niryuu/sni-each-converted huggingface dataset:
De acuerdo con el Sistema de Clasificación Biofamecéutica, un fármaco que presenta baja permeabilidad y alta solubilidad como, por ejemplo, la cimetidina, es un fármaco de
Output: According to the Biopharmaceutical Classification System, a drug that has low permeability and high solubility, such as cimetidine, is a drug of
¿Qué dosis deberías administrar por vía oral cada 12 horas de un fármaco cuyo aclaramiento plasmático es igual a 1 L/h si se desea alcanzar una concentración media de equilibrio de 10mg/L? Asumir biodisponibilidad completa (F = 1)
Output: What dose should you administer orally every 12 hours of a drug whose plasma clearance is equal to 1 L / h if you want to reach an average concentration of 10mg / L equilibrium? Assume complete bioavailability (F = 1)
Cuánto fármaco se ha eliminado cuando transcurren 3 semividas de eliminación si se ha administrado 100 mg de fármaco por vía IV bolus y se ajusta a un modelo monocompartimental con eliminación de primer orden
Output: How much drug has been eliminated when 3 elimination half-lives have elapsed if 100 mg of drug has been administered IV via bolus and is adjusted to a monocompartmental model with first-order elimination
¿Qué velocidad de perfusión de un fármaco deberías administrar para conseguir una concentración de equilibrio en plasma de 10 mg/L sabiendo que presenta un aclaramiento plasmático de 500 mL/h? (perfusión continua)
Output: What speed of perfusion of a drug should you administer to achieve a plasma equilibrium concentration of 10 mg / L knowing that it has a plasma clearance of 500 mL / h? (continuous perfusion)
El parámetro independiente del modelo de disolución, la eficiencia de solución, tiene dos limitaciones. Una de ellas es que el último punto experimental tiene carácter arbitrario ¿Cuál es la otra limitación?
Output: The independent parameter of the dissolution model, the solution efficiency, has two limitations. One of them is that the last experimental point has an arbitrary nature. What is the other limitation ?
¿Cuál de los siguientes factores no influye en la permeación de los fármacos a través de la capa córnea?
Output: Which of the following factors does not influence the permeation of drugs through the stratum corneum ?
¿Cuál de las siguientes características farmacocinéticas de los antibióticos aminoglucósidos no es correcta
Output: Which of the following pharmacokinetic characteristics of aminoglycoside antibiotics is not correct
La magnitud de la concentración plasmática en estado estacionario que se alcanza cuando se administra un fármaco monocompartimental en perfusión continua está condicionada por
Output: The magnitude of the steady state plasma concentration that is reached when a monocompartmental drug is administered in continuous perfusion is conditioned by
Señale la respuesta correcta en relación con la monitorización de las concentraciones plasmáticas de fármacos
Output: Point out the correct answer in relation to the monitoring of plasma drug concentrations
Un fármaco con un modelo de distribución aparentemente monocompartimental se administra en forma de perfusión i.v. a una velocidad constante de 20 mg/h durante 48 h. Una vez finalizada la perfusión se extraen tres muestras de sangre que, al analizarlas, permiten calcular los parámetros primarios del modelo Kel = 0,0495 h-1, concentración al final de la perfusión (C48h) = 5,553 µg/mL, Vd = 66 L. ¿A qué tiempo se alcanzaría el estado estacionario?
Output: A drug with a seemingly monocompartmental distribution pattern is administered in the form of i.v. perfusion. at a constant speed of 20 mg / h for 48 h. Once the perfusion is finished, three blood samples are taken, which, when analyzed, allow the calculation of the primary parameters of the model Kel = 0.0495 h-1, concentration at the end of the perfusion (C48h) = 5,553 μg / mL, Vd = 66 L. At what time would the steady state be reached ?
¿Cuál o cuáles de las siguientes vías de administración se utilizan habitualmente para los fármacos de naturaleza péptidos y proteínas?
Output: Which of the following administration routes are commonly used for drugs of a peptide and protein nature ?
¿Cuál de las siguientes características farmacocinéticas de la rosiglitazona NO es correcta?
Output: Which of the following pharmacokinetic characteristics of rosiglitazone is NOT correct ?
Una de las siguientes enzimas está MAL clasificada
Output: One of the following enzymes is classified as MAL
La insulina disminuye la expresión del gen de
Output: Insulin decreases the expression of the gene
La glucolisis hepática se diferencia de la glucolisis muscular en que
Output: Hepatic glycolysis differs from muscle glycolysis in that
¿Qué dos aminoácidos no proteicos participan en el ciclo de la urea?
Output: What two non-protein amino acids participate in the urea cycle ?
La heparina es
Output: Heparin is
La proteína quinasa A (PKA)
Output: Protein kinase A (PKA)
El malonil-CoA producido en
Output: Malonyl-CoA produced in
¿Qué coenzima actúa como un inhibidor del ciclo del ácido cítrico (o ciclo de los ácidos tricarboxílicos)
Output: Which coenzyme acts as an inhibitor of the citric acid cycle (or tricarboxylic acid cycle)
Los glucocorticoides son hormonas que se sintetizan a partir de
Output: Glucocorticoids are hormones that are synthesized from
La oxidación de ácidos grasos en células de plantas superiores tiene lugar en
Output: The oxidation of fatty acids in cells of higher plants takes place in
Uno de los siguientes tipos de transporte a través de membranas NO existe
Output: One of the following types of transport through membranes does NOT exist
Una de las siguientes relaciones de coenzimas con grupos químicos transferidos NO es correcta
Output: One of the following coenzyme ratios with chemical groups transferred is NOT correct
La estructura de una de las siguiente proteínas globulares está mayoritariamente en hélice alfa y carece de hoja beta
Output: The structure of one of the following globular proteins is mostly in alpha helix and lacks beta sheet
¿Cuántos complejos macromoleculares forman la cadena de transporte electrónico?
