La explicación a los términos utilizados en este listado la encontramos en el "Sushruta-samhita", la obra de medicina en sánscrito más antigua que se conoce, datado al menos en el 600 a. C., menciona la existencia de al menos dos tipos diferentes de hombres homosexuales ("kumbhika": hombres que adoptan el papel pasivo en el sexo anal; y "asekia": hombres que engullen el semen de otros hombres) así como transexuales ("sandha": hombres con las cualidades, el comportamiento y la voz de una mujer).