Existen también otro tipo de pipas más sofisticadas, llamadas narguile, cuya principal característica es que utilizan agua para filtrar las sustancias nocivas de las plantas quemadas, aunque tiene efectos negativos sobre la salud como el riesgo de contraer ciertas enfermedades como por ejemplo un herpes simple si se comparte, si se fuma tabaco normal o de diferentes sabores puede conllevar a un cáncer de garganta o de pulmón o incluso dependiendo de la sustancia inhalada, un tumor leve en boca o encías.