El río Usumacinta nace muy cerca del municipio guatemalteco de Patzité bajo el nombre de río Pacaranat y continua con ese nombre en todo el límite departamental de Totonicapán y El Quiché corriendo de sur a norte primero y luego hacia el noroeste, recibiendo casi todos los riachuelos y manantiales del norte de Totonicapán.