Output: How many macromolecular complexes form the electronic transport chain ?
Todos los componentes de la cadena respiratoria
Output: All components of the respiratory chain
¿Cuál de las siguientes secuencias se añade durante la maduración o procesamiento del RNA de trasferencia eucariota?
Output: Which of the following sequences is added during the maturation or processing of the eukaryotic transfer RNA ?
Las desacetilasas de histonas (HDAC) promueven
Output: Histone deacetylases (HDAC) promote
La misión del espliceosoma es
Output: The mission of the spliceosome is
En la replicación de los genes eucariotas participa
Output: In the replication of the eukaryotic genes it participates
La RNA polimerasa dependiente de DNA de eucariotas y procariotas es inhibida por
Output: The DNA-dependent RNA polymerase of eukaryotes and prokaryotes is inhibited by
La síntesis de una proteína humana por una bacteria, a la que se le ha introducido DNA humano, demuestra que
Output: The synthesis of a human protein by a bacterium, to which human DNA has been introduced, demonstrates that
¿Qué consecuencia de bases del RNA se producirá al transcribirse el fragmento de DNA AGGCCTTTACGC?
Output: What consequence of RNA bases will be produced when the AGGCCTTTACGC DNA fragment is transcribed ?
El complejo RISC (complejo silenciador inducido por RNA) del silenciamiento génico basado en RNA de interferencia
Output: The RISC complex (RNA-induced silencing complex) of RNA silencing based on interference RNA
¿Qué tipo de actividad enzimática presenta la primasa en la replicación del DNA?
Output: What type of enzymatic activity does primase present in DNA replication ?
Analizando diversas DNA polimerasas participantes en la replicación de E. coli, se encontró una de ellas que presentaba baja procesividad y baja velocidad de síntesis, ¿de qué enzima se podría tratar?
Output: Analyzing several DNA polymerases involved in the replication of E. coli, one of them was found that had low processivity and low synthesis speed, what enzyme could be treated ?
Los ribosomas tienen tres sitios de unión para los RNAs de transferencia (RNAt), que son
Output: Ribosomes have three binding sites for the transfer RNAs (RNAs), which are
Dadas tres moléculas de DNA de la misma longitud (A, B y C) y en el mismo solvente, pero con riqueza diferente en cuanto a contenido en G + C (A 50%; B 60%; y C 75%), ¿cómo serían sus temperaturas de fusión (Tm)?
Output: Given three DNA molecules of the same length (A, B and C) and in the same solvent, but with different richness in terms of G + C content (A 50%, B 60%, and C 75% ), How would your melting temperatures (Tm) be ?
¿En qué parte de la célula se sintetiza el RNA ribosómico?
Output: In which part of the cell is ribosomal RNA synthesized ?
La modificación diferencial del RNA
Output: The differential modification of RNA
Las estructuras de los cromosomas condensados se mantiene mediante
Output: The structures of the condensed chromosomes are maintained by
En una determinación de la actividad de un enzima, el agotamiento del sustrato
Output: In a determination of the activity of an enzyme, the depletion of the substrate
De las siguientes respuestas, cuál es la que mejor define a un paciente con microalbuminuria
Output: From the following answers, which best defines a patient with microalbuminuria
El líquido sinovial de pacientes afectos de gota a menudo contiene
Output: Synovial fluid from patients with gout often contains
El síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH) se caracteriza por
Output: The syndrome of inadequate secretion of antidiuretic hormone (SIADH) is characterized by
La determinación de la concentración de una de las siguientes proteínas en suero nos puede dar información de una posible anemia hemolítica. Indique cuál
Output: The determination of the concentration of one of the following proteins in serum can give us information of a possible hemolytic anemia. Indicate which
Siendo s la desviación estándar y N el número de datos, el error estándar de la media, Sm, de un conjunto de datos es √𝑠
Output: Being the standard deviation and the number of data, the standard error of the mean, Sm, of a data set is √𝑠
La técnica de extracción que se usa para determinaciones por cromatografía de gases en las que el analito se desorbe o desadsorbe térmicamente se denomina
Output: The extraction technique that is used for gas chromatographic determinations in which the analyte is desorbed or thermally desorbed is called
La resonancia iónica de ciclotrón por trasformada de Fourier es el fundamento de
Output: The cyclotron ion resonance by Fourier transform is the basis of
La cromatografía de afinidad se caracteriza porque
Output: Affinity chromatography is characterized because
¿En qué modalidad cromatográfica la fase estacionaria está formada por partículas sólidas con tamaño de poro controlado? 
Output: In what chromatographic mode is the stationary phase formed by solid particles with controlled pore size?
