Cuando la relación BUN/Creatinina es mayor a 20, se debe sospechar que el paciente tiene una insuficiencia renal de origen pre-renal, llevando el análisis a las posibles causas de la disminución del flujo hacia los riñones, comúnmente por shock hipovolémico o por deshidratación asociada al uso de diuréticos, baja ingesta de agua o pérdidas por tercer espacio.