sin embargo, el principal problema en este caso es que las personas migrantes no poseen el suficiente dinero para poder costear los medicamentos requeridos.
en las ERM durante el transcurso de los años en que han estado en operación, se han podido identificar casos en las personas migrantes, especialmente niños, niñas y mujeres embarazadas con diarreas crónicas, vómitos, desnutrición y lesiones severas en la piel por quemaduras e infecciones. Las personas migrantes ingresan a territorio panameño enfermas y en una gran mayoría contraen estas enfermedades en la selva del Darién. La prestación de asistencia sanitaria esencial ha sido uno de los servicios más importantes que el Gobierno de Panamá ha brindado a las personas migrantes de acuerdo con sus capacidades.
Las autoridades del Ministerio de Salud  ( MINSA )  realizan pruebas sistematicas en las ERM La Peñita y Bajo Chiquito con la finalidad de mantener un monitoreo epidemiologico en aquellas personas que manifiesten sintomas del virus COVID 19. 

Traslado de casos positivos COVID 19 y sus contactos

Una vez verificado el resultado ante la positividad al virus, se hace una identificación de las personas que han estado en contacto con el paciente positivo y se hace un traslado de estas personas hacia la ERM Lajas Blancas. 

Aislamiento por cuarentena y recuperación

cuarentena 

La ERM Lajas Blancas se ha seccionado en tres zonas: 1. COVID 19 positivos, 2. Contactos en y 3. Recuperados. De acuerdo a la evolución de la enfermedad, las personas migrantes son ubicados en la zona respectiva bajo criterios epidemiologicos y de salud segun el MINSA.
Al día 4 de junio, Panamá cuenta con 15,044 casos confirmados y un total de 363 defunciones. En términos de provincias fronterizas, Darién reporta un total de 237 casos, y Chiriquí un total de 424 positivos
Bajo este contexto, el Gobierno de Panamá decretó el uso obligatorio de mascarillas a nivel nacional a partir del 2 de junio.
But today, the hard earned gains made by the community and the health system are being threatened. By 9 June, some 99 COVID 19 cases had been reported in the Ngäbe Buglé Region. Fear of exposure to the virus and transport restrictions have limited women's use of health services. From January to April, 60 childbirths took place in the Soloy Health Clinic, compared to 105 for the same 2019 period. In the Hato Chamí Health Clinic, 50 child births took place, compared to 89 for the same period last year. A few women are still choosing to stay in the maternity waiting homes. Karina Sánchez, from Quebrada Guabo, says she chose to lodge at the Hato Chamí maternity facility "to be safer and closer to the hospital". But the effects of the pandemic have made it harder to serve women who do come for lodging and care, says Tomasa González, who works at the facility. "They come here expecting to be taken care of, but we don't have any food for them."
Many pregnant women have delayed or forgone obstetric care in the Ngäbe Buglé region since the pandemic reached Panama, experts say. The region, largely populated by members of the Ngäbe and Buglé indigenous communities, faces high rates of extreme poverty. Many communities are spread over difficult mountainous and riverine terrain. For many, the only form of transportation is via adapted 4x4 trucks that climb along rural roads – and even this option has been limited by the pandemic. For communities like Sardina, Susama or Piedras Rojas, in Kankintú, pregnant women have alarmingly few options when it comes to maternal health services and safe delivery care.
113 días después de la detección del primer caso COVID 19 positivo en Panamá, la tasa de casos por cada 100,000 habitantes es 784, la tercera más alta en América Latina y el Caribe, después de Chile y Perú. En las últimas dos semanas se ha visto el aumento de casos más acelerado desde el comienzo de la pandemia, luego de la apertura de unos pocos sectores económicos. La mayoría de los casos positivos se presentan en regiones urbanas caracterizadas por altos niveles de pobreza, hacinamiento y exclusión social.