La generación del vapor frío es una forma de introducción de la muestra para la atomización que se utiliza en espectrometría de absorción atómica (EAA) para analizar
Output: The generation of the cold vapor is a form of introduction of the sample for the atomization that is used in atomic absorption spectrometry (EAA) to analyze
En ciertos casos es necesario llevar a cabo tratamientos previos con agentes oxidantes o reductores en valoraciones redox con la finalidad de
Output: In certain cases it is necessary to carry out previous treatments with oxidizing or reducing agents in redox evaluations in order to
La calidad de un espectro puede definirse
Output: The quality of a spectrum can be defined
La absorbancia de una disolución media en el punto isosbéstico es aquella determinada a
Output: The absorbance of a medium solution at the isosbestic point is that determined to
La utilización del método de adición estándar en la calibración de un método de análisis instrumental se recomienda
Output: The use of the standard addition method in the calibration of an instrumental analysis method is recommended
𝐸𝑎 Según la ecuación de Arrhenius, k =𝐴𝑒     𝑅𝑇
Output: 𝐸𝑎 According to the Arrhenius equation, k = 𝐴𝑒 𝑅𝑇
La mezcla etanol-agua presenta un azeótropo, esto significa que
Output: The ethanol-water mixture has an azeotrope, this means that
Al disolver un soluto no volátil en un disolvente formando una disolución diluida, se observa
Output: When dissolving a non-volatile solute in a solvent forming a diluted solution, it is observed
El punto triple del agua se encuentra a 273,16 K y 611 Pascales
Output: The triple point of water is at 273.16 K and 611 Pascals
Un proceso espontáneo se caracteriza porque
Output: A spontaneous process is characterized because
El trabajo de expansión de un gas (W)
Output: The work of expanding a gas (W)
El indicador negro de eriocromo T (N.E.T.) presenta los siguientes colores en función del pH
Output: The black indicator of Eriochrome T (N.E.T.) has the following colors depending on the pH
En el tratamiento de una sobredosis de paracetamol se utiliza
Output: In the treatment of an overdose of paracetamol is used
El interés toxicológico del pelo se debe a que
Output: The toxicological interest of the hair is due to
La acción cancerígena del Benzo(a)pireno
Output: The carcinogenic action of Benzo (a) pyrene
Los aminoglucósidos pueden producir
Output: Aminoglycosides can produce
La Iperita o gas mostaza es un
Output: The Iperite or mustard gas is a
El valor de la ingesta diaria admitida (IDA) de un aditivo alimentario puede ser calculado a partir del siguiente dato obtenido previamente en animales
Output: The value of the admitted daily intake (ADI) of a food additive can be calculated from the following previously obtained data in animals
En toxicología, la probabilidad de que se produzcan efectos adversos, nocivos para la salud, por exposición a un agente tóxico se conoce como
Output: In toxicology, the probability of adverse effects, harmful to health, from exposure to a toxic agent is known as
Las excitotoxinas activan
Output: The excitotoxins activate
El método principal para la preparación de βceto ésteres es la reacción conocida como
Output: The main method for the preparation of βceto esters is the reaction known as
La reacción de Diels Alder es un ejemplo de reacción
Output: The reaction of Diels Alder is an example of reaction
El ácido p-nitrobenzoico es
Output: The p-nitrobenzoic acid is
La reacción de bromo y ciclopenteno lleva a la obtención de 1,2-dibromociclopentano mediante un mecanismo
Output: The reaction of bromine and cyclopentene leads to the production of 1,2-dibromocyclopentane by a mechanism
Los reactivos de Grignard atacan a los epóxidos para dar, tras la oportuna hidrólisis
Output: The Grignard reagents attack the epoxides to give, after the appropriate hydrolysis
Se pueden obtener ésteres a partir de ácidos carboxílicos y alcoholes, aplicando la reacción de esterificación de Fischer en la que
Output: Esters can be obtained from carboxylic acids and alcohols, by applying the Fischer esterification reaction in which
¿Cuál de las siguientes moléculas diatómicas presenta la energía de enlace más baja?
Output: Which of the following diatomic molecules has the lowest binding energy ?
¿Cuál de las siguientes sustancias es usada como catalizador en el Proceso de Contacto durante la fabricación de ácido sulfúrico?
Output: Which of the following substances is used as a catalyst in the Contact Process during the manufacture of sulfuric acid ?
¿Cuál de las siguientes moléculas presenta el momento dipolar más alto?
Output: Which of the following molecules has the highest dipole moment ?
¿Cuál de las siguientes moléculas tiene al menos un ángulo de 90º?
Output: Which of the following molecules has at least a 90º angle ?
¿Cuál de las siguientes moléculas tiene el ángulo de enlace más pequeño?
Output: Which of the following molecules has the smallest bond angle ?
¿Qué afirmación es verdadera en relación con el Modelo de la Repulsión de los Electrones de la capa de Valencia aplicado a moléculas AB n
Output: Which statement is true in relation to the Electron Repulsion Model of the Valencia layer applied to AB n molecules
¿Qué células del aparato yuxtaglomerular sintetizan y almacenan renina?
Output: What cells of the juxtaglomerular apparatus synthesize and store renin ?
El tálamo forma parte de
Output: The thalamus is part of
¿Qué músculo tiene uno de su orígenes (inserción proximal) en la apófisis coracoides de la escápula?
Output: What muscle has one of its origins (proximal insertion) in the coracoid process of the scapula ?
Las únicas fibras adrenérgicas autónomas son los axones de las neuronas
Output: The only autonomic adrenergic fibers are axons of neurons
La apófisis pteriogoides pertenece al hueso
Output: The pterygoid process belongs to the bone
¿Cuál de las siguientes estructuras pertenece al peritoneo?
Output: Which of the following structures belongs to the peritoneum ?
Queremos comparar las medias de dos poblaciones que siguen distribuciones normales y tienen la misma varianza. Tomamos dos muestras de tamaño n1 y n2. Al construir un intervalo de confianza tendremos que calcular un valor t para una distribución T de Student con
Output: We want to compare the means of two populations that follow normal distributions and have the same variance. We take two samples of size n1 and n2. When constructing a confidence interval we will have to calculate a value t for a Student's T distribution with
¿Cuáles de los siguientes estadísticos NO es afectado por datos atípicos (outliers) en una muestra?
Output: Which of the following statistics is NOT affected by outliers in a sample ?
Tomamos muestra de cinco individuos a los que les medimos el valor de colesterol LDL (mg/ml) obteniendo 180, 203, 104, 90 y 165. ¿Cuál es la mediana de esta muestra?
Output: We take sample of five individuals to whom we measure the LDL cholesterol value (mg / ml) obtaining 180, 203, 104, 90 and 165. What is the median of this sample ?
