Se debe a bacterias que penetran la mucosa intestinal intacta (por eso producen escasa clínica a nivel digestivo), alcanzan las placas de Peyer de la submucosa y ganglios linfáticos peridigestivos, y desde ahí pasan al torrente circulatorio, lo que da lugar al cuadro sistémico; a este grupo pertenece la "Yersinia" enterocolitica (que puede producir dolor en fosa ilíaca derecha y odinofagia), así como "Salmonella typhi" y "para-typhi", que producen la fiebre tifoidea (en definitiva, un tipo de fiebre entérica como la descrita).