Las escuelas a nivel nacional permanecen cerradas y el Ministerio de Educación anunció el restablecimiento oficial de procesos educativos a distancia a partir del 20 de julio.
Un total de 2,531 migrantes extracontinentales en tránsito por Panamá continúan atrapados en Estaciones de Recepción Migratorias cerca de las fronteras con Colombia y Costa Rica, y 757 de ellos son niños, niñas y adolescentes.
1 de cada 3 declaró que se presentó algún conflicto en el hogar en el último mes.
Los resultados sugieren que, en el último mes, las familias con niños, niñas y adolescentes han experimentado importantes privaciones, entre las cuales destacamos: • 77% declaró pérdida total o parcial de ingresos a causa del COVID 19. Este porcentaje aumenta a 89% en los hogares del nivel socioeconómico más bajo  ( con ingreso promedio mensual de $400 o menos ) .
• 47% de los hogares declaró haber tenido menos alimentos de lo habitual durante el último mes. Este porcentaje aumenta al 68% en los hogares del nivel socioeconómico más bajo.
• Entre aquellos que declararon haber tenido menos alimentos, en 59% se afectó la cantidad y/o el tipo de comida para los niños, niñas y adolescentes.
• La mitad de los hogares  ( 53% )  reportó que sus niños, niñas o adolescentes recibieron algún tipo de educación a distancia en los últimos 15 días. Este porcentaje disminuye ligeramente en los hogares del nivel socioeconómico más bajo  ( 46% ) . Los hogares con niños en escuelas particulares/privadas muestran un porcentaje más alto  ( 68% )  de atención a la educación a distancia, que los hogares con niños en las escuelas públicas  ( 59% ) .
• 1 de cada 5 hogares declaró haber requerido atención médica en el último mes. De éstos, un 19% no pude acceder al servicio y 26% experimentó retrasos.
Datos oficiales del Ministerio Público analizados por UNICEF en Panamá, sugieren disminuciones entre 22% y 30% en denuncias por maltrato y violencia sexual contra niños, niñas y adolescentes, comparativamente entre marzo 2019 y marzo 2020, y entre 73% y 79% entre abril 2019 y abril 2020. Esta disminución drástica sugiere que las víctimas pueden estar presentando dificultades para interponer denuncias por diversos motivos, entre los cuales destacamos las restricciones de movilidad, la falta de transporte y la falta de información sobre canales para denuncias telefónicas.
Junto con Aliados por la Niñez, un grupo de abogacía conformado por organismos de la sociedad civil, empresas y organismos internacionales que promueve los derechos de los niños, niñas y adolescentes, UNICEF realizó una encuesta a 300 adolescentes beneficiarios de sus organizaciones para conocer sus experiencias durante la crisis por COVID 19. Los y las adolescentes tuvieron la oportunidad de compartir sus experiencias con la educación a distancia y los temas que más les preocupan. Un 30% de los participantes expresaron preocupación con atrasarse o perder el año escolar y 22% expresó tristeza o preocupación con la situación actual. L
Luego de la detección de casos positivos por COVID 19 en la ERM de Los Planes, el aislamiento resulta es bastante complicado debido a la falta de espacios adecuados y a las brechas de comunicación; las personas migrantes afectadas no se encuentran aisladas: estas se encuentran en las cabañas, compartiendo espacios sin distanciamiento y haciendo las filas para retirar su comida sin poder seguir las recomendaciones de bio seguridad. Se hace un llamado a los Organismos Internacionales que puedan intervenir ya que el MINSA ha abandonado la estación.
Desde el inicio de la transmisión comunitaria de COVID 19 en Darién, se ha registrado 9 casos positivos en la ERM Lajas Blancas y no se tienen datos actualizados de la ERM de La Peñita. Al momento de la redacción de este informe, se reportan 220 recuperados en la ERM de Las Lajas. UNICEF reporta que hay 29 recién nacidos, de los cuales 20 han sido registrados en el Tribunal Electoral, quedando 9 pendientes de trámite. En la ERM de Los Planes de Gualaca en Chiriquí, se mantiene el mismo número de casos de COVID 19 positivo, siendo estas 8 personas migrantes, 3 funcionarios de SNM y 1 SENAFRONT; hasta el momento, estas personas no han recibido medicamento, solo los funcionarios que se encuentran aislados en una de las cabañas ya que han comprado algunas cosas, pero los migrantes que no cuentan con los recursos monetarios para hacerlo.
