Es probable que el alto contenido de metales pesados, que son tóxicos para los riñones, así como el consumo excesivo de alimentos industrializados, refrescos y poca agua, puedan ser parte del origen de esta epidemia, ya que para el clima caluroso hay una gran perdida de líquidos debido a la sudoración (Tierra Blanca es también el municipio más caluroso del estado de Veracruz).