El valor de utilidad correspondiente a un estado de salud, que se puede utilizar después en un estudio de coste-utilidad, generalmente tiene un valor
Output: The utility value corresponding to a state of health, which can be used later in a cost-utility study, generally has a value
El objetivo de utilizar la evaluación económica en la toma de decisiones sobre financiación de medicamentos es
Output: The objective of using the economic evaluation in the decision making process regarding drug financing is
Señale la opción correcta respecto a la dosis diaria definida de un medicamento
Output: Indicate the correct option regarding the defined daily dose of a medicine
Un medicamento elaborado y garantizado por un farmacéutico, o bajo su dirección, dispensado en su oficina de farmacia o servicio farmacéutico, enumerado y descrito por el Formulario Nacional, y destinado a su entrega directa a los enfermos a los que abastece dicha farmacia o servicio farmacéutico es
Output: A medicine produced and guaranteed by a pharmacist, or under his direction, dispensed in his pharmacy or pharmacy service, listed and described by the National Form, and intended for direct delivery to the sick to whom such pharmacy or pharmaceutical service supplies is
Las muestras gratuitas de medicamentos de fabricación industrial tienen la consideración de publicidad excepcional; como tal, sólo se entregarán durante un tiempo máximo de
Output: Free samples of industrially manufactured medicines are considered exceptional publicity; as such, they will only be delivered during a maximum time of
La planificación farmacéutica, en España, es competencia de
Output: Pharmaceutical planning, in Spain, is the responsibility of
Las moléculas de la familia CD1 (CD1a, CD1b, CD1c, CD1d y CD1e) se expresan en
Output: The molecules of the CD1 family (CD1a, CD1b, CD1c, CD1d and CD1e) are expressed in
El síndrome de DiGeorge está ligado a
Output: The DiGeorge syndrome is linked to
En relación con la fisiología del sistema del complemento una de las siguientes afirmaciones es falsa
Output: In relation to the physiology of the complement system, one of the following statements is false
La molécula CD40 ligando (CD40L o CD154) se expresa en
Output: The CD40 ligand molecule (CD40L or CD154) is expressed in
El proceso de maduración para la célula dendrítica supone cambios importantes en su fisiología, tales como la
Output: The maturation process for the dendritic cell involves important changes in its physiology, such as
Solo uno de los siguientes tipos celulares sintetiza la interleucina IL-12; ¿cuál?
Output: Only one of the following cell types synthesizes interleukin IL-12; which one?
¿En cuál de los siguientes tipos celulares se encuentra el complejo CD3?
Output: In which of the following cell types is the CD3 complex ?
Las distintas subpoblaciones de linfocitos T efectores secretan diferentes citoquinas. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?
Output: The different subpopulations of effector T lymphocytes secrete different cytokines. Which of the following statements is false?
La proteína MIC-A, expresada en diversos tipos celulares e inducida por situaciones de estrés celular, es reconocida por
Output: The MIC-A protein, expressed in various cell types and induced by cellular stress situations, is recognized by
Paciente que presenta poliuria y polidipsia con una densidad específica de la orina superior a 1.040. De las siguientes opciones indique el diagnóstico más probable
Output: Patient with polyuria and polydipsia with a specific urine density greater than 1.040. From the following options indicate the most probable diagnosis
¿Cuál de los siguientes heterociclos se considera bioisóstero del sistema catecólico?
Output: Which of the following heterocycles is considered a bioisosterer of the catecholic system ?
Suponga que a un tratamiento A responden un 40% de los pacientes. El coste medio con A para los pacientes que responden es de 2.000€ por paciente. El coste medio con A para los pacientes que no responden es de 5.000€. ¿Cuál es el coste esperado del tratamiento A para un paciente?
Output: Suppose that 40% of patients respond to treatment A. The average cost with A for the patients who respond is € 2,000 per patient. The average cost with A for patients who do not respond is € 5,000. What is the expected cost of treatment A for a patient ?
Mujer 63 años, hipertensa. Al comenzar el tratamiento farmacológico empeoran sus valores glucémicos. El tratamiento farmacológico antihipertensivo que ha podido provocar esta situación será
Output: Woman 63 years old, hypertensive. When beginning the pharmacological treatment their glycemic values ​​worsen. The antihypertensive pharmacological treatment that this situation may have caused will be
Se pueden determinar por titulación complexométrica o quelométrica los siguientes metales
Output: The following metals can be determined by complexometric or chelometric titration
En la práctica farmacéutica se utiliza alcohol oficinal que reúne las condiciones para uso farmacéutico y se califica así al alcohol
Output: In pharmaceutical practice, office alcohol is used that meets the conditions for pharmaceutical use and thus qualifies alcohol
¿Cómo se llaman las células de las glándulas gástricas que secretan factor intrínseco?
Output: What are the cells of the gastric glands that secrete intrinsic factor called ?
Dentro del campo de la bacteriología, ¿qué afirmación es válida en relación al fenómeno de conversión fágica?
Output: Within the field of bacteriology, what statement is valid in relation to the phenomenon of phage conversion ?
¿Cuál de las siguiente afirmaciones es cierta con respecto al alcaloide morfina?
Output: Which of the following statements is true with respect to the alkaloid morphine ?
