Keith Caulfield de "Billboard" comentó que "Confessions" es «el regreso de la Reina del Pop», mientras que Stephen Thomas Erlewine, de "Allmusic", mencionó que es el primer disco donde Madonna suena como una música veterana, dado que creó el álbum para «los clubes nocturnos o, en otras palabras, el público central de Madonna.» Alan Braidwood de la "BBC" escribió que «este es el álbum más comercial que Madonna ha hecho en 15 años y es mágico.» Sin embargo, David Browne de "Entertainment Weekly" notó que pese a «todas las intenciones de ser movido y espontáneo, "Confessions" raramente es algo de los dos.» Por su parte, Alexis Petridis del diario "The Guardian" dijo que el álbum «puede ser un retorno a sus principios, pero aún existe algo de valentía en "Confessions on a Dance Floor".