El Síndrome de Ogilvie debe sospecharse ante la aparición de distensión abdominal progresiva asociada a el dolor abdominal (80%) , náuseas (80%), fiebre(37%), estreñimiento (40%) de los casos , especialmente si logra identificarse un factor precipitante por ejemplo la mitad de los pacientes presentan antecedentes de ser sometidos a opiáceos y hasta dos tercios se detectan anomalías electrolíticas.