Pregunta vinculada a la imagen nº1 Una mujer de 80 años es traída al servicio de urgencias por un cuadro de dolor abdominal agudo que se acompaña de hipotensión, taquicardia y fiebre de 38ºC. Entre sus antecedentes destaca una resección de colon izquierdo por carcinoma siete días antes. Tras la reanimación inicial se realiza una radiografía simple de tórax (que se muestra) que resulta diagnóstica de
Output: Question linked to image nº1 An 80-year-old woman is brought to the emergency department for acute abdominal pain that is accompanied by hypotension, tachycardia and fever of 38ºC. Between its antecedents it emphasizes a resection of left colon by carcinoma seven days before. After the initial resuscitation, a simple chest radiograph (shown) is performed, which is diagnostic of
Pregunta vinculada a la imagen nº1 En la misma paciente, de la observación de la radiografía de tórax, puede deducirse
Output: Question linked to image No. 1 In the same patient, from the observation of the chest x-ray, it can be deduced
Pregunta vinculada a la imagen nº2 Hombre de 65 años con antecedentes personales de hepatopatía crónica etílica en estadio funcional A de Child en tratamiento con ibuprofeno por lumbalgia, presenta cuadro de hematemesis de sangre roja. A su llegada a urgencias presenta tensión arterial de 120/60 mm Hg. En la analítica muestra como datos más destacados hemoglobina 10 gr/dL, plaquetas 250.000 /µL, urea 85 mg/dL y creatinina 1.1 mg/dL. Se realiza endoscopia urgente que muestra la imagen. Ante dichos hallazgos cuál es la respuesta correcta
Output: Question linked to image nº2 A 65-year-old man with a personal history of chronic alcoholic liver disease in functional stage A of Child in treatment with ibuprofen due to low back pain, presents a picture of red blood hematemesis. Upon his arrival at the emergency room, he presented a blood pressure of 120/60 mm Hg. In the analytical sample, hemoglobin 10 gr / dL, platelets 250,000 / μL, urea 85 mg / dL and creatinine 1.1 mg / dL are the most important data. Urgent endoscopy is performed showing the image. Given these findings, what is the correct answer
Pregunta vinculada a la imagen nº2 En el caso anteriormente descrito y respecto al tratamiento farmacológico cuál es la afirmación correcta.
Output: Question linked to image no. 2 In the case described above and regarding pharmacological treatment, which is the correct statement.
Pregunta vinculada a la imagen nº3 Paciente de 58 años trasplantado hepático por cirrosis VHC+. Después de un postoperatorio sin complicaciones el paciente es remitido a su domicilio. A las 6 semanas del trasplante es visitado en la consulta externa, apreciándose febrícula, empeoramiento del estado general, un nivel de GOT de 60 UI/L (8-40) y una GPT de 65 UI/L (8-50), junto con un patrón de colestasis marcada (GGT x 10 y FA x 8) con bilirrubina total de 1,7 mg/dL (0,3-1). Así mismo se apreció un elevado número de copias del VHC. Se decidió practicar una ecografía doppler en el que se informó de una trombosis arterial completa. A la vista de estos datos se solicitó una TC y una colangiorresonancia, cuyas imágenes se presentan en las figuras. Por lo datos clínicos, analíticos y radiológicos, indique cuál es el diagnóstico más probable del problema actual
Output: Question linked to image nº3 58-year-old liver transplant patient with HCV + cirrhosis. After an uncomplicated postoperative period, the patient is referred to his home. Six weeks after the transplant, he was visited in the outpatient clinic, with a low grade of fever, a worsening of the general condition, a GOT level of 60 IU / L (8-40) and a GPT of 65 IU / L (8-50). with a pattern of marked cholestasis (GGT x 10 and FA x 8) with total bilirubin of 1.7 mg / dL (0.3-1). Likewise, a high number of copies of the HCV was appreciated. It was decided to perform a Doppler ultrasound in which a complete arterial thrombosis was reported. In view of these data, a CT scan and a cholangioresonance were requested, the images of which are presented in the figures. For the clinical, analytical and radiological data, indicate which is the most probable diagnosis of the current problem
Pregunta vinculada a la imagen nº3 Teniendo en cuenta el diagnóstico realizado. ¿Cuál es el tratamiento que probablemente necesitará el paciente?
Output: Question linked to image nº3 Taking into account the diagnosis made. What is the treatment that the patient will probably need?
Pregunta vinculada a la imagen nº4 Hombre de 34 años, deportista, que presenta un cuadro de dolor torácico opresivo, continuo, irradiado a espalda que se acentúa con la inspiración profunda, de 4 días de evolución, sin fiebre. Refiere un cuadro de amigdalitis hace 2 meses. Auscultación cardiaca rítmica sin soplos. No presenta datos de alteración hemodinámica ni insuficiencia cardiaca. Analítica normal, salvo discreta leucocitosis. Al llegar a urgencias se realiza un ECG que se muestra en la figura. A la espera del resultado de los marcadores de lesión miocárdica, su diagnóstico más probable en este paciente es
Output: Question linked to the image nº4 34-year-old man, athlete, who presents a picture of oppressive, continuous chest pain radiating to the back that is accentuated with deep inspiration, of 4 days of evolution, without fever. It refers to a picture of tonsillitis 2 months ago. Rhythmic cardiac auscultation without murmurs. It does not present data of hemodynamic alteration or heart failure. Normal analytical, except for discrete leukocytosis. When you arrive at the emergency room, an ECG is performed, shown in the figure. While waiting for the result of markers of myocardial injury, the most likely diagnosis in this patient is
Pregunta vinculada a la imagen nº4 En este paciente, el procedimiento y/o tratamiento de elección que recomendaría es
Output: Question linked to image # 4 In this patient, the procedure and / or treatment of choice that I would recommend is
Pregunta vinculada a la imagen nº5 Hombre de 62 años, fumador de 20 cigarrillos diarios desde hace 30 años e hipertenso, que acude a la consulta por presentar dolor al caminar en zona glútea que comienza a una distancia de 300 metros y que desaparece con el reposo a los 5 minutos. Se realiza un índice Tobillo/Brazo cuya imagen se adjunta. ¿Cuál es el diagnóstico?
Output: Question linked to the image nº5 62-year-old man, smoker of 20 cigarettes a day for 30 years and hypertensive, who comes to the clinic because of pain when walking in the gluteal area that begins at a distance of 300 meters and disappears with rest at 5 minutes. An Ankle / Arm index is made whose image is attached. Which is the diagnosis?