El Presidente de Panamá decidió decretar el viernes 17 de julio, día de reflexión nacional, a través del decreto ejecutivo 295, ya que Panamá alcanzó la lamentable cifra de 1.000 fallecidos por COVID 19. Además, el Ministerio de Salud  ( MINSA )  presentó la nueva guía de tratamiento ante la COVID 19 en el primer nivel de atención. Por otro lado, el lunes 20 de julio se dio inicio al año escolar en los planteles oficiales. Sin embargo, no todos los niños y niñas tienen acceso a internet, y esto ha ocasionado que se dé en la provincia de Darién un éxodo desde las fincas a las comunidades con la finalidad de buscar acceso a internet. Esta dinámica es inversa en la comunidad de la Peñita, donde cada vez más familias abandonan sus casas por las constantes amenazas y niveles de violencia de la población migrante hacia los moradores de la comunidad de la Peñita.
6 Casos positivos de COVID 19 por transmisión comunitaria en Darién 41 Casos recuperados de COVID 19 en Darién
Al momento, contamos con 2,520 migrantes varados en el territorio nacional, distribuidos de la siguiente manera: en las estaciones de la provincia de Darién hay 1,674 migrantes en ERM La Peñita, 106 en Bajo Chiquito y 35 en ERM de Lajas Blancas. En la provincia de Chiriquí, en el ERM de Los Planes, actualmente hay 705 migrantes.
El cierre de fronteras áreas continúa postergado hasta el 23 de julio.
Desde el inicio de la transmisión comunitaria de COVID 19 en Darién, se han registrado 3 casos positivos en la comunidad de Bajo Chiquito, 10 casos en la ERM La Peñita que han sido trasladados a la ERM Lajas Blancas; 8 casos con cuadros moderados a causa del virus se les ha aplicado el protocolo de estancia en un Hotel  Hospital en ciudad de Panamá. Al momento de la redacción de este informe, se reportan 180 recuperados y 10 posibles contactos en la ERM Lajas Blancas; a la fecha se han realizado 318 hisopados. En la ERM de Los Planes de Gualaca en Chiriquí, se reporta un pequeño cambio en la situación de salud, dos personas requieren atención de salud especializada, ya que una tiene un absceso estomacal y la otra requiere cirugía maxilofacial en una pieza dental, ambos manifiestan no contar con recursos para poder intervenirse; los adultos y el niño con leishmaniasis continúan en tratamiento médico. En esta ERM no se cuentan con casos positivos de COVID 19.
En la provincia de Darién se mantiene el cerco sanitario en la comunidad de Agua Fría y en el corregimiento de Yaviza, siendo este último, según datos del MINSA, el número 15 de corregimientos a nivel nacional con mayor cantidad de casos de COVID 19. Al día 18 de junio, Panamá cuenta con 23,351 casos confirmados, de los cuales 9,094 son casos activos; y un total de 475defunciones. En términos de provincias fronterizas, Darién reporta un total de 696 casos, y Chiriquí un total de 767 positivos. En contexto COVID 19, en las últimas semanas se han estado realizando protestas por parte de los migrantes en las diferentes ERM de ambas provincias.
Esta semana, durante el monitoreo de albergues se identificaron 3 incidentes de violencia: uno se llevó a cabo en la ERM de La Peñita, otro en la ERM Los Planes y el tercero  ( el cual fue de carácter más grave ) , sucedió en la ERM de Lajas Blancas, donde 4 personas migrantes resultaron heridas y 18 migrantes fueron retirados de la ERM.
Al día 11 de junio, Panamá cuenta con 18,586 casos confirmados y un total de 418 defunciones. En términos de provincias fronterizas, Darién reporta un total de 429 casos, y Chiriquí un total de 573 positivos. Posterior a la protesta del 3 de junio, el viernes 5 de junio, la directora del Servicio Nacional de Migración, el Ministro de Seguridad y el director del SENAFRONT visitaron la primera fase de la 

