En ocasiones puede ser difícil determinar si estos trastornos son una manifestación más de la enfermedad causada por el propio proceso reumatoide, una enfermedad asociada –comorbilidad– o si son efectos adversos de la medicación usada para tratarla –por ejemplo, la fibrosis pulmonar por el metotrexate o la osteoporosis por los corticoides–.