El mecanismo empieza cuando los ácidos grasos, mediante el proceso de lipidolísis, se degradan hasta propionato, luego éste mediante una serie de reacción ingresa al ciclo de Krebs con ayuda de la molécula de Succinil S Coa (coenzima A) y luego pasa a fumarato, luego a malato y es ahí en donde se produce un pequeño inconveniente; la membrana de la mitocondria no es permeable para malato.