construcción de la ERM San Vicente  ( conocida como Nicanor )  para dar seguimiento a las obras y la instalación de la infraestructura para la nueva estación. Desde el inicio de la transmisión comunitaria de COVID 19 en Darién, en la ERM La Peñita el número de casos ha disminuido; aquellos pacientes con cuadros moderados a causa del virus, se les ha aplicado el protocolo de estancia en un Hotel Hospital en ciudad de Panamá. Al momento de la redacción de este informe, se reportan 7 COVID 19 positivos  ( 4 actualmente en Panamá por ser cuadros moderados ) , 6 acumulados y 1 caso nuevo; 192 recuperados, y 12 permanecen en la ERM de Lajas Blancas por ser posibles contactos. En la ERM de Los Planes de Gualaca en Chiriquí, la situación de salud se mantiene similar a las semanas anteriores, los adultos y el niño con leishmaniasis continúan en tratamiento médico, y esta semana se dio el traslado de una mujer embarazada al Hospital Materno Infantil José Domingo de Obaldía.
Debido al incremento de casos a nivel provincial, las autoridades de Darién representadas por la el gobernador de la Alcaldía de Pinogana en coordinación con el Director Regional del MINSA, el Director Provincial del SINAPROC y el SENAFRONT, bajo resolución número 003 del 09 de junio de 2020, decidieron implementar un cerco sanitario en el área de Agua Fría, con la finalidad de controlar la entrada y salida de la población a la provincia de Darién y al mismo tiempo se estableció otro cerco sanitario en la comunidad de Yaviza, para garantizar la seguridad de la población de la Comarca Emberá Wounam
Inicio de la temporada • lluviosa en Panamá: en Darién, específicamente La Peñita, al ser una comunidad asentada al margen del río Tuquesa, se ha identificado aumentos en el nivel del río y se han dado inundaciones en las partes más bajas de la ERM. También se inició la proliferación de mosquitos que tienen el riesgo de ser vectores de enfermedades virales como la malaria  ( en Bajo Chiquito se identificaron dos casos ) , así como también producir alergias en la piel por las picaduras especialmente en niños y niñas en las ERM.
• Situaciones de violencia entre las mismas personas migrantes: el hecho más grave se ha presentado en la ERM Lajas Blancas, en el que cuatro personas migrantes resultaron heridas por los enfrentamientos y 14 migrantes fueron retirados y expulsados de la ERM. Además, se ha dado un preocupante aumento en los casos de violencia de género y hacia menores de edad, situaciones en las que han mediado SENAFRONT y el SNM. Han asegurado a las víctimas protección relativa en las ERM, principalmente porque las víctimas no elevan el caso a la fiscalía por diversos factores, entre los más importantes que no quieren interponer denuncias en un país en el cual no planean quedarse por un tiempo prolongado.
Altos niveles de estrés provocados por la incertidumbre que rodea la situación y el estado de emergencia: se han desatado diversas manifestaciones por parte de las personas migrantes, quienes demandan mejoras en las condiciones tanto a nivel de infraestructura, alojamiento y alimentación en las ERM. Además de que se les permita continuar con su trayecto migratorio pues en su gran mayoría manifiestan que no desean permanecer en Panamá sino llegar hasta su destino en Norteamérica.
En marzo, previo a la declaratoria de la Pandemia, en Bajo Chiquito se registraron 890 personas, al final de este mes en dicha zona se registraron 297 personas. Desde el 29 de marzo no se registraron nuevos ingresos por Bajo Chiquito, sin embargo, no se descarta en la selva de Darién se encuentren personas migrantes en tránsito.
Al 23 de abril del 2020, se registraban en la comunidad de Bajo Chiquito 136 personas. Esta situación se explica por el traslado de 161 personas migrantes a la ERM de La Peñita, para recibir atención médica y alimentación. Al 02 de julio de 2020 el número de personas en esta zona era de 101, pues el resto igualmente se trasladó a la ERM de la Peñita.
A lo largo del trimestre se han identificado una serie de necesidades, las cuales se enfocan principalmente en la promoción de la higiene para la prevención del contagio de COVID 19, la disponibilidad de kits de higiene, la construcción de letrinas y duchas, y el garantizar el acceso a agua para consumo humano en las ERM.
La proporción de mujeres que reportaron haber experimentado alguna vez situaciones de VPI de naturaleza física y/o sexual, varía de alrededor de 1 de cada 7 mujeres que alguna vez han vivido en unión libre  ( en Brasil, Panamá y Uruguay ) 159 a más del 43% en el Ecuador,160 y 58.5% en Bolivia.
Los casos nuevos siguen aumentando en todos los países de la subregión, con la tasa más alta notificada en Panamá: 76 casos por 100.000 habitantes al 11 de junio. El grupo con el mayor número de casos es el de 20 a 59 años, que representa 78% de los casos, con una proporción mayor notificada en los hombres  ( 60% ) . Con respecto a las muertes, el grupo más afectado es el de las personas mayores de 70 años  ( 47% ) , de las cuales 62% son hombres.
Coordinación, planificación y seguimiento a nivel de país • Activó una sala de situación conjunta OPS Ministerio de Salud; brindó apoyo a las autoridades nacionales para elaborar y ejecutar el plan nacional de respuesta a la COVID 19. • Adaptó protocolos de vigilancia, laboratorio, manejo de casos y comunicación de riesgos al contexto de Panamá. • Colaboró con las autoridades nacionales para evaluar la eficacia de las medidas de salud pública implementadas mientras el gobierno considera cómo reanudar gradualmente las actividades de diferentes sectores laborales.
Hay una iniciativa mundial para secuenciar el SARS CoV 2, monitorear su evolución y determinar si las mutaciones conducirán a cambios en el comportamiento del virus. Los genomas secuenciados de todo el mundo se dan a conocer en la base de datos GISAID, iniciativa mundial de la OMS para compartir todos los datos sobre la gripe, a la cual tienen libre acceso los investigadores, a fin de promover la comprensión del virus y contribuir a la obtención de vacunas. Inicialmente, solo tres países de la Región  ( Brasil, Chile y México )  estaban compartiendo secuencias de las cepas que circulaban en sus países. Para asegurar una mayor representación de las cepas que están circulando en las Américas, la OPS está coordinando el proyecto de la red regional de vigilancia genómica de la COVID 19 y apoyando a 13 países para que presenten oportunamente sus secuencias genómicas a la GISAID. Además de los tres países originales, Argentina, Canadá, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Estados Unidos de América, Jamaica, Perú, Panamá y Uruguay han comenzado a cargar secuencias en la base de datos.
Comunicación de riesgos y participación de la comunidad