Pregunta vinculada a la imagen nº5 ¿En este paciente cuál debe ser el tratamiento inicial?
Output: Question linked to image # 5 In this patient, what should be the initial treatment?
Pregunta vinculada a la imagen nº6 Mujer de 29 años fumadora. Consulta por tos de predominio nocturno y disnea de esfuerzo. Aporta una rx de tórax realizada en su centro de salud (ver imagen). ¿Cuál es el diagnóstico radiológico de sospecha?
Output: Question linked to image nº6 29-year-old woman smoker. Consultation for nocturnal cough and dyspnea on exertion. Provides a chest CT performed at your health center (see image). What is the radiological diagnosis of suspicion?
Pregunta vinculada a la imagen nº6 En un hemograma reciente el único dato destacable es una eosinofilia del 16%. ¿Qué prueba diagnóstica de las siguientes aportaría mas información en el estudio de la paciente?
Output: Question linked to image # 6 In a recent hemogram, the only notable fact is an eosinophilia of 16%. What diagnostic test of the following would provide more information in the study of the patient?
Pregunta vinculada a la imagen nº7 Un hombre de 60 años consulta por disnea. Se realiza una exploración funcional respiratoria (Espirometría con prueba broncodilatadora, Test de capacidad de difusión de CO y Pletismografía) cuyo informe se muestra en la imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más compatible con los resultados?
Output: Question linked to image # 7 A 60-year-old man consulted for dyspnea. A respiratory functional examination is performed (Spirometry with bronchodilator test, CO diffusion capacity test and Plethysmography) whose report is shown in the image. What is the diagnosis most compatible with the results?
Pregunta vinculada a la imagen nº7 En el paciente anterior, ¿cuál de las siguientes actitudes estaría menos justificada?
Output: Question linked to image # 7 In the previous patient, which of the following attitudes would be less justified?
Pregunta vinculada a la imagen nº8 Hombre de 63 años que presenta desde hace más de 5 años dolor y tumefacción persistente, deformidad progresiva, impotencia funcional y rigidez prolongada tras la inactividad en manos, rodillas y pies por las que no había consultado previamente. En una analítica elemental realizada en su empresa destaca VSG 78 mm/hora, PCR 54 mg/L y ácido úrico 7.4 mg/dL. La Radiografía de manos se muestra en la imagen. El diagnóstico más probable es
Output: Question linked to the image nº8 A 63-year-old man with persistent pain and swelling, progressive deformity, functional impotence and prolonged rigidity after inactivity in hands, knees and feet for which he had not consulted previously. In an elemental analysis carried out in his company, he highlighted VSG 78 mm / hour, PCR 54 mg / L and uric acid 7.4 mg / dL. The X-ray of hands is shown in the image. The most likely diagnosis is
Pregunta vinculada a la imagen nº8 La realización de una ecografía en este paciente
Output: Question linked to image # 8 Conducting an ultrasound in this patient
Pregunta vinculada a la imagen nº9 Muchacho de 11 años que acude porque desde hace 10 días presenta febrícula diaria de predominio vespertino. En los últimos 2 días la fiebre ha ido en aumento (hasta 38,5º C). Tiene poco apetito y ha perdido peso (2 kg). Hace 3 semanas le dieron una patada en la rodilla derecha. Aunque inicialmente sólo tenía dolor posteriormente notó inflamación, que fue en aumento hasta impedirle caminar. Analítica elevación de PCR (75 mg/L) sin otras alteraciones significativas. Se realiza radiología simple que se muestra. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
Output: Question linked to the image nº9 11-year-old boy who attends because 10 days ago he has a daily fever of predominance in the evening. In the last 2 days the fever has been increasing (up to 38.5º C). Has little appetite and has lost weight (2 kg). Three weeks ago he was kicked in the right knee. Although initially he only had pain later he noticed inflammation, which was increasing until it prevented him from walking. Analytical elevation of PCR (75 mg / L) without other significant alterations. Simple radiology is shown. Which of the following is the most likely diagnosis?
Pregunta vinculada a la imagen nº9 ¿Cuál sería el siguiente paso en el manejo clínico de este paciente?
Output: Question linked to image # 9 What would be the next step in the clinical management of this patient?
Pregunta vinculada a la imagen nº10 Niño de 4 años y 6 meses con un desarrollo psicomotor normal previo, que comienza a presentar múltiples episodios de desconexión del medio con tono mantenido y parpadeo rápido sutil de segundos a lo largo del día y dificultades de aprendizaje en los últimos meses. Se realiza un electroencefalograma en vigilia. Se muestra una imagen del registro durante la maniobra de hiperventilación. ¿A qué síndrome epiléptico corresponde?
Output: Question linked to image nº10 A 4-year-old and 6-month-old boy with a previous normal psychomotor development, which begins to present multiple episodes of medium disconnection with maintained tone and subtle rapid flashing of seconds throughout the day and learning difficulties in the last months. A waking electroencephalogram is performed. An image of the record is shown during the hyperventilation maneuver. What epileptic syndrome corresponds?
Pregunta vinculada a la imagen nº10 En el paciente anterior, ¿cuál de los siguientes tratamientos es de elección?
Output: Question linked to image # 10 In the previous patient, which of the following treatments is of choice?
