Pero la coronación de Dušan no fue total, no había sido coronado por un patriarca, y dada la imposibilidad de que el patriarca de Constantinopla, o el papa lo coronasen, Dušan elevó el arzobispo de Peć Joanicio II al rango de patriarca de la Iglesia ortodoxa serbia y el 16 de abril de 1346 Joanicio lo coronó emperador en Skopie.