• Colaboró con el Ministerio de Salud y la Presidencia de la República para elaborar, adaptar y difundir materiales de comunicación relacionados con la COVID 19 en español y en lenguas autóctonas. 

• Capacitó a promotores de salud en comunicación de riesgos 

y mantuvo una estrecha coordinación con el Ministerio de Asuntos Indígenas para llegar a las poblaciones Guna Yala y Ngäbe Buglé, y con la OIM y ACNUR para incluir a los migrantes.
Prevención y control de infecciones • Entregó 25 tiendas con generadores provistas de aire acondicionado y otros equipos para establecer hospitales de campaña que puedan realizar triaje a pacientes de los hospitales públicos de Panamá. • Formuló recomendaciones para mitigar nuevas infecciones a medida que se levanten gradualmente las restricciones.
Apoyo operativo y logística • Capacitó a personal de epidemiología en vigilancia y análisis de la COVID 19. • Apoyó al Ministerio de Salud para construir una base de datos relacionados con la COVID 19 que respalde el manejo de casos, y colaboró en el análisis de datos, centrándose en la detección de casos importados.
Puntos de entrada

• Trabajó con las autoridades de salud, funcionarios de puntos de entrada y el punto focal del RSI con el fin de establecer sistemas para mejorar la vigilancia de casos posibles; distribuyó equipos de protección personal y otros suministros. 

• Trabajó con las autoridades de salud para ayudar a 

administrar las donaciones a un hospital de campaña que atiende y alberga a la población local y a migrantes. 

