Pronto se extendió la iniciativa de crear ALCER por todo el país y se crearon diversas asociaciones en las distintas provincias españolas, lo que hizo necesario en 1981 crear la Federación Nacional ALCER para aglutinar todos los esfuerzos y coordinar todas las actividades y proyectos que se hacían para mejorar la calidad de vida del paciente renal y su familia.