Pregunta vinculada a la imagen nº11 Paciente de 49 años sin antecedentes de interés. Refiere historia de 2 semanas de evolución de dolor abdominal difuso independiente de la ingesta y la deposición y acompañado de vómitos ocasionales, malestar general y sudoración profusa. Analítica Hb 12 gr/dL. Leucocitos 10x10^9/L (Neutrófilos 80%, Linfocitos 15%, Monocitos 3%, Eosinófilos 1%). Plaquetas 270x10^9/L. Glucosa 100 mg/dL, Urea 80 mg/dl, Creatinina 1.5 mg/dL, A. Úrico 12 mg/dL, LDH 7800 UI/L; GOT, GPT y fosfatasa alcalina normales. TAC Gran masa (16cm) en retroperitoneo que infiltra páncreas, asas de intestino delgado y riñón derecho. La biopsia es la que se muestra en la imagen. Inmunohistoquímica CD20 (+) CD3(-) bcl 2 (-), CD10+, bcl 6 (+), P53 (-), TDT (-) Mib1 (índice de proliferación) 100%. Genética reordenamiento del 8q24, gen c-myc. ¿Cuál es el diagnóstico?
Output: Question linked to image nº11 49-year-old patient without a history of interest. He reports a 2-week history of diffuse abdominal pain independent of ingestion and deposition and accompanied by occasional vomiting, malaise and profuse sweating. Analytical Hb 12 gr / dL. Leucocytes 10x10 ^ 9 / L (Neutrophil 80%, Lymphocytes 15%, Monocytes 3%, Eosinophils 1%). Platelets 270x10 ^ 9 / L. Glucose 100 mg / dL, Urea 80 mg / dL, Creatinine 1.5 mg / dL, A. Uric 12 mg / dL, LDH 7800 IU / L; GOT, GPT and normal alkaline phosphatase. CT Large mass (16cm) in retroperitoneum infiltrating pancreas, small bowel loops and right kidney. The biopsy is the one shown in the image. Immunohistochemistry CD20 (+) CD3 (-) bcl 2 (-), CD10 +, bcl 6 (+), P53 (-), TDT (-) Mib1 (proliferation index) 100%. Genetics rearrangement of 8q24, c-myc gene. Which is the diagnosis?
Pregunta vinculada a la imagen nº11 ¿Qué tratamiento es el más adecuado en el paciente anterior?
Output: Question linked to image nº11 Which treatment is most appropriate in the previous patient?
Pregunta vinculada a la imagen nº12 En la TC que se muestra, el diagnóstico más probable es
Output: Question linked to image # 12 In the CT that is shown, the most likely diagnosis is
Pregunta vinculada a la imagen nº12 ¿Cuál entre las siguientes es la clínica más probable de la consulta de este paciente?
Output: Question linked to image # 12 Which of the following is the most likely clinic of this patient's consultation?
Pregunta vinculada a la imagen nº13 Un hombre de 31 años refiere una clínica de inicio brusco de escalofríos, fiebre alta, dolores articulares y musculares, exantema maculopapular de predominio en extremidades, dolor de cabeza y fotofobia. No refiere ningún antecedente patológico de interés ni viaje al extranjero en los últimos dos años. No es consciente de la existencia de enfermedades trasmisibles en su entorno inmediato. Vive en una zona residencial suburbana del levante español. En la exploración física destaca la escara de color negruzco que puede observarse en la imagen. Señale el vector transmisor de la enfermedad que con más probabilidad presenta el paciente.
Output: Question linked to image nº13 A 31-year-old man reported a sudden onset of chills, high fever, joint and muscle pain, maculopapular rash predominantly in the extremities, headache and photophobia. It does not refer to any pathological antecedent of interest or travel abroad in the last two years. He is not aware of the existence of communicable diseases in his immediate environment. He lives in a suburban residential area of ​​the Spanish Levante. Physical examination highlights the blackish eschar that can be seen in the image. Point out the vector transmitter of the disease that the patient most likely presents.
Pregunta vinculada a la imagen nº13 ¿Qué tratamiento considera el más indicado?
Output: Question linked to image nº13 Which treatment do you consider most appropriate?
Pregunta vinculada a la imagen nº14 Un hombre de 68 años consulta por una pérdida del estado general en forma de astenia y anorexia y pérdida de 12 Kg en los últimos tres meses.    La exploración física únicamente muestra un paciente delgado y la lesión en la planta de los pies que puede observarse en la figura. ¿Cuál le parece el diagnóstico más probable y/o actitud más adecuada?
Output: Question linked to image no. 14 A 68-year-old man consults for a loss of general condition in the form of asthenia and anorexia and loss of 12 Kg in the last three months. The physical examination only shows a thin patient and the lesion on the soles of the feet that can be seen in the figure. What do you think is the most likely diagnosis and / or most appropriate attitude?
Pregunta vinculada a la imagen nº14 Supongamos que el paciente no refiere ningún antecedente familiar de interés, nunca ha tomado drogas ilícitas ni recibe tratamiento médico habitual. Una analítica realizada en una mutua privada muestra una anemia microcítica e hipocroma, una función tiroidea normal, una serología para el VIH negativa y una determinación de arsénico también negativa. La radiografía de tórax es normal. Para proseguir el estudio se podrían realizar numerosas pruebas. ¿Cuál cree Ud. que nos podría ayudar más en este momento?
Output: Question linked to image nº14 Suppose that the patient does not refer any family history of interest, has never taken illicit drugs or receives usual medical treatment. An analysis performed in a private mutual shows a microcytic and hypochromic anemia, a normal thyroid function, a serology for HIV negative and a determination of arsenic also negative. The chest x-ray is normal. To continue the study, numerous tests could be carried out. Which do you think could help us more at this time?
Pregunta vinculada a la imagen nº15 Paciente de 25 años de edad trasladado al Box de reanimación del Servicio de Urgencias tras accidente de tráfico. A su ingreso está hipotenso, taquicárdico y taquipneico. La radiología portátil de tórax muestra fracturas costales derechas desde el cuarto arco costal hasta el noveno e imagen de contusión pulmonar derecha, y la de pelvis es la que se adjunta. ¿Cuál es la mejor conducta a continuación?