Mantenimiento de servicios de salud esenciales durante la pandemia

• Apoyó al Ministerio de Salud en la elaboración de estrategias 

para velar por la continuidad de los servicios de salud esenciales y de los programas clave  ( vacunación, ENT, malaria, tuberculosis, dengue y otros )  durante esta pandemia; diseñó mecanismos para que las autoridades de salud y las farmacias hagan seguimiento de pacientes crónicos y entreguen medicamentos a domicilio.
En las ERM La Peñita y Los Planes se identificó la necesidad de contar con mayor frecuencia en la limpieza de las letrinas. En respuesta a ello el SNM ha contratado los servicios de una empresa que visita las estaciones de dos a tres veces por semana, sin embargo, a pesar de ello este esfuerzo requiere ser fortalecido ya que no es suficiente contar con esos tiempos de limpieza debido a la cantidad de personas que utilizan las letrinas. En la ERM Lajas Blancas, pese a que las letrinas están fuera de servicio, han sido utilizadas por las personas migrantes, de tal manera que UNICEF FICR incentivaron la creación de un comité de limpieza conformado por las personas migrantes. Además, en esta ERM se ha identificado casos de personas migrantes haciendo sus necesidades fisiológicas en las márgenes del Río Chuquenaque, el cual atraviesa la propiedad de la ERM.
En las ERM en Darién existe un incumplimiento al estándar 3.2 sobre el acceso y uso a letrinas. En Bajo Chiquito no se cuenta con letrinas ni sistemas de drenaje instalados, en la ERM La Peñita solamente se cuentan con 16 letrinas móviles los cuales no dan abasto a las necesidades de todas las personas migrantes en la estación y en la ERM Lajas Blancas no hay distribución de agua en ellas, de manera que esta fuera de servicio. En la ERM Los Planes, las principales necesidades encontradas han sido contar con una mayor frecuencia en la limpieza de las letrinas y la urgencia en la reparación de las letrinas que se encuentran dañadas, las cuales son aproximadamente un 70% del total existente.
Con la llegada de la temporada lluviosa en el país, se ha hecho el brote de mosquitos y otros vectores que principalmente en Darién constituyen un alto riesgo en la propagación del contagio del virus de la Malaria.
En la ERM Los Planes se ha identificado, además de mosquitos, la presencia de serpientes en los alrededores de las cabañas por lo que es urgente contar con fumigaciones constantes.
La principal problemática en relación con el manejo de los desechos sólidos es la alta generación de desechos por parte de las personas migrantes y la baja capacidad de respuesta que tienen las instituciones para contar con funcionarios encargados de la recolección y el saneamiento de espacios públicos. En las ERM existen pocas estaciones de disposición de residuos sólidos, por lo que es un escenario común encontrar residuos sólidos en las estaciones.
Por otra parte, es necesario destacar que el vertedero de basura en Metetí  ( en el caso de Darién )  y el vertedero habilitado para Los Planes en Gualaca, superaron su capacidad de carga. En ambos casos esta situación está siendo acumulativa, razón por la cual en Los Planes la Alcaldía de Gualaca mantiene operando una retroexcavadora para la mitigación del colapso del vertedero y se encuentran diseñando planes y opciones para ampliar la capacidad de carga del vertedero.
La asistencia alimenticia ha sido la acción que más se ha incentivado desde el Gobierno de Panamá y las organizaciones e instituciones que apoyan la labor del Estado en este sentido. El Gobierno de Panamá a través del SENAFRONT y el SNM, ha procurado abastecer de alimentos a las personas migrantes que se encuentran en las ERM, esto por medio de entrega de alimentos no preparados en Bajo Chiquito y La Peñita, y por medio de la entrega de comida preparada tres veces al día en Lajas Blancas y Los Planes. La diferencia en la asistencia radica en que en Bajo Chiquito y La Peñita no se tienen instalaciones adecuadas que puedan ser consideradas como comedores o cocinas, por lo que no es posible tener un servicio de comedor; en los otros dos casos sucede lo contrario y por eso es posible tener personal a cargo de la preparación de la comida. La OIM en coordinación con SENAFRONT realizaron la actualización del protocolo de alimentación en el contexto de COVID 19 y pusieron en marcha la Alimentación' para las personas migrantes en Darién, la cual está conformada por el Vicariato Apóstolico de Darién, la Secretaría Nacional para la Defensa de los Afropanameños  ( SENADAP ) , OIM y SENAFRONT.
En cuanto a seguridad alimenticia y nutrición, en las ERM la respuesta humanitaria se basa en una asistencia alimenticia. El principal desafío en este sentido implica garantizar a las personas migrantes no solamente el derecho a la alimentación sino también el derecho a la nutrición, lo cual se perfila como uno de los principales desafíos que se tienen en las ERM.
Por otra parte, en Bajo Chiquito, Lajas Blancas y Los Planes se ha constatado que las personas migrantes han mostrado inconformidades con la cantidad y calidad de la comida que se les ha suministrado  ( principalmente en Lajas Blancas ) , lo cual es un asunto para considerar también en el cumplimiento del estándar 6.2 sobre calidad idoneidad y aceptabilidad de los alimentos. En Los Planes el SNM realizó un ejercicio de integración con la población migrante por medio de voceros que asesoraron a las encargadas de la cocina en la preparación de los alimentos, esto produjo una mejoría en la aceptación de la comida por parte de las personas migrantes y se han contratado a dos personas más para que apoyen en la preparación de alimentos.
La atención de las personas migrantes realmente se ve limitada, puesto el personal de salud es escaso, en comparación con la cantidad de personas que requieren atención médica.
