En la cultura secreta se desarrolló una estrecha relación entre la homosexualidad y el transgénero a partir de la frecuencia en la presentación de espectáculos transformistas y "drag shows" en este tipo de lugares "underground", ya que ambos eran grupos sociales marginados por la expresión de su sexualidad y se llegó a la conclusión popular que ambas dimensiones sexuales podían ser catalogadas en un mismo grupo alejado de la categoría hombre y mujer (se asumía que los homosexuales masculinos presentaban una "psique" femenina en un cuerpo masculino, mientras que los homosexuales femeninos presentaban una "psique" masculina en un cuerpo femenino).