Output: Question linked to the image nº15 Patient of 25 years of age transferred to the Rescue Box of the Emergency Service after traffic accident. At admission, he is hypotensive, tachycardic and tachypneic. Portable chest radiography shows right costal fractures from the fourth costal arch to the ninth and right pulmonary contusion image, and the pelvis is attached. What is the best behavior next?
Pregunta vinculada a la imagen nº15 Mientras   exploramos  a   este  paciente, bruscamente presenta empeoramiento de su estado hemodinámico y aumento de su taquipnea. Se observa desviación traqueal hacia la izquierda, venas yugulares distendidas y ausencia de ventilación en el hemitórax derecho. El diagnóstico más probable es
Output: Question linked to image # 15 While we are exploring this patient, he has a sudden worsening of his hemodynamic state and an increase in his tachypnea. Tracheal deviation to the left, distended jugular veins and absence of ventilation in the right hemithorax are observed. The most likely diagnosis is
Pregunta vinculada a la imagen nº16 Paciente de 84 años que presenta una lesión tumoral ulcerada que se muestra en el cuero cabelludo de más de 20 años de evolución. No adenopatías      locoregionales      palpables. Evidentemente la lesión deberá ser biopsiada para confirmación diagnóstica pero, a priori, ¿cuál de los siguientes diagnósticos le parece más probable?
Output: Question linked to image n ° 16 Patient of 84 years who presents an ulcerated tumor lesion that shows in the scalp of more than 20 years of evolution. No palpable locoregional adenopathies. Obviously the lesion must be biopsied for diagnostic confirmation but, a priori, which of the following diagnoses seems most likely?
Pregunta vinculada a la imagen nº16 En caso de tratar a la paciente quirúrgicamente con márgenes de resección adecuados, ¿qué pronóstico considera más probable?
Output: Question linked to image n ° 16 If the patient is treated surgically with adequate resection margins, what prognosis do you consider most likely?
Pregunta vinculada a la imagen nº17 Recibe usted la biopsia del duodeno de una mujer de 38 años sin otros datos clínicos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Output: Question linked to image nº17 You receive a biopsy of the duodenum of a 38-year-old woman with no other clinical information. What is the most likely diagnosis?
Pregunta vinculada a la imagen nº17 Según el diagnóstico emitido en la pregunta anterior, ¿cuál es la mejor opción terapéutica?
Output: Question linked to image nº17 According to the diagnosis issued in the previous question, what is the best therapeutic option?
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto con respecto a los hemangiomas hepáticos?
Output: Which of the following statements is correct with respect to hepatic hemangiomas?
Una mujer de 76 años acude a urgencias refiriendo dolor en la ingle derecha y vómitos desde hace unas 6 horas. A la exploración se palpa una tumoración de consistencia dura justo por debajo de la línea que une la espina iliaca anterosuperior y el pubis (que se corresponde con la localización del ligamento inguinal). Lo más probable es que se trate de una
Output: A 76-year-old woman came to the emergency room referring to pain in the right groin and vomiting for about 6 hours. On examination, a hard consistency tumor is palpable just below the line joining the anterosuperior iliac spine and the pubis (which corresponds to the location of the inguinal ligament). Most likely, it is one
Hombre de 80 años, con antecedentes de HTA, cardiopatía isquémica y EPOC, al que se le realiza una rectocolonoscopia completa por presentar rectorragia, con los siguientes hallazgos lesión polipoidea de 3 cm de diámetro situada a 10 cm del margen anal, que ocupa la mitad de la circunferencia. Resto de exploración sin hallazgos hasta ciego. En la biopsia del pólipo se aprecia un adenocarcinoma limitado a la submucosa. Ecografia endorrectal uT1N0. RM pélvica T1N0. TC Sin evidencia de enfermedad a distancia. ¿Cuál será la decisión terapeutica más probable que se tome en la Comisión Multidisciplinar de Tumores?
Output: An 80-year-old man with a history of hypertension, ischemic heart disease and COPD, who underwent a complete rectocolonoscopy due to rectal bleeding, with the following findings polypoid lesion 3 cm in diameter located 10 cm from the anal margin, occupying the half of the circumference. Rest of exploration without findings until blind. In the polyp biopsy, an adenocarcinoma limited to the submucosa is seen. Endorectal ultrasound uT1N0. Pelvic MRI T1N0. TC No evidence of disease at a distance. What will be the most likely therapeutic decision to be made in the Multidisciplinary Tumor Commission?
A un paciente con colitis ulcerosa con afectación hasta el colon transverso se le realiza una colonoscopia de cribado de cáncer colorrectal. La colonoscopia no muestra signos de actividad inflamatoria. Se realizaron múltiples biopsias cada 10 cm. Las biopsias fueron revisadas por 2 patólogos expertos demostrando un foco de displasia de alto grado en una de las biopsias realizadas en el colon sigmoide. ¿Qué indicaría a continuación?
Output: A colonoscopy of colorectal cancer screening is performed on a patient with ulcerative colitis with involvement up to the transverse colon. Colonoscopy shows no signs of inflammatory activity. Multiple biopsies were performed every 10 cm. The biopsies were reviewed by 2 expert pathologists demonstrating a focus of high grade dysplasia in one of the biopsies performed in the sigmoid colon. What would you indicate next?
Respecto a la enfermedad por reflujo gastroesofágico, ¿cuál de los siguientes enunciados es cierto?
Output: Regarding gastroesophageal reflux disease, which of the following statements is true?
¿En cuál de estos pacientes el tratamiento quirúrgico adecuado sería la realización de una gastrectomía atípica en cuña por laparoscopia sin linfadenectomía ampliada?
Output: In which of these patients would the appropriate surgical treatment be the performance of an atypical wedge gastrectomy by laparoscopy without extended lymphadenectomy?