En La Peñita, desde el inicio de la declaratoria de la pandemia, tenía una gran cantidad de población albergada que oscilaba entre más de 1.500 personas migrantes. Con la evolución de la emergencia, durante el mes de abril particularmente se dio un alza en la cantidad de personas en la ERM principalmente por la llegada de personas migrantes provenientes de Bajo Chiquito y por las restricciones y suspensión de la operación Flujo Controlado entre Panamá y Costa Rica. Al 23 de abril del 2020, se reportaron 1.766 personas migrantes albergadas en La Peñita, el cual ha sido el pico máximo de población varada en la estación durante el trimestre. Posterior a esa fecha se ha mantenido un descenso leve en la cantidad de personas que se ubican en la localidad, no obstante, durante los meses mayo y junio se mantuvo una media de 1.650 personas migrantes albergadas en la ERM.
El descenso de población migrante en la ERM de La Peñita, se debe a que tras el brote de COVID 19 por transmisión comunitaria, las personas migrantes detectadas como positivas y sus contactos fueron trasladas a la ERM Lajas Blancas, como parte del protocolo activado por las autoridades de salud y el SENAFRONT. Al 02 de julio del 2020, hubo un total de 1.532 personas migrantes albergadas en la ER
En la ERM Lajas Blancas, el comportamiento relacionado con la cantidad de personas albergadas en este lugar tiene una tendencia hacia el alza, a mediados de junio se dio el pico máximo con 211 personas migrantes. Ante la identificación de una gran cantidad de población recuperada por COVID 19 y con resultados negativos, las autoridades correspondientes tomaron la decisión de trasladar a 168 personas migrantes a la ERM Los Planes de Gualaca, en Chiriquí.
La cantidad de las personas migrantes albergadas en la ERM Los Planes se han mantenido estable de alguna medida durante la mayoría del trimestre. En la última semana de marzo hubo 538 personas migrantes que se encontraban a la espera de poder seguir en el flujo controlado hacia Costa Rica. Sin embargo, ante la decisión de postergar la apertura de fronteras por parte del país vecino, esta población se mantuvo estable durante todo el mes de abril y hasta mediados de junio. Es en junio, que incrementó la cantidad de personas que se mantenían en la ERM, puesto que como se expuso anteriormente 168 personas fueron trasladas desde la ERM Lajas Blancas  ( personas que se habían recuperado del virus COVID 19 y los contactos que habían sido descartados como contagiados )  y se alcanzó una población total de 705 personas en Los Planes. Al 02 de julio se dio una baja en la población de la ERM alcanzando un total de 669, esto porque durante la ultima semana de junio se dio el retiro voluntario de personas migrantes de la ERM, con el objetivo de continuar su trayecto migratorio y cruzar hacia Costa Rica.
Asimismo, OIM, UNICEF y FICR han donado a SENAFRONT tarpaulines, lonas de protección y carpas multiuso para cubrir los espacios donde no existe un techo instalado y existen personas migrantes en necesidad de utilizar estos espacios. No obstante, con la entrada de la época lluviosa muchos de estos toldos se han deteriorado y también las zonas donde fueron ubicados son zonas propensas a inundaciones razón por la cual deben ser trasladados a la brevedad.
Cabe destacar que en Bajo Chiquito las personas migrantes no cuentan con colchonetas o artículos adecuados para descansar, razón por la cual UNICEF ha hecho un levantamiento de necesidades para suplir con esta brecha.
A nivel de refugio y asentamiento, se ha evidenciado que en Darién existen algunas carencias especialmente en Bajo Chiquito y La Peñita. Esto radica en que en ambas comunidades no se ha podido desarrollar una infraestructura adecuada y digna para la estancia de las personas migrantes. Por otra parte, en Lajas Blancas y Los Planes son infraestructuras que han sido planificadas y por ende cuentan con mayores elementos que hacen que la estancia en estos se considere adecuada.
En la provincia de Darién el sistema de salud posee un total enfoque hacia la atención primaria, de manera que muchos de estos centros de salud se tuvieron que adaptar hacia las nuevas disposiciones para la atención de casos relacionados al COVID 19. Por otra parte, en aras de satisfacer las demandas en este sentido, el Gobierno de Panamá recibió la donación de dos hospitales de campaña o móviles equipados con el sistema eléctrico, camas mecánicas, concentradores de oxígeno, además de la asesoría para su instalación y levantamiento de los hospitales temporales. También, se cuenta con los CMI para la atención de mujeres embarazadas en la medida que lo requieran y el traslado para aquellas que entran en labor de parto.
Propiamente en las ERM, en Bajo Chiquito las capacidades del MINSA son limitadas y no tienen una cobertura permanente de los servicios de salud en esta comunidad. No obstante, MINSA ha programado giras periódicas con la finalidad de realizar el monitoreo sanitario por COVID 19 y a su vez brindar la atención médica general necesaria, pero estas giras no se dan todas las semanas. En La Peñita se ha instalado un puesto de salud en el que se brinda asistencia por parte de personal del MINSA  ( regularmente se dispone del servicio de medicina general y enfermería ) .
En el caso de la ERM Lajas Blancas, el control en salud solamente se encuentra enfocado en el monitoreo del virus COVID 19: evolución de los casos positivos, los casos sospechosos y los casos recuperados. OIM en apoyo al MINSA y en el fortalecimiento de capacidades institucionales, realizó la donación de cuatro cabinas para la toma de muestras por medio de hisopado  ( 2 para uso en Lajas Blancas y 2 para uso en La Peñita ) . También es importante considerar que se han dado casos de personas COVID 19 positivos con cuadros moderados, que han requerido el traslado hacia hospitales en la Ciudad de Panamá y otros como en el caso de las embarazadas, se han tenido que trasladar a la sala especial en el CMI de la ciudad de Metetí.
