Como derivación del death/doom y el gothic rock está el metal gótico o Gothic Doom, el cual fusiona el estilo clásico del death/doom con elementos del gothic rock, ofreciendo así un entorno melancólico originario del Doom Metal al mismo tiempo que ofrece un ambiente oscuro, romántico y sombrío propio de lo gótico con riff's de guitarras pesados como los del death/doom en combinación con diversas técnicas musicales propias del Rock Gótico y el sonido varía según la forma particular de cada banda de llevar a cabo la creación de su música, puesto que hay bandas que se influencian mayormente del Death-Doom como es el caso de la banda Tales of Dark y por ello su sonido es denso, lento y pesado pero igualmente romántico, oscuro y tenebroso por las influencias góticas ambientales y en menor medida por técnicas musicales; en cambio, hay bandas cuyo sonido se influencia mayormente del Rock Gótico con respecto a la base musical puesto que aplican mayormente técnicas musicales del rock gótico, dejando el Doom como una pequeña parte de la matriz musical, mas no como un elemento central, como es el caso de bandas tales como Theatre of Tragedy (en su álbum Aegis) y la banda gótica italiana Operanoire; el sonido de estas bandas con respecto a las baterías, los riff's y el bajo suelen ser tocados mas tradicionalmente al estilo del rock gótico a pesar de que si existan elementos del Doom Metal en la música compuesta por ellas.