En Chiriquí el sistema de salud está conformado por servicios de atención primaria y también atención hospitalaria, por lo que hay una mayor oferta de servicios en caso de que las personas migrantes lleguen a necesitarlo. En la ERM Los Planes, se ha establecido un puesto permanente de salud para atención primaria y prehospitalaria  ( atención de emergencias )  el cual es atendido por un médico encargado. Cuando es requerido, los casos de atención especializada son referidos a hospitales de la ciudad de David y en esos sitios son valorados para el tratamiento de sus padecimientos.
58% de los NNA han sufrido cambios fuertes en su humor o actitudes o síntomas
40% viven en cuartos o alquilan camas dentro de casas o apartamentos, creando situaciones de riesgo y falta de espacios privados para los NNA
ALBERGUE 1. Necesidades prioritarias identificadas; • Hacinamiento y riesgos asociados al mismo  ( incluyendo riesgo de violencia contra niñez y VSG )  • Contrato de arrendamiento que pueden ser irregulares o condiciones de precariedad • Inexistencia de figuras de protección específicas para migrantes o refugiados
Afirmaron haber accedido a los servicios que brindan las organizaciones y un buen apoyo por parte de NRC, RET y HIAS; un servicio personalizado y correcto.
En los grupos focales se detecta que usualmente las personas venezolanas firman un contrato de arrendamiento, pero raramente éste se notaría o registra en el Ministerio de Vivienda  ( MIVI ) . La relación con las personas arrendatarias en general es buena, aunque se dan casos de amenazas de denuncia por su situación irregular en el país, o desahucios por impago de mensualidad.
Dado el coste del arrendamiento de alojamiento en Ciudad de Panamá, muchas personas optan por vivir en la periferia, incluso mudarse a otras localidades cercanas o en el interior, donde los costos son menores. Esto lleva en ocasiones a que los lugares de alojamiento pueden estar catalogados como zonas rojas o con índices altos de violencia y riesgo social
A nivel universitario, se identifican mayores barreras en el acceso a la universidad pública que a la privada. Los requisitos para el acceso incluyen documentación oficial apostillada en el país de origen, lo que dificulta el acceso para las personas venezolanas
La gran mayoría afirmaron tener problemas en cubrir la alimentación en sus hogares, reduciendo la cantidad y la calidad  ( alimentación basada primordialmente en granos y legumbres
Según lo reportado por las instituciones, las personas menores de cinco años acceden a un programa de salud gratuito del MINSA, que incluye la vacunación gratuita. Lo mismo ocurre con el control prenatal. La atención en urgencias y la hospitalización conlleva un coste que puede gestionarse en arreglos de pago, después de una valoración socioeconómica en trabajo social del mismo hospital.
La mayoría de los participantes dijeron que las viviendas a las que pueden acceder cuentan con espacio físico muy reducido y tienen que compartir las habitaciones con 2 o más miembros de la familia
Los participantes que viven en la ciudad de Panamá comentaron que los precios de los alquileres son muy elevados y que los arrendadores les aumentan el precio del alquiler específicamente a los venezolanos en comparación con otros extranjeros o nacionales
Igualmente hay una barrera al acceso, sobre todo en Ciudad de Panamá, por la limitación de cupos en los centros escolares públicos
Los participantes de la ciudad de Panamá desconocían que existían estás figuras de protección y que pueden acceder a ellos sin importar que son extranjeros
16% de las personas encuestadas refieren haber presentado en el último año signos de afectación emocional, de tal magnitud que le ha impedido llevar a cabo sus tareas cotidianas
La mayoria expresaron haber tenido dificultades en el proceso de convalidación de nivel de estudios, y de matriculación: principalmente debido a la apostilla de los créditos escolares en Venezuela
De acuerdo con organizaciones que asisten a refugiados y migrantes refugiados venezolanos, las personas no están teniendo tiempo ni espacios donde procesar sus emociones, lo que puede derivar en explosiones de afectividad descontrolada, en un mayor riesgo de trastornos mentales a largo plazo y/o dependencia de sustancias psicoactivas  ( alcohol o drogas ) .
Entre los 4 y 5 años  ( edad de educación preescolar )  sólo un 43% asiste a centros educativos; entre los 6 y 11 años hay un acceso del 79%; entre los 12 y 15 años hay un acceso del 100%; y entre los 16 y 17 años hay un acceso del 68%.
Los hombres migrantes solos tienen mayores riesgos de descuidar su alimentación y salud por ser proveedores principales de remesas y acceder a varios empleos y estar explotados laboralmente
Renovación de pasaportes: Continúan las dificultades para la renovación del pasaporte venezolano. Se dificultan una serie de trámites como son los trámites bancarios, trámites migratorios y de asilo, obtención de licencia de conducir, trámites ante el Ministerio de Educación, entre otros.
El DE No. 123 de 2019 publicado en GO el 26 de marzo de 2019 cumplirá los seis meses de vigencia este mes con lo cual no continuará la prórroga para utilizar los pasaportes con vigencia expirada hasta dos años. Se mantiene las dificultades de acceder a un Permiso de Trabajo a pesar de haber logrado un proceso de residencia por los costos del carné.